系统性红斑狼疮并肺毛霉菌感染一例报告

患者，女，42岁，因反复发热、关节痛12年余，皮疹1月于2008年9月27日入院。患者1996年初确诊为”系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”，长期服用激素。入院前一月无明显诱因出现发热，体温最高达40度，伴咳嗽咳痰，痰粘稠不易咳出。予消炎，化痰治疗后未见好转。之后出现全身多处皮疹伴瘙痒及渗血，考虑”病毒性疱疹”予草药擦浴好转，但仍发热及关节痛。     

无创正压通气救治重症甲型H1N1流感一例报告

患者,男,50岁,因咳嗽4d伴发热、痰中带血1d于2009年11月24日来本院就诊。入院前4d因受凉出现咳嗽、无痰、全身酸痛,到当地社区服务中心给予“买孢他啶”治疗,症状无减轻,并出现胸闷、畏冷、发热,体温最高达39．1℃,伴有痰中带血,门诊以“发热原因待查”收入院。     

甲型副伤寒并发多发性脾脓肿1例

1临床资料患者男,22岁,因“发热1周伴反复左上腹疼痛1+月”于2004年11月15日入院。入院前40+d患者无明显诱因出现畏寒、发热,体温最高可达40℃,无明显咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛及皮疹等症状,于我院急诊室就诊,查血常规:WBC13·3×109/L,N0·83,L0·11,E0·02,Plt212×109/L,RBC5·29×1012/L,尿常规及胸部X片正常,予“阿莫仙”、“青霉素”静滴等治疗1周,体温渐降至正常。30+d前患者自觉左季肋部隐痛,向左下腹及左肩背部放射,能忍受,不伴畏寒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻,于当地医院服用“消炎药”及“胃药”,疼痛症状仍反…     

1例HIV感染急性期的病例报告

患者,男性,27岁,未婚,公司职员。自诉2004年10月初无明显诱因出现全身斑丘疹,无瘙痒感,3d后全腹胀痛,无放射痛,排稀黄便,3次／d,约10ml／次,无粘液脓血,无里急后重感以及呕吐等。患者曾就诊于某门诊部,粪便常规检查发现霉菌,诊断为“急性肠炎”,用制霉菌素等药物治疗后未见好转,且出现发热,于2004年10月19日就诊于福州市某三甲医院,当时该医院门诊以腹痛、腹泻12d,发热4d为主诉,初步诊断“发热待查”收住院。患者入院后体检：体温38．2℃,神志清楚,发热面容,下腹部及背部皮肤可见数10个大小不等类圆形的色素沉着。咽部充血,咽后壁有淋巴滤泡,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部未发现异常。     

发热 转移性腹痛 腹内肿块

患者男,30岁,住院号32185。因发热、腹痛三天于1080年8月18日入院。该患于1980年6月28日曾因发热、腹痛、腹胀一周住我院传染科。住院后患者体温在37.1～38.2℃,腹部柔软,肝不大,脾于肋下触及。腹部未扪及包块。白细胞6100～5800,中性78～68％,嗜酸细胞计数为0,血沉80毫米/小时,血培养(一)。按“伤寒”治疗7天,体温正常,症状改善出院。出院后尚能坚持工作。3天前因着凉又发热,体温37.1～38.5℃,伴头痛及全身不适。当日下午感脐周隐痛,不放射,时有恶心,未吐。翌日体温不退,腹痛加重     

体沟棒杆菌致败血症1例

1病例 患者,男,30岁,哈族.1月前受凉后出现全身酸痛,头、咽部、关节等疼痛.持续发热WBC(13.0～14.0)×109/L,中性粒细胞升高,以上呼吸道感染曾在乡镇医院治疗,给予头孢唑林、利巴韦林、能量合剂、清开灵、地塞米松治疗后,其体温接近正常,临床症状稍缓解,但近3 d来又出现体温升高至39℃及全身酸痛症状,为进一步确诊于2003年4月3日住我院内科.     

1例坏疽性脓皮病的治疗体会

1　临床资料患儿 ,女 ,4岁 ,1997年 10月因肌注“青霉素”后局部皮肤出现小脓疱 ,并逐渐增大、散发于全身各处皮肤。 10ｄ后 ,皮损扩大散发于全身且向深部发展形成大小不等、边界清楚的溃疡。局部疼痛并持续发热 ,体温高达 4 0℃。诊断为坏疽性脓皮病。住院治疗 ,予以“地塞米松”、“青霉素”、“氨苯砜”等药治疗。 2 0ｄ后临床治愈 ,带药出院。出院后患儿继续口服“强的松、罗红霉素、氨苯砜”等药物 ,约 2周后患儿病情反复 ,皮损加重 ,蔓延至躯干、四肢 ,再次住院。入院时 ,Ｔ39 1℃ ,Ｐ110次 /ｍｉｎ ,Ｒ31次 /ｍｉｎ。急性发热面容 ,…     

以双肺弥漫性病变为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者男，35岁，畏寒、发热50d，气促30d于2006年6月5日入院。患者于50d前无明显诱因出现畏寒、发热，体温最高为38.5℃，热型不规则，无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、盗汗等症状，到当地医院按“感冒”输液治疗1周（用药不详）后畏寒、发热消失，间隔10d后出现气促，活动后加重。当地医院诊断为“肺结核”，予抗结核治疗1周，     

长期发热 腹泻 皮疹 脾大

病历摘要患者张媛,女,１８岁,学生,因发热１个月、腹泻５天于１９９９年２月１６日入院。病人１个月前无诱因出现畏寒,发热,体温高达３９～４０℃,伴全身肌肉、关节酸痛、头痛、食欲不振,于当地医院按“上呼吸道感染”给予“青霉素、氨苄青霉素、氟美松”等药物先...     

高血糖发热腰腿痛

病例摘要患者,女,4 8岁。因“口干、多饮、多尿7年,反复发热伴腰腿痛1个月”以“糖尿病、发热原因待查”收入院。患者于7年前因口干、多饮、多尿,诊断为糖尿病,一直口服二甲双胍、达美康、美吡达等药物治疗,血糖控制在8～9mmol L。2 0 0 3年8月17日患者无明显诱因出现发热,体温39℃以上,在当地医院就诊时给予胰岛素降血糖、抗感染、补液及降温等对症治疗,住院7d体温恢复正常,血糖控制尚可,出院。出院后患者感腰腿痛加重,且不能行走。9月5日患者再次出现发热,体温最高达39.8℃,伴腹痛、呕吐、便秘,右肩关节、左髋关节、左膝关节酸痛,双肾区…     

硫唑嘌呤治疗多发性肌炎致急性再障1例

1 病历摘要患者,女,26岁。系四肢近端无力一年伴发热,脱发半月。于1998年6月20日入院。患者一年前确诊为“多发性肌炎”用“强的松”加“氨甲喋呤”治疗,症状缓解,到1996年4月再次血肌酶升高。于1998年5月10日加用硫唑嘌呤0.1qd。“强的松”30mg/日维持治疗,半月后肌酶正常,血常规正常。出院仍按原方案治疗。出院后1周出现不规则发热、脱发。未进行外周血象检测仍继续服用二周。入院前2天出现肛周疼痛,全身散在出血点、瘀斑,再次入院。前后共用硫唑嘌呤0.1/日,40天。     

人工瓣膜嗜麦芽窄食单胞菌性心内膜炎1例

现报道1例由嗜麦芽窄食单胞菌引起的晚发性人工瓣膜感染性心内膜炎,并复习相关文献,进一步提高对嗜麦芽窄食单胞菌感染的诊断和治疗。患者男,55岁,农民。患“风湿性心瓣膜病”38年,有“乙型肝炎”病史15年。1年前在某医院行“主动脉瓣、二尖瓣置换术”,术后恢复良好,一直规则服用华法令抗凝。本次因“反复发热伴夜尿增多5个月,双下肢浮肿1个月”于2005年8月30日入院。5个月前反复出现夜间低热(体温波动于37.5~38.0℃),伴有夜间排尿次数增多,无咳嗽、咯痰、呼吸困难,腹痛、腹泻,关节肿痛,皮疹等其他症状。1个月前体温升高达39℃,伴双膝关节酸…     

阿米卡星致急性肾功能衰竭合并多脏器损伤一例

患者张某,男,17岁（体重61Kg）,因发热20天、尿少2周、便血1天于2007年4月9日以“发热、便血原因待查”急诊入院。患者于3月19日受凉后出现发热、咳嗽、咳少量白粘痰,伴畏寒、全身酸痛,腹胀、恶心,多次吐胃内容物,体温波动于38℃-39℃之间,在当地卫生室诊断为“上呼吸道感染”,即给病毒唑、青霉素、阿米卡星（0．6克/日）静脉滴注六天无好转,     

发热 皮疹 腹痛 关节痛

第一次查房(7月17日) 主治医师:请实习医师报告病历。实习医师:患者,女,26岁。因发冷发热,伴腹痛、关节痛,高热时一过性皮疹,反复发作3个月,于1987年7月12日入院。患者于3个月前因受凉发冷、发热,高热时出现皮疹,伴咽痛,乏力,诊为“上感”。经用大青叶、抗生素治疗,持续半月余体温渐降至正常。2个月前无明显诱因再次发热,伴发冷、腹痛、四肢关节痛,白细胞增高,怀疑“败血症”,给予抗生素及肾上腺皮质激素治疗热退,上述症状缓解。1个月前又发热,仍有腹痛、关节痛,高热时出现皮疹,无痛痒,疑诊“败血症”?“风湿热”?给予抗生素.肾上腺皮质激素及水杨酸钠等药物治疗,病情很快好转而痊愈。1周前为第四次发     

儿童横纹肌溶解综合征一例报告

患儿,男,11岁,因反复发热4 d,双下肢肌痛伴咳嗽1 d于2010年5月25日入院.4 d前不明原因出现发热,体温39～40.2℃,继之伴非喷射性呕吐,为胃内容物,无咳嗽、气促及喘息症状.家长反复给予退热药口服（具体不详）,体温可降至36℃,不久体温升至39℃,即到当地医院就诊,给予抗生素抗炎等（具体不详）治疗,仍发热（40℃）,与本月24日出现双下肢肌肉疼痛,痛时难忍,不能行走,继之出现咳嗽,为阵发性咳嗽,喉中痰鸣,     

静脉吸毒继发感染性心内膜炎合并肾损害一例报告

患者,男,25岁.因发热4＋月,水肿3＋月于2009年3月8日入院.患者于2008年10月29日出现发热,当时测体温最高达40多度,当地镇医院予以输液治疗（具体不详）后体温降至正常.11月中旬又出现发热,体温波动于39～41℃,双下肢开始出现水肿.当地医生予以中药治疗后,发热和水肿无明显好转.     

女婴少汗型外胚层发育不良1例

患儿女性，8个月龄，因“反复发热8个月”于2007年6月26日入本科。采集病史：8个月前（生后第2天）无明显诱因发热，体温为38．5C，无明显皮肤黄染、面色差、精神萎靡、口吐白沫、呼吸困难等症状；次日抽搐1次，表现为双眼凝视，四肢抽动，面色发青，口吐白沫，持续约0．5h，抽搐停止后神志清楚，但精神萎靡，当地医院诊为“支气管肺炎”，抗感染治疗10^＋d出院，仍发热，体温约为38．5℃，出院后于“私人诊所”不规则抗感染治疗，体温一度正常约1周。     

发热、乏力、硬肿、肢体活动障碍1例报告

1　临床资料患儿刘ＸＸ ,男 ,4岁 ,新化化溪人。因发热、乏力3ｄ ,皮疹、硬肿伴右腿疼痛 2ｄ ,神志改变 ,气促 3ｈ于2 0 0 0年 6月 18日下午 5时急诊抱送入院。患儿 3ｄ前无明显诱因出现发热 ,体温是高达到 4 0℃ ,伴轻咳 ,乏力 ,昨中午发现背部出现红色风团样皮疹 ,瘙痒感 ,逐渐蔓延至全身 ,当地诊所予以抗过敏治疗 ,皮疹消退 ,但随即出现全身皮肤硬肿 ,且右侧大腿疼痛 ,能站立 ,活动尚可 ,今来冷江医院治疗 ,3ｈ前在静滴“氨苄青霉素”过程中出现颜面潮红 ,烦躁不安 ,气促 ,神志不清 ,立即改用“白霉素”静滴“非那更”15ｍｇ ,病情未控制…     

甲巯咪唑引起急性粒细胞缺乏症1例

患者女,28岁,病案号33557。于1988年8月无明显诱因出现消瘦,体重下降,活动后心悸,大便4～5次/日,不成形,性情急躁,乏力明显,但无明显善饥多食,怕热出汗,于同年10月24日到某医院检查:T_31850ng/L;T_4171μg/L,高于正常,诊断为“甲亢”,给予甲巯咪唑(他巴唑)10mg tid,治疗至入院前,症状减轻,体重增加3kg,大便减少2次/d,成形,每周查白细胞1次,均为正常。1988年11月30日因坐车受凉,出现畏寒,中午发热,体温38～39℃,全身疼痛、咽痛,次日来院治疗。体检,T39.6℃,     

恙虫病并左侧肢体偏瘫一例

患者男,20岁,农民.因“发热,左侧肢体无力3d”,于2011年6月30日21时入院.患者6月28日清晨开始无明显诱因出现发热,最高39℃,弛张热,伴头痛,全身酸痛,眼眶疼痛明显.6月29日10时左右感觉左侧肢体无力,活动受限;无呕吐、晕厥、抽搐.发病后曾到云南省开远市血栓病医院治疗,发热症状无改善,后转入我院.患者病后尿潴留.