白细胞介素—6在老年女性原发性骨质疏松症发病中的作用

为探讨白细胞介素－６（ＩＬ－６）在老年女性原发性骨质疏松症（ＯＰ）发病中的作用，本文采用ＩＬ－６依赖性细胞株ＭＨ６０．ＢＳＦ增殖反应ＭＴＴ法检测了３０例老年女性骨质疏松性骨折患者和２４例正常者以及１４例健康绝经前女性外周血单核细胞培养上清（ＰＢＭＣ）ＩＬ－６水平以及血清雌激素（Ｅ２）、骨钙素（ＢＧＰ）等水平的变化。结果：绝经后妇女ＩＬ－６水平高于绝经前，而ＯＰ组又高于ＮＯＰ组。以ＯＰ组ＩＬ－６为因     

白细胞介素－6在老年女性原发性骨质疏松症发病中的作用

为探讨白细胞介素－６（ＩＬ－６）在老年女性原发性骨质疏松症（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓＯＰ）发病中的作用，本文采用ＩＬ－６依赖性细胞株ＭＨ６０．ＢＳＦ增殖反应ＭＴＴ法检测了３０例老年女性骨质疏松性骨折患者和２４例正常者以及１４例健康绝经前女性外周血单核细胞培养上清（ＰＢＭＣ）ＩＬ－６水平以及血清雌激素（Ｅ２）、骨钙素（ＢＧＰ）等水平的变化。结果：绝经后妇女ＩＬ－６水平高于绝经前，而ＯＰ组又高于ＮＯＰ组。以ＯＰ组ＩＬ－６为因变量的多元回归分析发现：ＩＬ－６与年龄无明显相关关系，与前臂骨密度（ＢＭＤ）和Ｅ２呈负相关，与ＢＧＰ和尿钙与尿肌酐比值（Ｃａ／Ｃｒ）呈正相关。结果提示老年女性骨丢失属于高转换型，雌激素水平减少使分泌ＩＬ－６细胞活化，ＩＬ－６分泌增多，从而刺激骨吸收，骨吸收超过骨形成就会导致ＯＰ的发生     

利维爱预防卵巢早衰患者骨量丢失作用的探讨

本文通过给１２例卵巢早衰患者利维爱（Ｌｉｖｉａｌ）用药２个月,并于给药前后分别测定空腹尿钙与肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）、羟脯氨酸与肌酐（ＯＨＰｒ／Ｃｒ）比值以及血清碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、雌二醇（Ｅ２）、骨钙素（ＢＧＰ）、降钙素（ＣＴ）和白细胞介素－６（ＩＬ－６）的水平,以探讨Ｌｉｖｉａｌ防止卵巢早衰患者骨量丢失的作用机制。结果显示：Ｌｉｖｉａｌ给药后空腹尿Ｃａ／Ｃｒ、ＯＨＰｒ／Ｃｒ比值明显下降（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０２）;血ＡＫＰ、ＢＧＰ的水平无明显变化;ＣＴ的水平显著升高（Ｐ＜０．０５）,ＩＬ－６的水平显著下降（Ｐ＜０．０２）。提示：Ｌｉｖｉａｌ能有效地改善年轻的卵巢早衰患者的骨代谢状况,防止其骨量的丢失,刺激ＣＴ的分泌和抑制ＩＬ－６的产生可能是Ｌｉｖｉａｌ改善卵巢早衰患者骨代谢状况的重要作用机制之一。     

活血化瘀注射液等对急性胰腺炎大鼠血清一氧化氮浓度的影响

目的：于急性胰腺炎（ＡＰ）大鼠观察了活血化瘀注射液（ＨＨＩ－Ｉ）等对血清一氧化氮（ＮＯ）浓度的影响。方法：大鼠ＡＰ应用胆胰管内逆行注射牛磺酸钠溶液的方法引起。收集对照与治疗各组的血标本并应用ＮＯ测定试剂盒分别测定治疗前后的血清ＮＯ浓度。结果：丹参注射液（４例）未能降低ＡＰ所致的血清ＮＯ升高（Ｐ＜０．０５）,赤芍注射液（４例）能维持血清ＮＯ于疾病前水平（Ｐ＞０．０５）,而ＨＨＩ－Ｉ（６例）则使之明显降低（Ｐ＜０．０５）,复方ＨＨＩ－Ｉ（ＨＨＩ－ＩＣＯ,６例）降低血清ＮＯ的作用更强（Ｐ＜０．０１）。结论：ＨＨＩ－Ｉ等对ＡＰ大鼠血清ＮＯ的升高有明显降低作用。     

绝经后骨质疏松与胰岛素样生长因子

目的骨质疏松是老年妇女常见病。绝经后骨丢失主要原因是骨重建单位的骨吸收与骨形成之间平衡失调。胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）是由肝和骨骼合成的生长因子,它参与骨重建,增强成骨细胞活性。方法应用单光子骨密度仪测量非优势前臂桡尺骨中远端１／３交界处桡骨骨密度（ＢＭＤ）,ＢＭＤ低于０．６０１ｇ／ｃｍ２（ｘ－２ｓ）则诊断为骨质疏松。据此将７６名妇女分为绝经前正常妇女（ＮＯＰ１）、绝经后非骨质疏松妇女（ＮＯＰ２）和绝经后骨质疏松妇女（ＯＰ）三组,测定受试者ＩＧＦ－１水平及其他骨代谢指标。结果随着增龄和绝经年限延长,ＩＧＦ－１是维持骨质的重要因子,绝经后妇女增龄,雌激素缺乏,Ｅ２、ＰＴＨ升高可引起血清ＩＧＦ－１水平下降,ＯＰ组低于ＮＯＰ１、ＮＯＰ２组（Ｐ＜０．０５）。所有受试者的ＩＧＦ－１与ＢＭＤ、Ｅ２呈显著正相关（Ｐ＜０．００１）、与年龄（Ａｇｅ）、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）呈显著负相关。结论绝经后骨质疏松为高转换率骨质疏松,ＩＧＦ－１水平下降,导致骨吸收超过骨形成,引起骨丢失和骨质疏松。表明ＩＧＦ－１合理用药可以预防骨质疏松     

慢性肾功能衰竭患者血清及尿白细胞介素－8的检测及意义

目的了解慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血清及尿ＩＬ－８水平的变化及意义。方法双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法。结果ＣＲＦ患者血清及尿中ＩＬ－８的含量均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），但与Ｓｃｒ无明显相关性（ｒ＝－０．２７，Ｐ＞０．０５和ｒ＝－０．０５，Ｐ＞０．０５）。结论ＣＲＦ仍存在比较严重的免疫炎症反应，此可能为肾小球功能受损的重要原因之一。     

118例甲亢患者骨密度及骨代谢指标的研究

目的：为探讨甲亢患者骨密度与骨代谢指标的改变。方法：本文测定了１１８例甲亢患者腰椎（Ｌ２～４）及股骨上端（Ｎｅｃｋ、Ｗａｒｄ三角、Ｔｒｏｃｈ）骨密度、血清骨钙素（ＢＧＰ）、甲状旁腺素中间片段（ＰＴＨ－ｍ）及尿脱氧吡啶啉（Ｄｐｄ）。结果：甲亢患者骨密度低于正常对照组，ｔ检验具显著差异（ｐ＜０．０１）、血清ＢＧＰ及Ｄｐｄ高于正常对照组，ｔ检验具显著差异（ｐ＜０．０１），与骨密度呈负相关ｒ＝－０．２１３５、－０．２０５０（ｐ＜０．０５）；而ＰＴＨ－ｍ低于正常对照组，与骨密度无相关性ｒ＝０．０８３０（ｐ＞０．０５）。结论：甲亢为高转换型骨质疏松，ＢＧＰ、Ｄｐｄ可作为骨形成及骨吸收的敏感指标     

输精管吻合术后睾丸cAMP含量与精子密度的关系

日本大耳白雄兔３２只，随机分为输精管结扎组（ＶＧ）、输精管结扎－吻合组（ＶＡＧ）和假手术组（ＳＯＧ）。结果显示：ＶＡＧ的精子密度明显低于ＳＯＧ（Ｐ＜０．０１），并且与睾丸组织ｃＡＭＰ含量呈明显正相关（ｒ＝０．８４１，Ｐ＜０．０１）。血清睾酮水平３组无显著差异。ＶＧ，ＶＡＧ的睾丸重量均低于ＳＯＧ（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），但ＶＡＧ与ＶＧ比较有显著差异（Ｐ＜０．０５），且ＶＡＧ和ＳＯＧ的睾丸重量与精子密度也呈明显正相关（ｒ＝０．６９９，Ｐ＜０．０１）．说明输精管结扎及吻合后一段时间内睾丸生精功能处于相对抑制状态，且与对垂体促性腺激素反应性下降有关。     

多囊卵巢综合征的高胰岛素血症与神经肽

对多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者２０例及以已婚经产健康妇女１０名为对照组，行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），以观察内源性神经肽及生长抑素（ＳＳ）的变化。结果：ＰＣＯＳ组空服血糖４．６３±０．６５ｍｍｏ１／Ｌ，ＯＧＴＴ后，有显著高血糖反应；空腹胰岛素（ＩＮＳ）与空腹β－内啡肽（β－ＥＰ）浓度及ＯＧＴＴ后ＩＮＳ净增量（平均为１８３．４４±４７．２８ｍＵ／Ｌ与β－ＥＰ净增量呈正相关（ｒ＝０．４９，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３７，Ｐ＜０．０５）；ＯＧＴＴ后ＩＮＳ净增量与强啡肽（ＤｙｎＡ）净增量亦呈正相关（ｒ＝０．５８，Ｐ＜０．０１）；ＰＣＯＳ组空腹ＳＳ显著低于对照组（分别为１５６．０９±９４．０３及２１７．１４±６１．６３ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），但ＯＧＴＴ后两组ＳＳ浓度相似。表明：ＰＣＯＳ患者ＯＧＴＴ后糖代谢变化是一种特殊的糖耐量曲线；空腹高ＩＮＳ与ＳＳ抑制程度不足有关，而ＯＧＴＴ后高ＩＮＳ与β－ＥＰ，ＤｙｎＡ刺激程度过强有关。     

慢性肾功能衰竭患者血清及尿白细胞介素—8的检测及意义

目的 了解慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血清及尿ＩＬ－８水平的变化及意义。方法 双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法。结果 ＣＲＦ患者血清及尿中ＩＬ－８的含量均显著高于正常对照组（Ｐ〈０．００１），但与Ｓｃｒ无明显相关性（ｒ＝－０．２７，Ｐ〉０．０５和ｒ＝－０．０５，Ｐ〉０．０５）。结论 ＣＲＦ仍存在比较严重的免疫炎症反应，此可能为肾小球功能受损的重要原因之一。     

更年平调冲剂治疗骨质疏松症的药理实验和临床初步研究

目的探索更年平调冲剂治疗骨质疏松症的机理。方法选用１０～１５月龄雌性ＳＤ大鼠去势,随机分为模型组、更年平调冲剂大、中、小剂量组,更年安组,己烯雌酚组,青年对照组。检测性激素、尿钙、血钙、血磷、骨钙素含量,骨密度、骨小梁计数等。结果更年平调冲剂可明显提高Ｅ２水平,降低ＦＳＨ、ＬＨ水平,提高血钙;大剂量组可使骨钙素提高,改善骨密度,髓质密度,改善骨组织形态使骨小梁个数增多,提示有良好的治疗骨质疏松症的作用,其作用与己烯雌酚相似。对３０例骨质疏松患者进行了治疗前后血清钙、骨矿含量、骨密度测定,３０例均为绝经患者,结果在治疗后,血中Ｅ２明显升高（Ｐ＜０．０１）;对桡、尺骨宽、骨矿含量、骨密度值有明显提高（Ｐ＜０．０１）。结论本研究初步证明更年平调冲剂具有性激素样作用,可调节垂体－下丘脑－性腺轴功能,长期服用对子宫内膜无增生作用     

糖尿病患者血清一氧化氮水平对骨代谢影响

目的探讨糖尿病患者血清一氧化氮水平对成骨细胞、Ⅰ型骨胶原代谢的作用。方法 对确诊1型和2型糖尿病的378例患者测定血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)(硝酸还原酶法)、骨钙素《BGP放免法)、尿脱氧吡啶啉(DPD化学发光法)、尿肌酐(Cr酶法),双能X线测定腰椎正位、前臂、髋部骨密度(BMD),并与同期体检的342例健康人群进行比较。结果 糖尿病患者血清NO、NOS显著高于对照组(P<0.001;P<0.05),BGP显著低于对照组(P<0.001),DPD／Cr则显著高于对照组(P<0.001)。糖尿病组和对照组NO与BGP、DPD及各部位BMD均无显著线性相关(P>0.05)。结论糖尿病患者成骨细胞代谢显著低于健康人而Ⅰ型骨胶原分解代谢则显著高于健康人,血清一氧化氮水平与成骨细胞和Ⅰ型骨胶原代谢无显著相关性。     

脾切除及大肠杆菌内毒素攻击对大鼠血浆内毒素、TNF和NO水平的影响

本实验动态观察了大鼠脾切除及粗制大肠杆菌内毒素攻击后血浆内毒素、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和ＮＯ－２／ＮＯ－３水平的变化。结果发现：脾切除组较假手术组血浆上述因子均明显升高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），且和单纯腹腔注射大肠杆菌内毒素后所引起的改变非常类似。注射内毒素后，切脾前后血浆上述因子无明显差异，但均处在较高水平上，秩相关分析表明：血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３与内毒素及ＴＮＦ水平有一定相关性（ｒｓ分别为０４２２及０７２１，Ｐ均＜００１），其中与ＴＮＦ高度相关。作者认为：脾切除后机体免疫力下降，可能导致肠道细菌或毒素移位，诱导产生ＴＮＦ等细胞因子，并协同激活体内Ｌａｒｇ：ＮＯ通路。这也可能是脾切除后凶险性感染（ＯＰＳＩ）发生机制之一。     

绝经后骨质疏松症女性血清IL-31和腰椎、股骨颈骨密度相关性研究

目的探索绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者血清白介素31(IL-31)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)相关性。方法采用双能X线吸收法对80例OP患者(50~75岁)和90例健康对照者(50~75岁)进行腰椎和股骨颈BMD检测。血清IL-31、BAP、BGP和TRACP-5b水平通过酶联免疫吸附法检测。使用自动电化学发光系统测量血清I型胶原交联N-末端肽(NTX-1)和25-羟基维生素D[25(OH)D]水平。结果OP妇女的IL-31水平明显高于健康对照组[(45.12±6.65)μg/L vs(27.58±5.09)μg/L,P=0.002]。绝经后骨质疏松患者血清IL-31水平与年龄、BMI、BAP、BGP、TRACP-5b、NTX和25(OH)D呈正相关。腰椎和股骨颈骨密度与年龄、IL-31、BAP、TRACP-5b和NTX之间有显著的负相关。在偏相关分析中调整年龄和BMI后,IL-31和腰椎和股骨颈骨密度之间存在显著负相关。结论绝经后骨质疏松症患者血清IL-31水平升高,与BMD呈负相关。     

去势成年雌性大鼠骨质疏松模型血清NO和N0S的水平及其意义

目的 测定大鼠骨质疏松模型血清中NO和NOS的水平,探讨骨质疏松症与NO和NOS浓度的关系。方法 6月龄成年雌性SD大鼠随机分成实验组和对照组,术前及术后均测量腰椎骨密度,术后分离血清,用改良镀铜镉还原法测定NO含量,用化学比色法测定NOS含量。结果 术前,两组大鼠骨密度差异无显著性,术后,实验组大鼠骨密度明显低于对照组骨密度,差异有显著性(P<0.05)。血清NO和NOS水平实验组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),有统计学意义。结论NO和NOS在骨质疏松的病理生理过程中起重要作用。     

骨质疏松血清IL-6与骨代谢生化指标的变化

目的：探讨女性骨质疏松病人的IL－6、OC和E2与骨代谢的关系。留晨尿测PYD。方法：空腹抽取实验组和对照组静脉血2ml，分离血清，分别测血清中IL－6、OC和E2的含量，比较其变化的显著性意义。结果：实验组的IL－6、OC、PYD含量较对照组明显增高，P＜0．05，0．01和0．05。而E2明显降低P＜0．05，有非常显著性差异。结论：IL－6、OC、PYD和E2对骨质疏松的发生，发展过程起着很重要的作用。     

骨折患者胫骨定量超声骨量及骨折阈值的测定

目的确定太原地区健康人群胫骨定量超声骨量（ＱＵＳ）的正常参考值范围,探讨用ＱＵＳ诊断骨质疏松的诊断标准及骨折阈值的界限。方法：对２６７２例７～９２岁居住在太原地区的健康人群和１０５例４６～９１岁的骨折患者,采用定量超声骨量分析仪测定胫骨ＱＵＳ值。结果：健康人群胫骨ＱＵＳ值在３０岁以前随年龄的增加而增加;峰值在３０～３９岁,男性５０岁以后胫骨ＱＵＳ值均匀下降;女性４０岁以后胫骨ＱＵＳ值开始下降,胫骨ＱＵＳ值与绝经时间呈负相关性（Ｐ＜０．０１）;以２０～４０岁男性及女性胫骨ＱＵＳ均值减２．０及２．５标准差,分别得出各自的界限值（３６９４．８３７ｍ／ｓ和３６６７．２４３ｍ／ｓ）,６３例女性骨折患者中５９例（９３．７％）及４２例男性骨折患者中４０例（９０．５％）胫骨ＱＵＳ低于此界限值。结论：２．０标准差胫骨ＱＵＳ界限值可作为男性和女性骨质疏松症的诊断标准;２．５标准差ＱＵＳ界限值可作为男性和女性骨质疏松症的骨折危险阈值。     

T2DM伴骨质疏松Cys-C、25(OH)D3、BGP变化及临床意义

目的 探究老年2型糖尿病（T2DM）伴骨质疏松患者血清胱抑素C（Cys-C）、25羟维生素D3[25(OH)D3]、骨钙素（BGP）水平变化，并分析其对骨质疏松性骨折的预测价值。方法 选取2020年2月至2022年5月本院88例老年T2DM伴骨质疏松患者作为研究组，另选同期88例老年T2DM骨量减少患者作为对照A组，88例老年T2DM骨量正常患者作为对照B组。比较各组血清Cys-C、25(OH)D3、BGP水平、血糖指标、血脂指标、骨矿物质密度（BMD），分析研究组血清各指标水平与血糖指标、血脂指标、BMD的相关性。研究组均行常规对症治疗6个月，依据是否发生骨质疏松性骨折分为发生者、未发生者，比较治疗前后血清各指标水平及变化值，分析其对骨折的预测价值。结果 研究组血清Cys-C水平高于对照A组、对照B组，25(OH)D3、BGP水平低于对照A组、对照B组（P＜0.05）；Cys-C水平与BMD呈负相关，25(OH)D3、BGP水平与BMD呈正相关（P＜0.05）；发生者治疗前后血清Cys-C水平高于未发生者，25(OH)D3、BGP水平低于未发生者，各指标变化值低于未发生者（P＜0.05）；血清各指标变化值降低可增加骨质疏松性骨折发生风险（P＜0.05）；治疗3个月后血清各指标变化值联合预测骨质疏松性骨折的AUC大于治疗1个月后（P＜0.05）。结论 老年T2DM伴骨质疏松患者血清Cys-C水平升高，25(OH)D3、BGP水平降低，联合检测其水平变化对骨质疏松性骨折具有一定预测价值。     

绝经后妇女尼尔雌醇治疗前后骨密度及骨代谢的变化

３０例绝经后妇女口服尼尔雌醇（ＣＥＥ３）,每２周２ｍｇ共１年。治疗前后均采用单光子吸收法（ＳＰＡ）进行桡骨骨密度（ＢＭＤ）测量,进行血骨钙素（ＢＧＰ）、血降钙素（ＣＴ）、血雌二醇（Ｅ２）、血卵泡刺激素（ＦＳＨ）及空腹尿钙／尿肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）测定。结果显示ＣＥＥ３治疗１年后治疗组骨ＢＭＤ增加１．１％,而对照组下降３．３％;血ＢＧＰ显著下降（Ｐ＜０．０１）;尿Ｃａ／Ｃｒ下降。本文提示,ＣＥＥ３能降低骨转换率,有效防止绝经后妇女的骨质疏松