吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔78例临床分析

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的疗效。方法 对78例重度痔患者采用PPH治疗。观察其治疗效果。结果 78例患者平均手术时间16min，住院时间4d，术后有明显出血者2例．疼痛需服镇痛药12例，无直肠阴道瘘，无严重感染，近期随访无肛门狭窄，无大便失禁，无复发。结论 PPH术治疗重度混合痔是一种安全、有效的方法，手术简单，住院时间短，术后并发症少。     

痔上粘膜环切术治疗重度痔

目的评价痔上粘膜环切术在治疗重度痔的临床效果。方法利用痔环切吻合器对24例重度痔患者进行痔上粘膜环切术(PPH)。结果全组平均手术时间为28.7min,术后住院时间为2～4d。2例术后发生尿潴留;3例术后出血给予保守治疗,效果满意;2例术后发热。术后随访平均4.6个月,所有患者的症状都得到改善,并且没有粪便滞留。结论PPH治疗重度痔安全、有效,手术时间短,且大大缩短了住院时间,恢复正常活动较快。     

改良吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度脱垂痔40例临床观察

目的 探讨吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)治疗重度脱垂痔的临床应用价值.方法 应用国产吻合器行改良PPH治疗重度脱垂痔40例.结果 手术时间10～20 min术后平均住院时间4 d.全部治愈.术后出血2例,下腹部不适10例,尿潴留11例,术后轻微疼痛20例.随访3～15个月,无再脱出、肛门狭窄、大便失禁等并发症.结论 改良PPH是治疗重度脱垂痔安全、有效的新方法.     

PPH加痔上黏膜悬吊治疗重度脱垂痔疗效分析

目的 探讨痔疮吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)加痔上黏膜悬吊术治疗重度痔疮的临床疗效.方法 对37例Ⅲ～Ⅳ期重度痔用PPH加痔上黏膜悬吊术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 手术时间平均35 min,平均住院时间3～4 d,术后痔核37例均恢复较好,排便时无痔核脱出,术后3d无大便出血,无病例使用哌替啶止痛.结论 PPH加痔上黏膜悬吊术可拓展PPH手术适应证范围,减少或者延缓术后复发,并且提高患者满意度.     

改进型痔上黏膜环切术治疗重度痔105例疗效观察

目的 探讨改进型痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床疗效.方法 210例重度痔患者随机分为改进组和常规组各105例,改进组采用改进型PPH治疗,常规组采用常规PPH治疗,比较俩组手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况.结果 改进组平均手术时间(13.0±1.2) min,明显短于常规组的(20.0±1.5)(t=4.16,P＜0.05);改进组中仅有1例有活动性出血,常规组有25例术中出血,两组术中出血发生率差异有统计学意义(x2 =9.46,P＜0.01);术后随访,改进组未见肛管狭窄,常规组有4例肛管狭窄,均发生于出血后缝扎病例(2例物理扩肛后好转,2例再次手术治愈),两组术后疼痛无明显差异;改进组未见复发病例,常规组复发8例(主要原因是环切不完整).结论 在治疗重度痔中,改进型单荷包PPH术明显优于常规型PPH手术方式,手术时间快,术后并发症少,复发率低.     

吻合器痔上黏膜环切术的临床观察

目的总结吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的临床经验。方法120例以肿物脱出及便血为症状的Ⅲ、IV度痔患者分为PPH组50例和传统手术组（Milligan-Morgan组）70例,分别进行手术,对比分析手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后疼痛、出血、肛门狭窄等并发症。结果两组相比较,PPH组的住院时间及恢复工作时间短,术后疼痛轻,肛门狭窄少。结论PPH治疗重度痔疗效确切,并发症少,术后恢复快。     

选择性痔上黏膜切除吻合术与吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病的临床疗效对比观察

目的：比较选择性痔上黏膜切除吻合术（TST 术）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH 术）治疗痔病的临床疗效差异。方法将60例Ⅲ～Ⅳ度痔病患者,随机分为治疗组（TST 组）和对照组（PPH 组）,记录两组患者的手术治愈率、手术时间及住院时间,观察术后发生出血、疼痛、肛门坠胀、吻合口狭窄、尿潴留并发症。结果两组患者术后疗效比较无统计学差异（P ＞0．05）,治疗组在手术时间、术后出血、疼痛、肛门坠胀、吻合口狭窄、尿潴留等并发症及住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论TST 术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔病的疗效与 PPH 术相似,但 TST 术在减少术后并发症方面优于 PPH 术。     

国产吻合器痔上黏膜环切术治疗81例重度痔临床分析

目的 评价痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的手术要点、并发症和应用价值.方法 2006年1月～2009年6月使用国产吻合器对81例III、IV度重度痔行PPH,分析手术效果,总结手术经验.结果 81例中79例吻合一次成功,2例吻合失败;切除直肠黏膜宽度约2～3 cm;脱出痔块大部分回缩肛管内;手术时间、住院天数分别为...     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病58例临床体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔病的临床应用。方法回顾性总结分析2009年8月至2012年12月应用PPH治疗重度痔病患者58例临床资料。结果手术时间为20～55min,平均40min,术后平均住院时间3d。术后感觉疼痛者12例,尿潴留20例,无术后出血、大便失禁、肛门狭窄病例,随访2月～3年无复发。结论 PPH治疗重度痔病安全有效,恢复快,近期效果满意。     

吻合器痔上黏膜钉合术66例应用分析

目的 总结吻合器痔上黏膜钉合术( PPH)的经验和并发症防治.方法 回顾性分析66例Ⅲ～Ⅳ度痔行PPH治疗的临床资料.结果 66例患者手术时间(30±5)min,出血量(15±10)ml,术后未使用强止痛剂.术后再出血2例,复发2例.结论PPH手术简单易学,创伤小,时间短,出血少,痛苦小,恢复快,疗效确切,术后无需换药.规范操作可预防和减少PPH手术并发症的发生.     

痔上黏膜环切吻合术治疗痔病

目的评价比较痔上黏膜环切吻合术(PPH)和传统手术方法治疗痔病的疗效。方法收集整理完整的临床资料,设置为两组,采用两种不同手术方法,观察其手术时间,术后疼痛,愈合时间。术后并发症及复发率。结果PPH治疗混合痔手术时间短,术后疼痛轻微,愈合时间短。结论PPH治疗痔病疗效明显优于传统手术方法。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂痔51例临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂痔的疗效。方法对51例脱垂痔患者采用采用吻合器行痔上黏膜环切术。结果手术平均20～30min,术后尿潴留2例,出血2例,脱出1例,平均住院3d,全部随访15～18月,效果良好。结论 PPH治疗重度脱垂痔是相对安全、效果显著的微创技术,远期效果还需要大样本长期观察报告。     

国产直管型吻合器痔上粘膜环切除术治疗重度痔38例临床总结

目的讨论国产直管型吻合器痔上粘膜环切除术(PPH)治疗重度痔的临床应用价值。方法回顾性总结了吻合器痔上粘膜环切除术治疗38例重度痔的临床资料,其中男性20例,女性18例。结果手术时间平均14分钟,术后平均住院时间4天,术后恢复正常生活的时间为5天,98%的病人对手术效果满意。术后常见的并发症:尿潴留占11例(29%);便血1例(2.6%),经对症治疗后症状消失。术后当日无肛门部疼痛22例,肛门部疼痛16例,下腹部不适及坠胀感3例。随访1～8月,无肛门狭窄、大便失禁的发生,效果良好。结论运用国产直管型吻合器治疗重度痔技术,与传统手术相比具有安全、有效、实用、可靠等优点,有望取代传统手术,其近期疗效是比较肯定的,但远期疗效有待进一步论证。     

PPH治疗老年女性重度痔病32例临床探讨

目的探索吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗老年女性重度痔病的疗效。方法应用吻合器行痔上黏膜环形切除钉合术治疗老年女性重度痔病32例。结果手术时间10~35 min,平均18min,无一例发生术中大出血及心脑血管意外,术后脱垂痔块回缩有效率为100.0%,随访无复发。结论PPH治疗老年女性重度痔病具有微创、安全、有效、恢复快等优点。重视手术过程中的各个环节,可以提高手术效果,减少并发症。     

PPH术治疗重度痔26例

目的探讨吻合器直肠下端环形黏膜及黏膜下层切除＋肛垫悬吊（PPH）术治疗Ⅲ，Ⅳ期内痔的临床疗效。方法回顾分析26例重度痔患者的临床资料。结果平均手术时间25min，平均住院时间4．5d，术后并发尿潴留8例，肛门部疼痛5例，少量便血1例，随访2～8月无复发。结论PPH手术操作简单，手术时间短，患者痛苦小，术后恢复快，近期疗效满意。     

吻合器黏膜环切术治疗重度痔的疗效观察

目的探讨吻合器黏膜环切术（PPH）与传统外剥内扎术方法治疗重度痔的疗效差异。方法分别采用PPH手术（PPH组）和外剥内扎术（对照组）治疗重度痔（Ⅲ、Ⅳ度）152例和126例,观察比较两组的手术时间,术中出血量,术后出血、肛门疼痛、伤口感染、肛门狭窄、肛门括约功能、住院时间及术后复发等指标。结果两组均获得满意的疗效,总有效率达100%,但PPH组手术时间、术中出血量、住院时间均较对照组明显缩短或减少（P〈0.001）;PPH术后出血、肛门疼痛、伤口感染、肛门狭窄的发生率均较对照组明显减少（P〈0.05）,肛门括约功能较对照组明显改善（P〈0.001）。结论 PPH治疗手术安全、手术时间短,并发症少、恢复快,疗效确切,具有广阔的应用前景。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病35例临床体会

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔病的疗效分析。方法：采用PPH术对35例重度痔病患者进行治疗。结果：所有患者脱垂痔块全部回缩，均无复发，无大便失禁、肛门狭窄和肛周脓肿。结论：PPH术具有手术方法简单、安全、术后见效快、恢复快、无痛苦等优点，是治疗重度痔病的有效方法。     

痔上黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗重度脱垂痔

目的评价痔上黏膜环形切除肛垫悬吊术(PPH)治疗痔的价值。方法利用环形吻合器对32例重度脱垂痔行PPH手术。结果本组患者平均手术时间为22min，平均住院时间为5d。所有患者痔脱出症状立即消失，无一例肛门狭窄、直肠阴道瘘、肛周感染。结论PPH治疗重度脱垂痔具有安全、有效、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的疗效分析

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床疗效.方法 分别采用吻合器痔 上黏膜环形切除术和外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ期痔患者,并比较两种手术方式的临床效果.结果 研究组治愈41例,显效10例,总有效率为98.44％;对照组治愈57例,显效6例,总有效率为79.69％;研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=11.55,P＜0.05).研究组手术时间、术后恢复时间较对照组明显缩短,而术中出血量则明显减少,且差异具有统计学意义(t=11.02、8.66、4.01,P＜0.05).研究组肛门功能情况明显优于对照组,且差异具有统计学意义(x2 =4.20、3.98、8.17,均P＜0.05).研究组发生切口渗血1例,便中带血1例;对照组出现切口渗血3例,便中带血6例,肛缘水肿10例,肛门分泌物和瘙痒9例;研究组术后并发症发生率(3.13％)明显低于对照组(43.75％),且差异具有统计学意义(x2 =29.43,P＜0.05).结论 PPH与传统手术相比具有手术操作简单、手术时间短、术中术后出血少、恢复快、近期疗效好、术后并发症较少等优点,更加符合人体生理,在临床Ⅲ度以上的重度痔治疗方面疗效显著,值得临床推广使用.     

肛痔吻合器治疗重度痔76例

目的探讨国产直管型吻合器痔上黏膜环切除术（PPH）治疗重度痔的临床效果。方法将76例经治患者的临床资料进行总结分析，对手术方法、原理、疗效、术后并发症等进行统计观察。结果76例吻合均一次成功，手术时问平均14min术后平均住院4d，术后尿渚留22例（29％）经对症处理后症状消失，术后48h内肛门疼痛，下腹部不适及坠胀感共12例，随访一年，无肛门狭窄，大便失禁发生，效果良好。结论肛痔吻合器治疗重度痔与传统手术比较具有安全、有效等优点。