温经汤治疗月经病实寒证的临床疗效分析

目的:分析温经汤治疗月经病实寒证患者的临床疗效。方法:对确诊为月经病实寒证的130例患者,根据随机对照原则分为(温经汤治疗)和对照组(常规治疗)两组。观察两组患者治疗前后生殖激素的变化,患者治疗前后卵巢及子宫动脉血流动力学,如收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),卵巢体积(OVVOL)、窦卵泡数(AFC)、窦卵泡直径(SFD)变化。结果:治疗前后生殖激素变化比较显示,治疗组血清中FSH、LH、E2、T水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组血清中P水平稍有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后卵巢动脉血流动力学变化比较显示,治疗组PSV高于治疗前,RI、PI水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组OVVOL、AFC、SFD均稍有改善,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后子宫动脉血流动力学变化比较显示,治疗组PSV高于治疗前,RI、PI高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚度略有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:温经汤治疗月经病寒证疗效较好,可能与其可提高生殖激素水平、改善卵巢与子宫动脉血流动力学有关,温经汤改善其血行瘀滞状态,达到治疗月经病实寒证的目的。     

失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血疗效观察

目的:探讨失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血患者的效果。方法:选择无痛放置宫内节育器后子宫异常出血患者118例,随机分成研究组、对照组各59例,对照组采用宫血宁治疗,研究组采用失笑散合四物汤加减治疗。比较分析两组患者临床疗效及月经血浆中去甲肾上腺素(NE)水平。结果:研究组治疗总有效率为98.3%,明显高于对照组治疗总有效率79.7%(P0.05)。两组治疗前月经NE水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第1个月经周期,研究组患者月经NE水平为(0.32±0.05)ng/ml,明显低于对照组患者月经NE水平(0.41±0.07)ng/ml(P0.05);治疗后第3个月经周期,研究组患者月经NE水平为(0.25±0.04)ng/ml,明显低于对照组患者月经NE水平(0.31±0.06)ng/ml(P0.05)。结论:失笑散合四物汤加减治疗无痛放置宫内节育器后子宫异常出血疗效确切,能够有效降低月经血浆中NE水平。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症30例

目的 :观察中西医结合疗法治疗子宫内膜异位症的疗效。方法 :采用四物汤加减(川芎、当归、延胡索、桃仁、红花、熟地 )及甲基睾丸素 ( 5 mg/d)治疗子宫内膜异位症 30例 ,结果 :总有效率 90 %。提示此方法可改善子宫微循环 ,促进血肿吸收 ,消散异位的内膜 ,从而提高临床疗效     

中药周期疗法为主对复发性流产子宫内膜容受性的影响

目的:探讨中药周期疗法联合低频治疗对复发性流产子宫内膜容受性的影响。方法:选取有复发性流产史患者50例为研究组,月经规律及有正常生育史的50例育龄期妇女为对照组,研究组给予中药周期联合低频疗法治疗,观察对照组与研究组治疗前及治疗后卵泡期子宫内膜分型、BBT上升后第6天子宫内膜厚度、子宫内膜下螺旋动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)值。结果:研究组治疗前子宫内膜厚度、P值低于对照组(P0.05),RI、PI、E2高于对照组(P0.05),两组子宫内膜分型比较差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后子宫内膜厚度、P值高于治疗前(P0.05),RI、PI、E2低于治疗前(P0.05),治疗前后子宫内膜分型比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:复发性流产患者,在备孕期间给予中药周期疗法联合低频治疗能明显提高子宫内膜容受性。     

血府逐瘀口服液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症60例

目的:探讨血府逐瘀口服液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症对血清性激素的影响。方法:对照组口服米非司酮治疗,治疗组在此基础上口服血府逐瘀口服液治疗,治疗周期为3个月。结果:两组治疗前后血清FSH、LH与E2值对比差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,治疗组的有效率为96.7%,对照组有效率为86.7%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。随访1年,治疗组的妊娠率为43.3%,对照组的妊娠率为26.7%,治疗组的妊娠率明显高于对照组(P<0.05),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀口服液联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高治疗疗效与妊娠率,其作用的发挥与调节性激素表达有关。     

三七联合三苯氧胺治疗乳腺癌及相关子宫卵巢事件影响的临床研究

目的:将活血化瘀中药三七联合三苯氧胺治疗乳腺癌,通过对子宫及卵巢监测,探讨三七联合三苯氧胺对乳腺癌三苯氧胺治疗相关子宫卵巢事件影响。方法:对照组采用三苯氧胺;治疗组采用三苯氧胺加三七片,连续服用12个月,每3个月以B超评价子宫及卵巢,观察子宫内膜、子宫肌瘤及卵巢囊肿发生变化情况。结果:绝经前女性三苯氧胺影响主要体现在子宫肌瘤产生机会增多,原有子宫肌瘤增大,对照组显示出治疗前后统计学差异(P<0.05);绝经后女性三苯氧胺影响主要体现在子宫内膜方面,治疗组及对照组治疗前后比较均达到统计学差异(P<0.05)。结论:三七联合三苯氧胺治疗较三苯氧胺单独应用可以在一定程度上减缓绝经前女性与三苯氧胺治疗相关的子宫肌瘤产生和增大;对绝经后女性子宫内膜具有一定保护作用,减少子宫内膜异常增生,从而提高治疗依从性。     

补肾活血法人工周期疗法治疗免疫性不孕32例

目的:观察应用中药补肾活血法治疗血清抗精子抗体(AsAb)阳性、抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性所致免疫性不孕症的疗效。方法:根据子宫内膜的周期性变化分成4期用药,人工周期序贯治疗。结果:32例中AsAb转阴24例,转阴率75%。EMAb转阴25例。转阴率78%。经治疗妊娠18例,占56.25%。结论:中药补肾活血法治疗免疫性不孕具有补肾、益精、固冲,调节免疫功能的疗效。     

补肾活血法联合戊酸雌二醇对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的:探讨补肾活血法联合戊酸雌二醇对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:选取不孕症患者100例,随机分为对照组和治疗组各40例,均给予戊酸雌二醇治疗,治疗组在以上治疗基础上联合给予补肾活血汤剂口服,观察两组治疗期间子宫内膜及卵泡发育、排卵、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰流速(Vmax)、平均流速(Vmean),戊酸雌二醇用量,妊娠情况。结果:治疗组子宫内膜厚度大于对照组、戊酸雌二醇用量小于对照组(P0.05);治疗后治疗组PI及RI均低于对照组(P0.05);治疗组临床妊娠率、总妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血法联合戊酸雌二醇能明显提高不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率,减少戊酸雌二醇用量。     

消积冲剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症痛经及对CA125的影响

目的:探讨活血祛瘀类中药对湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经及血清CA125的影响。方法:将符合本研究的106例子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(赤芍、红花、三棱、莪术、香附、黄芪、蒲公英等)56例,对照组(孕三烯酮)50例。共治疗3个月经周期。分别于治疗前后观察患者的痛经症状及血清CA125水平。结果:治疗组与对照组治疗前后痛经症状及血清CA125水平组内比较均有显著性差异(P0.05),组间比较均无显著性差异(P0.05)。结论:消积冲剂可缓解湿热瘀阻型子宫内膜异位症患者痛经症状及降低血清CA125水平,疗效确切,且安全无不良反应。     

逐瘀缩宫汤治疗药物流产后异常子宫出血96例

目的:观察活血化瘀类中药配伍治疗药物流产后子宫异常出血的临床疗效。方法:运用逐瘀缩宫汤加减(当归、川芎、桃仁、益母草、蒲黄、五灵脂等)口服治疗本病96例。结果:经过2个疗程的治疗,治疗组总有效率为94.79%,对照组总有效率为86.27%,两组经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论:逐瘀缩宫汤治疗药物流产后子宫异常出血临床疗效显著,有缩短止血时间,减少残留率的疗效。