问题解答

为什么说UF型全自动尿沉渣分析仪是病人大量尿标本过筛试验的有用仪器?有无局限性?UF型分析仪的先进性在于尿标本经过稀释液稀释,再经过两种荧光染料染色后,靠液压作用通过鞘流流动池,在此处被无颗粒的鞘液包绕,使每种有形成分以单个纵列的形式通过流动池的中心(竖直)轴线,而每个尿有形成分被氩激光照射。由于每种尿有形成分有不同程度的荧光强度(FI)和散射光强度(FSC)及电阻抗大小不同,仪器把这些信息转变为电信号。又可通过直方图和散射图分析每种成分从而得出细胞数量及每个细胞形态。在临床上有助血尿是肾性还是肾外性、泌尿道感染…     

2种仪器和试剂测定尿肌酐对比研究及偏倚评估

目的为了解检测标本在迈瑞BS-350全自动生化分析仪、东芝TBA-40FR型全自动生化分析仪上的检测结果是否存在偏差,同时进行偏倚评估分析。方法本次研究使用迈瑞BS-350全自动生化分析仪、东芝TBA-40FR型全自动生化分析仪这2种全自动生化分析仪进行检验结果,并且使用配套的试剂进行检测尿肌酐(Cr)。同时在样本选择的时候根据国际指定的EP9-A文件进行操作,每一天取临床尿样品8份以及同时检测7个质控样品进行对比分析,保持尿Cr浓度在0.3~3.0g/L左右,在分别使用不同的仪器和试剂进行统计检测的结果。结果通过2种方法试剂检测患者尿液样本尿Cr浓度结果的线性回归方程为Y=0.948 X+0.05,并且决定系数R2=0.995 3。同时2种方法试剂检测结果的相对偏倚分别为6.5%、3.8%、2.7%、4.2%、4.8%、22.5%、8.7%。2个检验系统测定尿Cr结果进行对比,发现相对偏倚在线性范围内被接受。结论使用迈瑞BS-350全自动生化分析仪、东芝TBA-40FR型全自动生化分析仪这2种不同仪器和配套试剂在检测患者Cr时,检测结果显示相对偏倚均保持在允许的范围内。     

UF-100型流式尿分析仪用于精子计数的探讨

目的探讨UF-100型流式尿分析仪用于精子计数的方法。方法取56例手淫法获得的精液标本用常规手工方法(Neubauerschamber)行双盲计数;并将标本预处理(1:50稀释)后,用UF-100流式尿分析仪测定精子浓度,其结果与手工计数比较。同时对仪器的线性、重复性、互染率做一评价。结果经数据处理后,UF-100型流式尿分析仪与手工计数精子数量有相关性(r=0.974,P<0.05),两方法比较无显著性差异(t=0.047,P>0.05);在0～3660/μl(实际浓度0～183000/μl)之间具有较好的线性(经预处理后);互染率低(1.6%);重复精度CV:1.6～3.6%。结论经预稀释后,流式尿分析仪UF-100仪可用于精子的浓度测定,但其存在的误计现象有待解决。     

第三届国际微生物学快速法和自动化专题讨论会论文摘要选登

三、微生物学检测系统 016用粒子大小分布分析法快速过筛感染尿标本〔Alexander MK et al〕用微处理联机〔将ZBI型Coulter(孔径30μm)计数器和信道分析器(Channelyser)联用〕对尿标本进行粒子大小分布分析,用低能超声波短暂地处理尿标本,使细菌均匀分散,便于检测。尿液中正常的亚细胞粒子的分布图样的影响,可先用许多正常尿液画一条“最坏情况”曲线,然后将尿标本的测试值减去该曲线上的数值即可消除。与用标准接种环作平皿计数相比,本法能可靠地检出浓度大于10~5ml单种病原体的生长。如与计数细胞用的另一个Coulter(孔径140μm)计数器联用,此系统则能快速有效地筛出显著的细胞尿和细菌尿标本。     

UF-100型流式尿分析仪用于精子计数的探讨

目的探讨UF-100型流式尿分析仪用于精子计数的方法.方法取56例手淫法获得的精液标本用常规手工方法(Neubauers chamber)行双盲计数;并将标本预处理(1:50稀释)后,用UF-100流式尿分析仪测定精子浓度,其结果与手工计数比较.同时对仪器的线性、重复性、互染率做一评价.结果 经数据处理后,UF-100型流式尿分析仪与手工计数精子数量有相关性(r=0.974,P＜0.05),两方法比较无显著性差异(t=0.047,P＞0.05);在0～3660/μl(实际浓度0～183000/μl)之间具有较好的线性(经预处理后);互染率低(1.6%);重复精度CV:1.6～3.6%.结论经预稀释后,流式尿分析仪UF-100仪可用于精子的浓度测定,但其存在的误计现象有待解决.     

精子对UF-1000i尿沉渣分析仪测定尿WBC、RBC的干扰

目的探讨不同数量的精子对UF-1000i尿沉渣分析仪测定白细胞(WBC)和红细胞(RBC)结果的影响。方法分别在健康体检者尿液标本、脓尿液标本和血尿液标本中加入精液,制备成含不同数量的精子尿液,用UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液标本中的WBC和RBC,同时镜检每份尿液标本。结果健康体检者尿液标本精子数量为240个/μL时尿WBC呈假阳性,升至480个/μL时尿RBC呈假阳性;对病理性尿液标本精子数量为480个/μL时脓尿液标本WBC定量检测结果呈显著假性增高,升至960个/μL时血尿液标本RBC定量检测结果呈显著假性增高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论一定数量的精子对UF-1000i尿沉渣分析仪检测WBC和RBC均有干扰,可致尿WBC和RBC检测结果假阳性。为消除精子对检测结果的干扰,应重视尿液标本质量。     

为什么说UF型全自动尿沉渣分析仪是病人大量尿标本过筛试验的有用仪器？有无局限性？

UF型分析仪的先进性在于尿标本经过稀释液稀释,再经过两种荧光染料染色后,靠液压作用通过鞘流流动池,在此处被无颗粒的鞘液包绕,使每种有形成分以单个纵列的形式通过流动池的中心（竖直）轴线,而每个尿有形成分被氩激光照射。由于每种尿有形成分有不同程度的荧光强度（FI）和散射光强度（FSC）及电阻抗大小不同,仪器把这些信息转变为电信号。又可通过直方图和散射图分析每种成分从而得出细胞数量及每个细胞形态。在临床上有助血尿是肾性还是。肾外性、泌尿道感染白细胞及细菌、肾功能低下与导电率多种判断。由于自动化程度高,与干化学法联合使用,用微机处理可观察两者的符合程度。标本不用离心,速度快,对病理有形成分敏感性、重复性均好,加上每份尿标本检查步骤一致,用参考粒子质量控制,因而便于检查标准化。     

干化学法测尿隐血、白细胞与镜检关系

试纸法尿化学成份的定性或半定量已广泛使用。关于干化学法应用研究已成热点问题。作者通过508例尿标本尿十联试纸测定尿隐血及白细胞与显微镜镜检结果对比研究分析,从而了解了该试纸测定原理、敏感性及有关影响因素,进一步证实了显微镜检查不能为尿干化学法所代替。 1仪器、方法、原理 1.1 尿液分析仪Uritest-200型尿试纸为该仪器配套专用十联试纸;试纸法测定尿隐血原理即通过血红蛋白的类过氧化物酶样作用催化分解过氧化物,使邻联甲苯胺氧化呈色;尿白细胞测定依据粒细胞浆内含有酯酶,能水解3-羟吡咯酯类底物释放酚从而与重氮试剂生成紫白色化合物原理（见说明书）。 1.2 尿沉渣镜检红细胞、白细胞 按全国临床检验操作规程进行操作[1],以观察10个视野所见最低值和最高值报告结     

尿路结石与尿电导率测定的研究

尿电导率(conductivity)是反映尿溶液中溶质的粒子电荷,代表总粒子中带电荷的部分即电解质 [1],电解质的大量存在是结石形成的基础。我们用UF 100型全自动尿沉渣分析仪对 3种不同人群的尿电导率进行测定。一、材料和方法1.材料　(1)仪器和试剂:日本Sysmex生产的全自动尿沉渣分析仪(UF 100)和配套试剂; (2)标本来源:门诊体检人员 100名;门诊尿结石可疑患者 57例;住院尿结石确诊患者 64例。2.方法　用一次性塑料尿杯随机收集上述人员的清洁中段尿,用UF 100全自动尿沉渣分析仪分析,所有实验均在取样后 2h内完成。3.统计学方法　检验结果…     

金标数码定量阅读仪QPAD的性能验证

目的评价金标数码定量阅读仪QPAD检测尿HCG的分析性能。方法选取d8个反应板分别连续在本仪器上读数10次,验证仪器精密度;14份标本一天内分别重复检测10次,计算批内的标准差（s）和变异系数（CV）,用于批内精密度验证;选择2份样本每天早、晚各测1次,连续10天,计算批间精密度;190份标本用试剂条法和反应板法平行检测计算两者符合率,选择高、中、低标本各2份在QPAD和C18200上平行测定,计算相对偏倚;用含量为5810mlU／mL的标本进行倍比稀释,确定仪器灵敏度,且结果同C18200进行回归分析;观察混浊尿、血尿标本对检验结果的影响。结果反应板连续读数10次．结果显示平均CV为1．1％;批内试验平均CV为6．23％,其中8份标本CV在4．60％以下,批间试验CV分别是14．29％、15．36％。QPAD和试剂条结果符合率98．95％;QPAD和C18200相对偏倚为一10．65％～一4．34％。标本稀释试验确定QPAD检测尿HCG的灵敏度为21mlU／mL;QPAD和C18200检测尿HCG相关系数为R2=0．9767。2例花板,尿标本经离心、过滤后重测,结果为阴性,背景清晰。结论金标数码定量阅读仪QPAD的主要分析性能满足临床检验尿HCG检测有关技术要求,可用于临床检验。     

尿干化学分析与显微镜检查的关系

本文就尿干化学分析中白细胞 ( WBC)、红细胞( RBC)、蛋白质 ( Pro)及亚硝酸盐 ( NIT)等指标与尿沉渣镜检中 WBC、RBC、管型、结晶、细菌等病理成份的关系进行了探讨。材料和方法一、标本来源　 937名患者中段晨尿 ,在 2小时内完成尿检测。二、仪器及试纸条　采用德国宝灵曼公司生产的 Miditron Junior 型尿十项分析仪及配套生产的 Combur 1 0 Test M试带条。三、方法　尿十项检测严格按照仪器要求操作 ,尿沉渣镜检按照全国临床检验操作规程的要求。判断 :干化学结果正常 ,镜检结果异常视为假阴性 ;把干化学结果异常 ,镜检结果正…     

297例自身免疫性疾病ANA和抗ENA抗体联合检测分析

目的分析其中ANA表达阳性而抗ENA抗体表达阴性的样本的检验学特征及意义。方法对297例样本运用间接免疫荧光法检测ANA,生物芯片技术检测抗ENA抗体,并采用双盲法分析ANA阳性标本的荧光核型。从已知的ANA阳性患者血清中筛选其ENA表达均为阴性的患者血清,比对其荧光核型并进行分析。结果 297例临床标本中,ANA阳性标本数为74例,阳性率为24.9%(74/297)。其主要核型为核浆颗粒型(43例,58.1%)、胞浆颗粒型(9例,12.2%)、核浆点型(9例,12.2%)。在74例ANA阳性标本中,抗ENA抗体为阴性的标本数为13例,占阳性标本的17.6%。13例标本中有11例表现为核浆颗粒型,占84.6%;1例表现为胞浆颗粒型,占7.7%;1例表现为核浆点型,占7.7%。结论在ANA阳性同时抗ENA抗体表达为阴性的患者血清中,核浆颗粒型明显高于胞浆颗粒型与核浆点型在ANA标本中的阳性率,并且远大于核浆颗粒型在抗ENA抗体表现为阳性的ANA阳性标本中的比例(52.5%),差异有统计学意义(χ2=5.018,P0.05)。在抗ENA抗体表现为阴性的ANA阳性标本中,荧光核型表现为核浆颗粒型有其自身特有的临床意义有助于筛选发现抗ENA抗体以外的新自身抗体。     

Sysmex UF-1000i尿流式分析仪检测住院患者尿标本类酵母菌的临床评价

目的评价Sysmex UF-1000i尿流式分析仪检测尿标本类酵母菌的分析性能。方法应用尿流式分析仪检测我院住院患者尿标本,对仪器检测类酵母菌阳性尿标本进行镜检、培养鉴定;同时随机选择同期仪器检测阴性标本作对照。结合临床,判断患者尿路类酵母菌定植或感染。结果 2010年10月-2010年12月间共检测6019份尿标本,尿流式分析仪检测类酵母菌阳性127份,经培养证实82份为真阳性。同期仪器检测阴性标本121份中有12份培养阳性。以培养作为金标准,尿流式分析仪分析尿中类酵母菌试验敏感性为87.23%、特异性为70.78%、准确度为77.02%、阳性预测值为64.57%,阴性预测值为90.08%。菌种前三位的是以光滑念珠菌(43.40%)、白念珠菌(21.69%)、热带念珠菌(14.15%)。阿萨希毛孢子菌也存在一定比例(5.66%)。尿中类酵母菌真阳性患者多数患有多种基础疾病,以2型糖尿病(25.61%)、慢性泌尿系统疾病(18.29%)和颅脑脊髓损伤(17.07%)为主;实施的医疗措施以抗细菌药物(52.44%)、留置导尿管(35.37%)多见(P<0.05)。尿流式分析仪检测阴性而培养阳性12例患者均为尿路念珠菌定植。尿流式分析仪检测阳性并且培养阳性82例患者中,69例(84.15%)为类酵母菌尿路定植;13例(15.85%)为尿路感染,其中1(1.22%)例发展为热带念珠菌血症。结论 Sysmex UF-1000i尿流式分析仪对尿标本类酵母菌有较强的筛查价值。实验室应对仪器类酵母菌检测阳性标本进行镜检后确认。临床医师应对类酵母菌检测阳性患者结合其临床表现,采取不同的治疗措施。     

Lis系统应用于临床检验标本采集的循证护理

我院自开业以来通过His系统与Lis系统的应用并对10 000例临床检验标本的采集进行分析,取得良好效果:安全快捷,操作简单,信息共享,提高效率,患者满意,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.实验组(A组):收集2007年1月1-10日检验标本5 000例,其中血液标本3 118例,体液标本175例,尿标本1 069例,粪标本638例;对照组(B组):收集2006年11月1-15日检验标本病例5 000例,其中血液标本3118例,体液标本175例,尿标本1 069例,粪标本638例;标本容器及采血针头等材料均为阳普公司提供.     

尿微量清蛋白与尿液干化学蛋白检测结果比较及意义

目的了解尿液分析仪检测尿蛋白结果与免疫透射比浊法检测尿微量清蛋白(mAlb)结果的相关性。方法同时对住院患者188例晨尿标本进行尿干化学法分析和mAlb检测。结果两种方法检测结果均为阴性标本的符合率为79.4%,尿分析仪为可疑(±)的标本二者符合率为73.1%,尿分析仪为阳性(+)的标本二者符合率为95.0%。在++、+++标本中,二者的符合率均为100.0%。对于尿分析仪检测为阴性和±的标本,经χ2检验,尿分析仪结果与mAlb结果之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿mAlb检测与尿常规中的尿蛋白测定相比,具有准确、灵敏等优点,在临床疾病的早期诊断中,检测尿中mAlb比检测尿常规更有临床意义。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与早期动脉硬化关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿与早期动脉硬化的关系。方法90例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组,即DM-A组(UAER<20μg/min),DM-B组(UAER 20~200μg/min),DM-C组(UAER>200μg/min),采用高分辨率的彩色多普勒超声波仪器测量各组2型糖尿病患者颈总动脉内膜-中层厚度(IMT),并与尿白蛋白量、病程、血糖、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行多元相关分析。结果IMT在2型糖尿病3个组中差异有统计学意义(P<0.05),其中DM-C组IMT高于DM-A和DM-B组(均P<0.05),而DM-B组高于DM-A组(P<0.05);IMT与尿白蛋白量、病程、血糖、GHbA1c、血压、TG、LDL-C呈线性相关(r值分别为0.582、0.467、0.413、0.483、0.423、0.517、0.529,均P<0.05)。结论伴微量白蛋白尿的糖尿病患者存在早期动脉硬化。     

尿液分析中亚硝酸盐阳性意义探讨

现在尿液分析多由电脑控制的尿液分析仪所完成．其检测项目多含有亚硝酸盐（NO），目前多认为NO阳性为诊断泌尿系统有细菌感染的特异性较高的指标。我们在具体工作中发现并非如此。现将我院部分住院病人做尿液分析时NO阳性病例结果分析如下；一、材料和方法1．仪器与试剂Clinitek100型尿十项分析仪及配套试纸带2．标本我院1995年9月至10月住院病人标本3000份（以清洁容器留取小便后及时分析）。3．检测方法接操作说明书进行。其NO检测极限为13μmol／L，结果以NEG（－），POS（＋）报告。二、结果和讨论1．3000份标本中有223例NO呈…     

iQ^TM200尿沉渣分析仪检测尿红细胞性能评价

我们对iQ200尿沉渣分析仪检测红细胞的精密度、携带污染率、线性等进行实验观察,并选择本院住院患者晨尿标本进行检测,与牛鲍计数板定量进行比对分析,对该仪器检测红细胞的性能进行评价,同时研究影响尿红细胞检验准确性的因素。1材料和方法1.1仪器iQ200全自动尿液分析仪(美国Ir     

AVE-764B尿液有形成分分析仪检测尿红细胞的性能评价

AVE-764B尿液有形成分分析仪可对不离心标本进行定量分析,操作程序简便并能处理各种异常标本,实现了从显微镜镜检技术到影像分析技术的转变。为了解该仪器检测尿红细胞的性能,我们对其精密度、携带污染率、线性等进行了实验观察,并分析影响尿RBC检验准确性的因素。1材料和方法1.1仪器与试剂AVE-764B尿液有形成分分析仪及配套     

科宝XS尿液有形成分分析结果对比分析

目的比较COBIO全自动尿液分析工作站(COBIO)、AV-763尿有形成分分析仪(AVE)及显微镜人工计数对尿液有形成分定量分析结果差异。方法利用上述仪器,对75例肾内科、泌尿外科患者(疾病观察组)和100例健康体检者(健康对照组)的尿液标本进行检测,对测定结果进行分析。结果对健康对照组数据进行秩和检验,离心计数板法组和不离心计数板法组与仪器组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组仪器测定结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。疾病观察组结果秩和检验,离心计数板法组与其他三组结果比较差异有统计学意义(P<0.05),其他三组结果间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论离心尿直接计数板法进行尿有形成分分析结果偏低,不适合进行定量分析;COBIO和AVE工作站具有过筛作用,对报警结果需进行复判。