科研贴近临床 临床为了病人——记本刊副总编辑王坤正教授

王坤正,《中国骨与关节杂志》副总编辑。骨外科学博士,教授,博士生导师,西安交通大学医学院第二附属医院骨外科主任。现任中华医学会骨科分会副主任委员,中华医学会骨科分会关节外科学组组长、中国医师协会骨科医师分会副会长、中国医师协会骨科医师分会关节外科专业委员会主任委员、中国医师协会骨科医师分会会员部主任、陕西省关节外科学会主任委员、陕西省医学会骨科学分会副主任委员。王坤正教授,《JBJS中文版》副主编、《JOA中文版》副主编、     

同种异体移植材料病毒灭活及其验证

异体组织移植是目前骨科临床上修复骨或软组织缺损、治疗骨折骨不连、重建肌腱韧带常用的方法.同种异体组织材料是以捐献的供体组织为原料经处理、加工或组成的产品.异体组织材料的临床应用首要问题是安全和有效.异体组织材料的有效性目前已经得到公认.异体骨移植能够替代自体骨进行骨移植,最终被受体骨爬行替代,实现骨的愈合;异体肌腱移植可以重建膝关节的交叉韧带及四肢肌腱;异体半月板移植可以起到自体半月板对膝关节的保护作用.安全性方面主要是疾病的传播,有研究证实,人免疫缺陷病毒(HIV-1)存在于HIV感染者的骨组织中,并能够通过骨移植传播.     

microRNA在骨不连研究中的新进展

<正>骨不连是四肢骨折术后常见并发症,治疗棘手,目前仍是全世界骨科医师临床工作中所面临的难点与挑战。虽然骨不连的治疗方法较多,但其发病率仍高达5%～10%^[1],不但给患者及家属带来极大的痛苦,而且增加医疗开支。微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是非编码的单链小分子RNA,能够靶向结合mRNA的3’-非翻译区,使靶基因发生转录后沉默,进而在细胞的分化、增值、凋亡等方面进行调控^[2]。microRNA具有多靶性,即一个microRNA可以针对多个靶基因的表达发挥作用,     

骨巨细胞瘤中生物大分子表达及其意义研究进展

骨巨细胞瘤是骨科常见肿瘤,其侵袭性和高复发倾向一直困扰着临床医师。随着分子生物学技术的日趋成熟,广大科研工作者从基因、蛋白质等分子水平认识、检测肿瘤组织,探求有意义的分子学特征,以期判断预后并指导治疗,从而不断深入地探求其本质。     

骨感染

混合式单臂外固定架骨延长术治疗感染性骨不连;罕见的小儿股骨干浆细胞性骨髓炎一例;急性化脓性膝关节炎的关节镜治疗;累及膝关节的骨端骨髓炎的治疗;相隔单椎体跳跃性椎体结核的手术治疗;     

自体骨髓干细胞移植治疗骨不连

目的 探讨自体骨髓干细胞移植治疗骨不连的临床效果.方法 对30例骨不连患者,施术前肌注重组人粒细胞集落刺激因子,应用浓缩骨髓干细胞技术取得高浓度的骨髓干细胞悬液,经皮注射于骨折端周围.骨折端不稳定的结合锁定钢板内固定,合并骨缺损者采用复合人工骨植入,术后定期复查X线片观察骨折愈合情况.结果 浓缩的骨髓干细胞悬液显微镜下单核细胞计数达到105个/ml以上,涂片染色有活性细胞比率＞95%,骨折愈合25例,愈合时间5个月-2年,平均7个月.结论 应用自体浓缩骨髓干细胞经皮注入骨折端,是一种微创、安全、高效的治疗骨不连的方法 .     

影像引导下无创治疗技术有望成为骨科疾病治疗的有效手段之一

正应《中国骨与关节杂志》编辑部之邀,对华莹奇、蔡郑东医师撰写的"骨样骨瘤的治疗从巨创到微创从微创到无创的演变"综述进行点评。介入放射学的概念由Wallace~([1])在1976年首次正式提出,并定义为"在影像设备的引导监视下对疾病进行微创诊断与治疗的相关技术"。仅在短短3年后,Griffiths~([2])便在北美临床放射学杂志发表了第一篇关于骨科介入放射学的综述,展望了骨科介入技术的巨大临床前景。时至今     

儿童骨科常用内固定及合理应用

儿童骨科在整个骨科专业中具有明显的特殊性,这就要求在骨科医师培养的过程中专门加入儿童骨科的内容.虽然目前已开始在骨科住院医师培训中增加了小儿骨科部分,但对我国骨科医师培训总体来说还明显不足.儿童患者的误诊误治情况在非专业小儿骨科医师中较为常见.笔者从现实需要出发,总结了小儿骨科常用内固定物及合理使用原则,并指出常见错误...     

清创后同期骨延长术治疗胫骨骨折患者骨不连的临床疗效

目的探究应用清创后同期骨延长术治疗胫骨骨折患者骨不连的临床效果。方法选取2013年1月至2015年12月我院收治的31例胫骨骨折后发生感染性骨不连的患者,其中29例有活动性感染征象,25例创口有内固定物,本组均采用清创后同期外固定支架骨延长术治疗,根据骨愈合情况和关节功能情况评价疗效。结果本组治疗效果优25例,良5例,可1例,总体优良率96.8%;随访12个月,骨不连接处已全部愈合,骨延长区生长满意,延长后双侧下肢长度差评价(1.2±0.5)cm,平均骨延长长度(7.6±1.2)cm;并发症统计显示,本组均出现不同程度的疼痛,3例疼痛剧烈无法忍受,给予止痛药后缓解,17例出现针道感染,5例因骨质疏松导致固定针滑脱,再次行手术后未出现滑脱,2例行跟腱延长手术。结论清创同期行外固定支架骨延长术治疗胫骨骨折后骨不连的疗效确切,手术效果满意,患者骨愈合及关节功能恢复良好,值得在临床上推广和应用。     

异体骨移植材料的现状和产品质量规范

创伤引起的骨不连、骨缺损的处理和骨肿瘤的保肢治疗以及一些重建手术往往都涉及植骨问题,骨移植技术的应用有望使这项难题得到较满意的解决。目前临床应用的骨移植材料有自体骨、     

骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连

目的 探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连的临床疗效.方法 2016年1月至2019年12月,我科采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板治疗长骨骨不连患者34例,通过术后每月复查患肢X线观察骨痂生长情况,比较术前和术后末次随访患肢卡氏评分(knee society score,KSS)、患肢关节活动度及日常生活能力(a...     

淫羊藿素成骨机制的研究进展

骨缺损导致的骨不连和延迟愈合一直是困扰骨科临床的难题.近年来,随着医疗观念的更新和组织工程学的长足进步,传统的骨缺损治疗正向着基于生物材料和骨组织工程的方向转变,＂生长因子＋支架材料＂骨修复模式成为攻克这一难题的未来选择.     

胫骨严重性大段骨缺损的治疗体会

目的 探讨胫骨严重感染合并大块骨缺损有效治疗方法。方法 总结1992—2003年38例胫骨严重感染性大段骨缺损的治疗方法。所有病例均采用病灶彻底清除，半环槽式或环开槽式外固定器加压固定骨断端，同期或一期行干骺小切口截骨延长术，在骨断端加压固定的同时或骨不连愈合后，重建肢体长度。结果 38例胫骨严重感染合并大块骨缺损与骨不连伤口感染得到有效控制，最终均达到骨性愈合。骨愈合时间3—8个月，平均4、9个月，拆除外固定架时间3—10个月，平均5．8个月。25例同期、13例二期重建了肢体长度，达到了肢体长度均衡，平均延长4．2cm，愈合指数36d／cm。结论采用改进外固定器技术治疗严重感染合并大块骨缺损与骨不连，能有效促进感染与骨缺损的愈合，同期或二期干骺端小切口截骨延长有效重建了肢体长度，达到肢体长度的均衡。     

脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班通知

中国医疗保健国际交流促进会骨科专业委员会脊柱内镜学组、中国医师协会骨科医师分会脊柱工作委员会脊柱微创工作组、上海市医学会骨科分会脊柱微创学组、《中国骨与关节杂志》编辑部和第二军医大学附属长海医院骨科脊柱外科共同举办的“脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班”拟于2014年10月10～12日在上海长海医院举行。     

脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班通知

中国医疗保健国际交流促进会骨科专业委员会脊柱内镜学组、中国医师协会骨科医师分会脊柱工作委员会脊柱微创工作组、上海市医学会骨科分会脊柱微创学组、《中国骨与关节杂志》编辑部和第二军医大学附属长海医院骨科脊柱外科共同举办的“脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班”拟于2014年10月10～12日在上海长海医院举行。     

举办第五期骨与关节损伤新进展学习班暨研讨会通知(列入2004年度中华医学会继续教育课题之一)

由中华医学会创伤学分会举办北京宣武医院骨科承办的中华医学会继续教育项目———《第五期骨与关节损伤新进展讲习班暨研讨会》 ,将于 2 0 0 4年 8月 13日～ 16日在北京召开 ,届时将聘请国内著名教授任教。涉及内容包括 :内固定技术基础 ,复杂关节内骨折 ,带锁髓内钉技术 ,足部创伤、骨盆骨折、脊柱创伤等 ;届时有相应的手术演示及相关公司提供最新型内固定器材的展示。欢迎各地骨科医师报名参加。 (本次学术活动发给证书记Ⅰ类学分 :10分 )。联系地址 :北京宣武区长椿街 4 5号　宣武医院骨科　联系人 :沈惠良或刘利民医师　邮政编码 :10 0…     

骨移植材料的现状和研究进展

创伤引起的骨不连、骨缺损的处理和骨肿瘤的保肢治疗以及一些重建手术往往都涉及植骨的问题。骨移植技术的应用使得这些棘手的问题得到了一定的解决。目前临床应用的骨移植材料有自体骨、异体骨以及各种人工合成的移植材料替代物,而干细胞、骨形成蛋白(bonemorphogenetic prote     

医者仁心 永垂不朽——缅怀本刊顾问卢世璧院士

中国共产党优秀党员、中国工程院院士、中国人民解放军骨科研究所所长、中国人民解放军总医院主任医师、教授、《中国骨与关节杂志》学术指导委员会委员卢世璧院士,于2020年3月28日逝世,享年89岁。卢世璧院士于1948年考入清华大学生物系医予组。1951年转入中国协和医学院(现北京协和医学院)医疗系(八年制);1956年毕业后任中国协和医学院外科住院医师。1958年调入中国人民解放军总医院骨科工作,历任骨科住院医师、主治医师、副主任医师、副教授、主任医师、教授。1996年当选为中国工程院院士。     

带芯套管针穿刺切吸活检在骨与软组织肿瘤诊断中的临床应用

带芯套管针穿刺切吸活检技术,以其安全、准确、快速、操作简便、经济、患者痛苦少等优点,已成为临床获取一级诊断的一种重要手段.为评价带芯套管针穿刺切吸活检在骨与软组织肿瘤诊断中的临床价值,云南省肿瘤医院骨科1999年5月～2002年12月对130例骨与软组织肿瘤患者进行了带芯套管针穿刺切吸活检进行诊断,临床效果满意,结果报道如下.     

《中国骨与关节杂志》稿约

《中国骨与关节杂志》是由中华人民共和国国家卫生健康委员会,中国医疗保健国际交流促进会主办,《中国骨与关节杂志》编辑部编辑出版的骨与关节专业学术期刊。《中国骨与关节杂志》的办刊宗旨是:主要报道有关骨与关节伤病药物治疗、手术治疗和康复治疗的基础与临床研究成果,促进国内外骨科学术交流,推动骨科医学科研与临床进展。