锁定加压钢板在胫骨远端骨折中的应用

目的:观察锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:采用LCP治疗胫骨远端骨折33例,5例行自体髂骨植骨.结果:全部患者顺利康复出院,X线片复查骨折对位对线均良好.所有患者获得随访6～24个月,平均11个月.所有骨折均达临床愈合.结论:锁定加压钢板适用于多种类型胫骨远端骨折,是治疗胫骨远端骨折的一种疗效较好的手术方法.     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的总结经皮微创锁定加压钢板(1ocking compression plate,LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法统计2008年1月至2011年1月,医院采用经皮微创LCP内固定治疗胫骨骨折23例,随访6～24个月。结果术后切口均I期愈合。随访6～24个月后,所有患者无感染、钢板外露、骨不连等并发症,骨折平均愈合时间14.6周,Joher-Wruhs评分[1],优14例,良9例。结论经皮微创LCP内固定治疗胫骨远端骨折符合生物学固定原则,有利于胫骨骨折的愈合及骨折端软组织的修复。     

解剖型锁定钢板治疗胫骨平台骨折临床分析

目的 探讨解剖型锁定钢板(locking compression plate,LCP)治疗胫骨平台骨折的方法和疗效.方法 总结临床使用LCP治疗胫骨平台骨折37例,术后早期结合连续被动运动(CPM)行膝关节功能锻炼.结果 患者均获得6个月以上的随访,术后膝关节功能以HSS评分,优良率均在80％以上.结论 LCP治疗胫骨平台复杂型骨折疗效确切,具有对机体创伤小,稳固性好,关节功能恢复快,并发症少等优点.     

经皮接骨板微创治疗胫骨远段关节外骨折40例临床分析

目的 探讨锁定加压接骨板(LCP)在胫骨远段关节外骨折经皮微创钢板内固定治疗的临床应用及效果.方法 骨折端远端及近端小切口,间接闭合复位微创LCP内固定治疗胫骨远段关节骨折.结果 40例术后患者均获得随访,平均14.8个月(10 ～24个月).X线片显示骨折全部骨性愈合,平均愈合时间为14周,均无感染、骨不连、钢板松动等并发症.根据Johner-Wruhs评分的标准,优23例,良14例,中2例,差1例.优良率92.5％,全部病例无切口感染发生.结论 应用LCP微创内固定技术治疗胫骨远段骨折,手术切口小,能最大限度地保留骨折处血供,并且固定可靠、降低了切口感染的危险性,尤其适用于胫骨远段粉碎性复杂性骨折.疗效优良并发症少,值得临床推广应用.     

微创经皮加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨骨折

目的临床研究采用微创经皮加压钢板(LCP)内固定手术治疗胫骨骨折疾病的效果。方法本文主要选取24例经临床诊断为胫骨骨折患者,所有患者均采用微创经皮加压钢板(LCP)内固定手术,术后随访临床疗效。结果患者术后骨折愈合时间为3～8个月,未出现严重并发症;经Johner-Wruhs评价:优者16例,良者6例,可者2例,优良率为91.67%。结论通过笔者临床实践研究结果显示,在治疗胫骨骨折患者中采取微创经皮加压钢板(LCP)内固定手术临床疗效显著,手术对骨折处的血运影响较小,内固定稳定可靠,术后可尽早进行康复锻炼,因此可作为胫骨骨折疾病的首选治疗方法。     

MIPPO技术LCP内固定＋手法复位治疗胫腓骨远端骨折

目的：选择小切口经皮插入钢板内固定技术（MIPPO）,应用中医手法复位骨折LCP钢板治疗胫腓骨远端骨折。方法：38例胫腓骨远端骨折均采用LCP钢板治疗,随访6～12个月,平均8个月。结果：38例患者骨折均在4～9个月之间愈合,结果优20例,良14例,可4例,差0例,优良率89.5%,无内固定松动、断裂。结论：用LCP钢板结合手法复位、MIPPO技术治疗胫骨远端骨折是一种有效方法。     

应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折

目的探讨应用微创经皮钢板固定技术（MIPPO）使用内侧锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折的临床应用及疗效。方法对27例胫骨远端骨折使用LCP应用MIPPO技术治疗。骨折分型按AO分型,A型15例,B型3例,C型9例。结果本组病例随访6～18个月,平均12个月。无骨折延迟愈合或不愈合,X线片示骨痂出现时间6～12周,无短缩及旋转畸形,外观无明显畸形,膝踝关节功能正常。按Johner-Wruhs评分标准,优21例,良4例,中2例;优良率为92.6%。结论应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折创伤小,能减少对骨折处血运的干扰,有利于患者肢体功能的恢复。     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的 评价锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 采用LCP治疗胫骨远端骨折36例.根据AO分型,A型骨折8例,B型骨折12例,C型骨折16例.采用间接复位技术21例,切开复位技术15例.术后早期进行踝关节功能锻炼.结果 平均随访14个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间4.5个月.采用Teeny和Wiss评分评价踝关节功能:优21例,良9例,一般5例,差1例.3例出现伤口浅表感染,1例浅层皮肤坏死,1例皮肤坏死切口裂开钢板外露.结论 采用LCP内固定治疗胫骨远端骨折疗效满意.     

改良MIPPO技术结合LCP治疗胫骨下段骨折

目的探讨改良MIPPO(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术结合LCP(Locking compression plate,LCP)治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法自2011年3月至2013年3月收治的29例胫骨下段骨折,采用改良MIPPO技术结合LCP治疗,对手术疗效和手术操作进行评估。结果全部病例平均获得随访15.8个月。术后无伤口感染、复位丢失等情况发生。所有病例骨折均愈合,平均愈合时间3.8个月。按照Johner-Wruhs评分,优21例,良5例,中2例,差1例;优良率为89.7%。结论采用改良MIPPO技术结合LCP治疗胫骨下段骨折符合生物力学固定原则,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复。     

同种异体骨在治疗胫骨平台骨折中的应用

目的：探讨同种异体骨在治疗胫骨平台骨折中植骨的临床效果。方法：对2003年1月～2007年12月随访资料完整的行同种异体骨植骨治疗胫骨平台骨折者98例进行回顾分析,全部病例术前均作X线拍片和CT扫描,术中采用解剖型钢板或锁定钢板（LCP）固定。结果：随访时间8个月～3年,平均28．5个月。按照Merchant评分标准优良率为92.3％。结论：应用同种异体骨植入治疗胫骨平台骨折疗效满意。     

MlPPO技术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床疗效观察

目的：探讨应用MIPPO技术结合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折临床疗效。方法：应用经皮微创钢板固定技术（MIPPO）结合LCP治疗32例胫骨远端骨折。对患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合情况、Baird—Jackson踝关节功能评分、骨折愈合时间及术后并发症等进行综合评定。结果：平均手术时间70分钟（50～110分钟）;术中出血100—200ral;骨折临床愈合时间4。8个月。Baird-Jackson踝关节功能评分,优24例,良6例,中2例,差0例,优良率93．7％。结论：MIPPO技术结合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折临床具有手术时间短、术中出血量少、伤口愈合快、术后并发症少等优点,值得在临床推广应用。     

加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折16例分析

目的 探讨应用锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 回顾性分析应用LCP治疗肱骨近端骨折16例患者的临床资料.结果 经3～18个月随访,平均8个月,骨折全部愈合.平均愈合时间3个月.根据Neer评分:优10例,良4例,差2例,优良率为87.5％.结论 LCP是治疗肱骨近端骨折的理想方法,具有稳定性高、防旋转、防切出的优点.     

经皮有限切开LCP钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的观察探讨经皮有限切开LCP锁定钢板内固定技术在治疗胫骨平台骨折中的临床疗效。方法应用胫骨近端外侧LCP锁定钢板,通过间接复位,经皮有限切开固定治疗胫骨平台粉碎性骨折12例,平均随访时间15.5个月。结果术后采用Rasmussen膝关节功能评分系统评分,其中优8例,良3例,可1例,优良率91.67%,X线片显示骨折全部一期愈合,均无伤口感染、骨不连、钢板松动、复位丢失等情况发生。结论应用经皮有限切开LCP锁定钢板内固定技术治疗胫骨平台骨折符合生物力学固定原则,具有损伤小、固定可靠、组织感染率低、适合早期功能锻炼、骨折愈合率高等优点,是一种治疗胫骨平台骨折的理想方法。     

新型胫骨远端前外侧锁定加压钢板用于Pilon骨折内固定

目的介绍新型AO胫骨远端前外侧锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折（Pilon骨折）的初步经验。方法手术治疗8例闭合性Pilon骨折,腓骨作外踝后方纵切口,复位后用1／3管形或重建钢板固定;胫骨远端骨折采用踝关节前方中点纵向直切13,复位后采用胫骨远端前外侧LCP内固定,术后进行定期临床随访,观察初步疗效。结果术后7例患者获得随访3—6个月（平均4．5个月）。虽有1例切VI出现短暂的表浅轻微炎症,最终所有切口均一期愈合,无深部感染发生。按照Burwell—Chamley骨折复位放射学评价标准,解剖复位5例,1例复位好,1例可;采用Tometta治疗Pilon骨折临床评价标准对5例术后超过5个月随访的患者进行临床疗效评估,4例优,1例良。结论掌握好手术时机,胫骨远端前外侧锁定加压钢板用于胫骨远端骨折治疗牢固可靠,皮肤并发症少,值得推荐。     

经皮微创生物接骨技术结合LCP钢板治疗胫骨远端骨折的临床研究

目的考察经皮微创生物接骨（MIPO）技术结合LCP钢板在治疗胫骨远端骨折上的临床疗效。方法考察本院2009年6月至2012年6月收治的36例胫骨远端骨折患者,采用经皮微创生物接骨结合LCP钢板技术进行治疗,考察该方法的稳定性及疗效。结果全部患者完成手术,并进行随访3~18个月,患者骨折愈合平均14.5周。另有1例患者出现伤口感染,经处理后未产生严重并发症。结论 MIPO法结合LCP钢板在治疗胫骨远端骨折中效果显著,既能促进严重损伤的软组织明显改善,又能解剖恢复关节面并进行可靠内固定,值得临床推广。     

MIPPO技术LCP内固定治疗胫骨下段远端骨折

目的探讨微创经皮接骨板内固定技术(MIPPO)应用锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨下段远端骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月收治的胫骨下段远端骨折患者96例,暴露骨折端,间接复位后,行小切口经皮使用LCP内固定,术后无需外固定,早期开始膝、踝关节功能锻炼。结果术后切口均获得一期愈合。所有患者随访12～24个月,按照按Johner-Wruhs的疗效评价标准:优74例,良20例,中2例,优良率为97.9%,无皮肤坏死、骨折不愈合等并发症发生。结论 MIPPO技术LCP内固定治疗胫骨下段远端骨折有较可靠的疗效,对皮肤软组织和骨膜血运的损伤小,切口和骨折愈合率高,并发症少。     

交锁髓内钉在胫骨骨折治疗中的应用体会

目的:探讨交锁髓内钉在胫骨干骨折中的的应用、手术方式选择及临床疗效.方法:对使用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折38例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者经随访12～18个月,平均14个月.骨折愈合时间平均6.5个月.结论:带锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高、感染率低等优点,是临床治疗胫骨干骨折的首选方法.     

术式改良结合LCP治疗胫腓骨远端骨折

目的探讨经腓骨前外侧切口入路的术式改良结合锁定加压接骨板(Locking compression plate,LCP)技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效分析。方法对17例胫腓骨远端骨折患者,经腓骨前外侧切口入路行胫骨骨折有限切开复位内固定,其中男10例,女7例,按AO/ASIF[1]分类方法对胫骨远端骨折进行分型:A1型6例,A2型4例,A3型2例,C1型3例,C2型2例。结果本组17例均获随访,随访时间6～12个月,平均9个月。术后伤口均一期愈合,无切口裂开、感染、皮缘坏死、内植物外露等并发症。参考Mazur等踝关节功能评定标准,优良率94.1%。结论采用经腓骨前外侧入路的术式改良行胫骨远端骨折复位,结合LCP治疗胫腓骨远端骨折是一种创伤小、并发症少的微创手术方法,值得临床推广应用。     

微创经皮钢板内固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的：探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术联合锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折疗效。方法回顾性分析该科2006年1月至2012年7月收治的70例胫骨远端骨折患者,均采用MIPPO技术联合LCP治疗。术后临床检查其软组织损伤情况、踝关节活动度、骨折对线情况以及踝关节功能Mazur评分;X射线及CT检查评估骨折愈合情况。随访时间12～24个月。结果62例（88.57%）患者骨折平稳愈合。经踝关节Mazur 评分,优良率为91.43%（64/70）。5例患者（7.14%）出现切口并发症,5例患者（7.14%）骨折延迟愈合,3例患者（4.29%）出现骨折不愈合,5例患者（7.14%）出现明显的轴向对线不良。结论经MIPPO技术结合LCP治疗,大部分患者胫骨远端骨折可获得平稳的愈合并恢复伤前的活动能力,该法是一种有效的治疗方法,但对出现的并发症应引起足够重视。     

L型锁定板固定治疗Pilon骨折

目的 探讨L型胫骨远端前外侧锁定板固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 对25例新鲜有移位的Pilon骨折采用切开复位L型胫骨远端前外侧锁定板内固定治疗.结果 25例患者,随访5～20个月,平均11个月.25例骨折均愈合,骨折愈合时间3～6个月,平均4.5个月.参照Mzaur制定的踝关节功能评分标准,本组25例中,优22例,良2例,可1例.优良率96％.结论 切开复位L型胫骨远端前外侧锁定板内固定治疗新鲜Pilon骨折能获得较满意的骨折复位固定和临床疗效.