飞行员异位肾2例

1 临床资料例1 男性,49岁,运-7飞行员,飞行时间3800h,2005年8月来我院疗养。患者无不适主诉,飞行耐力良好,积极参加体育锻炼。查体:腹软、无压痛、反跳痛及肌紧张。双肾未触及,肝脾肋下未触及,双肾区无扣击痛,血尿便常规检验均正常。双肾 B 超检查显示:左肾1.0cm×5.8cm,     

飞行员脊髓内肿瘤1例

1 临床资料 患者男性,24岁,歼击机飞行员,飞行时间258 h。于睡眠中翻身后出现左侧腰部疼痛。无肢体活动障碍。查体:左侧肋缘下锁骨中线处软组织压痛,无红肿,无皮疹,脊椎棘突间及椎旁无压痛,无病理反射。既往有腰部外伤史。诊断为腰软组织挫伤,给予对症处理,症状略有减轻。1周后诉左下腹痛,排尿无力,已4 d无大便,不腹胀。查体:腹     

推拿按摩治疗腰腹痛1例

1 临床资料 患者,男,38岁,某部飞行员,飞行时间960h。于1995年6月4日来院健康疗养。人院大体检无异常,飞行合格,甲类身体。1995年6月15日参加篮球比赛时,在抢球当中左腰部被他人撞击,当即感到左腰部疼痛,活动受限,双下肢活动正常,同时中下腹部呈持续性疼痛,并阵发性加剧,无恶心、呕吐。查体:一般情况好,痛苦病容,腹平软,中下腹压痛明显,无反跳痛,无移动性     

飞行员腹腔镜胆囊切除术后肝功能一过性异常一例

患者，男，35岁，波音747飞行员，总飞行时间11000h。例行体检B超提示：胆囊结石(直径10mm)伴慢性胆囊炎(胆囊壁厚4mm)及轻度脂肪肝，于2001年8月29日入院。检查：腹平软，右上腹无压痛，莫菲氏征阴性。肝功能正常。2001年9月3日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，手术顺利，无出血、胆漏及胆管损伤等并发症。术后第1d肝功能多项异常。     

飞行员腹腔镜胆囊切除术后肝功能一过性异常1例

1临床资料 患者，男，35岁，波音747飞行员，总飞行时间11000h。例行体检B超提示：胆囊结石(直径10mm)伴慢性胆囊炎(胆囊壁厚4mm)及轻度脂肪肝，于2001年8月29日入院。检查：腹平软，右上腹无压痛，莫菲氏征阴性。肝功能正常。2001年9月3日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，手术顺利，无出血、胆漏及胆管损伤等并发症。术后第1天肝功能多项异常。     

飞行员陈旧性广泛前壁心肌梗死1例

<正>1临床资料患者男性,46岁,某飞行学院歼-教8飞行教员,总飞行时间3 500 h。2016年7月来空军青岛航空医学鉴定训练中心保健疗养并完成年度体检及健康鉴定。入院查体:体温36.5℃,脉搏74次/min,血压130/83 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a),一般情况好,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率74次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软、无压痛,肝、脾肋下未触及,肝肾区无     

自发性食管破裂1例

患者男,61岁,因中上腹疼痛6 h入院.入院前6 h呕吐后出现中上腹疼痛,以左上腹为甚,呈持续性,刀割样剧烈痛,侧卧及蜷曲卧位时腹痛有缓解,疼痛无明显规律性、无向其他部位放射,门诊以"消化道穿孔"收入院.查体:神志清楚,双肺叩诊清音,呼吸音粗,中上腹压痛明显,以左上腹为甚,无反跳痛,无液波震颤,无振水音.     

空中突发肾绞痛一例

一、临床资料 患者，男，22岁，民航飞行学员，飞行时间114h。2005年5月12日8：00由患者驾驶TB20准时从洛阳机场起飞。起飞后10min，患者突感左上腹疼痛，呈绞痛样难以忍受，大汗淋漓，无放射痛，无恶心、呕吐等。因飞机状态保持不好，被机长及时发现，并由机长驾驶，果断返航。8：30到卫生科时疼痛已有所缓解，查体发现左中腹脐旁压痛及反跳痛明显，左肾区有叩击痛，余（-）。     

飞行员左侧盆腔异位肾1例

1 临床资料 患者男性,43岁,强-5飞行员,飞行时间 2 600 h。2002年12月在疗养院年度大体检中,双肾B超检查发现左侧肾位于左下腹部。后到驻军医院进行静脉肾盂造影(IVP)检查:右肾正常,左肾未见明显显示,于第3、4腰椎左旁见一约4.5 cm×6.5 cm 大小近似肾形密度较高影。遂于 2003年1月5日送我院检查并做结论。该患者无不适主诉,平素健康,能够积极参加体育锻炼,一直参加飞行,空中耐力佳。专科情况:腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,双肾未触及,双肾区无叩痛,沿输尿管走行无压痛,耻骨上区无叩痛。辅助检查:血、尿、便常规未见异常,肝     

飞行员多囊肾、多囊肝一例

一、临床资料 患者,男,35岁,米-17飞行员,飞行时间4000 h.于2012年4月5日因右侧间断性腰痛1周,加重1d入院.患者曾于2006年因胆囊结石住院期间体检发现多囊肾、多囊肝;其祖父患有多囊肾病史.并于2011年12月2日因体检发现双肾结石2周,入解放军第四五二医院治疗.患者入院查体:腹平,全腹柔软,无压痛及肌紧张,双侧肾区稍叩击痛,输尿管走行区无压痛,膀胱区无膨隆,无压痛.B超检查示:右肾积液,右输尿管上段扩张,双肾结石.中下腹CT示:右肾小结石,右输尿管上段小结石,多囊肝、多囊肾.静脉肾盂造影结果示:双肾功能良好,肝、肾功能正常.诊断:右输尿管结石,双肾结石,多囊肾,多囊肝.治疗上给予多饮水,适当活动,联合给予抗感染、解痉、利尿等对症治疗,于2012年4月19日经尿道排出结石1枚,长径约0.5 cm.     

飞行学员骶椎隐裂停飞一例

一、临床资料 患者男性,22岁,初教-6飞行学员,2007年7月由基础训练基地转入我部学习飞行.飞行前小体检合格,于2007年8月参加飞行.飞行时间3h 20 min.在飞行过程中患者主诉腰痛,并随飞机载倚的加大疼痛加重而不能耐受.疼痛的部位为腰骶部,性质为阵发性锐痛,无放射痛及肢体疼痛.查体:腰骶部轻度压痛,腰椎活动自如,无脊柱侧弯及功能障碍,休息后疼痛缓解.     

飞行员椎间盘突出症康复后复飞1例

1 临床资料 歼-8Ⅱ飞行员,男,39岁,飞行总时间1 720 h。既往身体健康,飞行耐力良好。2000年5月无明显诱因出现腰背疼痛,无活动受限及双下肢放射痛。疼痛晨起严重,活动后稍缓解。查体:一般情况尚可,脊柱略侧弯,胸6～8节段压痛(+),叩击痛(+),腰4～5节段压痛(+),叩击痛(+),直腿抬高试验(±),“4”字试验(±),病理反射未引出。初步诊     

飞行人员胆囊切除术后胆总管结石一例

一、临床资料 患者男性,35岁,轰-6通射员,飞行时间1100h.以间断性上腹部疼痛4月余,加重1d之主诉于2010年2月24日入院.查体:一般情况好,皮肤、巩膜无黄染,心、肺检查正常,腹部检查除右上腹压痛外未发现阳性体征.辅助检查:血、尿、便常规,肝、肾功能,电解质、血糖等均正常.     

CT诊断小肠脂肪瘤引起肠套叠并肠扭转一例

病例资料 患者,女,46岁,因间断腹痛2月、腹部胀痛难忍4h入院。 查体：腹部膨隆,见胃肠型,无明显蠕动波,全腹压痛以中上腹为主,肠鸣音减弱。     

飞行员非霍奇金淋巴瘤术后恢复飞行一例

一、临床资料患者,男性,45岁,歼教-5飞行教员,共飞行3000 h。因“发现左颈部肿块10 d”于2002年9月入院。10 d前发现左颈部一肿块,后自觉肿块有所增大。无发热,无消瘦,无盗汗,无疼痛,无声音嘶哑。查体:体温脉搏血压正常。心肺腹未见异常。左颈部可触及一5·0 cm×2·5 cm大小肿物,卵圆形,皮肤颜色温度正常,质中,表面光滑,无粘连,无压痛。左下颌角可触及1·0 cm×0·5 cm和0·3 cm×0·3 cm大小淋巴结,质中,活动良好,无压痛。B超示:实质性肿物。入院后行左颈部肿物切除术,完整切除一个6·0 cm×4·0 cm×3·0 cm卵圆形肿物,病理确诊为:左颈…     

行员腹腔镜胆囊切除术后肝功能一过性异常一例

一、临床资料患者 ,男 ,35岁 ,波音 74 7飞行员 ,总飞行时间 110 0 0h。例行体检B超提示 :胆囊结石 (直径 10mm)伴慢性胆囊炎 (胆囊壁厚 4mm)及轻度脂肪肝 ,于2 0 0 1年 8月 2 9日入院。检查 :腹平软 ,右上腹无压痛 ,莫菲氏征阴性。肝功能正常。 2 0 0 1年 9月 3日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术 ,手术顺利 ,无出血、胆漏及胆管损伤等并发症。术后第 1d肝功能多项异常。经抗炎、护肝 1周 ,复查肝功能恢复正常 ,见表 1。B超提示 :胆囊切除术后 ,肝内外胆管无扩张 ,胆囊床未见积液 ,术后第 9天痊愈出院。术后恢复良好 ,肝功能复查正常 ,地面观察…     

罕见巨大膈疝误诊液气胸1例

患者男,57岁。因左胸部胀痛不适伴胸闷22h入院。22h前无明显诱因突发左胸胀痛不适,逐渐加重并感胸闷、呼吸困难,无恶心、呕吐、腹痛及腹胀,大小便正常。查体:体温37.2℃,脉搏95/min,呼吸29/min,血压110/70mmHg。左侧呼吸动度减弱,左侧胸部语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。腹平坦,全腹腹肌紧张,无明显压痛、反跳痛,移     

飞行员甲状腺癌术后放飞随访七年一例

一、临床资料 患者男性,46岁,初教-6飞行教员,飞行时间5200 h.因发现颈部肿物3年于2004年7月入院.患者于2001年7月无意中发现颈部有一肿物,位于左侧甲状软骨板前,无红肿、压痛、瘘道、瘘管及溢脓;不伴发热、咳嗽、咳痰、声音嘶哑及进行性吞咽困难等.未治疗,肿物缓慢增大,体重无明显变化,无其他不适,为明确诊断及治疗来解放军第四五六医院.     

腹膜后畸胎瘤误诊为肾上腺囊肿1例

<正>病人,女,7岁。其父母代诉5 d前无意中发现患儿右侧腹部隆起,触摸局部无疼痛,无腹痛、腹胀及尿频、尿急、尿痛等不适。曾在当地医院行CT检查,考虑为右肾上腺囊肿,后来我院诊治。查体:双肾区不对称,右肾区可见隆起包块,无压痛及叩击痛。左肾区无压痛及叩击痛,未触及包块。双侧输尿管走行区及膀胱区无压痛,未触及包块。尿道外口无红肿及分泌物。腹饱满,右上腹无压痛及反跳痛,可触及一质地中等的包块,移动性浊音     

小儿畸胎瘤蒂扭转1例护理体会

病例 女,3岁,6 d前无明显诱因突然出现下腹部剧烈疼痛,大汗淋漓.于2009年2月26日入院.查体:腹软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块.妇科检查(肛查):外阴:女型,大小阴唇发育正常,阴道前庭及尿道口正常.子宫:小,活动度可,无压痛,子宫偏右可扪及一大小约4 cm×4 cm包块,质中,活动度可,无压痛.附件:双侧摸不清,无压痛.