妊娠期甲减发生情况及其对妊娠结局和母婴的影响

目的:总结分析妊娠期甲减发生情况及其对妊娠结局和母婴的影响。方法:选择2015年8月~2019年8月期间我院收治的198例妊娠期甲减孕妇为研究对象,其中100例甲减者为A组,98例亚临床甲减者为B组,另外再选择同期甲状腺功能正常孕妇100例为对照组,比较各组产妇妊娠结局和母婴情况。结果:①A、B组产妇妊娠结局不良发生率分别为42.0%、18.4%,新生儿不良结局发生率分别为19.0%、6.1%,均明显高于正常对照组,且差异显著(P<0.05);②A组产妇妊娠结局不良率42.0%及新生儿不良结局发生率19.0%均明显高于B组,且差异显著(P<0.05)。结论:妊娠期甲减的发生对母婴妊娠结局不利,要提前筛查、尽早治疗。     

高龄经产妇妊娠的临床特点 妊娠结局及相关影响因素分析

目的 探讨高龄经产妇妊娠的临床特点、妊娠结局及相关影响因素。方法 回顾性收集2021年6月—2022年10月湖州市妇幼保健院收治的142例高龄经产妇临床资料作为高龄组,选取同期在医院分娩的154例非高龄经产妇临床资料作为非高龄组,比较两组临床特点及不良妊娠结局,根据高龄组妊娠结局将其分为不良妊娠结局组(29例)和妊娠结局良好组(113例),统计高龄经产妇不良妊娠结局发生的单因素及危险因素。结果 高龄组、非高龄组有流产史产妇构成比分别为73.24%、54.55%,高龄组有流产史产妇构成比高于非高龄组(P<0.05)。高龄组、非高龄组早产儿构成比分别为11.27%、3.25%,高龄组早产儿构成比高于非高龄组(P<0.05)。高龄组与非高龄组孕期增重、是否合并妊娠期高血压疾病、有无流产史、产检次数、是否软产道损伤及是否子宫收缩乏力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕期增重>10 kg、合并妊娠期高血压疾病、有流产史、产检次数<5次及子宫收缩乏力均为高龄经产妇不良妊娠结局的独立危险因素(OR=3.333、2.992、2.680、2.450、2.450,P&l...     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退对妊娠不良结局的临床研究

目的:观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退(Subclinical hypothyroidism SCH,简称亚甲减)对产科并发症及胎儿结局的影响.方法:选取在2015年8月1日至2016年1月30日于我院分娩的50例妊娠期亚甲减产妇作为观察组,随机抽样法选取同期我院分娩的50例正常妊娠产妇作为对照组,将两组资料进行回顾性分析.结果:观察组妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、首次剖宫产、产后出血的发生率高于对照组(P<0.05),观察组子痫前期、胎儿窘迫、新生儿窒息、低出生体重儿的发生率高于均对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期亚甲减TSH水平较高,易导致产科并发症发生,药物治疗可以降低围产儿不良结局发生,针对上述情况,应做到妊娠期早期尽早筛查,孕期积极干预、监测,降低不良妊娠结局发生风险.     

孕期补充铁剂联合心理护理干预对孕妇妊娠贫血、不良妊娠结局、心理状态及健康管理质量的影响

目的探讨孕期补充铁剂联合心理护理干预在孕妇妊娠贫血中的预防效果及对孕妇妊娠贫血、不良妊娠结局、心理状态及健康管理质量的影响。方法选择2019年8月至2021年6月于巴彦淖尔市医院进行产检并建册的102例孕妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=51例)和观察组(n=51例)。对照组孕期补充铁剂干预,观察组在对照组基础上联合心理护理,护理3个月后对两组的效果进行评估,比较两组孕妇妊娠期贫血发生率、不良妊娠结局、心理状态及健康管理质量。结果观察组孕妇的贫血发生率及胎膜早破、胎儿窘迫、产后出血等不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后广泛性焦虑障碍量表(GAD7)和抑郁症筛查量表(PHQ9)评分低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后GAD7和PHQ9评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后健康管理质量、健康知识掌握度及依从性评分高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后健康管理质量、健康知识掌握度及依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期补充铁剂联合心理护理干预能降低孕妇妊娠贫血发生率,有助于降低不良妊娠结局发生率,减轻并缓解孕妇不良情绪,提高孕妇健康管理质量,值得推广应用。     

重度子痫前期孕妇的妊娠结局分析

目的 比较不同年龄的重度子痫前期孕妇妊娠结局和围生儿结局。方法 收集2019年12月—2020年12月在甘肃省妇幼保健院就诊并分娩的592例重度子痫前期孕妇的完整资料,按照孕妇是否高龄分为两组,其中高龄组(年龄≥35岁)110例,对照组(年龄<35岁)482例,回顾性分析两组孕妇的一般情况、妊娠结局、合并症及围生儿结局。结果 高龄组出现不良妊娠结局62例(56.36%),低蛋白血症47例(42.73%),对照组出现不良妊娠结局203例(42.12%),低蛋白血症107例(22.20%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。高龄组孕妇妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺功能减退症的发生率均高于对照组(均P<0.05)。高龄组胎儿生长受限、胎儿窘迫、围生儿死胎/引产的发生率均高于对照组(均P<0.05)。高龄组新生儿出生1 min Apgar评分<8分者有17例(15.45%),对照组有43例(8.92%),高龄组明显高于对照组(χ²=4.197,P<0.05)。结论 高龄重度子痫前期孕妇的不良妊娠结局发生率较高,对高龄孕妇...     

妊娠期念珠菌性外阴阴道炎与胎膜早破及不良妊娠结局的相关性

目的探讨妊娠期念珠菌性外阴阴道炎与胎膜早破及不良妊娠结局的相关性。方法选取120例孕期感染念珠菌性外阴阴道炎患者作为研究组,另外选取60例无生殖道感染的正常产妇作为对照组,比较两组产妇的孕期临床资料、胎膜早破及不良妊娠结局发生情况。结果研究组的胎膜早破、早产、不良妊娠结局发生率显著高于对照组(P0.05);研究组中,未进行治疗干预组的胎膜早破、早产、低出生体重儿、新生儿感染、死胎/死产、绒毛膜羊膜炎发生率均显著高于治疗干预组(P0.05)。念珠菌性外阴阴道炎与胎膜早破、不良妊娠结局均呈正相关关系(r=0.847,P0.05;r=0.882,P0.05)。结论妊娠期念珠菌性外阴阴道炎容易造成胎膜早破,增加不良妊娠结局风险,在妊娠期采取积极的干预措施有助于减少不良妊娠结局的发生,保障母婴安全。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠及胎儿的影响

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退(以下简称甲减)对妊娠和胎儿的影响。方法:对住院分娩的88例甲减孕产妇(临床甲减组38例、亚临床甲减组50例)及正常对照组100例分别统计其不良妊娠发生率。结果:临床甲减组早产、妊娠期高血压疾病、贫血、胎窘、低出生体重发生率均高于正常对照组(P<0.05);亚临床甲减组的妊娠期高血压疾病、贫血、胎窘发生率亦高于正常对照组(P<0.05)。结论:妊娠合并甲减的不良妊娠发生率与甲减的程度有关。因此有必要在孕前或孕早期筛查,做到早诊断、早治疗,严密监测孕妇、胎儿情况,以改善甲减孕妇母儿结局。     

妊娠合并甲状腺功能异常与围生期母儿结局的关系

目的探讨妊娠合并甲状腺功能异常与围生期母儿结局的关系。方法收集2017年10月至2019年9月,妊娠≥20周、合并甲状腺功能异常的孕妇1 752例为观察组,另选取相同孕周、甲状腺功能正常的孕妇1 506人为对照组,比较两组母儿结局。结果孕妇的甲状腺功能异常发生率6.8%(1 752/25 765);甲减组的年龄和孕次、亚甲减组的分娩孕周均大于对照组;亚甲减组的年龄、孕次和产次均小于对照组;与对照组比较,观察组中合并症和并发症发生率,较高的是甲亢和甲减组(体外受精胚胎移植术后)、亚甲亢组(贫血)、亚甲减组(血小板减少、妊娠期高血压疾病和胎膜早破),亚甲亢组、甲减组和亚甲减组(妊娠合并糖尿病);分娩及围产儿结局:甲减和亚甲减组剖宫产率低于对照组;观察组剖宫产产后2 h出血率、亚甲减顺产产后2 h出血量均较对照组高;观察组死胎发生率1.8%～2.9%,对照组未发生死胎;观察组妊娠20～28周流产发生率及甲亢组早产率均比对照组高。结论妊娠合并甲状腺功能异常会影响围生期不良结局,尤其与死胎、流产、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血等并发症有关。应重视孕前及孕期保健,早诊断、早治疗,以减少母儿不良结局。     

妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响

目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响。方法:选取2008年1月~2014年4月在该院住院分娩的孕妇228例为研究对象。76例合并甲状腺功能减退的孕妇为甲减组,72例合并亚临床甲状腺功能减退的孕妇为亚临床甲减组,80例健康孕妇为对照组。比较3组甲状腺功能、不良妊娠结局发生率和胎儿不良结局发生率。结果:3组TSH和FT4差异均有统计学意义(P均<0.05)。甲减组患者早产和贫血发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者间前置胎盘、胎盘早剥和产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。甲减组患者胎儿低体重和胎儿窘迫的发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者胎儿畸胎的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期孕妇合并甲状腺功能减退可导致不良妊娠结局发生率增加,对胎儿产生不利影响。     

孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的影响

目的:探讨孕期体重管理对控制足月新生儿体重及妊娠结局的影响。方法:1 120例体重指数(BMI)≥24初产妇随机分为对照组及观察组,对照组只进行常规的产前检查,观察组接受个体化体重管理。观察两组新生儿体重、新生儿窒息及孕妇妊娠高血压、妊娠糖尿病、产程阻滞、产后大出血等情况。结果:观察组新生儿中巨大儿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠高血压、妊娠糖尿病、产程阻滞、新生儿窒息、产后大出血等不良妊娠结局的发生均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);体重在3～3.5 kg新生儿其母体上述不良妊娠结局发生率最低(P<0.05)。结论:对孕妇采取孕期体重管理,控制新生儿体重在3～3.5 kg内有利于妊娠结局。     

妊娠早期合并甲状腺功能减退早期治疗效果分析

目的分析妊娠早期合并甲状腺功能减退(甲减)早期治疗的效果。方法纳入73例妊娠早期合并甲减孕妇,按照治疗时间分为孕早期、孕中期和孕晚期3组,比较各组孕妇妊娠合并症及不良妊娠结局发生情况。结果 73例妊娠早期合并甲减孕妇中发生妊娠期高血压4例,贫血3例,先兆子痫2例,妊娠合并症发生率为12.33%;足月分娩66例,早产3例,流产4例,不良妊娠结局发生率为9.59%;妊娠合并症和不良妊娠结局发生率均随治疗时间的延后而升高(P0.05)。结论及早对妊娠早期合并甲减孕妇进行治疗,可减少其妊娠合并症和不良妊娠结局的发生风险。     

妊娠期甲状腺功能减退对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)对母婴妊娠结局的影响。方法对产检的30 698例孕妇进行调查,其中临床甲减患者81例作为甲减组、临床亚甲减患者690例为亚甲减组,同期随机选取420例正常孕妇为对照组;经过治疗后比较3组孕中期、孕晚期的TSH、FT4水平及不良母婴妊娠结局。结果 30 698例孕妇中甲减发生率为2.51%(771/30 698);与亚甲减组、对照组相比,甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平表现为升高,而FT4水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,亚甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平也表现为升高,差异有统计学意义(P<0.05),但FT4水平正常。甲减组、亚甲减组的整体不良母婴妊娠结局发生率高于对照组,而甲减组的不良母婴妊娠结局发生率又高于亚甲减组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇妊娠期有较高的甲减发生率,应早期筛查和治疗妊娠期甲减,控制孕妇甲状腺激素水平,改善母婴妊娠结局。     

早产合并胎膜早破对产妇和早产儿的影响因素分析

目的探索早产合并胎膜早破对产妇与早产儿的影响因素。方法研究以韶关市妇幼保健院2020年1月-2021年11月收治的早产产妇80例为研究对象,按照产妇是否出现胎膜早破情况将产妇划分为观察组与对照组,其中40例产妇为早产合并胎膜早破(观察组),40例产妇为早产产妇(对照组),观察两组产妇心理焦虑抑郁评分、生活质量评分、分娩方式以及产后出血情况,计算不良妊娠结局发生率。结果观察组产妇剖宫产发生率47.50%、对照组27.50%,统计学差异明显(P<0.05),观察组产后出血率12.50%、对照组2.50%,数据差异明显(P<0.05)。观察组不良妊娠结局22.50%、对照组7.50%,存在统计学意义(P<0.05)。观察组产妇心理焦虑抑郁SAS评分、SDS评分与对照组对比存在显著差异(P<0.05)。观察组产妇各项生活质量评分相比对照组差异显著,统计学明显(P<0.05)。结论早产合并胎膜早破对产妇产生的影响较为明显,可造成不良妊娠结局,增大产后出血概率,威胁产妇与新生儿安全,造成严重的后果,需要加强重视力度。     

产前检查质量与妊娠不良结局相关性分析

目的:探讨产前检查质量与妊娠不良结局之间的关系。方法:选择1 658例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,根据产前检查的次数、规范的产前检查及正确的孕期指导将孕产妇分为两组,其中产前检查次数≥4次、产前检查规范、孕期营养、运动指导正确的907例孕妇为研究组,产前检查次数<4次、产前检查不规范、未进行孕期营养、运动指导的751例孕妇为对照组,比较两组产妇的分娩方式和妊娠结局。结果:孕妇来源、文化程度、经济条件、产次存在差别,其产前检查的次数也存在显著的差别,文化程度越高、经济条件越好,孕产妇产前检查的次数就越多,且本地户口产前检查次数明显多于外地户口,初产妇比经产妇产前检查次数多(P<0.05);研究组剖宫产率为21.28%,显著低于对照组(50.33%)(P<0.05);对照组子痫前期、早产、过期妊娠、羊水异常、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形的发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论:产前检查可有效减少妊娠不良结局,加强产前检查的质量,可有效减少剖宫产率、降低妊娠风险及围产儿发病率和死亡率。     

妊娠合并甲状腺机能亢进对妊娠结局及新生儿的影响观察

目的观察和探讨妊娠合并甲状腺机能亢进症对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法分析2014年2月-2016年2月在南沙区第一人民医院住院分娩的妊娠合并甲状腺机能亢进症的患者100例的临床资料,根据患者是否接受甲状腺机能亢进症的治疗分为治疗组(60例)和未治疗组(40例)。再选择同期80例健康孕妇作为对照组,比较3组之间的产妇妊娠结局和新生儿结局。结果治疗组的产妇的不良妊娠结局发生率显著低于未治疗组(P0.05),治疗组产妇的不良妊娠结局发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗组不良新生儿结局的发生率显著低于未治疗组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组不良新生儿结局的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺机能亢进症能够给产妇以及围生儿带来许多危害,及时有效的治疗能够显著降低不良事件的发生率。     

妊娠合并帆状胎盘对围生结局的影响

目的探讨妊娠合并帆状胎盘(VCI)对围生结局的影响。方法采用回顾性分析法分析中山大学附属第三医院2007年1月至2009年12月收治的45例妊娠合并VCI产妇的临床资料(研究组)。选择同期在本院分娩的非妊娠合并VCI产妇50例的临床资料纳入对照组,比较两组孕妇的围生结局(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。两组孕妇年龄及孕、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果研究组剖宫产、早产、胎膜早破、胎儿生长受限(FGR)、胎儿窘迫发生率高于对照组(68.9%vs.46.0%,26.7%vs.10.0%,33.3%vs.14.0%,15.6%vs.2.0%,28.9%vs.4.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但新生儿窒息和低出生体重儿发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中仅3例(6.67%,3/45)在分娩前经超声检查确诊为妊娠合并VCI。结论妊娠合并VCI的产前诊断率低,导致的围生结局不良。提高妊娠合并VCI的产前超声诊断率及对已明确诊断的孕妇采取正确的孕期监护及治疗,可改善围生结局。     

225例妊娠期糖尿病孕期系统管理效果对照分析

目的:通过对妊娠期糖尿病孕期系统管理以及妊娠结局的追踪及效果评价,探索妊娠期糖尿病孕期系统管理的可行性。方法:选择2009年4月～2010年9月在嘉兴市妇幼保健院建立围产保健册且在孕24～28周进行常规糖尿病筛查后确诊的妊娠期糖尿病孕妇225例,随机分为2组,一组为孕期系统管理组,另一组为对照组,追踪比较两组母婴结局。结果:管理组发生并发症64例,发生率46.72%;对照组发生并发症60例,发生率61.22%;两组并发症发生率比较有统计学差异(P<0.05)。管理组发生不良妊娠结局27例,占19.71%;对照组围产儿发生不良结局55例,发生率56.12%,两组围产儿不良结局发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病的系统化管理,规范,有效,具有可操作性,值得在基层推广。     

妊娠合并细菌性阴道病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并细菌性阴道病对妊娠结局的影响。方法选取2011年1月-2016年1月150例妊娠合并细菌性阴道病孕妇为研究组,另选取同期进行围生期保健的70例健康孕妇为对照组。将150例研究组孕妇按照意愿分为干预组(110例)和未干预组(40例)。记录并比较研究组和对照组孕妇妊娠结局,干预组和未干预组孕妇妊娠结局。结果研究组孕妇绒毛膜羊膜炎、胎膜早破和产后出血发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组早产、胎儿窘迫和产褥感染发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组孕妇绒毛膜羊膜炎、胎膜早破和产后出血发生率明显低于未干预组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组早产、胎儿窘迫和产褥感染发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠合并细菌性阴道病导致不良妊娠结局发生率增高,对其进行治疗可以有效降低不良妊娠结局发生率。     

孕早期应用小剂量阿司匹林治疗妊娠合并慢性高血压的回顾性研究

目的 探讨早期应用小剂量阿司匹林对妊娠合并慢性高血压患者血压、血小板和妊娠结局的影响。方法 回顾性收集2012年1月—2020年12月张掖市民乐县妇幼保健院收治的妊娠合并慢性高血压患者321例,分为研究组(服用阿司匹林)106例和对照组(未服用阿司匹林)215例。比较两组患者的血压、血小板改善情况,并比较两组患者的不良妊娠结局发生情况。结果 治疗后,研究组收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胎盘早剥、胎儿生长受限、子痫前期发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规降压治疗基础上,加用小剂量阿司匹林治疗妊娠合并慢性高血压,能够在进一步降低血压的同时,减少血小板聚集,并且降低不良妊娠发生率。     

妊娠期高血压疾病对高龄产妇妊娠结局的影响

目的分析妊娠期高血压疾病对高龄产妇妊娠结局的影响。方法选取2016年12月-2018年12月台州市立医院收治的150例妊娠期高血压疾病高龄产妇为研究组,另选取同期收治的100例妊娠期高血压疾病非高龄产妇为对照组。比较两组产妇妊娠期并发症发生率、剖宫产率、产后出血量、围生儿不良结局发生率。结果研究组产妇妊娠期并发症发生率为20.67%,显著高于对照组的7.00%(P0.05)。研究组产妇剖宫产率和产后出血量均显著高于对照组(均P0.05)。研究组围生儿不良结局发生率为18.67%,显著高于对照组的6.00%(P0.05)。结论高龄产妇并发妊娠期高血压疾病会对母婴妊娠结局造成较多的不良影响,需及时采用有效方案进行治疗或及时终止妊娠,以保障母婴安全。