经皮撬拨复位空心钉内固定术与经跗骨窦切口复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果比较

目的:比较经皮撬拨复位空心钉内固定术与经跗骨窦切口复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选取收治的100例跟骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组予经皮撬拨复位空心钉内固定术治疗,对照组予经跗骨窦切口复位钢板内固定术治疗。比较两组临床相关指标,复位后Gissane角与Bohler角,以及跟骨宽度与跟骨高度。结果:观察组手术时间、住院时间及术中出血量均短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SandersⅣ型骨折复位后Gissane角及Bohler角均小于对照组,跟骨宽度大于对照组,跟骨高度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮撬拨复位空心钉与跗骨窦切口复位钢板内固定术均为治疗跟骨骨折的有效方式,经皮撬拨复位空心钉内固定术适用于SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折,而跗骨窦切口复位钢板内固定术则更适用于SandersⅣ型跟骨骨折患者。     

经跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折疗效观察

目的:探讨经跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法:收集38例(43足)关节内跟骨骨折患者进行随机分组,对照组21例(23足)例行外侧扩大"L"形切口切开复位钢板内固定,试验组17例(20足)行经跗骨窦切口空心螺钉内固定,记录术后并发症并得出手术优良率,术后关节功能按踝-后足评分系统(AOFAS)进行评分。结果:比较两组一般资料无明显统计学差异;比较两组术后跟骨宽度、Bohler角、Gissane角均有明显改善且有明显统计学差异;对照组组术后皮肤相关并发症发生率为17.4%,试验组组无皮肤相关并发症,两组比较有明显统计学差异;比较两组末次随访关节功能AOFAS评分及手术优良率无明显统计学差异。结论:对于SandersⅡ型和部分Ⅲ型跟骨骨折,跗骨窦切口空心螺钉内固定术切口小,术后皮肤相关并发症发生率低,是治疗关节内跟骨骨折的有效方法。     

跗骨窦切口手术治疗跟骨骨折的早期临床疗效观察

目的:对比分析探讨经跗骨窦切口与外侧L形切口手术治疗跟骨骨折的早期临床疗效。方法:回顾性分析我科近2年来经采取跗骨窦切口手术治疗的22例(22足,Sanders分型为Ⅱ型或Ⅲ型)跟骨骨折病人,同时选取了我科曾经采用外侧L形切口手术治疗的22例(23足,Sanders分型为Ⅱ型或Ⅲ型)跟骨骨折病人。对比分析两组患者术前、术后跟骨长度、宽度、高度、跟骨Bohler角及Gissane角,比较两组患者手术时间、术中出血量及术前、术后住院时间。结果:跗骨窦切口与外侧L形切口两者术前跟骨高度、长度、宽度、 Bohler角及Gissane角等方面比较均无统计学差异,两者具有可比性,术后两者跟骨高度、长度、宽度、Bohler角及Gissane角比较也无统计学差异,但两者术前与术后跟骨高度、长度、宽度、Bohler角及Gissane角比较有显著统计学差异(P<0.05),术后跟骨高度、长度、宽度、Bohler角及Gissane角均达到了正常范围。两组患者在手术时间、术中出血量及术前、术后住院时间比较均有统计学差异(P<0.05)。跗骨窦切口手术时间短,术中出血量少,而且术前及术后住院时间也短。早期软组织并发症发生率两者比较也有统计学差异(P<0.05),跗骨窦切口软组织并发症明显降低。术后1年VAS评分两者在0～3分之间,AOFAS踝-后足评分两者在73～100分之间。跗骨窦切口优3例,良8例,优良率92%。L形切口优1例,良10例,优良率85%。结论:跗骨窦切口手术治疗SandersⅡ型或Ⅲ型跟骨骨折不仅可取得与外侧L形切口相当的临床疗效,还具有创伤小、软组织并发症少等微创手术的优势,而且患者住院时间短,满意度高。?     

经跗骨窦小切口无头加压螺钉固定与外侧L切口钢板内固定治疗跟骨骨折疗效分析

目的对经跗骨窦小切口和跟骨外侧"L"型切口治疗跟骨骨折两种方式进行疗效及并发症比较研究。方法对2008年7月至2013年7月间本院收治的跟骨骨折患者48例56足手术治疗,分为经跗骨窦小切口组(A组)和"L型"切口组(B组)。A组SandersⅡ型18足,SandersⅢ型7足;B组SandersⅡ型9足,SandersⅢ型22足。小切口手术方法采用经跗骨窦小切口,先外侧小切口直视下复位距下关节,复位后经跗骨窦切口行螺钉固定术;"L"型切口手术方法采用标准切口,直视下复位距下关节面,复位后以跟骨锁定钢板固定。术后随访评分参照美国骨科足与踝关节协会的足踝临床后足评分系统(AOFAS)观察跟骨宽度、高度、Bolher角及Gissane角。结果术后所有病例均获得随访,平均随访时间15个月(9~48个月),术后两组Bolher角及Gissane角较术前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05),两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。SandersⅡ型跟骨骨折A组与B组相比术后AOFAS评分差异有统计学意义(P<0.05),SandersⅢ型跟骨骨折A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。SandersⅢ型跟骨骨折术后AOFAS评分(74.4±6.7)分明显低于SandersⅡ型跟骨骨折评分(84.6±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经附骨窦小切口切开治疗SandersⅡ型跟骨骨折,其疗效确切,并发症明显降低。     

经跗骨窦切口入路治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

目的 对比分析经跗骨窦入路及传统外侧L型扩展入路治疗跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法 将2014年12月至2016年5月入院治疗并符合标准的47例跟骨骨折患者根据手术入路分为两组(传统外侧L切口入路组25例和跗骨窦切口入路组22例).比较两组患者的手术时间、住院时间、愈合时间、术后随访功能及并发症的发生情况,并对术前术后Bohler角及Gissane角的大小进行测量.术后随访1～18个月,采用AOFAS评分评价足部功能.结果 传统外侧L切口入路组较跗骨窦切口入路组患者手术时间更长(P＜0.05);两组在骨折愈合时间、AOFAS评分、术后Bohler及Gissane角恢复等方面差异无显著性意义(P＞0.05).结论 与传统外侧L切口入路对比,经跗骨窦切口入路治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折可以取得较满意的临床结果,具有一定的优势,但需严格掌握适应证,术者需有传统术式经验积累.     

两种微创手术方式治疗跟骨骨折的效果和不良反应对比

目的 对比两种微创术式在跟骨骨折患者中的应用效果及不良反应发生率。方法 选取东港市中心医院骨科2019年5月—2020年9月诊治的跟骨骨折患者119例为研究对象,以随机数字表法分组,对照组60例应用经跗骨窦小切口钢板内固定术治疗,观察组59例应用经皮微创撬拨复位空心螺钉内固定术治疗,对比2组的手术指标、术后并发症发生率、骨折愈合时间等。结果 观察组的手术时间和术中出血量均低于对照组,住院时间短于对照组（P<0.05）;2组的骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组中Ⅱ～Ⅲ型患者的并发症发生率（7.14%）与对照组（10.0%）比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组中Ⅳ型患者的并发症发生率（32.25%）高于对照组（10.0%）,差异显著（P<0.05）。2组SandersⅡ～Ⅲ型患者术后的Gissane角、Bohler角、跟骨高度、跟骨宽度比较差异均无统计学意义（P>0.05）;2组SandersⅣ型患者术后的Gissane角、Bohler角、跟骨高度比较观察组均低于对照组,且观察组跟骨宽度高于对照组,差异显著（P<0.05）。...     

锁定钢板经跗骨窦入路治疗跟骨骨折疗效分析

目的:比较锁定钢板经跗骨窦入路与经外侧扩大"L"入路治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析62例跟骨骨折(SandersⅡ～Ⅳ型)病人的临床资料,其中采用锁定钢板经跗骨窦入路治疗(研究组)32例,经外侧扩大"L"入路治疗(对照组)30例,比较2组手术时间、切口长度、术后并发症、切口及骨折愈合时间、术后AOFAS评分、手术前后Bohler角、Gissane角、跟骨宽度等指标情况.结果:2组手术时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况差异均无统计学意义(P>0.05);研究组手术切口长度、切口愈合时间均短于对照组(P<0.05);术前及术后2组病人Bohler角、Gissane角、跟骨宽度差异均无统计学意义(P>0.05),术后第3个月研究组AOFAS评分优于对照组(P<0.05),术后第6个月和第12个月AOFAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较,术后2组病人Bohler角、Gissane角均大于术前,跟骨宽度均小于术前(P<0.05).结论:锁定钢板经跗骨窦入路治疗跟骨骨折具有创伤小、并发症少等优点,是一种理想的治疗方式.     

经跗骨窦小切口空心钉内固定术和外侧“L”形切口钢板内固定术治疗跟骨骨折的差异

目的:探讨经跗骨窦小切口空心钉内固定术和外侧"L"形切口钢板内固定术治疗跟骨骨折的差异。方法:回顾性分析2016年3月-2017年3月在本院治疗的40例跟骨骨折患者的临床资料。依据手术方法不同分为观察组和对照组,各20例。观察组接受经跗骨窦小切口空心钉内固定手术,对照组接受外侧"L"形切口钢板内固定术。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间等手术相关指标,比较两组术后并发症、Bohler角、Gissane角和跟骨中部宽度、Maryfand评分及术后足部功能恢复情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于对照组(P0.05),但两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05);术后,两组Bohler角、Gissane角及跟骨中部宽度均大于术前(P0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P0.05);术后1年,观察组Maryfand评分高于对照组(P0.05),观察组足部功能恢复优良率为75.00%,高于对照组的60.00%(P0.05)。结论:同外侧"L"形切口钢板内固定术相比,经跗骨窦小切口空心钉内固定术患者术后恢复效果更佳,不仅减少了患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间,而且能够降低患者术后并发症的发生率,有助于提高患者术后足部功能的恢复。     

关节镜下外侧有限切口空心螺钉治疗跟骨骨折

目的探讨关节镜下跟骨骨折治疗的新方法和疗效。方法选择SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折共28例,采用外侧经跗骨窦有限切口于关节镜辅助下应用空心螺钉内固定进行治疗,对手术前后关节解剖数值及AOFAS评分进行比较统计。结果与术前相比,SandersⅡ型组跟骨高度前后的数值并无统计学差异(P0.05),其余数据统计分析表明,术前术后患者的Bohler角、Gissane角和跟骨的长、宽、高度方面,均有显著差异(P≤0.05)。术后关节功能据AOFAS评分,优21例、良4例、可3例,关节功能优良率达89.3%。结论关节镜下外侧有限切口空心螺钉治疗跟骨骨折可缩短术前住院时间,减少术中跟骨血供的破坏,可达良好解剖复位内固定,减少术后软组织并发症及创伤性关节炎的发生,是一种较好的治疗方法。     

经跗骨窦小切口不同内固定材料对跟骨骨折患者跟骨高度及血清IL-6、CRP水平的影响

目的:探讨经跗骨窦小切口不同内固定材料对跟骨骨折患者跟骨高度及血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:选取80例跟骨骨折患者为研究对象,依据治疗方案不同分为A组和B组,每组各40例.A组予以经跗骨窦小切口空心钉内固定;B组予以经跗骨窦小切口微型锁定钢板内固定.比较两组患者手术相关指标、随访末次手术优良率,术前、术后2日及12个月随访跟骨宽度、高度、Bohler角和Gissane角,术前、术后24 h、72 h的血清IL-6、CRP水平及术后12个月随访并发症发生率.结果:A组患者手术时间短于B组(P＜0.05);两组患者组手术优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后2日、术后6个月跟骨宽度、高度、Bohler角、Gissane角较术前改善(P＜0.05);术后24 h,A组血清IL-6、CRP水平低于B组(P＜0.05);两组术后12个月随访并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经跗骨窦小切口空心钉内固定和微型锁定钢板内固定手术疗效均较好,但前者能缩短手术时间,减轻手术创伤所致炎症反应.     

低位跗骨窦切口结合跟骨后直切口内固定治疗Sanders Ⅲ型和Ⅳ型跟骨骨折

目的探讨低位跗骨窦切口结合跟骨后直切口内固定治疗SandersⅢ型和Ⅳ型跟骨骨折的临床效果。方法选择2009年9月至2012年9月我院采用低位跗骨窦切口结合跟骨后直切口治疗SandersⅢ型和Ⅳ型跟骨骨折共16例,平均术后随访35个月(18~68月),随访评分参照美国骨科足与踝关节协会的足踝临床后足评分系统(AOFAS)。结果治疗组患者优12例,良3例,可1例,差0例,优良率93.8%。术后X线检查Bohler角、Gissane角改善明显。结论低位跗骨窦切口结合跟骨后直切口治疗SandersⅢ型和Ⅳ型跟骨骨折,临床上效果显著。     

经跗骨窦切口入路治疗Sanders II、III型跟骨骨折的疗效分析

目的　对比分析经跗骨窦入路及传统外侧L型扩展入路治疗跟骨Sanders II、III型跟骨骨折的疗效。方法　将2014年12月至2016年5月入院治疗并符合标准的47例跟骨骨折患者根据手术入路分为两组（传统外侧L切口入路组25例和跗骨窦切口入路组22例）。比较两组患者的手术时间、住院时间、愈合时间、术后随访功能及并发症的发生情况,并对术前术后Bohler角及Gissane角的大小进行测量。术后随访1～18个月,采用AOFAS评分评价足部功能。结果　传统外侧L切口入路组较跗骨窦切口入路组患者手术时间更长(P<0.05);两组在骨折愈合时间、AOFAS评分、术后Bohler及Gissane角恢复等方面差异无显著性意义(P>0.05)。结论　与传统外侧L切口入路对比,经跗骨窦切口入路治疗Sanders II、III型跟骨骨折可以取得较满意的临床结果,具有一定的优势,但需严格掌握适应证,术者需有传统术式经验积累。     

微创空心螺钉内固定与钢板内固定治疗跟骨骨折的临床思路构建

目的:对比分析微创空心螺钉内固定与钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:52例跟骨骨折患者随机分为A组与B组,各26例,A组行微创空心螺钉内固定治疗,B组行钢板内固定治疗,比较两组的疗效。结果:两组术后Gissane角、Bohler角以及功能康复优良率均无明显差异(P0.05),A组的手术时间、切口愈合时间以及骨折愈合时间均较B组显著缩短(P0.05);A组未见并发症,与B组的11.5%比较差异显著(P0.05)。结论:微创空心螺钉内固定与钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效相当,但微创空心螺钉内固定创伤更小,术后康复更快,值得推广应用。     

Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折常规解剖钢板与掀开跟骨外侧骨瓣可吸收钉治疗疗效对比

目的 比较"掀开跟骨外侧骨瓣+可吸收钉+加植骨"与"常规外侧切口钢板+植骨"治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折疗效。 方法 回顾分析宁波市第六医院2011年2月-2014年2月76例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折(均为单侧骨折),行"掀开跟骨外侧骨瓣+可吸收钉或+植骨"的40例患者设为A组,行"常规外侧切口钢板+植骨"治疗跟骨骨折的36例患者设为B组。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生率、Bohler角、Gissane角、AOFAS (ankle-hindfoot scale)评分、MFS (maryland foot score)评分。 结果 所有患者均获得随访,随访时间为24~36个月(平均28个月)。与B组相比较,A组手术时间更短,术中出血量、术后引流量、术后并发症更少,差异均有统计学意义(均P<0.05);所有患者术后1年、2年Bohler角、Gissane角与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),A组与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后AOFAS评分和MFS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 应用"掀开跟骨外侧骨瓣+可吸收钉+植骨"治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折,相对"常规外侧切口钢板+植骨"组手术效果安全可靠,手术时间短,术中创伤小,出血少,术后并发症较少。      

跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定治疗跟骨骨折的并发症及影响因素分析

  目的  研究跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定治疗跟骨骨折的并发症及影响因素。  方法  选取2018年7月—2020年6月浙江大学医学院附属第二医院创伤骨科收治的84例跟骨骨折患者，并对其临床资料进行回顾性研究，根据不同术式将其分为对照组和跗骨窦组，每组各42例。对照组行外侧“L”形切口内固定手术，跗骨窦组行跗骨窦切口微创钢板及空心钉轴向内固定手术，比较切口长度、出血量、消肿时间、愈合拆线时间、Bohler角、Gissane角、后踝后足功能改善率、并发症发生率。采用logistic回归分析研究术后并发症的影响因素。  结果  跗骨窦组切口长度、出血量、消肿时间、愈合拆线时间短于对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05)。Bohler角跗骨窦组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05), 而2组Gissane角差异无统计学意义(P＞0.05)。跗骨窦组总改善率为90.5%(38/42)，高于对照组61.9%的改善率(26/42, P＜0.05)。跗骨窦组并发症发生率为28.6%(12/42)，低于对照组50.0%(21/42)的发生率，差异有统计学意义(P＜0.05)。回归分析显示手术方式、消肿时间、愈合拆线时间、Bohler角、年龄、功能改善是影响术后并发症发生的因素。  结论  跗骨窦切口微型钢板联合空心钉内固定治疗跟骨骨折优于L形切口，而手术方式、消肿时间、愈合拆线时间、Bohler角、年龄、功能改善等因素影响手术预后效果。      

跗骨窦切口经皮撬拨空心钉内固定对SandersⅡ型跟骨骨折的疗效观察

目的 探讨跗骨窦切口经皮撬拨空心钉内固定对SandersⅡ型跟骨骨折的疗效。方法 选择64例跟骨骨折患者为研究对象,分为2组,观察组32例,对照组32例。观察组采用跗骨窦切口经皮撬拨空心钉内固定术治疗,对照组采用传统L型切口内固定术治疗。比较2组患者的治疗效果、术后恢复情况、美国足踝外科协会(AOFAS)评分、并发症发生情况。结果 观察组患者治疗后术后骨折愈合时间、住院时间、手术时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05);观察组患者跟骨高度及跟骨结节关节角高于对照组(P<0.05),跟骨宽度及跟骨交叉角低于对照组(P<0.05);观察组AOFAS评分高于对照组(P<0.05)。结论 跗骨窦切口经皮撬拨空心钉内固定能够有效改善患者的治疗效果及术后恢复情况,提高AOFAS评分,降低患者并发症发生率,值得推广。     

改良跗骨窦切口和扩大跟骨外侧L形切口钢板固定治疗SanderⅡ～Ⅲ型跟骨骨折术后疗效和并发症比较

目的:比较改良跗骨窦切口和扩大跟骨外侧L形切口钢板固定治疗SanderⅡ～Ⅲ型跟骨骨折术后疗效和并发症发生情况。方法:选取80例SanderⅡ～Ⅲ型跟骨骨折病人，随机分为跗骨窦切口组和L形切口组，各40例，分别行改良跗骨窦切口、扩大跟骨外侧L形切口钢板固定治疗。比较2组手术情况、恢复情况、术后并发症发生情况及术后12个月足踝关节功能变化。结果:跗骨窦切口组手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显低于L形切口组(P<0.01),2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。跗骨窦切口组术后并发症发生率为5.00%(2/40),低于L形切口组的22.50%(9/40)(P<0.05)。2组术后1年Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度、Mayfand评分均高于术前(P<0.05);跗骨窦切口组术后1年Mayfand评分明显高于L形切口组(P<0.01)。跗骨窦切口组术后1年临床优良率为77.50%(31/40),高于L形切口组的60.00%(24/40)(P<0.05)。结论:改良跗骨窦切口治疗Sander SanderⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效...     

两种内固定术治疗跟骨骨折术后并发症的前瞻性研究

目的探讨经皮撬拨空心螺钉内固定术的疗效。方法收集2012年2月~2014年12月跟骨骨折患者共78例,采用前瞻性对照研究方法 ,切开复位钢板内固定术为A组,经皮撬拨空心螺钉内固定术为B组,对比分析两组患者术后并发症情况及骨折愈合时间。结果随着骨折分型增加,两组患者术后并发症及骨折愈合时间随之增加。SandersⅡ、Ⅲ型中,B组患者切口感染、骨折延迟愈合、创伤性关节炎发生率明显降低,较A组差异有统计学意义(P0.05)。SandersⅣ型中,B组患者切口感染、创伤性关节炎发生率明显降低,较A组差异有统计学意义(P0.05)。B组患者骨折愈合时间明显缩短,较A组差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮撬拨空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折可明显减少术后并发症,缩短骨折愈合时间,且费用较低,值得推广。     

切开复位内固定术治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效观察

目的分析切开复位内固定术用于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的治疗效果。方法回顾分析2008年6月至2010年6月我科同一组医生实施切开复位、钛板螺钉治疗的21例（23足）SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者。术前、术后在X线片上测量跟骨宽度、Bohler’s角以及Gissane’s角。伤后5～7d局部消肿后实施手术．单侧骨折患者采用侧卧位,双侧患者采用俯卧位,选择跟骨外侧切口,采用“不接触技术”保护局部皮瓣．术中直视下用斯氏针辅助将后关节面复位,必要时取髂骨植于骨缺损部位,用钛板螺钉固定。术后3、6、12个月复查X线及CT检查观察跟骨宽度、Bohler’s角以及Gissane’s角以及骨折愈合情况。结果本组21例跟骨骨折切口均愈合良好．术后复查X线和（或）CT显示骨折愈合良好,测量跟骨宽度、Bohler’s角以及Gissane’s角均恢复良好．患者下地活动后足跟均无明显不适。结论加强围手术期管理、选择合适手术时机,掌握必要的手术技巧．切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折可获得满意效果．     

经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效

目的 分析经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法 选取2015年6月至2020年6月本院收治的SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者100例,按照随机单双数法分为两组,各50例.对照组采用切开复位钢板内固定治疗,观察组采用皮撬拨复位空心螺钉治疗,比较两组患者指标改善情况及恢复效果.结果 术前,两组患者跟骨宽度、B?hler角比较差异无统计学意义;治疗后,观察组Gissane角高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者B?hler角、跟骨宽度比较差异无统计学意义;治疗后,观察组住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮撬拨复位空心螺钉治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者不仅可提高治疗效果,而且可改善临床指标,并发症较少,值得临床推广应用.