经侧裂小骨窗显微手术治疗超早期基底节区高血压脑出血效果分析

目的:探究经侧裂小骨窗显微手术的治疗效果.方法:对60例患者随机分两组,各30例,分析两组患者的效果.结果:两组相比,差异显著.结论:经侧裂小骨窗显微手术治疗的效果较好.     

小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅术式在基底节区高血压脑出血治疗中的应用。方法采用小骨窗开颅术式治疗18例基底节区高血压脑出血患者,对相关的临床资料进行分析、总结。结果 18例患者中2例患者于术后1 d放弃治疗;随访6个月后ADL(I~III级视预后良好)分级:I级完全恢复生活质量6例,II级可独立或部分恢复生活3例,III级需要他人帮助、辅助下可行走2例,IV级长期卧床但尚存意识1例,V级植物生存2例,死亡2例,死亡原因均因合并肺部感染、多器官功能衰竭。结论采用小骨窗开颅颅内血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血疗效满意,具有创伤小、并发症少、手术时间短等优点     

小骨窗开颅手术治疗高血压基底节区脑出血

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的方法，总结临床经验。方法对2002年9月至2006年12月本院住院患者56例高血压基底节区脑出血行小骨窗手术治疗进行回顾性分析。结果术后6个月生存质量按ADL进行疗效评估：分级Ⅰ级10例，Ⅱ级22例，Ⅲ级12例，Ⅳ级7例，Ⅴ级2例。结论小骨窗开颅术是治疗高血压基底节区脑出血的一种较好方法，病例选择、手术技巧和术后处理直接影响手术效果。     

小骨窗侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血的疗效

目的 探究对高血压基底节区脑出血病例使用小骨窗侧裂-岛叶入路治疗的疗效。方法 随机抽取在2011年1月-2015年1月于我科室治疗高血压基底节区脑出血的病例80例,将其分为治疗组和对照组两组,每组40例,两组分别使用小骨窗侧裂-岛叶入路和传统骨瓣开颅手术治疗。对治疗后的效果及相关指标进行测评。结果 治疗组的临床总有效率及血肿清除率明显优于对照组(P<0.05),具有显著性差异;产生的并发症少于对照组(P<0.05)。结论 小骨窗侧裂-岛叶入路治疗能有效清除脑血管血肿,减少不良反应,效果明显优于传统骨瓣开颅手术,值得推广。     

颞肌下小骨窗治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨基底节区高血压性脑出血颞肌下小骨窗减压的手术方法、操作技巧和临床效果,进一步总结该方法在临床上的微侵袭理念。方法回顾性总结分析了采用颞肌下小骨窗减压手术治疗35例基底节区高血压性脑出血病例。结果术后24 h内35例手术患者均复查头颅CT明确颅内基底节区血肿清除效果,其中28例颅内血肿清除率>90%,4例颅内血肿清除率<70%,3例颅内再出血,出血量不多,没有再次行手术治疗。术后存活34例,死亡1例,死亡原因为颅内再出血伴肺部感染。存活者随访6个月~1年不等,根据GOS五级划分,Ⅰ级:恢复良好,患者可正常生活22例;Ⅱ级:中度残废,有功能障碍,但可独立生活7例;Ⅲ级:重度残废,清醒,但生活不能自理3例;Ⅳ级:植物生存1例;Ⅴ级:死亡1例。结论颞肌下小骨窗减压手术治疗基底节区高血压性脑出血效果令人满意,具有操作简单、创伤小、止血彻底、血肿清除率高、再出血几率小、神经功能恢复好等优点。     

颞肌下小骨窗治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨基底节区高血压性脑出血颞肌下小骨窗减压的手术方法、操作技巧和临床效果,进一步总结该方法在临床上的微侵袭理念。方法回顾性总结分析了采用颞肌下小骨窗减压手术治疗35例基底节区高血压性脑出血病例。结果术后24 h内35例手术患者均复查头颅CT明确颅内基底节区血肿清除效果,其中28例颅内血肿清除率〉90%,4例颅内血肿清除率〈70%,3例颅内再出血,出血量不多,没有再次行手术治疗。术后存活34例,死亡1例,死亡原因为颅内再出血伴肺部感染。存活者随访6个月1年不等,根据GOS五级划分,Ⅰ级：恢复良好,患者可正常生活22例;Ⅱ级：中度残废,有功能障碍,但可独立生活7例;Ⅲ级：重度残废,清醒,但生活不能自理3例;Ⅳ级：植物生存1例;Ⅴ级：死亡1例。结论颞肌下小骨窗减压手术治疗基底节区高血压性脑出血效果令人满意,具有操作简单、创伤小、止血彻底、血肿清除率高、再出血几率小、神经功能恢复好等优点     

高血压基底节区脑出血实施经外侧裂入路的手术治疗

［摘要］目的　探讨研究高血压基底节区脑出血实施经外侧裂入路的外科治疗效果．方法　选取2012年10月至2015年6月西双版纳州人民医院收治的62例高血压基底节区脑出血患者为研究对象,将其随机分为对照组31例和观察组31例,对照组进行经颞叶皮层入路手术,观察组则进行经外侧裂入路手术,然后将2组患者中不同出血量者的血肿清除率及治疗前后的神经功能指标、ADL评分进行比较．结果　观察组中不同出血量者的血肿清除率均高于对照组,治疗后不同时间的血清神经功能指标均低于对照组,ADL评分构成也均好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　高血压基底节区脑出血实施经外侧裂入路的临床效果较好,其对于血肿的清除及神经功能改善均有积极的改善作用,因此其在高血压基底节区脑出血患者中的应用价值相对更高．     

经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果

目的探讨经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2015年12月至2017年12月舞阳县人民医院收治的109例基底节区高血压脑出血患者,依据治疗术式分为对照组(54例)和观察组(55例)。对照组接受传统骨瓣开颅手术治疗,观察组接受经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗。比较两组手术时间、术后清醒时间、血肿清除率、并发症发生率;采用健康状况调查量表(SF-36)评估生活质量。结果观察组手术时间、术后清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后血肿清除率为87.27%(48/55),高于对照组的70.37%(38/54),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.27%(4/55),低于对照组的24.07%(13/54),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组SF-36评分均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经侧裂-岛叶入路小骨窗开颅显微手术治疗基底节区高血压脑出血可显著提高血肿清除率,促进患者术后恢复,减少并发症,改善生活质量。     

小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的临床研究

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的手术适应证、手术技巧及疗效评价。方法总结该院1994-2003年205例分别经传统骨瓣和小骨窗开颅手术治疗的高血压基底节区脑出血病人的病历资料。并进行对比分析。结果小骨窗组105例。手术时间60-90min。平均70min，术中出血50-150mL，平均80mL。再出血4例(3．8％)。死亡率20％，恢复良好率37％，中度病残率40％，重度病残率23％。传统骨瓣组100例，手术时间95—180min，平均120min；术中出血120-350mL，平均210mL。再出血3例(3％)。死亡率29％，恢复良好率26％。中度病残率37％，重度病残率37％。结论小骨窗开颅具有操作简便、手术时间短、创伤小、止血可靠、疗效好等优点，是治疗高血压基底节区脑出血的一种较好方法。     

神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血

目的:初步探讨神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压脑出血的方法。方法:采用神经内镜辅助小骨窗开颅清除脑内血肿治高血压基底节脑出血病例18例。结果:手术时间平均72min,15例血肿彻底清除,3例残留少量血肿,无术后再出血。随访1～12个月,依据GCS评分,恢复良好4例,轻度残疾7例,中度残疾7例。结论:神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血具有创伤小、暴露良好、止血彻底、手术时间短的优点,是一种有效的治疗手段。     

改良小骨窗手术治疗基底节区高血压性脑出血

目的探讨改良小骨窗手术治疗基底节区高血压脑出血的,临床疗效与相关问题。方法回顾性分析58例采用改良小骨窗开颅治疗基底节区高血压性脑出血患者的临床资料。结果术后24h内复查CT,血肿全部（〉90％）清除42例,大部分（70％～90％）清除16例。58例高血压脑出血患者中治愈53例,死亡5例,病死率为8．6％。结论改良小骨窗手术具有创伤小、术野显露充分、血肿清除彻底、止血可靠等特点,是治疗基底节区高血压性脑出血较好的救治方法之一。     

小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血

高血压脑出血(HICH)是神经科最常见的急症之一，约占脑卒中的10％，但死亡率却是脑卒中的50％。基底节区出血是高血压脑出血中最常见、致残率最高的一型，占脑出血的70％。随着城市人口老龄化的趋势，其发病率也越来越高，关于治疗方法的争议亦颇多。自1999年11月-2004年11月，本组根据设定标准选择性收治了143例高血压基底节区脑出血病人，     

经外侧裂入路手术治疗基底节区脑出血27例疗效分析

目的 探讨高血压基底节区脑出血经外侧裂入路手术的治疗效果.方法 回顾性分析我科自2006年2月至2010年9月6年间经外侧裂入路手术治疗27例高血压性基底节区脑出血的临床资料.结果 术后48～72 h复查CT,血肿清除≥90%者9例,70%～89%者13例,＜70%者5例.术后6 h～3 d内清醒者5例,4～10d内清...     

小骨窗经侧裂入路显微外科治疗高血压脑出血（基底节区部位血肿）

目的：研究高血压脑出血手术的微创化和减少周围神经组织的继发性损伤。方法：利用小骨窗开颅经侧裂入路和显微外科技术治疗。结果：患者重残率、死亡率明显下降，血肿复发率下降，血肿清除率明显提高。术后24h GCS计分明显提高。结论：采用小骨窗开颅经侧裂入路和显微外科技术可以利用脑组织正常间隙及非重要功能区进行操作，脑组织损伤小，有效保护血肿周围脑组织和重要豆纹动脉穿通支，减少因手术引起的继发性损伤。术后神经功能恢复快，并发症少。     

早期小骨窗手术治疗基底节区高血压脑出血

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）约占脑血管疾病的30％～40％，是一种常见病多发病，具有发病急、病情重、病程复杂、致死致残率高及预后差等特点。死亡率居脑出血性疾病的首位，其中基底节区出血为HICH的常发部位。发生率约为60％。我科自2004年8月～2007年2月间，利用小骨窗手术治疗46例早期基底节区高血压脑出血，效果良好，现总结如下。     

显微镜下经外侧裂手术治疗高血压基底节区脑出血86例分析

目的:探讨显微镜下经外侧裂手术治疗高血压基底节区脑出血手术要点及疗效。方法:对我院2010年3月～2012年10月86例高血压基底节区脑出血患者进行显微镜下经外侧裂手术清除血肿。结果:86例患者死亡3例,83例成活患者经术后随访3个月～12个月,按ADL分级评估:Ⅰ级12例(13.9%),Ⅱ级30例(34.9%),Ⅲ级26例(30.2%),Ⅳ级9例(10.4%),V级6例(6.9%)。其中Ⅰ～Ⅲ级共68例(79%)。结论:采用显微镜下经外侧裂手术治疗高血压基底节区脑出血具有手术创伤小,手术疗效好,手术安全性高等优点,是治疗高血压基底节区脑出血的较好方法。     

小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血的疗效探讨

目的：探索小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取该院的100例高血压脑出血患者,分为观察组和对照组,每组50例患者,对照组采用传统去骨瓣手术,观察组采用治疗小骨瓣外侧裂入路手术,对比两组患者治疗后的血肿清除率、术后并发症发生率以及手术效果。结果观察组患者的血肿清除率(94.00%)、术后并发症发生率(2.00%)以及手术效果显著优于对照组患者的血肿清除率(58.00%)、术后并发症发生率(22.00%)以及手术效果(P<0.05)。结论小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血效果显著。     

术中B超在小骨窗经侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血的应用价值

目的探讨在术中实时B超引导下小骨窗开颅经侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值。方法选择60例高血压基底节区脑出血患者,随机分为研究组及对照组,研究组采用术中实时B超监测引导小骨窗开颅经侧裂显微手术清除血肿,对照单纯采用常规小骨窗开颅经侧裂显微手术清除血肿,对比两组患者手术血肿清除情况及治疗效果。结果所有患者术后24 h内复查头颅CT,研究组血肿清除率>85%者24例(80.0%),50%~85%者4例(13.33%),<50%者2例(6.67%);对照组血肿清除率>85%及50%~85%者均为13例(43.33%),小于50%者4例(13.33%);两组血肿清除率比较差异有统计学意义(Z=-2.746,P=0.006)。存活者术后随访6个月,研究组术后恢复达Ⅲ级以下者21例(70.0%),Ⅳ级以上及死亡者9例(30.0%);对照组术后恢复达Ⅲ级以下者13例(43.33%),Ⅳ级以上及死亡者17例(56.67%);两组恢复良好率比较差异有统计学意义(χ2=4.344,P=0.037)。结论术中实时B超引导下小骨窗开颅经侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血可提高手术血肿清除率,减少脑组织损伤,改善病人预后。