胰十二指肠损伤

胰腺和十二指肠在腹脏内位置较深，所以损伤的发生率亦低，各约占腹内脏器伤中的1～5％。在美国多数为火器伤，在我国则大多为暴力撞击上腹部造成的脚合伤。随着机动车辆的激增和建筑业的发展，因车祸或高空坠落引起的胰十二指肠损伤亦日益增多。这两种脏器损伤常伴有邻近脏器或大血管损伤，     

损伤与中毒外部原因的巴列特图分析

目的通过巴列特图法对人们日常生活中威胁人身安全的主要危险因素—损伤与中毒的外部原因进行分析,旨在探讨其发生原因和结构特征,为有效实施预防工作提供科学依据。方法将管理学中的巴列特图法与损伤中毒的外部原因相结合,将其影响因素从大到小逐步分为11类,并对其进行巴列特图统计分析。结果事故发生的主要影响因素是由机动车辆交通事故、意外跌伤、机械切割或穿刺工具所致的意外伤害事故。结论巴列特图法分析损伤与中毒的外部原因结果准确、可靠,适用性强。     

上肢严重挤压撕脱伤601例

上肢挤压撕脱伤是手部及前臂被机械挤压、病人反射性撕拽造成的损伤 ,轻者手部皮肤脱套或开放性骨折脱位 ,重者肢体撕脱 ,甚至离断。 1990～2 0 0 1年 ,我院收治该类损伤 15 90例 ,其中皮肤剥脱 ,多组肌腱断裂 ,肢体主要血管神经断裂、但尚未离断 6 0 1例 ,部分伴有一处或多处骨折。1　临床资料1 1　一般情况　男 371例 ,女 2 30例 ;年龄 13～ 6 5岁 ,平均 31 5岁。由带滚轴机械致伤 5 33例、机动车辆等其他原因致伤 6 8例。皮肤剥脱位于手、腕381例 ,前臂 2 0 7例 ,肘及上臂 13例 ;肱骨、尺桡骨、掌指骨折 97例 ;前臂屈肌群合并伸肌群损伤…     

损伤控制外科理念在严重创伤和多发伤救治中的应用

高速公路及机动车辆的普及、超高层建筑的增多、化工爆炸、煤矿塌方等突发灾难事件的无法预测性，使得创伤发生率有增无减，并且致伤因素的动能明显加大，严重创伤和多发伤的比例显著增加。由于伤情复杂、内环境紊乱严重及免疫功能明显抑制，多发伤患者容易发生多器官功能障碍综合征（MODS）甚至多器官功能衰竭（MOF），死亡率极高。创伤多发生于青壮年，伤后潜在寿命损失年数和对社会生产力的影响甚至超过其他疾病，因此提高其诊治水平的紧迫性远远超过其他疾病。近二十年来，损伤控制外科（damage control surgery，DCS）理念作为严重创伤和多发伤治疗的新策略受到重视。     

严重脑损伤1例临床观察与护理

1病例报告 患者,女,24岁,体重55kg,因乘坐机动车辆发生交通事故2h于2005年12月18日入院。人院查体：发育正常,营养中等,深昏迷状态,GCS评分3分,体温39．5℃,     

诺曼底登陆战盟军卫勤保障经验(下)

7 盟军暴露出的主要问题 7．1攻击力不强。登陆速度慢由于盟军部队攻击力不强，建立登陆场的速度较慢，加之受风暴影响，使战役计划的完成推迟了43天，致使机动卫勤保障压力加大，医用机动车辆不足，而且缺乏拖拉受困野战医院的转移车辆。     

临床问答

解答:(1)万车死亡率,年交通事故死亡人数/年平均机动车辆总数×10000;(2)10万死亡率,年交通事故死亡人数/年平均人口数×100000;(3)亿公里行程死亡率,年交通事故死亡人数/年机动车行驶公里数×100000000;(4)日平均事故发生率,年交通事故发生率/365日;(5)日平均死亡人数,年交通事故死亡人数/365日。问题2:何谓多发伤?解答:同一致伤因子同时或相继造成不同解剖部位2个或2个以上部位的损伤。依据AIS将身体分为9大部位,即头、面、颈、胸、腹、脊柱、上肢、下肢及皮肤(未定部位)。如病人脾破裂合并股骨干骨折,此为多发伤;如若是脾破裂合并肠破…     

军事训练中疲劳性损伤的防治

疲劳性损伤也称过度使用性损伤,是由于反复进行某一项运动或长期从事某一项工作而发生的积累性损伤。在军事训练中,由于官兵在短期内集中进行训练，经常反复进行某一项目的高强度训练，容易出现骨关节和软组织的疲劳性损伤，而且多发生在下肢。在平时的军事训练中，官兵发生疲劳性损伤的情况远多于其他急性损伤，且这种损伤多发生在负重行军、长距离跑等耐力性体能训练过程中。     

激光眼损伤动物模型研究进展

激光眼损伤动物模型的建立在激光眼损伤机制及损伤治疗研究中有重要作用。激光眼损伤最主要的靶部位是视网膜和角膜。本文就常见的激光所致角膜雾状混浊、角膜烧伤以及视网膜热损伤、机械损伤的动物模型研究进展做一综述。     

创伤性浮膝合并同侧肢体血管损伤9例报告

浮膝是指由于外力造成同侧股骨干和胜骨干骨折或股骨踝与胜骨踝同时骨折的一种高能量损伤,使膝关节与股骨和胜骨连续性中断而失去稳定的病理改变,这是一种发病率不断增加的严重损伤,对于浮膝合并同侧肢体血管损伤治疗,文献报告不多,现将我们收治的9例报告如F。1临床资料本组9例,按张伯勋提出的分型标准一'－：骨干型3例,双踝骨折2例,混合型4例。血管损伤情况：股动、静脉同时损伤2例,单纯股静脉损伤2例,s国动脉损伤1例,i回静脉损伤1例,胜前动脉损伤3例。血管损伤分关：完全断裂伤5例,包括2冽是股动脉离断用,不完全离断伤3例…     

车祸烧伤的特点及处理方法

随着交通事业的发展，机动车辆增加，车祸事故不断增加，车祸烧伤病人亦在不断增加。我院自1996年至2003年共收治车祸烧伤32例，其中吸入性烧伤10例，单纯皮肤烧伤13例，合并骨折6例，合并胸外伤3例，3例死亡。车涡烧伤自有其特点，现总结如下：     

颅脑损伤动物模型的制备及评价

颅脑损伤是医学界面临的难题和研究热点之一.颅脑损伤动物模型的制备对颅脑损伤相关基础研究具有重要意义.笔者就目前国内外常用的颅脑损伤动物模型的制备及评价的方法作一综述.     

高压氧对迟发性放射损伤的作用

放射疗法是一种对肿瘤和周围正常组织均有显著作用的物理疗法,在放疗的同时,不可避免地会损伤正常组织导致放射损伤,特别是迟发性放射损伤,这将严重影响患者的生存质量。随着时间的推移迟发性放射损伤会发展得更加严重,甚至致死,因此限制了临床治疗时的放射剂量,目前这一问题并未得到解决。笔者主要就高压氧治疗对迟发性放射损伤的影响作一综述。     

应重视军事训练中下肢疲劳性损伤的防治

疲劳性损伤也称过度使用性损伤(overuse in-jury),是反复进行某一项运动或长期从事某一项工作而发生的积累性损伤。在军事训练中,由于短期内集中训练,尤其是反复进行某一项目的高强度训练,容易出现骨、关节和软组织的疲劳性损伤,而且多发生在下肢。平时军事训练中,发生疲劳性损     

交通伤骨折的特点及处理

对我院１９８０年以来治疗交通伤所致骨折的经验综述如下．一、交通伤骨折的特点１．多发骨折多见：机动车损伤为一种高速高能量损伤，除可能发生多发性损伤（包括颅脑、躯干脏器损伤）外，常有多发骨关节损伤．我院统计３６０例多发骨关节损伤中［１］，交通伤１００例，...     

脊髓损伤药物治疗现状

药物在脊髓损伤的治疗中起着重要作用,如何有效保护脊髓、减少继发性损伤、促进受损神经元再生一直是脊髓损伤药物治疗研究的重点。本文就目前脊髓损伤药物治疗现状作一综述。     

活血法配合麝香冰片醒脑开窍治疗脑干损伤昏迷的临床疗效观察

脑干损伤属于重型颅脑损伤的一种,病情凶险,死亡率高。脑干损伤昏迷的患者如不能及时得到救治,多数预后差。作者通过用中药活血法联合麝香冰片开窍,治疗脑干损伤昏迷,效果满意,现报道如下。     

颅脑的力学性能及在交通伤中的生物力学机制

颅脑损伤是世界范围内的公共健康问题,它是引起死亡和残疾的主要原因之一。颅脑损伤多由交通事故引起。对颅脑损伤的生物力学的研究将有助于颅脑损伤的预防和治疗、建立准确头部数字模型、改善道路没计、加强交通安全及交通事故责任判断等。笔者现对颅脑损伤的力学性能和在交通事故中损伤的力学机制作一综述。     

颅脑损伤后S100B蛋白的变化及其临床意义

尽管颅脑损伤后的检测方面有了长足的进步,但目前很难量化原发性和继发性脑损伤的程度。S100B蛋白是新近发现的一种颅脑损伤的血清标记物,笔者就S100B蛋白在颅脑损伤中的意义作一综述。     

爆震与听损伤

爆震与听损伤武警总医院耳鼻喉科贾德进综述徐冠杰审校（北京１０００３９）关键词爆震伤耳蜗微循环听阈机械损伤代谢爆震作为一高频脉冲噪声，在军事医学中有特殊地位，本文就爆震与听损伤的有关问题综述如下。１损伤机理机械破坏和代谢异常被认为是内耳声损伤的二大机制...