低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的：探讨低分子肝素（LMWH）治疗原发性肾病综合征（PNS）的临床效果情况。方法选取2013年1月-2014年9月医院治疗的已确诊为肾病综合征的患者80例,按照随机的分组方法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规基础治疗如激素、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,观察组给予常规基础治疗（激素+ ACEI）加用低分子肝素5000IU 皮下注射,每天2次。在治疗4周后观察2组临床效果及24h 尿蛋白定量（Upro）、血清蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、血纤维蛋白原（FIB）变化情况。结果2组治疗后24h Upro、TC、BUN 较治疗前均明显降低,ALB 较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。而 Cr、FIB 与治疗前比较无明显变化,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组治疗后24h Upro、TC、BUN 较对照组均明显降低,ALB 高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组总有效率为92.5%明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗过程中,观察组使用低分子肝素治疗1例患者出现注射部位皮下瘀点,未给予特殊治疗后自行消退。除此2组患者均未出现血小板减少、出血、药物过敏等不良反应现象。结论传统泼尼松加低分子肝素治疗,明显改善了高血凝状态,取得了显著的临床效果,且不良反应少,值得临床推广应用。     

泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效探讨

目的:探讨泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:采用抽签法将西平县人民医院2014年2月~2015年3月115例慢性肾小球肾炎患者进行分组,对照组57例给予贝那普利治疗,观察组58例给予泼尼松联合来氟米特治疗,观察两组临床疗效及肾功能指标.结果:观察组总有效率94.83%高于对照组的82.46%,P<0.05;观察组24h Upro、Scr、BUN、α1-MG指标改善幅度均优于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率8.62%低于对照组的31.58%,P<0.05.结论:泼尼松联合来氟米特通过免疫调节,减少炎症因子以及降低细胞膜的通透性治疗慢性肾小球肾炎效果确切,安全性高,值得临床推广.     

中小剂量泼尼松联合来氟米特对慢性肾小球肾炎患者生化指标的影响

目的观察中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对生化指标的影响。方法将医院2010年6月到2012年6月收治的78例患者随机分为对照组和观察组。对照组35例给予口服贝那普利治疗,观察组43例给予中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗,治疗3个月后观察两组疗效和分析两组24 h尿蛋白(24 h-Upro)、尿素氮(BUN)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、微量白蛋白(mAlb)和血肌酐(Scr)等生化指标。结果对照组和观察组的治疗有效率分别为80.00%和95.35%,对照组明显低于观察组(P<0.05)。与治疗前比较,对照组和观察组治疗后24 h-Upro,BUN,α1-MG,mAlb和Scr水平均明显下降(P<0.05)。治疗后观察组24 h-Upro,BUN,α1-MG,mAlb和Scr水平明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可降低蛋白尿,提高患者肾功能,且安全性较高,值得临床推广。     

来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的：探讨来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月阳煤集团总医院收治的慢性肾小球肾炎患者120例,采取随机抽样法将患者分为试验组与对照组,各60例。对照组患者予以常规治疗,试验组患者予以来氟米特联合贝那普利治疗。观察两组患者治疗前后24h尿蛋白定量,肝肾功能及不良反应情况。结果治疗前两组患者24h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后试验组患者24h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著,可有效降低患者24h尿蛋白定量,改善其肝肾功能,且不良反应少。     

前列地尔联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察

目的：观察前列地尔联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果。方法选取2012年8月-2013年12月该院收治的慢性肾小球肾炎蛋白尿确诊患者86例,随机分为治疗组和对照组各43例,对照组患者在入院时均给予常规治疗,如限盐、控制食物蛋白摄入、利尿等基础治疗;治疗组在上述对照组基础治疗上给予前列地尔10μg 静脉推注,每天1次＋替米沙坦80mg 口服,每天1次,14d 为1个疗程。治疗14d 后观察比较2组治疗前后血肌酐（Scr）、24h 尿蛋白定量（24h Upro）及血尿素氮（BUN）改善情况,及2组临床效果情况。结果2组治疗14d 后Scr、24h Upro、BUN 与治疗前比较均明显下降,且治疗组治疗后较对照组治疗后下降更明显（P ＜0.05）;治疗28d 后治疗组总有效率为95.35%明显高于对照组的72.09%,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论前列地尔与替米沙坦两药联合应用治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

肾肝宁胶囊联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的探讨肾肝宁胶囊联合来氟米特片治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年9月在资阳市第一人民医院治疗的狼疮性肾炎患者72例,根据用药差别分为对照组(36例)和治疗组(36例)。对照组口服来氟米特片,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服肾肝宁胶囊,5粒/次,3次/d。两组均治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者24 h尿蛋白定量(24 h UPR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿红细胞(RBC)、金属蛋白酶抑制因子-1(TMP-1)、白细胞介素-33(IL-33)和白细胞介素-34(IL-34)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.78%和94.44%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h UPR、Scr、BUN、尿RBC、TMP-1、IL-33和IL-34水平均显著降低(P0.05),而ALB和MMP-9均显著升高(P0.05),同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标治疗后水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾肝宁胶囊联合来氟米特片治疗狼疮性肾炎可有效改善患者临床症状和肾功能,具有一定的临床推广应用价值。     

他克莫司联合雷公藤多苷对肾病综合征患者NF-κB与炎症细胞因子的影响

目的：探讨他克莫司联合雷公藤多苷对肾病综合征患者核转录因子kappa B（NF-κB）与炎症细胞因子（IL-1、TNF-α）的影响。方法：选取我院肾病综合征患者129例,采用随机数字表法将其分为两组,对照组64例,采用他克莫司治疗;研究组65例,采用他克莫司联合雷公藤多苷治疗。采用Elisa方法检测血清NF-κB、IL-1、TNF-α水平,采用酶动力法测定血肌酐（Scr）,采用尿素酶速率法测定血尿素氮（BUN）,比较两组的临床疗效。结果：研究组患者临床缓解率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,全部患者NF-κB、IL-1、TNF-α水平明显低于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）,其中研究组NF-κB、IL-1、TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05）,治疗后,全部患者Scr、BUN、24 h Upro水平明显低于治疗前（P<0.05）,其中研究组Scr、BUN、24 h Upro水平明显低于对照组（P<0.05）。两组患者药物不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：他克莫司联合雷公藤多苷显著降低肾病综合征患者NF-κB与IL-1、TNF-α炎症细胞因子,改善肾功能,且药物安全性较高。     

百令胶囊治疗慢性肾炎的临床对照研究

目的观察百令胶囊在慢性肾炎患者中的治疗效果。方法选取32例慢性肾炎患者并随机分为2组,每组16例。对照组采用低盐及优质蛋白饮食(0.8 mg/kg),积极治疗原发病及其他基础疾病,并给予对症支持治疗。观察组在对照组的基础上加服百令胶囊,5粒/次,3次/d。对两组患者24 h尿蛋白定量(Upro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白、胆固醇、白蛋白等指标进行比较,并对两组患者临床疗效进行比较。结果对照组治疗后Upro、Scr及白蛋白较治疗前明显改善(P<0.05),观察组治疗后Upro、Scr、白蛋白、BUN、血红蛋白及胆固醇水平较治疗前均有明显改善(P<0.05)。治疗后观察组与对照组相比,Upro、BUN、Scr、血红蛋白、胆固醇及白蛋白变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为87.50%,对照组为56.25%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对慢性肾炎患者在采用常规对症支持治疗的同时,加用百令胶囊治疗,可明显减轻蛋白尿及改善脂质代谢,对于改善患者病情及延缓疾病发展均具有重要意义。     

复方肾炎片联合来氟米特和泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的探讨复方肾炎片联合来氟米特和泼尼松治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法选取2015年1月—2015年6月在海口市人民医院接受治疗的LN患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg·d),2个月后逐渐减至10 mg/d;同时口服来氟米特片,20 mg/d。治疗组在对照基础上口服复方肾炎片,3片/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者各项血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、红细胞(RBC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血浆白蛋白(Alb)、红细胞沉降率(ESR)和补体C3情况以及SLEDAI积分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、90.48%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Scr、24 h Upro、RBC计数、β2-MG、ESR水平均较治疗前显著降低,Alb和C3水平显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者SLEDAI积分均明显降低(P0.05),治疗组患者SLEDAI积分比对照组降低更显著(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为26.19%、9.52%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方肾炎片联合来氟米特、泼尼松治疗LN效果显著,可明显提高临床缓解率,且不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

来氟米特与雷公藤多甙联合治疗肾病的效果观察

目的研究来氟米特与合雷公藤多甙联合用药治疗肾病的效果。方法随机选取50例原发性肾病患者,随机分成对照组(25例)和治疗组(25例),其中对照组给予来氟米特和泼尼松联合治疗,治疗组给予来氟米特与雷公藤多甙联合治疗,疗程为6个月,比较2组的疗效。比较患者24 h尿蛋白量、血清白蛋白量和总体有效率,同时观察患者的不良反应发生情况。结果经过治疗,治疗组的总体有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);每组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量在治疗前后差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗后2组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量差异显著(P<0.05)。结论来氟米特联合雷公藤多甙能明显缓解肾病患者的临床症状,减少蛋白尿,且不良反应较少。     

来氟米特与麦考酚酸酯联合强的松治疗难治性肾病综合征的临床疗效与安全性对比分析

目的总结肾病综合征的临床特点,并考察来氟米特联合强的松治疗肾病综合征的临床疗效与安全性。方法分析176例符合入组标准的肾病综合征患者的临床特点,并按随机数字表分为观察组88例和对照组88例,对照组给予吗替麦考酚酸酯联合强的松治疗,观察组给予来氟米特联合强的松治疗,两组均治疗12个月,治疗前后进行血清蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量(UP)、肾小球滤过率、(GFR)血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胆固醇(Chol)及三酰甘油(TG)检查,比较两组患者不同病理类型分项及总体的临床疗效差异。结果①观察组(来氟米特+强的松)的总有效率为90.91%,对照组(吗替麦考酚酸酯+强的松)的总有效率为68.18%,观察组的总有效率明显高于对照组,χ2=15.908,P<0.01;②观察组、对照组治疗后血清蛋白(Alb)、肾小球滤过率(GFR)较治疗前明显升高,治疗后24h尿蛋白定量(UP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胆固醇(Chol)及三酰甘油(TG)较治疗前明显降低,均P<0.05,治疗后观察组与对照组Alb、UP、GFR、Scr、BUN、Chol、TG分别为38.4±4.4比33.6±4.2,1.1±0.8比1.3±0.9,89±31比86±29,88.3±15.4比93.3±18.7,5.4±1.8比6.0±1.6,4.6±1.5比4.8±1.8,1.3±0.6比1.5±0.5,各项指标差异均无统计学意义,均P>0.05;③观察组共计出现6例ALT升高,1例轻微脱发,2例轻微面部皮疹,不良反应发生率为10.23%,对照组共计出现3例ALT升高,2例轻度腹泻,不良反应发生率为5.68%,两组患者耐受性均较好,不良反应发生率差异没有统计学意义,χ2=1.242,P>0.05。结论来氟米特联合强的松治疗肾病综合征疗效显著,患者耐受性良好,适合各病理类型的肾病综合征的治疗,但不同病理类型之间疗效的差异还有待进一步大样本观察。     

来氟米特联合氯沙坦钾对糖尿病肾病患者肾小球足细胞的影响

目的 探讨来氟米特联合氯沙坦钾对糖尿病肾病（DN）患者肾小球足细胞的影响。方法 将60例DN患者随机分为对照组与治疗组各30例，对照组予氯沙坦钾治疗，50 mg/次口服，1次/d；治疗组在对照组基础上给予来氟米特治疗，前3 d剂量为50 mg/次，1次/d，之后减量至20 mg/次，1次/d。两组疗程均为6周。分别在治疗前后检测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h蛋白尿定量、尿足细胞数及其标志蛋白（PCX）。结果 治疗前，两组Scr、BUN、24 h蛋白尿定量均无统计学差异；治疗后，两组Scr、BUN、24 h蛋白尿定量均较治疗前明显下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组以上指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组尿足细胞数和PCX水平比较，差异无统计学意义；治疗后，两组尿足细胞数和PCX水平较治疗前明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率为93.3%，明显优于对照组的73.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 来氟米特联合氯沙坦钾治疗DN的疗效较好，可有效减少肾小球足细胞的损伤。     

肾炎安胶囊联合来氟米特治疗肾病综合征的临床研究

目的研究肾炎安胶囊联合来氟米特片治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年3月四川省第二中医医院收治的60例肾病综合征患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者口服来氟米特片,2片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服肾炎安胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血肌酐(Scr)和24 h尿蛋白(24 h Upro)水平均显著降低,血浆白蛋白(Alb)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组Scr、Alb和24 h Upro水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者CRP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肾炎安胶囊联合来氟米特片治疗肾病综合征具有较好的治疗效果,可改善肾功能指标,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的效果分析

目的探讨黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2014年4月收治的原发性肾病综合征患儿78例。将患儿随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用黄芪与低分子肝素治疗。观察两组患儿临床疗效及治疗前后的肾功能指标：尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）,血脂：三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）,血浆清蛋白（ALB）及24h尿蛋白定量的变化情况;同时比较两组患儿水肿消退时间及不良反应情况。结果观察组总缓解率为95.0%（37/39）,高于对照组的79.5%（31/39）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后ALB高于对照组,BUN、Scr、TG、TC及24h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组水肿消退时间为（7.1±3.2）d,短于对照组的（14.2±5.7）d;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组出现2例皮下注射部位瘀斑,不影响治疗;对照组1例下肢静脉栓塞,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效显著,可明显降低血脂,改善肾功能,减轻临床症状。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松对难治性肾病综合征患者炎症反应及肾功能的影响

目的： 探究吗替麦考酚酯联合泼尼松对难治性肾病综合征（RNS）患者炎症反应及肾功能的影响。结果： 选择2016年2~12月我院收治的116例RNS患者,随机将患者分为两组,各58例。对照组患者给予泼尼松+环磷酰胺注射液治疗,观察组予以吗替麦考酚酯+泼尼松治疗,比较两组肾功能、炎症因子水平及用药安全性。结果： 治疗后观察组患者临床疗效高于对照组,24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、IL-6、TNF-α、IL-8水平及不良反应发生率等指标均明显低于对照组（P＜0.05）。结论： 吗替麦考酚酯联合泼尼松能提高RNS患者的临床治疗效果,改善患者肾功能,降低炎症因子水平和不良反应发生率。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效分析

目的：探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的有效性及安全性。方法选取肾内科2010年6月至2011年6月收治的65例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组（ n ＝33例）和对照组（ n ＝32）,2组分别在糖皮质激素的基础上加用来氟米特和环磷酰胺,比较2组治疗前及治疗6个月后的尿常规、血生化及24 h尿蛋白定量等生化指标变化及药物不良反应。结果2组治疗后24h尿蛋白定量、三酰甘油和胆固醇水平与治疗前比较均明显降低（ P ＜0？．05）,血白蛋白水平则显著升高（ P ＜0．05）;观察组24 h尿蛋白定量和血白蛋白水平变化与对照比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组总有效率为78．79％,对照组总有效率71．90％,2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。用药期间观察组总不良反应发生率为12．1％,明显低于对照组31．4％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征疗效优于环磷酰胺联合糖皮质激素,且不良反应轻,值得临床推广应用。     

来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病疗效观察

目的 观察来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的临床疗效.方法 采用来氟米特联合中小剂量糖皮质激素（观察组）治疗进展性IgA肾病患者,并与单独使用糖皮质激素治疗（对照组）患者进行临床疗效对比分析.结果 治疗6个月后与治疗前相比,观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐显著降低,白蛋白和肾小球滤过率升高.观察组总有效率87.10%,明显高于对照组的74.19%（P＜0.05）.两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病可以有效改善患者的肾功能,且疗效优于单用糖皮质激素口服疗法,不良反应小,值得临床推广使用.     

来氟米特对糖尿病肾病大鼠肾脏VEGF表达的影响

目的：研究氟米特对糖尿病肾病大鼠肾脏血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法：将48只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组（A组）、模型对照组（B组）、来氟米特组（C组）和氯沙坦组（D组）。分别于糖尿病成模后8、12周处死,观察24h尿蛋白排泄量、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、肾脏病理组织学改变、免疫荧光检测肾组织VEGF蛋白的表达,RT—PCR方法检测肾组织VEGF mRNA表达。结果：8、12周末糖尿病模型大鼠（B、C、D组）的Scr、BUN及24h尿蛋白较正常对照组（A组）均有显著增高（P〈0．01）;12周末时B、C、D组大鼠的Scr、BUN及24h尿蛋白均较8周时有所增加;来氟米特（LEF）干预组及氯沙坦干预组上述指标均低于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）．但LEF干预组及氯沙坦干预组之间差异无统计学意义。结论：来氟米特和氯沙坦均对糖尿病大鼠肾脏损害有保护作用,其机制可能是通过增加VEGF表达而实现。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取2009年1月至2012年1月来我院住院治疗的经肾活检病理确诊的难治性肾病综合征患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组均予口服泼尼松治疗,观察组在此基础上予来氟米特治疗,比较两组疗效,观察两组患者治疗后4周、12周和24周24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（AIJB）、血肌酐㈣及尿素氮㈣的变化隋况,同时记录治疗期间的不良反应。结果观察组治疗总有效率为80．0％,对照组为77．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗4周后,24h尿蛋白、Scx显著降低,血浆白蛋白显著升高,差异有统计学意义（P〈0．06）;治疗12周后,两组BUN较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗214周后,两组患者E述各指标与治疗后12周比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,目观察组较对照组改善更显著（P〈0．05）。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征安全有效、不良反应少,其长期疗效、远期预后及不良反应毋需深入研究。     

百令胶囊联合来氟米特和泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的探究百令胶囊联合来氟米特片和醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取2012年12月—2017年3月开封市中心医院收治的126例狼疮性肾炎患者作为研究对象,按随机原则将患者分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组患者口服来氟米特片,2片/次,1次/d;同时口服醋酸泼尼松片,1mg/(kg?d),2个月后减量至10mg/d。治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,1g/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、补体C3、红细胞(RBC)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平、系统性狼疮性疾病活动度(SLEDAI)积分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.37%、92.06%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ALB、补体C3和RBC较治疗前明显升高,而Scr、24 h UP和β2-MG较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组ALB、补体C3和RBC较对照组明显升高,Scr、24hUP和β2-MG较对照组明显下降,两组比较差异具统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SLEDAI积分较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组SLEDAI积分较对照组显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论百令胶囊联合来氟米特片和醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎具有较好的临床疗效,可改善肾脏功能,降低狼疮性肾炎活动度和不良反应发生率,具有一定的临床推广应用价值。