调经促排卵汤配合药线点灸涌泉穴治疗卵泡不成熟性不孕症临床研究

目的:观察调经促排卵汤配合药线点灸涌泉穴治疗卵泡不成熟性不孕症的效果。方法:将140例肾精亏虚型卵泡不成熟性不孕症患者随机分为2组各70例,2组均口服调经促排卵汤,观察组加用药线点灸涌泉穴治疗,3个月为1个疗程,2组均治疗3个疗程。记录并比较2组治疗后的子宫内膜厚度、宫颈黏液情况(Insler评分)、成熟卵泡数,统计排卵率、妊娠率,检测性激素水平[血清雌激素、促黄体素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、孕酮]。结果:治疗后,观察组子宫内膜厚度值、Insler评分均高于对照组,成熟卵泡数多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组(P0.05)。观察组FSH、雌二醇、LH、孕酮水平均低于治疗前(P0.05),以上4项指标值均低于对照组(P0.05)。结论:调经促排卵汤配合药线点灸涌泉穴治疗肾精亏虚型卵泡不成熟性不孕症具有良好的临床疗效,可以调节患者的激素水平,提高卵泡成熟率,增加怀孕机会。     

疏肝益肾汤联合枸橼酸氯米芬治疗无排卵性不孕症45例

目的:探讨疏肝益肾汤联合枸橼酸氯米芬治疗无排卵性不孕症的临床疗效及对性激素的影响。方法:90例无排卵性不孕症就诊患者采用随机按数字表法分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予疏肝益肾汤联合枸橼酸氯米芬治疗;对照组给予枸橼酸氯米芬治疗。两组疗程均为3个月经周期。采用B超监测卵泡发育情况,统计排卵率、妊娠率和流产率;酶联免疫法测定血清睾酮(T),泌乳素(PRL),促黄体生成素(LH),雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH)的水平。结果:治疗后治疗组的排卵率、妊娠率高于对照组(P0.05),流产率低于对照组(P0.05);治疗后治疗组的月经不调例数低于对照组(P0.05),月经量少、色黯例数低于对照组(P0.01);治疗后治疗组的患者子宫内膜厚度显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组的睾酮、泌乳素、黄体生成素和卵泡刺激素水平低于对照组(P0.05);两组雌二醇水平均降低,组间差异无统计学意义。结论:疏肝益肾汤联合枸橼酸氯米芬可温肾助阳,疏肝调经,能提高无排卵性不孕症患者的妊娠率,临床疗效优于单纯的枸橼酸氯米芬治疗。     

调肝益肾方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肝郁型原发性不孕症的临床疗效及对患者卵泡发育和妊娠结局的影响

目的观察调肝益肾方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肝郁型原发性不孕症的临床疗效及对患者卵泡发育和妊娠结局的影响。方法将88例肝郁型原发性不孕症患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例予枸橼酸氯米芬胶囊治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加调肝益肾方治疗。2组均治疗6个月经周期。比较2组疗效及妊娠率;B超监测患者卵泡发育及排卵情况;比较2组治疗前后性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]水平及中医证候评分变化。结果治疗组总有效率95.45%,对照组总有效率79.55%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组卵泡直径、排卵率均优于对照组(P0.05)。治疗后2组P、E2、FSH及LH均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。治疗后2组中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组妊娠率65.91%,对照组妊娠率36.36%,治疗组妊娠情况优于对照组(P0.05)。结论调肝益肾方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肝郁型原发性不孕症,能调节患者性激素水平,促进卵泡发育,提高妊娠率,疗效优于单纯应用枸橼酸氯米芬胶囊治疗。     

滋阴疏肝汤联合针刺治疗黄体功能不全致不孕临床研究

目的:观察滋阴疏肝汤联合针刺治疗黄体功能不全致不孕患者的临床效果。方法:将120例肾阴虚兼肝郁气滞型黄体功能不全致不孕患者随机分为2组各60例,2组患者均予滋阴疏肝汤治疗,联合组加用针刺治疗,1个月经周期为1个疗程,均治疗3个疗程。3个月经周期后比较2组患者治疗前后的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)阳性率与性激素[血清卵泡生成激素(FSH)、雌二醇、黄体酮、黄体生成激素(LH)]水平,比较2组随访1年的妊娠率。结果:治疗后,2组ER、PR阳性率与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。联合组ER、PR阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组血清黄体酮、LH、雌二醇、FSH水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.01);联合组各指标值均高于对照组(P 0.05,P 0.01)。随访1年,妊娠率联合组81.67%,对照组45.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:滋阴疏肝汤联合针刺治疗肾阴虚兼肝郁气滞型黄体功能不全致不孕具有良好的临床疗效,可以调节激素水平,大大提高妊娠几率,增加育龄妇女怀孕机会,是治疗该病的有效途径。     

艾灸联合中药对多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能的影响

目的观察艾灸联合紫仙助孕汤对多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能的影响。方法 80例多囊卵巢综合征不孕症患者,按照随机抽签法分为对照组和联合组,每组40例。对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,联合组在对照组基础上给予艾灸联合紫仙助孕汤加减治疗。观察两组治疗前后卵巢储备功能相关指标[窦卵泡计数、血清抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)]、性激素水平[睾酮、雌二醇、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)]、卵巢体积、子宫内膜厚度变化,并比较两组临床疗效及排卵率和妊娠率。结果两组治疗后窦卵泡计数、卵巢体积、血清睾酮和LH水平低于治疗前,血清AMH、INHB、雌二醇、FSH水平和子宫内膜厚度高于治疗前;联合组治疗后窦卵泡计数、卵巢体积、血清睾酮和LH水平低于对照组,血清AMH、INHB、雌二醇、FSH水平和子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组总有效率、排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在西药治疗基础上,艾灸联合紫仙助孕汤能有效改善多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能和性激素水平,促进成熟卵泡发育和子宫内膜生长,有助于提高患者排卵率和妊娠率。     

疏肝补肾和血法治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的 观察中西医结合疗法对女性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效.方法 选择无排卵性不孕症患者86例,随机分为中西组 （中医辨证治疗联合克罗米芬组）44例,对照组 （单纯克罗米芬组）42例,以B超监测排卵及子宫内膜、性激素检测为主要观察指标.结果 中西组在月经周期第5天雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）均显著高于对照组,子宫内膜、卵泡发育与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;3个疗程后中西组排卵率、妊娠率较对照组明显升高（P〈0.01）.结论 中医疏肝补肾和血法结合西药促排卵能显著提高排卵率和妊娠率,是一种较好的治疗方法.     

从肝肾论治无排卵性不孕症44例临床观察

目的观察中西医结合疗法对女性无排卵性不孕症卵泡发育及排卵障碍的疗效。方法选择无排卵性不孕症患者84例，随机分为中医辨证治疗联合克罗米芬组（中西组）44例，单纯克罗米芬组（对照组）40例，以排卵监测、性激素检测为主要观察指标。结果中西组在月经周期第5天雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）均显著高于对照组，子宫内膜、卵泡直径（FD）、FD≥12mm的卵泡个数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；3个疗程后中西组排卵率、妊娠率较对照组明显升高（P〈0．01）。结论中医疏肝滋肾结合西药促排卵能显著提高排卵率和妊娠率，是一种较好的治疗方法。     

补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕肾阳虚证临床研究

目的:观察补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症肾阳虚证的临床疗效。方法:将102例本院收治的排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予克罗米芬口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计治疗期间患者妊娠率,检测治疗前后激素水平变化,观察治疗前后基础体温BBT情况变化,治疗期间于排卵期监测子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、优势卵泡直径。结果:观察组妊娠率为64.7%,对照组妊娠率为33.3%,两组妊娠率比较,差异性显著(P0.05);治疗组治疗后激素LH、E2、FSH水平较对照组显著升高,基础体温BBT较对照组改善尤其明显,子宫内膜较对照组更厚,成熟卵泡数较对照组更多,优势卵泡直径显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀汤联合克罗米芬利于改善基础体温BBT,强化子宫内膜及卵泡的生长发育,提高排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者的妊娠率,其机制与调控激素LH、E2、FSH水平等有一定相关性。     

补肾疏肝汤联合针刺治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症临床观察

目的 探究补肾疏肝汤联合针刺治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的临床效果。方法 选取2019年2月—2021年2月在大连市妇女儿童医疗中心(集团)就诊的肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者76例,随机分为2组,各38例。对照组给予常规治疗,试验组补肾疏肝汤联合针刺治疗。比较2组患者排卵和妊娠情况、性激素水平及不良反应发生情况。结果 与对照组相比,试验组排卵率及妊娠率较高(P<0.05);与对照组比较,经治疗试验组促黄体激素(LH)、泌浮素(PRL)水平较低,促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E₂)水平较高;与对照组比较,试验组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾疏肝汤联合针刺可有效促进肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者排卵,提高妊娠率,且不良反应率较低,安全高效。     

桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的疗效观察

目的:观察桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:将138例排卵功能障碍性不孕症患者根据入院时间按照单双号随机分为治疗组和对照组各69例,对照组予西药氯米芬治疗,治疗组联合应用桃红四物汤、右归丸加减治疗,疗程均为3个月经周期。比较治疗后两组激素水平、宫颈与卵泡情况、中医证候积分与临床疗效等指标。结果:治疗3个月经周期后,治疗组卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)含量明显低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)含量明显高于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组宫颈Insler评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡个数均明显高于对照组(P0.05),中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。治疗组排卵率为73.9%,明显高于对照组的55.1%(P0.05)。随访1年,治疗组妊娠率为65.2%,明显高于对照组的40.6%(P0.05)。结论:桃红四物汤联合右归丸有助于提高排卵功能障碍性不孕症患者的排卵率与妊娠率,可能与改善患者临床症状、调节激素水平、改善宫颈状况、促进卵泡发育有关。