带血管蒂游离骨移植6例报告

我院自1978年8月以来,做带血管蒂游离腓骨移植4例,带血管蒂游离髂骨移植2例,其中一例为髂骨—皮肤瓣,均获成功。一、临床资料:男4例,女2例;年龄最小8岁,最大49岁;先天性胫骨假关节2例,股骨上端骨纤维异常增殖症并病理骨折1例,肱骨上端骨巨细胞瘤1例,胫腓骨骨折骨不连接2例。二、供骨和受骨区血管情况及吻合方法:游离腓骨均采用腓动脉和腓静脉为蒂。     

外固定器加植骨治疗胫骨骨不连接40例

外固定器加植骨治疗胫骨骨不连接４０例武警山东省总队医院（２５０１０１）王洪亮冯承泉毕复海１９８８年１０月至１９９６年８月，我院采用外固定器加压外固定加植骨治疗胫骨骨折术后骨不连接患者４０例，术后２．５～５个月均获骨性愈合，疗效满意。１资料与方法１．１...     

青壮年陈旧性股骨颈骨折的手术治疗（附31例报告）

目的 探讨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的新技术.方法 对31例陈旧性股骨颈骨折切开复位、二枚空心加压螺钉内固定,用旋髂深血管蒂髂骨瓣加缝匠肌蒂髂骨瓣植骨、克氏针固定,适度制动及功能锻炼.结果 术后平均127 d骨折均愈合,随访平均36个月,按Harris评分优20例,良7例,可4例,关节功能满意,恢复日常工作,无股骨头缺血坏死.结论 采用切开复位内固定,用旋髂深血管蒂髂骨瓣加缝匠肌蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折效果好,能促进骨折愈合,对预防股骨头缺血坏死具有重要意义.     

Ilizarov技术治疗一侧先天性胫骨假关节并严重小腿短小畸形

目的 观察用Ilizarov技术治疗一侧先天性胫骨假关节(CPT)并肢体短小的远期临床效果.方法 对1例曾经5次手术治疗失败致胫骨严重缺损(9 cm)的患者,彻底清除病变部位病变软组织,保留病变骨段,应用Ilizarov技术在两断端开一凹凸骨槽进行嵌合加压,同时在胫骨近端骨骺下方截骨延长.结果 胫骨假关节骨性愈合,骨延长9 cm,延长骨段及假关节段骨完全修复,胫骨远端在未见骨骺线(骨骺破坏)的情况下可观察到长长,随访9 a,患肢胫骨与健肢等长、等大.结论 被侵蚀的骨组织(骨段)与纤维瘤病不属一类病变组织,一旦解除骨膜外的纤维瘤病病变软组织的包绕、压迫和侵蚀,病变骨就可复活再生;Ilizarov技术应用灵活,操作精确,适应证广,是治疗CPT及进行骨延长的理想方法.     

外固定架辅助、快速矫正治疗膝关节内外翻畸形

目的探索使用外固定架临时固定、微创截骨、快速矫正畸形、髓内针或锁定钢板内固定治疗膝关节内翻或外翻畸形的新方法。方法共治疗膝关节内外翻畸形8例患者,其中胫骨平台骨折后内翻畸形4例,股骨髁外翻3例和股骨髁内翻1例,术中仅对1例行自体髂骨植骨,其余病例均未植骨。术后即开始膝关节非负重功能锻炼。结果患者截骨端均愈合,愈合时间平均为4个月,平均矫正角度为14°,术后双下肢力线片的胫骨近端内侧角或股骨远端外侧角与健侧对比相差约3°。结论外固定架临时固定、微创截骨、快速矫正畸形、最终使用髓内针或锁定钢板内固定具有容易调节、精确矫正畸形、固定稳定和无需植骨等优点,是治疗膝关节干骺端内翻或外翻畸形的一种可靠方法 。     

单臂外固定器和组合式外固定器治疗小儿胫骨骨折临床疗效比较(附78例报告)

目的 探讨单臂外固定器和组合式外固定器治疗小儿胫骨骨折的适应证及优缺点.方法 回顾性分析1998年2月～2011年2月用单臂外固定器和组合式外固定器治疗78例小儿胫骨骨折临床资料,对骨折愈合时间及钉道感染的原因进行分析.结果 本组病例随访5～18个月、平均7个月,骨折愈合平均时间6.2个月.单臂外固定器组:骨折延迟愈合病例:闭合复位4例,有限内固定0例,开放骨折3例;钉道感染病例:闭合复位9例,有限内固定3例,开放骨折5例.组合式外固定器组:骨折延迟愈合病例:闭合复位2例,有限内固定l例,开放骨折2例;钉道感染病例:闭合复位3例,有限内固定3例,开放骨折4例.结论 骨折断端的稳定对外固定器的保护理念应受到临床重视,能有效提高骨折愈合时间及防止钉道感染.外固定器主要是维持和稳定骨折,不能依靠外固定器来复位骨折,良好的骨折复位是外固定器治疗成功的关键.     

Bastiani外固定器治疗下肢骨折的并发症及处理

我院自1992年起应用国产Bastiani外固定器治疗下肢骨折及骨不连43例,效果满意。本文着重就并发症的发生原因及预防进行讨论。1 临床资料 男31例,女12例。股骨粗隆骨折2例,股骨干骨折3例,胫骨骨折24例,股骨骨折骨不连3例,胫骨骨折骨不连11例。20例行闭合复位,Bastiani外固定器固定;9例行切开复位,拉力螺钉固定碎骨块,然后安置外固定器;10例骨不连,先取出内固定物,再安置外固定器;另4例骨不连,因无内固定,直接安置外固定器,未切开清理骨折端;其中进行植骨术3例。43例均应用加压器。     

关节镜下复位植骨术治疗胫骨平台塌陷骨折疗效观察

目的观察关节镜下复位植骨术治疗胫骨平台塌陷骨折的疗效。方法 Schazker分型Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台塌陷骨折患者20例,均在关节镜下采用复位植骨术治疗。结果手术均获成功。术后随访6个月~3 a,骨折全部愈合,Lysholm膝关节功能评分（87.5±3.3）分。结论导向复位植骨术治疗胫骨平台塌陷骨折疗效满意。     

带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折78例临床观察

胫腓骨骨折是骨科中的常见病和多发病之一, 在四肢骨折中的发病率较高.因胫骨表面软组织较少,中下1/3 血供较差,又因采取不恰当的治疗方法骨折不愈合、延迟愈合及邻近关节功能障碍发生率也较高.2000年3月～2008年5月,我们采用腓骨切开复位内固定、胫骨闭合复位带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折78例,效果理想.现报告如下.     

瘤段切除,带血管蒂自体腓骨移植术治疗骨肿瘤4例报告

1988年以来,我们采用显微外科技术对4例骨肿瘤患者施行瘤段切除、带血管蒂自体腓骨移植术,获得满意效果。1.一般资料:本组男3例,女1例;年龄为18～39岁;包括肱骨近段骨肉瘤、骨巨细胞瘤、胫骨纤维异样增殖症、腓骨下端骨巨细胞瘤各1例。2.手术方法与结果:手术分两组进行,瘤段切除为甲组,游离切取腓骨为乙组。甲组按术前拟定的瘤段切除范围和备吻接的血管逐层显露瘤体。要求瘤体周围保留1～     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.