尿红细胞容积分布曲线在血尿鉴别中的再评价

应用自动血细胞分析仪（ＳｙｓｍｅｘＦ－８００）对１０８例已知原因血尿患者进行了尿红细胞容积分布曲线（ＥＶＤＣ）及尿红细胞平均体积（ＭＣＶ）测定，并与相差显微镜（ＰＣＭ）检查结果相比较，结果表明肾小球性血尿和非肾小球性血尿的ＥＶＤＣ敏感性分别为９７．３０％和９４．１２／，ＭＣＶ值分别为５７．７７±２０．５９ｆｌ和１１０．７１±１８．９７ｆｌ，作者也对ＥＶＤＣ及ＰＣＭ两种方法进行比较，认为尿红细胞容积分布曲线对血尿来源判断提供了一种客观、简便、快速、无创伤性的方法，与ＰＣＭ一样，当出血部位虽来自肾脏，但其量较多或肉眼血尿时，ＥＶＤＣ及ＰＣＭ可靠性降低，应引起注意。     

血尿的诊断

在成人有不同原因的少量红细胞(RBC)持续进入尿中。当尿沉渣镜检每高视野(highpower field,HPF)多过5个红细胞或Addis计数每12h红细胞多过50万时,则为血尿。以此标准判定,血尿非常普遍,成人的发生率约为4％。其重要性在于血尿。虽然RBC<10/     

泌尿系统疾病

,4弓080新的尿红细胞分类计算法鉴别血尿来源/凌衫洪…z时”华内一科杂志一IOF)4.33(妇一2污几~258 该法将尿红细饱分为5肿肾小球性红细胞(GI一G、),5种非肾小球性红细胞(N。一N。)和未能分一类红细胞在74例肾小球性血尿组中,G类红细晌的出现率均高干洲例非肾小球性血尿组,其中     

尿红细胞形态鉴别肾小球与非肾小球疾病的临床意义

我省每年健康查体中无症状性镜下血尿 (尿沉渣 >3个RBC/高倍视野 )的检出率约为 4 %～ 9%。从肾脏、肾盂到尿道病变及部分全身性疾患均可引起血尿 ,而血尿的定位检查是成功诊断的关键 ,除紧密结合临床病史、体征和 X线、B超等辅助诊断手段外 ,尿红细胞形态学检查是近年来应用较为广泛的方法。由肾小球来源的红细胞因受肾小球滤过膜的机械损伤或 (和 )肾小管内渗透压梯度变化等影响 ,形态常发生畸变 ,而非肾小球性血尿的尿红细胞形态一般无上述变化 ,表现出均一的正形性 ,籍此可以帮助区分肾小球型血尿及非肾小球型血尿。目前临床在这方面…     

持续性镜下血尿肾活检必要性的探讨

血尿在临床十分常见,显微镜检查尿红细胞计数＞8 000个/ml或5个/HP即可认定为血尿,依据相差显微镜尿红细胞形态学检查或红细胞容积分布曲线可将其分为肾小球性血尿与非肾小球性血尿两类.前者呈两种以上多形性变化,畸形率＞70％(有学者认为＞80％)、尤其芽孢型≥5％,主要由各种肾小球疾病引起;后者主要病因有;感染、结石、肿瘤、血管畸形、外伤等.随着医保的全面覆盖,常规体检的普及,持续性镜下血尿患者越来越多见,占就诊人数的比例在不断增加.     

血尿的一般检查方法

肉眼血尿在碱性时呈鲜红色,在酸性时呈暗红色,红色尿液不一定都是血尿,可以选作二项检查排除其它情况所致:①尿液潜血试验:潜血阴性则多为接触或内服颜料、药物、胆色素或捏造等因素所致。②镜检尿中有无红细胞:若镜下无红细胞,潜血试验     

特发性高钙尿症的诊断与治疗

据文献报道 ,特发性高钙尿症与小儿血尿的关系越来越密切。有人统计 ,小儿特发性血尿中约 1/ 4由特发性高钙尿症引起 ,并建议将尿钙测定列为小儿血尿的常规筛查项目。儿童高钙尿症的病因及发病机理 :高钙尿症是指尿钙排出明显增多 ,每日尿钙 >0 .1mmol/ L。在儿科临床中 ,高钙尿症分为原发性和继发性两种。原发性高钙尿症原因不明 ,故亦称特发性高钙尿症。有人报道 ,在小儿人群中 2 %～ 6 %为无症状性高钙尿症。继发性高钙尿症分为 :1高钙尿伴正常血钙。可见于因骨损伤行固定术或其他原因致活动受限者 ,采用速尿、利尿酸或长程类固醇治疗者…     

血尿的定义与病因分类

血尿的定义:血尿是指尿中含有较多的红细胞。如尿中含血量多,肉眼即可看出就称肉眼血尿,仅能在显微镜下发现尿中红细胞增多就称镜下血尿或红细胞尿。究竟尿中至少需含有多少红细胞才算镜下血     

阿苯达唑治愈肾膨结线虫病一例报告

患者，女性，53岁，机关干部，成都市人。因间歇尿道排虫4月，先后排虫7条，于1989年6月15日就诊。4个月前排尿时排出虫体1茶，如牙签大小，呈肉红色，头圆尾尖，体表光滑，尚能伸屈活动。排虫时无疼痛感，尿色条黄。继后又2次经尿道排出同样虫体6条。19个月前曾因肉眼血尿伴下腹疼痛住院，作肝、肾功能、尿抗酸杆菌、膀联镜检及逆行肾孟造影等检查，除尿镜检红细胞满视野外，余无特殊发现。对症治疗4d，血尿停止。7个月前在体力活动时又血尿1次。长期居住成都市区，从事会计工作，未参加过田间劳动，无河水接触史。平素健康，喜食鲜鱼，近3…     

尿道铁线虫病1例报告

患者女性 ,2 8岁。两年来因尿频、尿急和尿痛等症状反复发作 ,多次到当地卫生院求治 ,均诊断为‘尿道感染’,给予抗感染处理。 1999年 6月 13日症状加重 ,出现血尿。尿常规检查 :红细胞 ( )、白细胞 ( ) ,血常规及肝功能均正常 ,肾区及膀胱 B超检查未见异常 ,X线盆腔平片正常 ,给予消炎等处理后症状稍缓解。 1月后 ,出现血尿 ,当地卫生院按‘尿道结石’给予消炎及中药排石汤治疗。当晚 2 1:0 0左右 ,患者排尿时排出 4条细长圆形棕褐色虫 ,至第 2天早上仍能游动 ,患者即将 1条虫体送浦城县卫生防疫站 ,经初步鉴定为铁线虫。排出虫体后 …