超声显像诊断结肠癌118例

1　临床资料　本院 1995 - 0 4 / 2 0 0 1- 0 8住院手术结肠癌患者118例 ,均有超声诊断和手术病理对照 ,男 76例 ,女 4 2例 ,年龄 2 8～ 75 (平均 5 2 )岁 .病程 1～ 30 mo,有腹部隐痛 ,胀痛 ,大便次数多、腹泻、便血或粘液血便等肠缴惹症状 82例 ,贫血 4 2例 ,腹部触及块 78例 ,结肠癌术后复发 2例 .使用 FUB- 4 0 5型 B超诊断仪 ,3.5 MHz凸阵探头 ,ATL - 9型彩超仪 ,5 .0MHz凸阵探头 .检查前 2 0 :0 0起禁食 ,次晨作清洁灌肠 .检查时口服肠道显影剂 10 m L加温开水 5 0 0 m L ,疑肠梗阻者禁用 .经腹部探测 ,沿结肠分布 ,依次检查 ,…     

探究彩色超声多普勒在结肠癌诊断中的应用价值

目的对彩色超声多普勒在结肠癌患者中的诊断意义进行讨论。方法选取该院2011年1月—2013年12月期间48例结肠癌患者,患者入院后均行彩色超声多普勒检测,并将检测结果与手术病理检测和结肠镜的检测结果进行比较。结果彩色超声多普勒检查结果与临床病理诊断以及结肠镜诊断结果相符的为45例,占比例的93.75%,与结肠镜、病理检测比较P〉0.05认为比较无差异。彩色超声多普勒检查对淋巴结转移诊断率为52.08%（25例）;对腹水的检出率为100%（48例）;对肿瘤转移的检出率为95.83%（46例）。采用结肠镜检查的患者有2例检查后出现流血现象。结论彩色超声多普勒检测能够对患者肿瘤形态、部位进行提示,对患者无明显伤害。     

超声对清洁灌肠后输尿管结石的诊断价值

目的 探讨超声对清洁灌肠后输尿管结石的诊断价值。方法 患者禁食8h以上，口服20％甘露醇溶液250mL，待肠道排空膀胱适度充盈后即可进行超声检查。结果 120例常规超声检查高度怀疑输尿管结石者（因肠气、肠内容物、肥胖等干扰未能显示输尿管结石）分别经X线平片、清洁灌肠后超声检查、静脉肾盂造影等检查确诊。超声对清洁灌肠后输尿管结石的诊断符合率达98.3％。所有患者经手术治疗、体外震波碎石、中西医结合治疗获满意疗效。结论 清洁灌肠能显著提高输尿管结石的检出率。     

低张水灌肠螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值

目的：探讨结肠癌低张水灌肠螺旋CT（WESCT）扫描的诊断价值。方法：结肠癌患者160例，肌注654-220mg后，结肠灌注微温生理盐水进行SCT扫描，分析经手术病理证实的158例结肠癌资料。结果：WESCT显示肿瘤部位准确率为98．7％，结肠癌术前分期诊断准确率89．9％，淋巴结检出正确率80％。结论：WESCT扫描对结肠癌术前诊断、肿瘤分期、选择最佳治疗方案及判断预后具有重要意义。     

气钡双对比造影及彩超检查对结肠癌的诊断价值

目的 :探讨钡灌肠及彩色多普勒超声 (以下简称“彩超”)检查在结肠癌诊断及治疗中的作用。方法 :收集该院 1995年 9月～ 2 0 0 1年 7月经手术病理证实的结肠癌 4 2例 ,所有病例均作了结肠低张气钡双对比造影检查 ,17例同时作了彩超检查。结果 :4 2例结肠双对比造影中发现结肠癌 39例 ,诊断符合率为 92 .8% ,漏诊 2例 ,误诊 1例。彩超检查 17例 ,9例诊断为结肠癌 ,3例提示腹部肿块来自肠道 ,5例因肠气干扰 ,未探及腹部包块。结论 :结肠双对比造影在结肠癌诊断中有十分重要的作用 ,为结肠癌诊断的首选方法 ,彩超在明确癌肿的内部结构及其周围组织关系有重要作用 ,两者结合 ,有利于结肠癌的诊断和治疗。     

结肠癌的影像诊断现状

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一。在中国,结肠癌的发病率呈上升趋势,其发病原因尚未十分明确。结肠癌的诊断方法多种多样,其中主要的检查方法是影像学诊断。随着影像设备的发展,检查方法也得到了不断的改进。目前仍以结肠造影为基本的检查方法,超声、CT、磁共振成像(特别是内镜超声、CT仿真内镜)对肿瘤的分期有重要价值。正电子发射型计算机断层扫描显像的应用,使结肠癌的分子影像诊断成为现实。     

超声与螺旋CT诊断结肠癌患者的对比研究

目的:探究结肠癌患者采用超声诊断和螺旋CT诊断的价值,并分析诊断的准确率。方法:选取75例结肠癌患者分别采用超声诊断和螺旋CT诊断,探究两种诊断方法的准确率和价值。结果:超声诊断的符合率为90.7%(68/75)。漏诊和误诊率为9.3%。CT诊断的符合率为76.0%(57/75),漏诊和误诊率为24.0%。两种诊断方法的符合率差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌患者采用超声诊断这种方法,方便快捷,能够了解病变的转移和外侵润情况,具有较高的临床价值,值得推荐。     

钡灌肠的X线诊断价值（附8例对照分析）

目的：钡灌肠是诊断大肠病变的最基本检查方法，结合文献复习探讨钡灌肠X线检查结肠癌的价值。方法：对8例钡灌肠患者进行回顾性分析，观察X线诊断大肠癌的可靠征象，分析钡灌肠的优势及局限性。结果：钡灌肠8例，结肠癌3例并与CT诊断、电子肠镜检查、手术所见对照。结论：钡灌肠对诊断大肠病变有其重要的价值。     

B型超声在胰腺癌早期诊断中的应用研究

目的 探讨胃肠减张、充分饮水后B型超声检查对早期胰腺癌的诊断作用。方法 对139例临床疑诊为胰腺疾病患者随机分成2组,并分别进行常规B型超声检查和行胃肠减张再充分饮水后行B型超声检查,比较两种方法对胰腺癌的诊断率。结果 常规B超探查仅30例患者有早期胰腺癌;经胃肠减张充分饮水后行B型超声探查则发现56例患者有早期胰腺癌,两组在诊断上有差异显著性。结论 胃肠减张再充分饮水后行B超检查,具有无创伤、简便易行等优点,可显著提高胰腺癌的诊断率,可作为诊断早期胰腺癌的首选方法。     

术前访视对结肠癌患者生理和心理的影响

目的 探讨术前访视对结肠癌患者生理和心理状况的影响.方法 将住院行择期手术结肠癌患者128例,随机分为实验组和对照组各64例.实验组在常规护理基础上,于手术前1日进行访视,手术日由访视护士接入手术室.观察和评估患者生命体征和心理状况的变化.对照组患者术前、术后采取常规处理.结果 实验组患者焦虑和恐惧水平、心率、血压与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).术前晚实验组患者睡眠情况与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 通过术前访视对结肠癌手术患者进行护理干预,有效减轻手术引起应激反应,维持患者生理和心理状况的稳定,有利于手术过程的顺利进行,使患者安全渡过围术期.     

快速康复外科在结肠癌手术中应用价值

目的:研究快速康复外科在结肠癌手术中的应用价值.方法:对70例结肠癌患者,分别给予传统治疗方案(n=40)作为对照组和快速康复方案(n=30)作为实验组(FTS组),观察术后首次排气排便时间,术前1d及术后第1天白细胞计数(Whiteblood cell,WBC)、血清前白蛋白(Prealbumin,PA)、总蛋白(T...     

彩色多谱勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值

目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症的二维及彩色多谱勒超声特征。方法：回顾性分析15例经手术和病理证实为腹壁切口子宫内膜异位症患者的二维及彩色多谱勒超声图像。结果：15例患者肿物均位于腹壁切口内，其中9例肿物位于皮下脂肪层，5例肿物位于腹直肌内，1例肿物边界不清超出腹直肌几乎接受腹腔，肿物最大直径为0．7～4．4cm，无包膜，边界不清，形态不规则，内部回声不均质，部分内部见无回声。彩色多谱勒显示肿物内部及周边有星点状、短棒状和束状血流信号，为低速高阻的动脉频谱，最高速度（PSV）15．8～24．9cm／s，最低速度（EDV）4．1～5．8cm／s，阻力指数（RI）0．66～0．78。结论：彩色多谱勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断具有重要的临床应用价值．     

干扰素诱导跨膜蛋白3 在结肠癌组织中的表达及对结肠癌细胞凋亡的调控作用研究

目的 探讨干扰素诱导跨膜蛋白3（IFITM 3）在结肠癌组织中的表达及对结肠癌细胞凋亡的调控作用。方法 实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测结肠癌组织和对应的癌旁组织中IFITM 3 的表达水平。细胞转染si-IFITM 3 抑制IFITM 3 的表达,同时转染si-control 作为对照,MTT 检测转染后48 h的细胞增殖情况。流式细胞术检测细胞凋亡情况。Western blot 检测细胞中Bcl-2、Bax、p-STAT3、STAT3蛋白表达水平。结果 IFITM 3 在结肠癌组织中的表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义（P <0.05）。si-IFITM 3 组结肠癌细胞HT29 和HCT116 的存活率与si-control 组相比下降,差异有统计学意义（均P <0.05）。转染si-IFITM 3 后的结肠癌细胞HT29 和HCT116 凋亡率高于si-control 组,差异有统计学意义（均P <0.05）。转染si-IFITM 3 后的结肠癌细胞HT29 和HCT116 中STAT3 蛋白表达水平没有变化,p-STAT3、Bcl-2 蛋白表达水平低于si-control 组,Bax 蛋白表达水平高于si-control 组。结论 干扰素诱导跨膜蛋白3在结肠癌组织中过度表达。抑制干扰素诱导跨膜蛋白3 的表达,可以抑制结肠癌细胞的增殖,促进癌细胞凋亡,其作用机制与Bcl-2、Bax、STAT3 有关。     

HSP27在左侧结肠癌和右侧结肠癌差异表达的实验研究

目的：应用蛋白质组学技术筛选左侧结肠癌和右侧结肠癌组织中差异表达的蛋白,为左侧结肠癌（1eft sided coloncan cer,LSCC）和右侧结肠癌（right sided colon cancer,RSCC）在肿瘤生物学方面的差异提供分子遗传学依据。方法：收集人LSCC和RSCC组织标本,置-80℃超低温冰箱中保存。应用双向凝胶电泳、质谱分析和生物信息学分离和鉴定LSCC和RSCC中差异表达的蛋白质。应用RT—PCR,Western印迹和免疫组织化学技术检测差异表达蛋白的表达状态。结果：筛选出55个差异蛋白质点,成功鉴定出21种差异蛋白质。与RSCC比较,14种蛋白在LSCC表达上调,7种蛋白在LSCC表达下调,其中LSCC中HsP27表达下调。通过RT—PCR,Western印迹和免疫组织化学方法证实：在mRNA和蛋白水平,LSCC中HSP27的表达均低于RSCC。结论：LSCC和RSCC的蛋白质组存在差异表达,特别是HSP27在mRNA和蛋白水平均存在差异,这些可能是LSCC和RSCC生物学行为差异的分子遗传学基础。     

HSP27在左侧结肠癌和右侧结肠癌差异表达的实验研究(英文)

目的:应用蛋白质组学技术筛选左侧结肠癌和右侧结肠癌组织中差异表达的蛋白,为左侧结肠癌(1eft sided colon cancer,LSCC)和右侧结肠癌(right sided colon cancer,RSCC)在肿瘤生物学方面的差异提供分子遗传学依据.方法:收集人LSCC和RSCC组织标本,置-80℃超低温冰箱中保存.应用双向凝胶电泳、质谱分析和生物信息学分离和鉴定ISCC和RSCC中差异表达的蛋白质.应用RT-PCR,Western印迹和免疫组织化学技术检测差异表达蛋白的表达状态.结果:筛选出55个差异蛋白质点,成功鉴定出21种差异蛋白质.与RSCC比较,14种蛋白在LSCC表达上调,7种蛋白在LSCC表达下调,其中LSCC中HSP27表达下调.通过RT-PCR,Western印迹和免疫组织化学方法证实:在mRNA和蛋白水平,LSCC中HSP27的表达均低于RSCC.结论:LSCC和RSCC的蛋白质组存在差异表达,特别是HSP27在mRNA和蛋白水平均存在差异,这些可能是LSCC和RSCC生物学行为差异的分子遗传学基础.     

术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性结肠梗阻中的应用

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性结肠梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用价值。方法回顾性分析我院2000年-2007年收治的左半结肠癌并急性结肠梗阻34例临床资料,全部病例均行术中结肠灌洗和Ⅰ期切除吻合术。结果术后并发切口感染3例,吻合口漏1例,经治疗痊愈,无死亡病例。结论经过充分的术中结肠灌洗,期切除吻合治疗左半结肠癌并急性结肠梗阻是安全可行的。     

罗格列酮体外抗结肠癌作用的实验研究

目的探讨罗格列酮（Rosiglitazone,ROZ）体外抑制结肠癌生长的作用。方法体外培养人结肠癌细胞HT-29,不同浓度ROZ（10、20、40、80μmol／L）干预。MTT法测定细胞增殖,透射电镜、TUNEL法及流式细胞术观察细胞凋亡情况,免疫组织化学法检测各组细胞中Bax及Bcl-2的表达。结果MTT法显示ROZ抑制HT-29细胞生长,且具有时间和浓度依赖性,透射电镜、TUNEL法及流式细胞术可观察到ROZ具有诱导结肠癌细胞凋亡的作用,免疫组化法显示经ROZ处理后的结肠癌细胞Bax蛋白表达增强,Bcl-2蛋白表达减弱。结论ROZ体外具有抑制结肠癌细胞生长的作用,与其诱导细胞凋亡有关,可能通过增强Bax的表达及减弱Bcl-2的表达实现。     

口服肠道超声显影剂对大肠病变诊断的研究

目的：探索肠道超声显影剂在结直肠病变中的应用价值。方法：空腹排便后服肠道超声显影剂７０～１００ｍｌ，饮水５００～７００ｍｌ，有便意后检查。结果：超声对中晚期结直肠癌检出率为９８％，定位准确率９２．１％，定性符合率７８．２％。早期肿瘤检出率与肠道的清洁程度及检查者的经验有关。该方法对良恶性肿瘤的鉴别有一定的临床价值。非占位性病变的检出率低于占位性病变，但所漏检的多为浅表小病变。结论：口服肠道超声显影剂的开发应用，拓宽了超声检查领域，为临床提供了一种新型、无创、快捷的检查方法。该药无毒副作用，符合国家药典规定，易于推广应用。