SmartClip自锁矫治器排齐效果的研究

目的 探讨使用SmartClip自锁矫治器与传统结扎式矫治器排齐拥挤上颌牙弓的效能是否有差异。方法 选取48例牙列不齐指数>5mm、年龄12～15岁、采取拔除上颌第一前磨牙治疗的患者,按随机对照原则抽选使用SmartClip自锁矫治器或传统结扎式矫治器。结果 使用SPSS15.0进行分析。结果 排齐速度与初始不齐指数相关。矫治5周及10周时,自锁组前牙不齐指数及两侧拔牙间隙的减小、前段弓长的增加大于传统组,两组间有显著性差异(P<0.05)。自锁组排齐速度快于传统组。结论 使用SmartClip自锁托槽可以缩短、中重度拥挤采取拔牙矫治患者牙弓的排齐时间。     

DamonⅢ自锁矫治器在拔牙病例中的应用

目的：探讨DamonⅢ自锁矫治器一步滑动法关闭拔牙间隙的优点,对比治疗前后牙、及软组织侧貌的变化。方法：对18例采用DamonⅢ自锁矫治器矫治的拔除4个前磨牙的病例进行研究,对治疗前后的X线头影测量进行分析,并对测量结果进行配对t检验。结果：平均矫治时间18.9个月,最长24个月,最短14个月。所有病例磨牙均达到I类关系,上下颌牙齿排列整齐,前牙覆覆盖正常。结论：DamonⅢ自锁矫治器在拔牙矫治病例中表现出明显的优势,能很好地控制支抗,软组织侧貌改变明显。     

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目的    探讨Damon自锁矫治器非拔牙矫治后牙列拥挤的软组织变化,为预测矫治后的软组织侧貌提供临床依据。方法    选择2007年3月至2008年3月于青岛大学医学院附属医院口腔正畸科门诊因错牙合畸形就诊的牙列拥挤患者15例,采用Damon MX或Damon Ⅲ自锁矫治器进行非拔牙矫治,矫治前后进行X线头影测量,比较矫治前后上唇倾角、颏唇沟角、面角、Z角和面突角的变化。结果    15例患者经过平均16个月的矫治后,牙弓内无间隙或拥挤存在;上下颌牙列排齐整平;磨牙关系及前牙覆牙合覆盖关系正常;牙齿位置及咬合关系精细调整至正常。矫治后上唇倾角和面突角均较矫治前略增大,而颏唇沟角、面角和Z角均较矫治前略减小,但各测量指标矫治前后的差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论    应用Damon自锁矫治技术进行非拔牙矫治,不会使患者面部软组织发生明显的前突。     

SmartClip自锁矫治器对拔牙病例在排齐整平阶段牙弓宽度及长度影响的研究

目的：探讨SmartClip自锁矫治器对牙列拥挤拔牙矫治病例在排齐整平阶段牙弓宽度及长度的影响。方法：选择使用SmartClip自锁矫治器和传统结扎式矫治器的中重度牙列拥挤患者各24例,分别作为实验组和对照组,两组均采取拔除上下颌4颗第一前磨牙的矫治方法。对两组样本治疗前及上颌牙列排齐整平后取记存模型进行测量,测量结果使用SPSS15.0统计软件进行分析。结果：排齐整平前后自锁组和传统结扎组上颌尖牙间宽度、上颌第二前磨牙间宽度、磨牙间宽度及全段牙弓长度均无显著变化;前段牙弓长度明显增加（P〈0.05）,但两组间变化值比较无统计学差异。结论：对于中重度拥挤拔牙病例,SmartClip自锁矫治器与传统结扎式矫治器相比,无明显扩大牙弓宽度和长度的效果,牙列排齐的机制是尖牙的远中移动提供排齐间隙。     

被动自锁托槽在固定正畸治疗中的应用

目的 通过比较被动自锁托槽与传统结扎托槽在非拔牙固定矫治的差异,来评估被动自锁托槽在固定正畸治疗中应用价值。方法 从已有病例中选取患者40例, 其中Damon Q自锁托槽组20例,传统托槽组20例。比较两组患者治疗过程中及治疗前后牙周相关指数的变化、治疗前后扩弓效果,以及两组患者每组平均矫治疗程、平均就诊次数、每次复诊医生椅旁操作平均用时间。结果 在粘接后6个月（T6）、粘接后12个月（T12）期,Damon Q自锁托槽组患者菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）较传统托槽组患者明显低,差异具有统计学意义（P<0.05）。Damon Q自锁托槽组相比于传统托槽组有明显的扩弓效果,而对上颌第一磨牙的扩弓效果Damon Q自锁托槽组倾向于对牙齿的整体移动。Damon Q自锁托槽组平均矫治疗程、就诊次数、每次复诊医生椅旁操作平均所用时间明显小于传统托槽组。结论 被动自锁托槽在牙周健康、扩弓效果、减少患者平均矫治疗程及就诊次数、减少医生椅旁操作时间方面,较传统托槽都具有明显的优势。     

Damon Q自锁托槽和传统MBT托槽对拔牙病例上前牙转矩的控制

目的研究Damon Q自锁托槽和传统MBT托槽转矩控制上是否存在差异。方法收集使用Damon Q自锁托槽和传统MBT托槽矫治结束的拔牙病例,均使用两步法关闭拔牙间隙。在治疗前(T0)和拆除托槽前(T1)测量两组患者的头颅侧位X线片。采用SPSS23软件包比较两组患者的上前牙转矩的控制效果。结果两组患者上前牙明显内收、双唇突度显著减小,U1-SN、U1-NA、U1-NA角、ULP、LLP减小,有统计学意义(P<0.05)。两组变化量无显著差异(P>0.05)。上前牙转矩U1-SN、U1-NA、U1-NA°均在正常范围内。Damon Q自锁托槽组的疗程为(24.1±0.5)个月,传统MBT托槽组的疗程为(22.4±0.7)个月,Damon Q自锁托槽组较传统MBT托槽组疗程稍长,有统计学意义(P<0.05)。结论标准转矩Damon Q自锁托槽与传统MBT托槽在拔牙内收病例中都可有效的控制前牙转矩,但Damon自锁托槽组疗程稍长。     

自锁矫治与传统矫治对牙根吸收的影响

目的:探讨自锁托槽轻力矫治是否可以减轻对牙根的吸收。方法:选取临床治疗的安氏Ⅰ、Ⅱ类拥挤并拔除4颗第一前磨牙病例30例,分为2组。其中,15例使用Damon 3MX自锁托槽矫治(自锁组),15例使用传统结扎式直丝托槽矫治(结扎组)。2组资料矫治前在性别、年龄、拥挤度及错类型等指标上具有可比性。通过矫治前、后的模型及全口曲面体层片,测量计算2组矫治后上、下切牙牙根吸收量,应用SPSS19.0软件包对数据进行t检验分析。结果:①上颌中切牙牙根吸收自锁组为(2.05±1.51)mm,结扎组为(2.08±1.21)mm,差异无显著性(P=0.973>0.05)。②上颌侧切牙牙根吸收自锁组为(1.77±1.01)mm,结扎组为(1.91±1.59)mm,差异无显著性(P=0.848>0.05)。③下颌中切牙牙根吸收自锁组为(2.06±1.62)mm,结扎组为(1.98±1.50)mm,差异无显著性(P=0.926>0.05)。④下颌侧切牙牙根吸收自锁组为(1.94±1.45)mm,结扎组为(1.84±1.17)mm,差异无显著性(P=0.888>0.05)。结论:在拔牙正畸中,自锁矫治并未表现出比传统结扎矫治更少的牙根吸收。     

主动、被动自锁托槽对牙弓宽度变化的对比研究

目的 分析比较采用Quick主动和Damon被动自锁托槽系统非拔牙矫治牙列拥挤病例后牙弓宽度的变化情况。 方法 选取19例骨性Ⅰ类轻中度牙列拥挤的青少年病例,进行非拔牙矫治。随机分为2组：10例采用Quick自锁托槽矫治系统,9例采用Damon自锁托槽矫治系统。对治疗前和牙列排齐整平后的研究模型进行测量。应用SPSS 15.0统计软件分析矫治前后牙弓宽度的变化。结果 牙列排齐后,Quick组上、下颌前磨牙的宽度以及上颌第一磨牙间宽度的增加有显著性差异,Damon组上颌前磨牙宽度的增加有显著性差异。治疗前后牙弓宽度的变化在两组间无显著性差异。 结论 自锁托槽矫治系统能有效的通过增加牙弓宽度,成功达到非拔牙矫治的目的。牙弓宽度增加的效率在主动、被动自锁矫治系统之间无显著性差异。     

自锁托槽直丝弓矫治器的初步应用

自锁托槽以自身所附有的槽沟盖将弓丝固定在槽沟内，改变了传统的结扎丝固位方式，明显地减小了矫治器系统的摩擦力，使牙齿在弱力作用下有效移动。自锁托槽直丝弓矫治器对拔牙矫治、需要较强磨牙支抗、以滑动法关闭间隙的病例有特殊意义。     

MEAW技术在正畸末期精细调整的应用

目的 :探讨多曲唇弓技术在正畸矫治末期精细调整的作用。方法 :选择拔牙矫治病例 8例 ,非拔牙病例 4例 ,均在矫治末期存在轻度的咬合紊乱。使用方丝弓及国产直丝弓矫治器 ,经过排齐、整平、关闭拔牙间隙 ,最后使用多曲方丝弓矫治前、后牙的局部开牙合、磨牙轻度近中、远中关系 ,尖牙尖对尖关系 ,上下中线不齐等局部错牙合。结果 :12例病人平均两个半月时间达到较理想效果。结论 :可将多曲方丝弓技术应用于正畸末期的精细调整 ,操作准确、效果稳定     

自锁托槽及弓丝材质对转矩效能的影响

目的探讨自锁托槽系统与不同弓丝组合的转矩效能的差异及变化规律。方法分别测试2种被动自锁托槽系统（Damon3、SmartClip）、2种主动自锁托槽系统（Time2、OPA—K）与2种弓丝（0．019×0．025英寸镍钛方丝、0．019×0．025英寸不锈钢方丝）组合的转矩效能。结果（1）除了SmartCliD与Damon3自锁托槽（P=1．000）、OPA—K与Time2自锁托槽（P=0．999）的转矩效能间差异无统计学意义外．其他自锁托槽间的转矩效能的差异均有统计学意义（P〈0．001）;（2）0．019×0．025英寸镍钛方丝、0．019×0．025英寸不锈钢方丝相同自锁托槽组间转矩效能的差异有统计学意义（P〈0．001）。结论被动自锁托槽的转矩效能明显低于主动自锁托槽,不同弓丝转矩效能的差异与边缘斜面有关。     

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目的研究Damon3矫治器对正畸患者牙周组织健康的影响。方法选择2008—2010年在昆明医学院附属口腔医院正畸科治疗的安氏Ⅰ类错青少年患者30例,随机分为试验组和对照组,各15例。试验组患者戴用Damon3矫治器,对照组戴用GeminiMBT金属托槽矫治器。戴用矫治器后3、6个月检测牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)及简化口腔卫生指数(OHI-S),并进行比较分析。结果固定矫治前,试验组与对照组间各牙周指标(GI、PLI、OHI-S)差异无统计学意义(P>0.05)。戴矫治器后,2组牙周指标均随时间的延长而升高,且试验组在戴矫治器后3、6个月GI、PLI、OHI-S均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统结扎式托槽矫治器相比,自锁托槽矫治器更有利于牙周组织健康。     

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目的对自锁托槽与传统托槽滑动阻力的大小及变化规律进行对比研究。方法本研究于2011年9—12月在山西医科大学口腔医院和太原理工大学应用力学与生物医学研究所共同完成。根据人体实际弹性模量比例制作含牙周膜的上颌仿真模型,测试自锁托槽和传统托槽分别与0．016英寸、0．018英寸的镍钛丝和0．017英寸×0．022英寸、0．018英寸×0．025英寸、0．019英寸x0．025英寸的不锈钢方丝匹配时的滑动阻力大小。结果使用同种弓丝时,滑动阻力由小到大排列：DamonQ被动自锁托槽〈Tomy主动自锁托槽〈传统金属托槽,两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。同一种托槽情况下,除0．019英寸×0．025英寸不锈钢方丝外,其余滑动阻力都随弓丝直径的增大而增大,且两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床实践中托槽类型与弓丝的匹配对滑动阻力的影响十分重要,从而实现牙齿的快速有效移动。     

自锁托槽非拔牙矫治下牙列拥挤的临床研究

目的 比较自锁托槽和传统结扎式托槽非拔牙矫治牙列拥挤患者的下牙列变化,探讨自锁托槽解除牙列拥挤的机制.方法 选择26例下牙列拥挤患者,分为自锁组和传统组,每组13例,分别使用自锁托槽(Damon3)和传统托槽(传统结扎式托槽)进行非拔牙矫治.对矫治前后变化进行配对t检验,逐步回归分析拥挤解除机制以及影响下切牙唇倾度改变量的相关因素.结果 矫治前后两组患者下颌尖牙间、前磨牙间牙弓宽度改变量及下切牙唇倾度改变量比较,差异均无统计学意义(P>0.1);矫治后自锁组下颌第一磨牙间牙弓宽度增加1.42 mm、下切牙凸距增加2.66 mm,传统组下颌第一磨牙间牙弓宽度增加0.65 mm、下切牙凸距增加1.57 mm,两组比较,差异有统计学意义(P<0.1).回归分析显示,自锁组对下切牙唇倾度变化量解释的总测定系数高达96.6%,被选入模型的变量为矫治前下颌拥挤度、下颌平面角、第一磨牙间牙弓宽度,以及矫治前后尖牙及第一前磨牙间牙弓宽度改变量.结论 非拔牙矫治下牙列拥挤时,自锁组和传统组患者均出现下切牙唇倾及下牙弓宽度增加,自锁组第一磨牙间牙弓宽度增加量及下切牙前移量较传统组多;自锁组下切牙唇倾度的改变不仅受拥挤度和矫治前牙弓宽度影响,而且受患者自身骨面型及牙弓宽度变化的影响.     

Self-ligating brackets and treatment efficiency.

A number of laboratory studies have shown very low levels of archwire friction for self-ligating brackets when compared to conventional ligation methods. However, justifiable reservations have been expressed as to the in vivo relevance of these findings. This study was designed to compare treatment efficiency with conventional fully programmed brackets and Damon SL self-ligating brackets. Thirty consecutively finished cases treated by the author with Damon SL brackets were compared with 30 matched cases treated by the author with conventional brackets. Parallel studies quantified the incidence of technical problems with Damon SL brackets and with conventional ligatures and also the chairside time required for ligation/slide closure and ligature removal/slide opening with these two bracket types. The Damon SL cases required an average of four fewer months and four fewer visits to be treated to an equivalent level of occlusal regularity as measured by the PAR scores.     

国产3B自锁托槽、3B直丝弓托槽和Damon Q自锁托槽椅旁操作时间的对比研究

目的比较国产3B自锁托槽、Damon Q自锁托槽以及国产3B直丝弓托槽的椅旁操作时间,为国产3B自锁托槽的临床应用提供参考依据。方法选择正畸患者80例,其中20人使用国产3B自锁托槽(3B自锁组),20人使用Damon Q自锁托槽(Damon Q自锁组),20人使用国产3B直丝弓托槽+结扎丝结扎(结扎丝组),20人使用国产3B直丝弓托槽+橡皮圈结扎(橡皮圈组)。待患者上下颌牙列基本排齐后,使用0.018*0.025英寸镍钛方丝入槽,记录全口结扎和拆除时间。采用单因素方差分析,比较4组患者的结扎和拆除时间。结果 3B自锁组的结扎、拆除和总时间均明显短于结扎丝组和橡皮圈组(P<0.01)。3B自锁组和Damon Q自锁组在结扎、拆除和总时间方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是采用结扎丝结扎还是橡皮圈结扎,国产3B自锁托槽的椅旁操作时间明显短于直丝弓托槽,且与进口的Damon Q自锁托槽相比无明显统计学差异。     

Effect of water contamination on the shear bond strength of self-ligating brackets

PurposeThe aim of the present study is to evaluate the effect of water contamination on the shear bond strength (SBS) and adhesive remnant index (ARI) score of self-ligating brackets.Materials and methodsOne conventional bracket and three different self-ligating brackets were bonded onto 160 bovine permanent mandibular incisors, divided randomly into 8 groups. For each type of bracket, 20 samples were bonded on dry enamel and 20 after water contamination. After 24 h, all specimens were tested for SBS using an Instron Universal Testing Machine, and ARI scores were evaluated.ResultsAll groups showed clinically adequate SBSs. Quick brackets bonded onto dry enamel showed significantly higher SBSs than all other groups tested, whereas the lowest shear strength values were recorded for Step, Quick, and Damon 3MX brackets bonded onto contaminated enamel and for Damon 3MX onto dry enamel. Frequency distribution of ARI Scores showed a prevalence of ARI “2” and “3” for all the groups tested.ConclusionsWater contamination reduces the SBS of self-ligating brackets, but significant differences have been found only for Quick brackets. All groups showed a significant higher frequency of ARI Score of “2” and “3”.     

Reconditioning of self-ligating brackets: A shear bond strength study

Objective:To test the null hypothesis that there is no significant difference in the shear bond strength (SBS) and Adhesive Remnant Index (ARI) scores of new vs reconditioned self-ligating brackets.Materials and Methods:One hundred and twenty permanent extracted bovine teeth were embedded in resin blocks. Three different new and reconditioned self-ligating orthodontic brackets (Smart Clip [3M Unitek]; Quick [Forestadent]; and Damon3MX [Ormco]) were tested. Scanning electron microphotographs of the different new (groups 1, 3, and 5) and reconditioned (groups 2, 4, and 6) bracket bases were taken before starting the experiments. Brackets were then bonded to the teeth using an orthodontic adhesive and were then tested in shear mode using an Instron Universal Testing Machine. ARI scores were then recorded. Statistical analysis was performed to determine significant differences in SBS and ARI Scores.Results:Smart Clip and Damon3MX reconditioned brackets showed significantly lower SBS than did new ones. On the contrary, Quick reconditioned brackets showed significantly higher SBS than did new ones. No significant differences in ARI scores were found after the reconditioning process for the three different brackets tested.Conclusion:The in-office reconditioning procedure alters the SBS of self-ligating brackets, although SBS values still remain clinically acceptable.     

自锁托槽与普通直丝托槽矫治中尖牙远移速度的比较

目的：比较应用自锁托槽矫治器与普通直丝托槽矫治器矫治中尖牙向远中移动的速度。方法：选取需拔除上颌第一前磨牙的安氏Ⅱ1错颌患者40例,同一患者双侧上颌尖牙随机粘自锁托槽或普通直丝托槽,牙列排齐整平后,上颌换0．018英寸的不锈钢圆丝,用镍钛拉簧以150 g的力量,使上颌尖牙向远中移动。患者每隔28 d复诊1次。计算出使用不同托槽后尖牙向远中移动的速度。配对t检验进行统计分析。结果：普通直丝托槽矫治器尖牙向远中移动的速度明显快于自锁托槽矫治器（P﹤0．01）。结论：很多因素可以影响自锁托槽矫治器的摩擦力。