钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿64例临床分析

目的:总结钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法:回顾性分析我院收治的64例采用钻孔引流术的慢性硬膜下血肿的临床资料,Bander分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级41例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例。结果:所有患者均痊愈,53例气颅和2例脑脊液漏,拔管后自愈。结论:钻孔引流术创伤小,疗效确切,是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流的治疗分析

慢性硬膜下血肿钻孔引流的治疗分析广东省韶关市第一人民医院外一科（５１２０００）黄细富，侯树勇，冯书珍我院从１９８７～１９９４年共收治慢性硬膜下血肿病人３２例，经采用钻孔冲洗引流术治疗全部痊愈出院，现分析如下。１资料与方法１．１一般资料：本组３２例均为...     

慢性硬膜下血肿引流术后并发症原因分析及防治措施

目的 分析慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后常见并发症的原因并提出防治措施.方法 回顾性分析2006年1月～2010年1月我院8例慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后发生并发症的临床资料.结果 本组占同期行慢性硬膜下血肿钻孔引流术的7.4％(8/108).表现为颅内积气6例,术后癫痫发作、血肿复发各4例,继发性颅内血肿3例,脑脊液漏2例.予引流管抽气、镇静、钻孔引流、开颅清除血肿及对症支持治疗,症状均缓解,恢复良好.结论慢性硬膜下血肿行钻孔引流术中应注意操作轻柔以减轻对脑组织的刺激,彻底清除积血,尽早拔除引流管,最大限度降低术后并发症发生率.     

单孔钻颅冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿32例分析

目的分析单孔钻颅冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法回顾性分析福建省福鼎市医院神经外科2006-07-2009-12共32例慢性硬膜下血肿采用单孔钻孔冲洗引流术治疗患者的临床资料。结果所有病例均临床治愈,随访0.5～2 a均无复发。结论采用单孔钻孔冲洗引流术的手术方法治疗慢性硬膜下血肿疗效确切,操作安全、简便、并发症少。     

钻孔引流术联合高压氧治疗46例慢性硬膜下血肿临床疗效观察

目的观察钻孔引流术联合高压氧治疗46例慢性硬膜下血肿临床疗效。方法选取2011年1月~2013年1月46例慢性硬膜下血肿患者,随机分为对照组和试验组各23例。对照组患者仅采用钻孔引流术治疗,试验组患者采用钻孔引流术联合高压氧治疗。结果对照组患者治愈3例,病情缓解但未治愈15例,死亡5例;试验组患者治愈13例,病情缓解但未治愈9例,死亡1例。试验组有效率明显高于对照组,有统计学意义(P0.05)。试验组患者病情缓解时间明显少于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论钻孔引流术联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿对患者的治愈和病情缓解有良好效果,值得临床推广。     

高龄慢性硬膜下血肿患者钻孔引流诊治体会

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的诊断和治疗,提高疗效,减少并发症。方法回顾性分析我院2002年8月至2009年8月收治的84例采用钻孔引流术的高龄慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果本组84例患者,经过手术后,临床症状消失,无二次手术者,远期效果好。结论钻孔引流治疗治疗高龄慢性硬膜下血肿患者创伤小,疗效确切,是治疗的的首选方法,做好病例选择和注重术中技巧是较少并发症的关键。     

慢性硬膜下血肿68例治疗分析

目的：探讨复方丹参注射液静滴,配合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法：对68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：68例患者均临床治愈,无复发。结论：复方丹参注射液静滴,配合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿,疗效满意,复发率低。     

慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后并发症的防治

慢性硬膜下血肿（CSDH）的大多数患者只有轻微脑外伤史,甚至基本无明确的脑外伤史,只有在出现精神症状或肢体症状后发现。而钻孔冲洗引流术（BHID）治疗慢性硬膜下血肿方便快捷,疗效显著,但仍有部分患者会出现各种并发症,需进一步治疗。1病例资料我院自2001-02-2012-04期间共收治慢性硬膜下血肿患者114例,其中男86例,女28例,年龄37～82岁,平均56岁,〉55岁者83例。     

慢性硬膜下血肿196例诊治

目的 探讨慢性硬膜下血肿的临床特征及其诊治.方法 对2002年～2011年收治的196例慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 慢性硬膜下血肿的临床表现以头昏头痛、肢体肌力下降、精神症状、大小便失禁、癫痫症状为主.治疗上167例采取钻孔引流术,29例采取开瓣血肿清除术.术后症状明显缓解,复查CT示血肿消失或明显减少.结论 慢性硬膜下血肿临床表现缺乏特异性,早期正确诊断并行钻孔引流术或开瓣血肿清除术是治疗慢性硬膜下血肿的主要方法,效果确切.     

慢性硬膜下血肿术后并发症及防治

目的分析慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后并发症发生的原因及防治。方法对89例慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术治疗,并对术后并发症及防治方法进行分析。结果术后发生并发症14例,其中血肿复发4例,颅内积气3例,术中蛛网膜破损3例,血肿腔积液2例,术后癫痫2例。结论慢性硬膜下血肿行钻孔引流术治疗简单有效,但术后并发症较多应积极避免及防治。     

慢性硬膜下血肿的手术治疗

目的：总结慢性硬膜下血肿手术治疗的经验及疗效。方法：回顾性分析48例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验。结果：48例患者均采用钻孔冲洗引流术，其中2例患者改行开颅血肿清除术。46例治愈，2例复发，经原钻孔再次引流手术后治愈。结论：慢性硬膜下血肿的首选方法是钻孔引流术。对于包膜肥厚或骨瓣血肿尚未完全液化者，宜采用开颅手术治疗。     

双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿病人的护理

慢性硬膜下血肿临床常见,约占颅内血肿的10%,占硬膜下血肿的25%[1]。血肿体积持续缓慢增大,引起脑受压表现时即应实施手术治疗。传统方法采用颅骨钻孔后单腔管引流[2]。我科自2002年12月—2004年4月采用颅骨钻孔后双腔管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿34例,取得满意效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组34例,男28例,女6例,年龄20岁～82岁,平均63岁,有外伤史者30例,其余4例病因不明。血肿量80mL～180mL,平均112.5mL。双侧血肿5例,单侧29例,其中4例血肿液化不全。入院时已脑疝者4例。病程最短24d最长6个月,平均51d。均采用…     

57例慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理

[目的]总结慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理。[方法]对57例慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗,同时加强护理。[结果]病人术后症状均改善,出院前复查头颅CT慢性硬膜下血肿均大部分引流;术后1个月～3个月复查血肿腔,18例完全消失,无复发病例,格拉斯哥评价良好。[结论]加强慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理,是治疗成功的保证。     

等压持续引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿的治疗,近年来公认的钻孔引流术是常用的治疗方法,但仍存在一些严重的并发症,我院自1989～1994年共收治慢性硬膜下血肿70例,采取钻孔、生理盐水冲洗再灌注等压持续引流,取得了良好效果。     

高龄患者慢性硬膜下血肿手术治疗的护理体会

目的探讨神经外科高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术的围术期护理。方法回顾性总结2005年1月至2009年12月收治的22例80岁以上慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术的临床资料,重点分析患者围术期的护理措施。结果以临床症状基本消失或完全消失作为治愈标准,全组患者均治愈,无手术死亡病例。术后出现并发症4例,其中血肿复发2例、癫痫2例;无一例护理并发症。结论充分的术前准备是高龄患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术顺利实施的关键;而加强引流管的护理和病情观察,积极预防并发症,做好心理护理、安全护理及康复期护理,是提高手术治愈率、降低病死率的有效保证。     

引流联合高压氧治疗老年慢性硬膜下血肿疗效分析

目的探讨钻孔引流术联合高压氧治疗老年性慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析68例60岁以上老年慢性硬膜下血肿手术患者的临床资料,其中34例在常规钻孔引流和药物治疗的基础上联合高压氧治疗(治疗组),其余34例在钻孔引流术后仅进行常规的药物治疗(对照组)。结果治疗组患者,术后残留血肿腔均于8周内消失,治愈率为100%,复发率为0;对照组34例患者,17例术后残留血肿腔于8周内基本消失,14例明显减少、症状消失,3例复发、再次手术,有效率为91.2%,复发率为8. 8%,两组治愈率差异有统计学意义(P 0.05)。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后联合高压氧治疗能明显促进残留血肿吸收、促进脑复张,提高治愈率、降低复发率。     

慢性硬膜下血肿钻孔置管引流术并发症7例分析

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔置管引流手术并发症的防治。方法 176例慢性硬膜下血肿(CSDH)患者,血肿量40~150 ml,均行钻孔置管引流术。结果 7例出现并发症,颅内血肿3例,张力性气颅4例。结论慢性硬膜下血肿钻孔置管引流手术创伤小,疗效好,但应注意并发症的防治。     

神经内镜辅助下手术治疗慢性硬膜下血肿

【目的】探讨一种新的治疗慢性硬膜下血肿的有效方法。【方法】采用神经内镜辅助下钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿38例。【结果】全部38例慢性硬膜下血肿患者采用此方法均一次治愈,无并发症及死亡。【结论】此方法能提高慢性硬膜下血肿的治愈率,减少并发症和复发率,值得推广。     

颅骨单一钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿45例体会

2002年2月至2008年8月我院采用颅骨单一钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）45例,效果满意,现报道如下。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后50例分析

目的：探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生的原因及相应防治措施。方法：对收治的慢性硬膜下血肿50例患者的临床资料进行回顾性分析，并对其钻孔引流术后发生并发症的8例进行分析和讨论。结果：慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症主要为血肿复发4例，张力性气颅1例，硬膜下积液1例，癫痫发作1例，心力衰竭1例。其中治愈7例，死亡1例，死于术后继发心衰。结论：只要合理掌握适应证，严格手术操作规范，重视术后治疗及护理，可以取得较理想的疗效、减少并发症的发生。