形象化子宫收缩痛配合拉玛泽呼吸减痛分娩法在产科中应用的效果评价

目的 探讨形象化子宫收缩痛配合拉玛泽呼吸减痛分娩法在产科中的应用效果.方法 按照随机数字表法将228例孕妇随机分为观察组和对照组各114例,其中对照组采取传统的分娩方式,观察组采取形象化子宫收缩痛配合拉玛泽呼吸减痛分娩法,比较2组产妇的分娩方式、分娩各产程时间及疼痛程度.结果 观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组,观察组产妇的第一产程、第二产程和总产程较对照组明显缩短.观察组产妇分娩过程中第一产程、第二产程及第三产程的疼痛程度与对照组相比有明显差异.观察组中共有2例占1.75％发生新生儿窒息;而对照组中则有7例占6.14％发生新生儿窒息,观察组新生儿窒息发生率明显低于对照组.结论 形象化子宫收缩痛配合拉玛泽呼吸减痛分娩法能明显缓解分娩的疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,减少了医患纠纷,提高了产科质量,值得临床推广使用.     

自由体位对阴道分娩的影响

【目的】探讨自由体位对阴道分娩的影响。【方法】选取本院2012年8月至2015年8月住院分娩的初产妇200例,根据患者意愿分为对照组及观察组,每组100例,对照组采用传统的以卧位为主的体位待产;观察组采用自由体位分娩,比较两组产妇产程时间;分娩方式、产后出血及新生儿窒息发生率。【结果】观察组第一产程时间、第二产程时间和总产程时间均显著低于对照组（P〈0．05）;观察组顺产率显著高于对照组（P〈0．05）,剖宫产、阴道助产和新生儿窒息发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】自由体位分娩可缩短产程,降低剖宫产、阴道助产和新生儿窒息发生率,值得临床推广应用。     

拉玛泽减痛分娩法对产妇及新生儿的影响

目的 探讨拉玛泽减痛分娩法对产妇及新生儿的影响.方法 将1240例无剖宫产指征的初产妇随机分为观察组和对照组,每组各620例.对照组采用常规护理分娩,观察组在常规护理的基础上实施拉玛泽减痛分娩法进行分娩.观察2组产妇产时疼痛程度、产程的时间、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血的发生率.结果 2组产程的时间和产后出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组产时疼痛程度,剖宫产率及新生儿窒息均低于对照组(P<0.05).结论 拉玛泽减痛分娩法能够降低产时疼痛的程度,降低剖宫产率及新生儿窒息率,值得推广应用.     

自制分娩椅应用于坐式分娩的效果评价

目的 探讨一种更有利于坐式分娩的辅助用具,以减轻产妇痛苦、缩短产程、提高自然分娩成功率.方法 根据自愿原则选择57例产妇使用分娩椅辅助分娩作为观察组,同期选择43例未使用分娩椅的产妇作为对照组,观察2组产妇的分娩疼痛感觉、分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿窒息发生率等的差异.结果 观察组产妇分娩过程中严重疼痛发生率明显低于对照组;阴道分娩率提高;第一产程和总产程时间缩短;产后出血减少;胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率降低;经分析差异有统计学意义.结论 分娩椅辅助坐式分娩,可有效减轻分娩疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,使分娩过程更安全、舒适,产妇乐于接受.     

第二产程中能量补充对初产妇分娩质量的影响

目的：探讨第二产程中能量补充对初产妇分娩质量的影响。方法：选取2018年2至10月分娩的单胎头位初产妇200例,随机分为观察组与对照组各100例。对照组给予常规护理,产妇口渴时喂少量温开水。观察组在第二产程中适时适量补充高能量液体或食品,进行能量补充;观察两组初产妇第二产程时间、分娩方式、产后2小时出血的发生率、新生儿窒息发生率。结果：观察组第二产程时间短于对照组,阴道自然分娩率高于对照组,产后出血、新生儿窒息率低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：第二产程中适时适量能量补充可保存产妇体力,缩短第二产程、增加阴道自然分娩率、降低产后2小时出血及新生儿窒息发生率,对提升分娩质量具有积极的作用。     

自由体位分娩的临床护理对产妇及新生儿的影响研究

选取我院2015年1月~2016年1月产科120例待产产妇。随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用传统体位分娩方式+常规护理,观察组采用自由体位分娩+综合性护理方式,比较两组产妇的第一产程时间、活跃期、分娩方式、分娩疼痛程度、产后2h产妇出血和新生儿窒息发生率。结果观察组活跃期和第一产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组剖宫产率、分娩疼痛、产妇产后2h出血发生率及新生儿窒息发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。自由体位分娩的临床护理对产妇及新生儿具有积极的作用,有利于减少产后出血和新生儿窒息的发生率,值得临床广泛应用以及推广。     

预警性干预结合全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的护理效果

目的 评价预警性模式的干预结合全程助产对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的护理效果。方法 我院 2018 年 8 月至 2021 年 8 月 126 例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇分为对照组和观察组,每组各 63 例。对照组采取常规护理,观察组在常规基础 上实施预警性干预结合全程助产护理。比较两组产程用时、出血量情况、住院用时,妊娠结局状况、产后出血率情况、新生儿 窒息发生率及生活质量。结果 观察组第一产程、第二产程和住院时间均短于对照组（P<0.05）。观察组产后出血量低于对照组 （P<0.05）。观察组剖宫产率低、产后出血率和新生儿窒息率低于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。 结论 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇运用预警性干预与全程助产护理具有良好的临床效果。     

助产士主导镇痛分娩管理模式在产科中的应用效果

目的 分析助产士主导镇痛分娩管理模式在产科中的应用效果。方法 2021 年 1 月至 2022 年 12 月我院进行分娩的产妇 120 例随机分为常规组和研究组，每组各 60 例。常规组采用常规护理，研究组实施助产士主导镇痛分娩管理。比较两组的心理 状况、产程时长、术后首次排尿时间、产后出血量、并发症发生率、疼痛程度以及新生儿窒息发生率。结果 观察的心理状况、 产程时长、术后首次排尿时间、产后出血量、并发症发生率、疼痛程度以及新生儿窒息发生率优于对照组（P<0.05）。结论 分 娩期产妇而言实施助产士主导镇痛分娩管理，能够减轻疼痛程度，改善消极心理，缩短产程时长，减少产后出血，改善新生儿 状态。     

一对一强化监测在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用研究

目的 探讨一对一强化监测对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的作用.方法 选取收治的瘢痕子宫再次妊娠符合阴道分娩并自愿试产的产妇作为观察组,选择同期非疤痕子宫阴道分娩的产妇作为对照组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组采用一对一强化监测护理,观察两组产妇的阴道分娩成功率、出血量、新生儿Apgar评分及两组产妇第一产程和第二产程平均时间.结果 观察组37例试产成功,成功分娩率82％;对照组38例试产成功,分娩成功率84％.两组生产过程中出血量、新生儿窒息率、新生儿Apgar评分、第一产程时间和第二产程时间等均无明显差异.结论 对瘢痕子宫再次妊娠符合阴道试产的产妇采取一对一强化监测护理,阴道试产是安全可行的.     

产前及产时应用分娩球对分娩结局的影响

目的:观察产妇在产前及产时使用分娩球的效果。方法:选择2012年4月~2013年1月在我科住院的120例单胎头位、胎儿情况良好、无明显头盆不称的待产孕妇随机等分为观察组和对照组,观察组由入院待产开始使用分娩球直至分娩结束,对照组未使用分娩球,其他措施与观察组一致。结果:观察组产妇疼痛缓解效果优于对照组,产后出血率、新生儿窒息发生率均低于对照组,第一、二产程时间短于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:产前及产时应用分娩球能缓解产妇疼痛,缩短产程,有利于自然分娩,同时能降低产后出血及新生儿窒息发生率。     

全程导乐陪伴分娩对产科质量影响的研究

目的　观察全程陪产对母儿的影响 ,以提供全程陪产作为新的产时保健模式的依据。方法　选择无产科合并症适龄足月初产妇为观察组 ;设上 1年同期同等条件产妇 1 0 0例为对照组。观察全程陪产分娩方式对产科质量的影响。结果　两组产妇在年龄、孕周、孕产次、骨盆外测量、新生儿体重等方面均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;而产程、产后出血、新生儿Apgar评分、分娩方式和产时并发症比较 ,两组差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　全程陪伴分娩方式可明显提高产科质量 ,提高产妇的满意度     

激励式陪产对产妇应激反应的临床观察

目的 :探讨激励式陪产对产妇分娩时应激反应的影响。方法 :选择初产妇 82例 ,随机分为陪产组 48例、对照组 3 4例。陪产组在整个产程中由专门的助产士全程陪伴并给予心理支持 ;对照组按常规方式进行。两组分别于进入待产室前 3 0min、入待产室后 3 0min、宫口开全时、胎儿娩出后 3 0min、分娩后第 1天、第 3天抽取静脉血测定血浆儿茶酚胺(CA :NE、E)、血清皮质醇 (Cor)和血糖值。结果 :对照组进入待产室后至宫口开全 ,CA均明显升高 ,与陪产组相比有统计学意义(P <0 .0 5 )。Cor水平两组在宫口开全时均开始上升 ,分娩后第1天陪产组恢复较快 ,但对照组仍呈高皮质醇反应 ,与陪产组相比P <0 .0 5 ,分娩后第 3天仍高于陪产组 (P <0 .0 5 )。血糖变化两组基本相似 ,但对照组高血糖反应持续时间较长。结论 :激励式陪产方式可以消除产妇的精神紧张状态 ,加速CA、Cor在体内降解 ,并降低产妇的代谢率 ,对产妇的心身健康有积极作用     

一对一及亲属陪伴分娩对产科质量的影响

目的探讨一对一及亲属陪伴分娩对产科质量的影响。方法选择足月待产孕妇200例，根据自愿分为观察组和对照组各100例。观察组实施助产士及其丈夫或亲属陪伴分娩，对照组实施常规护理方式，无人陪伴分娩。观察两组孕妇的分娩质量。结果自然分娩率观察组为90％、对照组为75％；剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿窒息及产后42d抑郁症发生率观察组均低于对照组，差异有显著性统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论一对一及亲属陪伴分娩能有效提高产科服务质量，保证母婴安全，促进母婴健康。     

分娩体位对分娩的影响

目的 探讨分娩体位对分娩的影响.方法 选择头位、单胎、无严重并发症及合并症的产妇716例,随机分为2组.观察组400例采用坐位分娩,对照组316例采用常规仰卧位分娩,对其产程时间、分娩方式、产后出血,新生儿窒息等情况进行临床观察.结果 2组在产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息等方面的差别有统计学意义(p＜0.01).结论 坐位分娩可缩短产程,提高自然分娩率减少产后出血和新生儿窒息的发生,有利于母婴健康.     

刺激乳头对产程影响的观察

为缩短产程,促进分娩,对1997年5月—12月住院自然分娩的初产妇168例采用刺激乳头的方法观察产程(观察组),并与1996年同期自然分娩的212例初产妇进行对照(对照组)。结果:观察组第二产程、第三产程较对照组明显缩短(P<0.01),产后出血例数也明显少于对照组(P<0.05)。提示可自然分娩的产妇,产前刺激乳头可缩短产程,促进分娩。     

实施分娩期体位护理的临床体会

目的探讨分娩期体位护理对缩短产程、促进自然分娩、降低剖宫产率、减少产后出血及新生儿窒息发生率的作用。方法选择我院2003年3月至2004年3月216例孕妇为实验组，在孕妇人产房待产时，第一产程根据孕妇具体情况采取自由体位、坐位、半卧位、胎儿脊柱同侧侧俯卧位，第二产程采取膀胱截石位加半卧位，第三产程取平卧位。随机抽取2002年孕妇190例作为对照组。观察两组产妇各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血等。结果实验组第一产程、第二产程、总产程时间均较对照组缩短，自然分娩率较对照组提高涪0宫产率和阴道助产率明显下降，新生儿窒息及产后出血明显减少，两组比较有统计学意义（P〈O，01）。结论实施分娩期体位护理，有利于缩短产程，提高自然分娩率，提高分娩质量，利于母婴健康。     

微量泵控制连续硬膜外麻醉镇痛分娩的临床应用

目的：探讨微量泵控制连续硬膜外麻醉镇痛分娩对分娩的镇痛效果及分娩结局的影响。方法：镇痛分娩组(观察组)80例与传统分娩组(对照组)100例比较其镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后2h出血量、新生儿窒息率。结果：两组的产后出血量及新生儿窒息率无显著差异，观察组的产程较对照组短、剖宫产率低于对照组，差异有显著性。结论：微量泵控制连续硬膜外麻醉镇痛分娩是安全有效的，对提高产科质量、降低难产及剖宫产率有积极作用。     

产程中应用芳香疗法的效果观察

目的探讨产程中应用芳香疗法对分娩结局的影响。方法选择262例单胎、初产妇、头位、足月,排除孕期胎儿窘迫、严重合并症及并发症的初产妇为研究对象。以产妇入院日期的单双号分组,对照组产妇除按常规观察护理外,在宫口开大2~3 cm时予以芳香疗法,对照组按产程观察常规观察护理。比较两组产妇分娩中疼痛程度、产程的时间、产程中用药、分娩方式、新生儿出生体质量、新生儿窒息率及产妇产后出血率。结果观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组第一、第二产程及总产程比对照组缩短,差异有统计学意义(P0.01);观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组产程中盐酸哌替啶、缩宫素的使用率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);两组新生儿出生体质量、新生儿窒息率、产妇产后出血率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论初产妇产程中应用芳香疗法,能有效减轻产妇分娩期疼痛,缩短产程并减少药物的使用,促进自然分娩,降低剖宫产率。     

导乐分娩在产程中的应用

[目的 ]探讨导乐分娩对分娩方式、产程及母儿的影响 ,从而提高产科质量 ,确保母婴健康。 [方法 ]选择2 0 0例住院分娩的初产妇作为研究对象 ,随机分为导乐组及对照组各 10 0例 ,观察两组产妇的分娩方式、产程时间、产时心理反应、产后 2h出血量及新生儿Apgar 1min评分情况。 [结果 ]导乐组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于对照组 (P <0 .0 1) ;导乐组产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后 2h出血量、新生儿窒息发生率及产时不正常心理反应率明显低于对照组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]导乐分娩有利于产妇在分娩中保持较好的心理状态和体力 ,调动了产妇主观能动性 ,使产力良好 ,产程缩短 ,避免了不必要的难产和手术产 ,减少了新生儿窒息率和产后出血量 ,提高了产时保健质量。