深度水解配方奶对早产极低出生体质量儿肠内营养建立的影响

目的 探讨深度水解蛋白配方奶(extensively hydrolyzed protein formula,EHF)在早产极低出生体质量儿生后3周院内喂养的有效性和安全性,建立适宜的早产儿肠内营养方式.方法 选取2013年7月—2016年7月收治住院的60例胎龄<32周且出生体质量<1500 g的早产儿为研究对象,根据...     

不同喂养方式对极低出生体质量儿胃肠功能影响的比较

目的:探讨经幽门喂养(TP)和经胃管喂养(IG)对极低出生体质量儿胃肠功能的影响,以制订合理的早期肠内营养(EEN)方案。方法:将60例极低出生体质量儿随机分为TP组和IG组,每组各30例。观察两组病儿呼吸暂停发生频率、体质量增长速度、达出生体质量时间、喂养不耐受时间、达TEN时间、宫外发育迟缓(EUGR)发生率以及胃动素、胃泌素、住院时间、喂养相关并发症、坏死性小肠结肠炎和肠穿孔等指标。结果:TP组病儿喂养不耐受时间和达TEN时间均明显低于IG组(P0.05),呼吸暂停发生频率明显低于IG组(P0.01)。两组病儿的体质量增长速度、出院时EUGR发生率、并发症坏死性小肠结肠炎和住院时间均无显著性差异(P0.05)。两组病儿胃动素和胃泌素水平出生后第8天与喂养前比较有显著性差异(P0.01),且胃动素水平TP组明显高于IG组,差异有显著性统计学意义(P0.01)。结论:TP可用于胃管喂养耐受性差或反复出现呼吸暂停的极低出生体质量儿,在进行喂养时应针对不同情况制订个体化方案。     

深度水解蛋白配方奶联合非营养性吸吮治疗VLBWI喂养不耐受的疗效观察

目的探讨深度水解蛋白配方奶联合非营养性吸吮治疗极低出生体重儿喂养不耐受的临床效果。方法选取2013年1月-2014年7月该院新生儿科收治的喂养不耐受且胎龄34周的极低出生体重儿57例为研究对象,随机分为治疗组29例(鼻饲管间断喂养深度水解蛋白配方奶并联合非营养性吸吮)和对照组28例(单纯予以鼻饲管间断喂养深度水解蛋白配方奶)。记录两组临床资料,比较两组患儿体重、头围、身长的生长情况,每日奶量的增长,每日体重的增长,喂养不耐受症状消失的时间,胃管留置时间,达到完全胃肠内喂养时间以及住院天数。结果治疗组患儿体重、头围、身长的增长及每日奶量的增长均高于对照组;喂养不耐受症状消失的时间,胃管留置时间,达到完全胃肠内喂养时间以及住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论深度水解配方奶联合非营养性吸吮治疗极低出生体重儿喂养不耐受的疗效明显,值得推广应用。     

低出生体重儿液体配方奶对极低/超低出生体重儿生后早期生长发育的影响

目的:研究低出生体重儿液体配方奶对极低/超低出生体重早产儿生后早期生长发育的影响,进而评估其临床应用效果。方法:选择胎龄≤32周住院的极低/超低出生体重儿,分为观察组和对照组,分别给予低出生体重儿液体配方奶和普通早产儿配方奶粉喂养,观察喂养后体格发育指标、喂养相关指标、合并疾病等方面的差异,进行统计学分析。结果:应用低出生体重儿液体配方奶喂养的极低和超低出生体重早产儿体重增长速率高于对照组;体重增长所需热量、恢复至出生体重所需时间、喂养耐受时间、静脉营养应用时间均低于对照组;感染、贫血和高间接胆红素血症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低出生体重儿液体配方奶由于可提供高热量,有效利用度高,肠道负荷小,且应用方便、能保证极低和超低出生体重儿生后早期良好的生长发育,同时可减少其并发症的发生。     

深度水解蛋白配方奶联合酪酸梭菌活菌散在NEC肠内营养的临床有效性观察分析

目的:探究深度水解蛋白配方奶联合酪酸梭菌活菌散在NEC肠内营养的临床有效性。方法:对三组患儿肠内喂养情况、生长指标及血液检查结果予以评价。结果:C组达到全EN时间、FI时间及术后大便隐血试验阳性明显低于A组、B组(P0.05),统计学有意义。结论:深度水解蛋白配方奶联合酪酸梭菌活菌散在NEC术后的应用有利于肠内营养建立,具有较高的安全性与有效性,值得推广应用。     

深度水解蛋白配方在极低出生体重儿早期喂养中的临床观察

目的:探讨深度水解蛋白配方在极低出生体重儿早期喂养中的作用。方法:对2010年9月~2012年9月在遵义市妇幼保健院新生儿科住院的极低出生体重儿进行研究,将体重小于1 500 g的极低出生体重儿分别随机分为深度水解蛋白配方喂养组(观察组)及早产儿配方喂养组(对照组),监测生长发育指标和出生后4天、10天血清胃动素水平。结果:1观察组胎便排净时间较对照组缩短(P=0.013),喂养不耐受发生率较对照组低(P=0.012),自主排便次数较对照组多(P=0.027),生后4天及10天胃动素水平高于对照组(P<0.05)。结论:与早产儿配方喂养相比,早期给予深度水解蛋白配方喂养对于极低出生体重儿可降低喂养不耐受的发生率,生长发育指标明显改善。     

强化母乳对低出生体重儿骨营养代谢的影响

目的探讨强化母乳对低出生体重儿骨营养代谢的影响。方法纳入2016年3月1日-2017年9月30日中山市博爱医院新生儿科收治的60例极低及超低出生体重儿为研究对象,根据是否母乳喂养分为观察组和对照组各30例,观察组选择强化母乳喂养,对照组以未能进行母乳喂养而给予早产院内配方奶喂养。出院前,比较两组的钙、碱性磷酸酶、磷、25-(OH)D3水平。结果观察组的全肠道喂养天数、静脉营养时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的喂养不耐受、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、视网膜病、院内感染和坏死性小肠结肠炎发生率,差异无统计学意义(P0.05)。在出院前,观察组的钙、25-(OH)D3、磷水平明显高于对照组,碱性磷酸酶水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论强化母乳对超低出生体重儿以及极低出生体重儿的效果较好,有助于改善骨营养代谢。     

喂养不耐受对极低出生体重儿影响的分析

[目的]探讨喂养不耐受对极低出生体重儿体重增长的影响. [方法]对2006年9月～2007年9月生后24 h内陕西省妇幼保健院NICU孕周<34周、出生体重≤1 500 g,无消化系统畸形的54例极低出生体重儿的资料进行回顾性分析,入选病例根据喂养情况分为喂养耐受组与不耐受组. [结果]喂养耐受组和喂养不耐受组间出生3周内热卡、蛋白摄入及体重增长差异有显着性.两组间开奶日龄、足量喂养日龄、体重开始增长日龄、恢复出生体重日龄、静脉营养时间、住院日数差异有显着性,胎龄、出生体重差异无显着性. [结论]对极低出生体重儿应早期喂养,减少喂养不耐受性,肠道内营养能提供更足够的能量以满足极低出生体重儿的体重增长,同时需要肠外营养作为肠内营养的补充.     

不同喂养方式在极低出生体重儿出院后追赶性生长中的效果

目的比较不同喂养方式在极低出生体重儿出院后追赶性生长中的效果。方法选择河北大学附属医院2007年1月-2010年12月的67例极低出生体重儿作为研究对象,出院后跟踪随访至生后12个月,早产儿配方奶粉喂养组26例,混合喂养组22例,母乳喂养组19例,比较三组出院后追赶性生长情况。结果生后3个月时早产儿配方奶喂养组的体重、身长高于其他两组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。生后12个月时早产儿配方奶喂养组的体重、身长均高于母乳喂养组和混合喂养组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论极低出生体重儿出院后早产儿配方奶粉喂养有利于其追赶性生长,母乳喂养者需加用母乳强化剂。     

深度水解蛋白配方奶粉在早产儿中的运用研究

目的探讨深度水解蛋白配方奶粉在早产儿中的运用。方法选取2014年7月-2015年6月该院收治的100例早产儿,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例。观察组给予深度水解蛋白配方奶粉喂养2周,随后改为普通早产儿配方奶,对照组始终采用普通早产儿配方奶进行喂养,两组早产儿均需予以胃肠外营养。比较两组早产儿住院期间并发症、排便、肠内外营养时间、住院时间、出院时生长发育指标、住院期间和出院后3周生长速率情况。结果观察组喂养不耐受的发生率(22.00%)显著低于对照组(46.00%),差异有统计学意义(P<0.05),但两组早产儿坏死性小肠结肠炎、胆汁淤积症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的平均每日排便次数(2.45±0.13)次显著多于对照组(1.74±0.11)次,差异有统计学意义(P<0.05),两组早产儿的住院时间、达全肠内营养时间及肠外营养总时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组早产儿的出院体重、出院头围、出院身长及住院期间和出院后3周体重增长速率、头围增长速率、身长增长速率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿在住院期间采用深度水解蛋白配方奶粉进行喂养,能明显降低喂养不耐受的发生率,促进排便,短期使用并不会对早产儿体格生长发育造成影响。