石门县2643例艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的对石门县艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况进行评价。方法在县疾控中心性病门诊、县妇幼保健院设立VCT室,由培训合格的咨询员接受求询者的电话或门诊咨询,遵照知情同意、免费保密原则为求询者提供艾滋病咨询与检测服务。结果在2 643例求询者中,有1 403人进行了HIV抗体检测,求询者检测率为53.08%,发现7例HIV感染者,阳性率为4.98‰,高于常规疫情监测。结论VCT是艾滋病预防、治疗、关怀的切入点,推广VCT项目,有利于转变求询者的艾滋病高危行为,及时发现HIV感染者和艾滋病病人。     

在性病门诊开展艾滋病自愿咨询检测工作及效果分析

目的通过艾滋病自愿咨询检测（VCT）及早发现、及时治疗艾滋病（AIDS）病人，并为求询者提供干预措施，降低感染危险和预防艾滋病病毒（HIV）的传播。方法在性病门诊设置艾滋病咨询室，提供规范的VCT服务。结果一年来，共为1921名求询者提供VCT服务，发现HIV／AIDS患者6例，阳性率为0．31％，与人群估计阳性率0．005％比较，经u检验，P〈0．0005。结论在性病门诊开展VCT服务，可以迅速吸引具有高危行为的人接受咨询检测，高效地发现阳性感染者。     

新疆维吾尔自治区人民医院VCT检测服务情况分析

目的在新疆维吾尔自治区人民医院,通过开设艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)门诊,向求询者提供艾滋病相关咨询检测服务,并及时发现艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病病人。方法在VCT门诊对求询者免费进行HIV咨询和抗体检测,对咨询情况和检测结果进行描述和统计分析。结果自2007年开设VCT门诊至2010年底,共向2 546名求询者提供了免费艾滋病咨询,其中接受HIV检测者有1 865人,占73.2%,检测出HIV抗体阳性者160人,阳性率为8.6%。求询原因,男性以吸毒为主,女性则以高危性接触为主。结论新疆维吾尔自治区人民医院VCT门诊求询者HIV感染率较高,有必要在新疆地区充分利用VCT平台,特别是利用大型综合性医院的优势,开展艾滋病相关健康教育、行为干预和HIV检测监测工作。     

艾滋病自愿咨询检测门诊求询者情况分析

目的分析和评价新疆乌鲁木齐市天山区疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为今后发现更多的HIV感染者和患者提供参考。方法采用全国统一的VCT表格记录咨询个案,分析咨询个案和阳性个案。结果在530名求询者中,男女比例为1.14∶1;主动求询者占64.53%,其次为高危人群外展服务占22.45%和转介求询者占13.02%;求询者类型以其他求询者最多、占30.19%,其次为配偶/固定性伴阳性为主、占27.92%;HIV检测率为100.00%,VCT阳性检出率明显高于同期HIV常规筛查检测水平,差异有统计学意义(χ2=639.95,P0.001)。结论 VCT是艾滋病预防、治疗、关怀工作的重要切入点,推广VCT工作有利于转变求询者的艾滋病高危行为,及时发现HIV感染者和患者,已成为性病/艾滋病防治的重要手段之一。     

贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测者的情况分析

目的分析贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的相关情况、艾滋病病毒(HIV)感染情况、VCT求询者抑郁状况,为艾滋病预防和干预提供科学依据。方法对贵阳市疾病预防控制中心VCT门诊2010-2012年908名VCT求询者的基本信息及HIV感染率进行分析,运用抑郁自评量表(SDS)对2012年237名VCT求询者进行调查,了解其心理抑郁状况。结果 908名VCT求询者中,HIV感染者160人,感染率17.62%;性接触为主要传播途径。男女比例为3.2∶1,青壮年是接受VCT的主体人群,文化程度低的人群感染率较高。HIV感染率较高的求询者分别是有注射吸毒史者(36.84%)、配偶/固定性伴阳性史者(33.77%)和男男性行为人群(MSM)(26.84%)。237名求询者中,有67.51%的人有抑郁症状,女性和文化程度低的人群抑郁症状较明显。结论 VCT门诊在发现HIV感染者、宣传和干预中起到重要作用。应加强对有注射吸毒史、男男性行为史和配偶/固定性伴阳性史者的干预。可在VCT服务中开展心理咨询及疏导。     

2010-2012年武汉市某艾滋病VCT门诊数据分析

目的对近3年来武汉市某艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊的数据进行分析,为完善VCT服务,为求询者提供更好的健康教育提供依据。方法收集武汉市某VCT示范门诊2010-2012年的数据,对求询者的一般人口学资料、高危因素及HIV和梅毒抗体初筛结果进行统计分析。结果 3年总求询者为3148人,进行艾滋病病毒（HIV）检测3048人,检测率为96.8%,HIV阳性124人,阳性率为4.1%;梅毒检测2529人,梅毒阳性142人,阳性率为5.6%。结论 VCT门诊求询者HIV、梅毒检测率较高,但还应提高VCT服务质量和水平,加大对全人群的艾滋病防治知识宣传力度,控制性传播疾病向普通人群蔓延。     

2008-2011年广西艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的对2008-2011年广西的艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling and testing,VCT)结果进行分析,以便更好地指导VCT工作的开展,为制定艾滋病防治对策提供科学依据。方法将各VCT门诊上报国家艾滋病综合信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计分析。结果 4年分别有157所、159所、213所、261所VCT门诊为100 360人次、76 754人次、84 552人次、96 987人次的求询者提供了艾滋病咨询和检测服务,在疾控机构VCT门诊接受服务的求询者占2/3。求询者年龄以20～39岁青壮年为主,其次为40～59岁年龄组;求询者类型以有非婚异性性行为史者为主,其次是有注射毒品史者、配偶/固定性伴艾滋病病毒(Human immu-nodeficiency virus,HIV)抗体阳性者、其他与不详者所占比例较高,但逐年下降。求询者HIV抗体阳性总检出率为5.48%,4年检出率分别为3.74%、5.74%、4.80%、7.68%;不同类型求询者HIV抗体阳性检出率不同,由高到低依次为有配偶/固定性伴HIV抗体阳性者、母亲HIV抗体阳性者、有注射毒品史者、有非婚异性性行为者、男男性行为者。男男性行为者的HIV抗体阳性检出率逐年升高。结论广西VCT门诊发现了大量HIV感染者,应继续做好VCT门诊工作,加强咨询员培训,发挥VCT门诊最大优势和作用。     

临湘市VCT门诊咨询检测情况分析

目的对比分析临湘市3个艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者情况,为工作提供参考。方法收集2004年7月1日-2007年5月31日3个VCT门诊求询者信息,按求询者数量、年龄性别、评估类型进行统计。结果3个VCT门诊求询者的检测率疾控中心最高为93.66%,妇保院为84.02%,人民医院最低为55.18%;共检出艾滋病病病毒(HIV)抗体阳性者5例,阳性检出率较低,仅为0.05%,疾控中心检出阳性3例,阳性率0.38%;3个门诊求询者类型中妇保院以孕产妇为主,占99.90%;人民医院孕产妇最多,占49.45%,其次是征兵体检和使用血制品者,分别为25.31%和19.08%,性病病人占3.22%;疾控中心以异性性接触最多,占63.88%,其次是性病病人,占12.92%。结论疾控中心开设VCT门诊在艾滋病自愿咨询检测工作中有重要作用,而在综合医院开设VCT门诊也有一定作用,不可缺少,但工作方法有待进一步完善。     

温州市鹿城区VCT人群HIV感染情况及影响因素

目的了解温州市鹿城区自愿咨询检测门诊(VCT)求询者的艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素,为制定本地艾滋病预防控制措施提供依据。方法对鹿城区疾病预防控制中心VCT门诊2010-2013年的求询者进行问卷调查,收集一般情况、高危行为史,并抽血检测HIV抗体。结果共调查7463名求询者,其中男4820人(64.6%),已婚有配偶3290人(44.1%)、未婚3924人(52.6%),平均年龄(29.13±8.24)岁。经检测,223人HIV抗体阳性,阳性率3.0%。单因素分析显示,性别、婚姻、文化程度、求询者来源、求询原因、既往是否检测HIV、年份等与HIV感染存在统计学关联;Logistic多因素分析显示,男性、离异或丧偶、文化程度、主动/转介求询、求询原因、调查时间等与HIV感染存在统计学关联。结论 VCT是发现HIV感染者和预防控制艾滋病传播的重要手段,应加强对重点人群和高危人群艾滋病防治的宣传和干预,扩大VCT覆盖率,采取多种方式更好地推动VCT工作开展。     

太原市VCT求询者HIV感染情况及影响因素分析

目的了解太原市自愿咨询检测(VCT)门诊求询者艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素,为制定当地艾滋病预防控制措施提供依据。方法对太原市疾病预防控制中心VCT门诊2011-2014年求询者进行问卷调查,并抽血检测HIV抗体。结果 5080名求询者中,474人HIV抗体阳性,阳性检出率9.33%。其中男男性行为人群(MSM)阳性检出率为17.81%(369/2072),占阳性者比例最大(369/474,77.85%)。单因素分析显示:性别、婚姻、文化程度、求询者来源、求询原因、调查年份、年龄组、是否梅毒感染等,与HIV感染存在统计学关联。Logistic多因素分析显示,求询者来源、文化程度、求询原因、梅毒感染和调查年份等,与HIV感染存在统计学关联。结论 VCT是发现HIV感染者和防控HIV传播的重要手段,应加强对高危人群,特别是MSM的艾滋病防治的宣传和干预。     

英夫利昔治疗瘘管型克罗恩病的研究进展

瘘管是克罗恩病（CD）常见的一种并发症,往往导致患者生活质量明显下降.许多临床试验证实英夫利昔对瘘管型CD安全有效.对传统治疗方案无效者,早期规律给予英夫利昔可很好地控制疾病进展和复发.对单药治疗效果不佳者,联合英夫利昔和内外科治疗可提高疗效.本文就近年英夫利昔治疗瘘管型CD的研究进展作一综述.     

大黄素诱导急性胰腺炎胰腺细胞凋亡机制的实验研究

目的 从凋亡信号传导的角度探讨中药大黄素治疗大鼠急性胰腺炎的分子生物学机制。方法 将44只雄性Wistar大鼠随机分为正常组，非治疗组，大黄素组，以腹腔注射雨蛙肽物方法诱导大鼠急性胰腺炎模型。并于大黄素治疗后6，24，48，72，96小时处死大鼠。应用HE染色比较胰腺组织病理学改变，应用Tunel法检测胰腺细胞凋亡指数，应用RT-PCR技术检测治疗前后凋亡调控基因Bak和BaxmRNA表达。结果 大黄素干预治疗急性胰腺炎后96小时淀粉酶值显低于未治疗组，胰腺细胞凋亡指数显高于未治疗组，凋亡调控基因BakmRNA的表达与未治疗组之间无显性差异。而BaxmRNA的表达显高于未治疗组。结论 大黄素治疗实验性急性胰腺炎的机制可能与干预凋亡调控基因有关。诱导凋亡调控基因Bax表达增强可能是干预凋亡信号传导的重要机制，而与Bak基因表达无关。     

苯并咪唑类药物治疗包虫病研究进展

包虫病主要是由细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫的幼虫引起的严重的人兽共患寄生虫病。在我国,由于受手术复发、死亡等手术水平的限制,药物治疗仍然是目前最主要的治疗方法,每年药物治疗的数量远大于手术治疗数。药物在术前缩小病灶、减轻痛苦,延长患者寿命发挥着重要作用。本文综述苯并咪唑类药物及其新剂型的动物及临床治疗包虫病现况,为探索包虫病药物治疗研究的发展方向提供依据。     

Use of Gaming in Self-Management of Diabetes in Teens

With the growing prevalence of diabetes in teens and frequent concomitant problems with adherence, adolescents are a frequent target for diabetes self-management support and education. Due to widespread use of technology among teens in general, the use of serious games, games used for purposes beyond entertainment with the intention to educate and support health behavior for teens with diabetes self-management, is an emerging and promising practice. This report explores games intended for teens with diabetes, how the use of games may enhance clinical practice, and provides suggestions for future research and better utilization of these technologies. Current research on the use of gaming for promoting diabetes management in teens is fairly limited, with some initial support for improvements in both behavioral and clinical outcomes among teens. More research is clearly needed in order to further determine how gaming can best be utilized to impact health outcomes in these teens, as well as potential mechanisms of change.     

北京市某医院结核科护士压力源调查分析

目的 对结核科护士工作压力源进行调查分析.方法 自行设计调查问卷,采用便利抽样方法,对首都医科大学附属北京胸科医院88名结核科护士工作压力源进行调查.结核科护士平均年龄为（33.04±9.07）岁,工作年限（12.70±9.04）年,每月夜班数（4.25±2.25）个.本研究结核科护士工作压力源问卷分为8个维度,共有61个条目,采用分量法计分.其中,没有压力1分,压力程度一般为2分,压力程度较高为3分,压力程度非常高为4分,可能的得分范围为61～244分,分数越高,表明护士所承受的压力越大.采用问卷调查法,调查前向被调查者说明调查的目的、方法,取得知情同意.由研究者亲自发放调查问卷,30 min后当场收回.本次共发放问卷90份,回收88份,有效88份,有效回收率97.8％.结果 （1）结核科护士压力源总体得分为（154.81±36.03）分.（2）压力源各维度得分从高到低依次是：结核护理专业特殊性的问题（3.07±0.81）分;工作环境及资源方面的问题（2.88±0.81）分;工作量及时间分配问题（2.67±0.78）分;社会环境带来的问题（2.63±0.78）分;护理专业发展方面的问题（2.55±0.74）分;患者护理方面的问题（2.52±0.68）分;护理专业及工作方面的问题（2.45±0.74）分;管理及人际关系方面的问题（1.89±0.64）分.（3）得分排在前10位的压力源条目分别是：长期接触排菌、耐药肺结核患者（3.55±0.78）分;担心自己患上结核病（3.47±0.88）分;同伴被确诊患上结核病（3.36±0.89）;担心消毒防护设施的效果（3.28±0.94）分;担心工作中出现差错事故（3.21±0.95）分;工作环境差（3.18±0.92）分;病区拥挤（3.02±1.07）分;收入差距大（2.98±0.94）分;工作量太大（2.97±0.94）分;经常倒班（2.94±1.03）分.结论 结核科护士承受着较高的工作压力,护理管理者应采取有针对性的措施,指导护士积极应对,减轻护士工作压力.     

大黄素诱导急性胰腺炎胰腺细胞凋亡机制的实验研究

目的从凋亡信号传导的角度探讨中药大黄素治疗大鼠急性胰腺炎的分子生物学机制.方法将44只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、非治疗组、大黄素组.以腹腔注射雨蛙肽的方法诱导大鼠急性胰腺炎模型,并于大黄素治疗后6、24、48、72、96小时处死大鼠.应用HE染色比较胰腺组织病理学改变,应用Tunel法检测胰腺细胞凋亡指数,应用RT-PCR技术检测治疗前后凋亡调控基因Bak 和Bax mRNA表达.结果大黄素干预治疗急性胰腺炎后96小时淀粉酶值显著低于未治疗组,胰腺细胞凋亡指数显著高于未治疗组,凋亡调控基因Bak mRNA 的表达与未治疗组之间无显著性差异,而Bax mRNA的表达显著高于未治疗组.结论大黄素治疗实验性急性胰腺炎的机制可能与干预凋亡调控基因有关,诱导凋亡调控基因Bax表达增强可能是干预凋亡信号传导的重要机制,而与Bak 基因表达无关.     

2011年全国血吸虫病监测点疫情分析

目的了解2011年全国81个血吸虫病监测点疫情变化趋势。方法收集2011年全国81个血吸虫病监测点螺情、人畜病情和相关因素的调查数据,分析不同地区疫情特征及变化情况。结果2011年全国血吸虫病监测点血清学检测阳性率以及居民感染率分别为7.78%和0.54%,家畜感染率为0.97%,较2010年均有所下降。2011年81个血吸虫病监测点共查出感染性钉螺面积98.30 hm2,活螺平均密度为0.222 6只/0.1 m2,感染性钉螺平均密度为0.000 3只/0.1 m2,钉螺感染率为0.14%。有螺地带敞放家畜12 422头,比2010年上升46.99%。结论2011年全国血吸虫病监测点疫情较2010年下降不明显。仍需加大家畜传染源控制措施的实施力度。