整体护理对诱导期血液透析患者生存质量的影响

血液透析（HD）是慢性终末期肾脏病（ESRD）的主要替代疗法,由于血液透析技术和设备的不断改进,血液透析已经有效地提高了患者的长期生存率。几乎所有患者刚开始都不能接受,都会产生不同的心理障碍。诱导期血液透析是指终末期肾病患者从保守治疗到规律血液透析治疗的过渡透析时期,在患者能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次透析,     

血液透析或腹膜透析终末期肾病老年患者的生存预后及其影响因素研究

目的探讨终末期肾病老年患者采用血液透析或腹膜透析治疗的生存预后情况及其影响因素。方法 2010年4月至2014年4月我院收治的192例终末期肾病老年患者,均采用血液透析或腹膜透析进行治疗,观察患者治疗结局,计算生存率。采用Logistic回归分析患者生存率的影响因素。结果 192例患者中死亡59例(30.73%),生存133例(69.27%)。生存患者与死亡患者在年龄、原发性疾病、透析时间、血清白蛋白(Alb)、血糖(GLU)、血清白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白(HDL)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平方面差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析发现,年龄、原发性疾病、透析时间、Hb、GLU、Alb以及hs-CRP水平均是终末期肾病老年患者血液透析和腹膜透析生存率的影响因素。结论终末期肾病血液透析和腹膜透析老年患者死亡率较高,影响患者生存率的因素较多,临床上根据患者个人情况针对性进行干预,可有效提高终末期肾病患者生存率。     

香港基督教联合医院腹膜透析专科护理工作模式及启示

腹膜透析、血液透析和肾移植均为终末期。肾病患者的有效治疗方法。由于医疗体制、经济因素等原因，香港各家医院以腹膜透析为首选。香港的透析患者中，80％为腹膜透析患者，20％为血液透析患者。2008年12月笔者赴香港基督教联合医院肾科进行了为期2周的学习和交流。     

维持性血液透析患者透析间期体质量增长影响因素分析与对策

<正>终末期肾脏病最主要的治疗措施是进行维持性血液透析治疗,对于进行维持性血液透析治疗的患者多种因素可影响其透析效果和生活质量,而在众多的因素中透析间期体质量增长是最重要的因素之一。透析间期体质量增长过多不但导致患者的容量     

血液透析治疗老年硬膜下出血尿毒症患者1例护理体会

血液透析是治疗终末期肾病的主要肾替代治疗方法,目前随着生活方式及社会环境变化,终末期肾病透析的患者越来越多,其中老年透析患者也在逐年增加。我科收治1例老年脑出血透析患者,经过治疗和护理,病情稳定。现将护理体会报告如下。     

终末期糖尿病肾病患者血液透析的临床分析

目的观察影响终末期糖尿病肾病血液透析患者长期存活率的危险因素及防治方法。方法选取39例终末期糖尿病肾病患者行血液透析治疗,观察治疗前的血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血糖、白蛋白、血压等情况;进行血液透析治疗,比较2年内死亡患者和存活2年以上患者的基础情况以及透析过程中并发症出现情况。结果两组患者初次透析时血肌酐、血尿素氮水平比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,存活2年以上组该值较小,初始肾功能状态较好;透析中常发生的并发症为透析低血压和低血糖,采取透析前补充蛋白、控制血糖以及透析时静脉推注高糖等措施可以预防和纠正并发症。结论糖尿病肾病终末期患者应及早进行血液透析治疗;常见并发症为透析低血压和低血糖,应注意防治。     

整体护理对诱导期血液透析患者生存质量的影响

血液透析(HD)是慢性终末期肾脏病(ESRD)的主要替代疗法,由于血液透析技术和设备的不断改进,血液透析已经有效地提高了患者的长期生存率.几乎所有患者刚开始都不能接受,都会产生不同的心理障碍.诱导期血液透析是指终末期肾病患者从保守治疗到规律血液透析治疗的过渡透析时期,在患者能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次透析,多数患者在2～3周内完成[1].这段时期患者在生理和心理等方面都面临着一个重大转折,因此,对诱导期血液透析患者开展针对性的整体护理尤为重要.     

护理教育对血液透析患者生活方式的影响

正血液透析是慢性肾病进入终末期肾病需要肾脏替代治疗的一种治疗方法,血液透析患者由于对疾病健康知识的缺乏,常出现透析不规律、透析不充分、钠水潴留、血压过高或过低、严重贫血等问题,最终导致急性左心力衰竭、高血钾、甚至死亡。目前全世界有100万尿毒症病人依靠透析维持生命,其中约80%以上是接受血液透析病人。[1]当前,我国接受血液透析治疗的患者日益增多。延长患者     

糖尿病肾病维持性血液透析患者死亡危险因素分析

目的探讨影响糖尿病终末期肾病血液透析患者死亡的相关危险因素,为提高糖尿病终末期肾病血液透析患者的生存率提供依据。方法回顾性分析2006年1月1日至2014年10月31日在北京友谊医院血液透析中心行血液透析治疗的384例终末期肾病患者的临床资料,应用COX回归分析糖尿病终末期肾病血液透析患者死亡的相关危险因素。结果终末期肾病患者共384例,其中77例患者死亡。384例患者中,糖尿病肾病65例(16.93%),非糖尿病肾病319例(83.07%)。77例死亡患者中糖尿病肾病24例(31.17%),占糖尿病肾病患者的36.92%;非糖尿病肾病53例(68.83%),占非糖尿病肾病患者的16.61%;COX回归分析提示透析后留存体质量(edOW)、血清钾是糖尿病终末期肾病血液透析患者死亡的危险因素;edOW、性别、血红蛋白、血流量是非糖尿病终末期肾病患者死亡的危险因素。结论血液透析患者应该严格控制透析间期体重的增长,尽可能使edOW0.1kg;与非糖尿病终末期肾病患者不同,更应关注糖尿病终末期肾病血液透析患者的血钾变化。     

血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾病的临床体会

目的 比较血液透析联合腹膜透析与单纯血液透析治疗终末期肾病的疗效。方法 对采用血液透析联合腹膜透析方式与单纯血液透析治疗终末期肾病的患者各9例者进行对照分析，观察两组患者透析前后血液生化指标及透析后主要并发症。结果 采用联合透析后血液中白蛋白、甲状旁腺激素（iPTH）含量较单纯血液（HD组）透析后明显降低（P<0.05），而血红蛋白含量较HD组高（P<0.05）;所观察的各项并发症的出现机会在联合透析组也明显低于单纯血液透析。结论 具备血透和腹透两种通路的终末期肾病患者采用联合方式透析比单纯血液透析治疗更具优越性。     

腹膜透析患者并发呼吸道感染的多因素分析

终末期肾功能衰竭治疗主要依靠替代疗法,即血液透析、腹膜透析和肾移植.持续性不卧床腹膜透析(CAPD)为终末期肾功能衰竭的重要替代治疗方法之一.有研究报道2010年我国终末期肾功能衰竭的患者数量>100 万人.[1]作腹膜透析,治疗的老年患者比例增高,老年患者因抵抗力差,易并发呼吸道感染.本研究通过分析腹膜透析患者呼吸道感染的相关因素,并有针对性的给予相应的护理对策,现介绍如下.     

老年糖尿病肾病血液透析患者的护理

随着人口老龄化及饮食结构的改变,终末期肾病透析患者中糖尿病肾病（DN）患者所占比例逐年增加。据统计,糖尿病肾病约占终末期肾衰竭患者总数的13．5％,其死亡率明显高于其他肾病所致的尿毒症。因此,做好老年DN血液透析患者的护理是血液透析治疗的一个重要环节,是延长血液透析患者生命的关键。现将老年糖尿病肾病血液透析患者的护理体会总结报道如下。     

维持性血液透析病人的心理状态分析与心理护理

维持性血液透析(HD)是终末期肾功能衰竭患者维持生命的主要治疗手段之一，维持性透析患者由于病程长，病程重。加上社会因素，经济因素，个人因素等方面的影响往往产生极其复杂的心理障碍。做为从事护理工作的医务人员，在工作中应深入了解透析患者的心理反应，根据不同的具体情况做好心理护理，消除心理压力，使透析患者保持最佳心理状态接受治疗和护理，这对于透析患者的康复有着很重要的意义。     

终末期肾病透析237例心理状况调查与护理对策

目的：探讨终末期肾病（ERSD）透析患者的心理状况,并提出相应的护理对策。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和自行设计的相关因素问卷,对237例终末期肾病透析患者进行问卷调查,分析其心理问题及相关的影响因素。结果：终末期肾病透析患者均存在不同程度的焦虑与抑郁等心理问题,并受诸多因素影响,其中以透析效果、治疗费用及生活质量为主要影响。结论：应针对终末期肾病透析患者不同的心理问题原因采取相应的干预措施,以提高患者的心理健康水平及对透析治疗的依从性。     

老年糖尿病肾病血液透析患者的护理

随着人口老龄化及饮食结构的改变,终末期肾病透析患者中糖尿病肾病(DN)患者所占比例逐年增加.据统计,糖尿病肾病约占终末期肾衰竭患者总数的13.5%[1], 其死亡率明显高于其他肾病所致的尿毒症.因此,做好老年DN血液透析患者的护理是血液透析治疗的一个重要环节,是延长血液透析患者生命的关键.现将老年糖尿病肾病血液透析患者的护理体会总结报道如下.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理

血液透析是20世纪60年代用于治疗终末期肾脏疾病有效的替代疗法之一。自在我国开展以来,越来越多的终末期肾病患者生命得以延续,血液透析人群亦呈逐年递增之势。建立和维持一个可靠的血管通路是进行血液透析治疗的重要条件。动静脉内瘘是透析患者的"生命线",对内瘘的呵护其实是对生命的珍惜,可见其重要性。其优点是方便穿刺,又能减少患者     

终末期肾病透析237例心理状况调查与护理对策

目的:探讨终末期肾病(ERSD)透析患者的心理状况,并提出相应的护理对策.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和自行设计的相关因素问卷,对237例终末期肾病透析患者进行问卷调查,分析其心理问题及相关的影响因素.结果:终末期肾病透析患者均存在不同程度的焦虑与抑郁等心理问题,并受诸多因素影响,其中以透析效果、治疗费用及生活质量为主要影响.结论:应针对终末期肾病透析患者不同的心理问题原因采取相应的干预措施,以提高患者的心理健康水平及对透析治疗的依从性.     

终末期糖尿病肾病血液透析危险因素分析及护理对策

目的探讨影响终末期糖尿病肾病(DN)血液透析患者生活质量和长期存活的各种危险因素及护理对策。方法选择38例终末期DN血液透析患者和同期38例相同各年龄段非糖尿病血液透析患者,分别观察血生化改变、存活率、内瘘使用情况及并发症。结果DN组1年和2年存活率分别为76.3%和60.5%;主要并发症是高血压、心力衰竭、心律失常、感染、透析时低血压,与非DN组比较有显著性差异。结论终末期DN患者较非糖尿病患者应更早进行血透;加强护理,减少并发症发生是提高生活质量和长期存活的关键。     

空针穿刺法在维持性血液透析中行动静脉内瘘穿刺患者的护理

血液透析是终末期肾病患者常用的肾替代治疗方法之一[1].血液透析技术是一种专业性强、风险性较大的特殊治疗.随着透析患者数量的不断增加,相关护理操作风险因素也不断增多.     

血液透析中高血压患者综合护理改进措施研究进展

正血液透析过程中高血压是一种常见的并发症,可导致心脑血管意外的发生。大龄、透析时间短、频率少及质量差、电解质紊乱和营养状况不佳均可能是终末期肾病患者血液透析中发生高血压的易患因素[1]。发生高血压的机制复杂,防治较困难,所以透析过程中精心护理对保证血液透析中高血压的防治有着至关重要的作用。现将近年来血液透析中患者高血压