硫酸阿米卡星注射液致心动过速

患者女,50岁。因患腹泻到某乡村医务室就诊治疗。患者平素健康,无药物过敏史和心脏病史。查体:T37.5℃,HR90次·min-1,BP105/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。给予阿米卡星注射液0.4g加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,2次/d。第1次输液后,患者出现间断心慌、胸闷、口干、出汗。查体:T37.7℃,HR122次·min-1,BP110/82mmHg。未用任何药物治疗,卧床休息后症状缓解。再次予以同剂量的阿米卡星注射液后,患者心悸明显,大汗淋漓,坐立困难。急送我院治疗。查体:T37.2℃,HR125次·min-1,BP110/83mmHg。ECG显示:窦性心动过速、P波改变,肢导联低电压。…     

克林霉素磷酸酯注射液静滴致精神分裂症

患者男,24岁。因咽痛2d,来门诊就诊。查体:T37.0℃,P76次·min-1,R18次·min-1,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽部发红、肿痛,其余均(-)。血常规:WBC1.0×109·L-1,RBC4.2×1012·L-1,诊断为扁桃体炎。给予5%葡萄糖注射液300mL+克林霉素磷酸酯注射液0.6g静滴,抗感染治疗。输液约10min时,患者突然语无伦次,行为失常的躁狂状态。因门诊无法治疗转入上级医院呼吸内科。以后经请精神内科会诊,诊为精神分裂症,转入大庆市精神病医院治疗,1个月后痊愈出院。本例患者既往无其它病史,无使用其他药物史,无情绪波动等精神因素。在静滴克林霉素…     

磷霉素钠致小儿腹痛、腹泻及肾损害

患儿男,13岁。因发热伴咳嗽2d,于2002年3月2日来我院门诊就诊。患儿平素体健,无呕吐、腹痛及腹泻病史,既往无药物过敏史。查体:T37.6℃,神志清楚,呼吸平稳,无皮疹,咽部充血,心、肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝、脾无肿大,肠鸣音正常。血常规:WBC11.0×109·L-1,N0.8,L0.20。尿常规正常。诊断为上呼吸道感染。于12:05给予磷霉素钠针剂6.0g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。15min后,患儿感觉颜面及腹部皮肤瘙痒,随之腹部皮肤出现荨麻疹,同时腹痛剧烈,伴恶心。查体:T37.6℃,P92次·min-1,R20次·min-1,BP110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),面色苍…     

连续静滴左氧氟沙星和丹参引起高热

患者男,78岁。因尿频、尿急、尿痛,伴腰痛3 d,发热2 d,于2003年6月13日入院。既往有多年高血压、膀胱结石病史,无药物及食物过敏史。入院查体:T 38.9℃,P 118次·min-1,R 18次·min-1, BP 140/80 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),急性热病容,咽轻度充血。血象:WBC 15.1×109·L-1,N 0.938,Hb 129 g·L-1,PLT 137×109·L-1;尿常规:WBC(+),PRO(+++)。诊断为急性肾盂肾炎。入院当日给予第1组药物5%葡萄糖注射液250 mL+盐酸左氧氟沙星0.4 g,第2组药物5%葡萄糖注射液250 mL+丹参冻干粉针剂1.2 g静滴治疗。输第2组药物约50 mL时,患者突然出…     

重组人干扰素α-2b致精神症状

患者男,56岁,肝癌术后2年半,因欲提高免疫功能,辅助治疗肿瘤,于2003年4月3日来我院就诊,查体:T36.3℃,P80次·min-1,R20次·min-1,BP95/75mmHg,精神清楚,除外既往精神疾患史及肝昏迷。实验室检查:WBC4.3×109·L-1,N0.50。当日给予重组人干扰素α-2b注射液300万U肌注治疗,治疗后患者返回家中。约4h左右,患者自觉发热。体温上升为39.8℃,精神兴奋,语言增多,胡言乱语,全身乏力,肌肉酸痛,入睡困难,拒绝去医院治疗,拒绝用药,持续高温至次日中午,体温渐降,语言正常。2003年4月4日实验室检查示:WBC2.9×109·L-1,N0.39,考虑为干扰素所致的…     

复方氨基比林注射液致严重过敏

患者男,10岁。因发热、咽痛、伴全身不适,于2003年4月6日来我卫生队就诊。查体:T38.5℃,咽部红肿无滤泡,余未见异常。诊断为上呼吸道感染。给予复方氨基比林注射液2ml,im,以退热。5min后,患者自感恶心、呕吐、腹痛、呕吐物为胃内容物,大汗淋漓,并出现眼睑、口唇水肿,全身出现红色风团,奇痒。查体:T38.5℃,P80次·min-1,R24次·min-1,BP100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼睑、口唇水肿明显,躯干四肢见红色风团,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。考虑为复方氨基比林所致过敏反应,立即给予甲氧氯普胺10mg,im,马来酸氯苯那敏10mg,im。随后自感消…     

林可霉素致死亡

患者女,49岁。因牙痛5d,在家自服中药治疗未见好转,于2003年1月31日零时30分到某医院就诊。无过敏史。查体:T 36.8℃,P80次·min-1,律整齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。诊断为牙髓炎。给予曲马多注射液100mg,肌注;0.5%甲硝唑注射液100mL静滴;最后按医嘱给予林可霉素1.8g加入5%葡萄糖氯化钠注射液250mL中静滴。输入药液约85mL后,患者出现呼吸不规则,呈点头样呼吸,BP120/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),P120次·min-1,心音弱,律整齐,双肺呼吸音清。继之患者进入昏迷状态。立即吸氧,皮下注射肾上腺素0.5mg,静注洛贝林4.5mg、尼可刹米0.56g、地塞米…     

复方丹参注射液引起药热5例

患者男,81岁。因头昏、胸闷,于2000年2月1日来我院门诊就诊。查体:T36.7℃,P80次·min-1,BP180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),诊断为高血压。给予20%甘露醇注射液250ml静滴,丹参注射液16ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液250ml中静滴。用药后症状好转。次日,患者复诊。查BP150/80mmHg,继续给予丹参注射液16ml加入葡萄糖氯化钠注射液250ml中滴静。患者症状明显改善。第3天改为复方丹参注射液12ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。约20min后,输入液体约100ml时,患者感觉全身不适,寒颤,抽搐。考虑为复方丹参注射液所致,立即停药。查体:T39℃,P100次·…     

右旋糖酐20葡萄糖注射液致寒战、发热2例

例1男,73岁。主因眩晕,于2003年3月5日入院治疗。该患者既往有“脑梗塞”病史3年。体格检查:T36.5℃,P56次·min-1,R18次·min-1,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。CT显示:两侧底节、室旁多发性腔梗,诊断为“椎基底动脉供血不足”。给予右旋糖酐20葡萄糖注射液500ml,加入脉络宁10ml、倍他司汀10mg,静滴,qd。当输入药液约10min时,患者感觉发冷,T37.4℃,未作特殊处理,密切观察。当液体输完时,患者发生寒战,发热,T38℃。立即给予地塞米松10mg,iv,症状逐渐缓解。次日将上组液中的右旋糖酐20葡萄糖注射液改换成0.9%氯化钠注射液静滴,患者无寒…     

甲硝唑注射液致精神症状2例

例1女,54岁。因急性胆管炎、胆总管结石,于2003年1月31日入院。患者既往无药物不良反应史。查体:T37.8℃,P80次·min-1,R20次·min-1,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:RBC4.16×1012·L-1,WBC15.8×109·L-1,N0.95,ALT66.7U·L-1,AST17.1U·L-1,T-Bil14.7μmol·L-1。肾功能检查:BUN5.1mmol·L-1,Cr68μmol·L-1。入院后,于2月19日行胆总管切开取石、胆肠吻合术。术后给予0.5%甲硝唑注射液100ml,静滴,bid;氟罗沙星(0.2%护康)注射液100ml,静滴,bid;三磷酸腺苷40mg、辅酶A100U、氯化钾1.0g、胰岛素8u、加入10%葡萄…