小儿食管异物取出术的方法选择

小儿食管异物为临床常见急症 ,多因误咽或饮食不慎将异物吞至食管狭窄处造成异物嵌顿 ,如处理不当或不及时 ,可引起严重并发症。1　临床资料本院自 1 983～ 1 997年有记载的取食管异物术共2 0 7例 ,其中 ,男∶女 =1 2 9∶95,年龄最小者出生 2 1天 ,最大者 1 3岁 ,0～ 3岁 1 0 2例 ,4～ 7岁 71例 ,8～ 1 3岁34例。病程最长者 2个月 ,最短者 1小时。异物种类不同 ,其中 :金属性 96例 ,植物性 62例 ,化学性 1 9例 ,动物性 1 7例 ,其他 1 3例。异物部位不一 ,食管上段1 4 8例 ,食管中段 4 0例 ,食管下段 1 9例 ,引起合并症 4例。其中食管穿孔继…     

食管异物——义齿(附9例报告及临床分析)

食管异物国内报告较多,我院60年至83年3月共23年间,食管异物800例,其中义齿异物9例,占1.1％,现报道如下。一、一般资料 1.性别和年龄:男性4例,女性5例。年龄最长者61岁,最小者34岁,35岁以上者8例。 2.发病至就诊时间:发病在3小时以内就诊者2例,8小时以内就诊者2例,3天内就诊者3例,6天内就诊者2例。 3.异物停留部位:异物在食管入口部者6例,中段者3例。     

电子喉镜在食管异物诊治中的初步应用

目的:探讨电子喉镜在食管异物诊治中的应用价值。方法:在鼻腔、咽喉部表面麻醉下对食管异物12例患者应用电子喉镜进行食管检查并处理。结果:食管异物8例,位于食管入口处7例,食管第二狭窄处1例。鱼腹骨6例,鱼眼下方弓形骨1例,鱼尾处三叉骨1例。其中行食管镜下食管异物取出7例,直接在电子喉镜下行异物取出1例。食管黏膜插伤4例,予抗炎+质子泵抑制剂治疗均获痊愈。结论:电子喉镜在食管异物的诊断中具有一定价值,并为手术提供帮助。     

食管异物462例临床分析

自 198 8年 1月～ 1997年 12月 ,我科共收治食管异物病人 46 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　治疗对象 :男 2 2 7例 ,女 2 35例 ,年龄最小 11个月 ,最大 89岁 ,平均年龄 38 7岁。异物分别为鱼刺 2 0 7例 ,骨头 112例 ,贝壳 5 1例 ,肉团 2 3例 ,果核、蛋壳 17例 ,玻璃球和玻璃块 7例 ,硬币 13例 ,缝衣针、注射针头 6例 ,金属小片 16例 ,汤匙 1例 ,假牙 2例 ,钥匙 3例 ,铁钉 4例。异物梗阻于食管入口第一狭窄处 32 0例 (6 9 3% ) ;主动脉第二狭窄区 89例 (19 2 % ) ,左支气管第三狭窄处 31例 (6 7% ) ,食管裂孔第四狭窄处 4例 (0 86 % ) …     

老年人食管异物并发症的诊治体会

老年人食管异物是耳鼻咽喉科常见急诊之一。由于老年人生理方面的特点 ,食管异物引起的并发症常较成人多见 ,如处理不及时或不当 ,可危及患者生命。我科近 1 6年来诊治老年人食管异物 95例 ,其中 6例出现并发症 ,6 1例经救治均痊愈 ,1例死亡。现就其诊治体会报道如下。1　临床资料95例老年人食管异物患者中 ,男 6 7例 ,女 2 8例 ;年龄 6 0～ 79岁 ,异物发生至就诊时间为 2小时～ 1个月 ,以家禽骨 (主要为鸡骨、鸭骨、鹅骨 )最多 42例 ,其次为鱼刺 2 1例 ,其它为粉团、假牙和牙托等 32例。并发症的年龄分布见表 1表 1　　老年人食管异物并发…     

上消化道异物内镜治疗的体会

我院消化科自 1987年至 2 0 0 2年 10月 ,对上消化道异物 6 5例进行内镜下治疗。现就不同年龄、部位 ,不同异物形态的术前准备 ,术前用药 ,麻醉 ,操作技巧等作如下报告。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 5例中 ,男 5 5例 ,女 10例 ,年龄2～ 86岁。平均 4 9岁。食管异物 4 1例 ,胃内异物 2 4例。异物的种类包括 :动物骨类 8例 ,肉食类 6例 ,皮鞋底钢板 4例 ,鱼刺 3例 ,钥匙 3例 ,折叠剪刀 3例 ,硬币 3例 ,别针 2例 ,铁丝 2例 ,花生米 1例 ,假牙 1例 ,小刀 1例 ,打火机 1例 ,指甲刀 1例 ,铅笔 1例 ,食管良性狭窄及食管癌支架术后狭窄食糜团…     

10例小儿食管异物临床分析

小儿食管异物是耳鼻喉科较常见疾病之一。现将近 2年治疗的 10例 10岁以下食管异物分析报告如下。1　临床资料本组患儿男性 4例 ,女性 6例。年龄 2月～ 9岁。就诊时间 0 5小时～ 5天。异物种类 :分金属类及动物类两种。以金属类为多 ,除硬币 2例外 ,金属扣、顶针、缝衣针、发夹及打火机盖各 1例。动物类为鸡骨、青蛙骨及鱼刺各 1例。异物部位 :就诊时检查均嵌顿于食管颈段 ,其中误吞金属扣及发夹 2例患儿在透视随访中自行从大便排出体外。麻醉 :1例采用无麻 ,7例全麻。并发症 :最重的是 3岁患儿误吞 2ｃｍ× 0 2ｃｍ青蛙骨 5天入院 ,引起…     

经内镜钳取食管内异物的护理配合

食管内异物是常见的内科急症之一,做好内镜钳取异物的术前准备和术后护理,对保障钳取成功有十分重要的意义. 1 临床资料 1.1 一般资料本组15例,男9例,女6例;年龄6～74岁,平均42.5岁.误吞入食管的异物种类:肉食类3例,动物骨头3例,枣核3例,黄金饰物2例,假牙2例,硬币2例.7例患者异物停留于食管第二个生理性狭窄处,即左主支气管跨越处,5例停留于贲门上方,3例停留于食管上段.经行急诊内镜检查及恰当的护理配合,用异物钳全部取出,所有患者均痊愈.     

成人胃镜摘取小儿上消化道异物14例体会

1资料与方法1.1一般资料本组14例小儿上消化道异物中男9例,女5例,男女之比为1.8∶1。年龄1.5~11岁,平均7.5岁。其中幼儿期3例,学龄前期8例,学龄期3例。所吞异物中硬币4例,纽扣、钥匙、钉子各2例,鱼刺1例刺入食管上段,鸡骨头1例滞留在食管第一狭窄处,其余均在胃内。异物吞入至胃     

儿童食管异物60例临床分析

本文对我院 1986～ 1997年间共收治的 1～ 4岁儿童食管异物 60例的发病因素 ,并发症等有关问题进行了讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例。农村儿童 4 0例 ,城市儿童 2 0例。其中 1～ 3岁 4例 ,占7% ;3～ 6岁 16例 ,占 2 7% ;6～ 10岁 30例 ,占 50 % ;10～ 14岁 10例 ,占 10 %。异物嵌顿于食管入口处 58例 ,食管入口下 1例 ,贲门处 1例。1.2　异物种类 :60例儿童食管异物取出异物种类多达 16种 ,其中饮食性异物猪骨、鱼刺、鸡骨共 2 2例 ,占37% ;非饮食性异物 ,玩具、学习用具等 38例 ,占63%。其中并发食管…     

食管异物30例临床分析

我院自 1998年 1月至 2 0 0 3年 1月间共收治食道异物 30例 ,现统计分析如下。1.临床资料①就诊时间 :2 4小时内就诊者 2 3例 ,占 76 .7% ,2 4小时以上就诊者 7例 ,占 2 3.3% ,最短 2小时 ,最长 12天。②年龄 :年龄≥ 5 0岁者 9例 ,年龄 <5 0岁者 2 1例 ,占 70 % ,最大 78岁 ,最小 17岁。③性别 :男性 2 1例 ,占 70 % ,女性 9例 ,占 30 %。④职业 :工人 12例 ,农民 8例 ,无业 4例 ,学生 3例 ,军人 2例 ,干部 1例。⑤异物种类 :鱼刺、鱼骨 13例 ,鸡骨7例 ,甲骨 6例 ,猪骨 3例 ,大头针 1例。⑥上段食管者 2 5例 ,占 83.3% ,中段食管者 2例 ,下…     

食管异物80例分析

本文取自我院从55年至63年证实为食管异物80个病例,全部经过照片证实有异物存在。虽有异物史,照片发现有严重併发症,但未证明异物存在者未列入。仅有透视证实异物而未经照片者,亦未包括在内。兹将结果分析如下:1.性别:男49,女31,男:女约5:3。2.年龄:以青壮年为多,最小者1岁8个月,最大者77岁。3.异物种类:以鱼骨最多,鸡骨次之,金属性异物占第三位,其余为鸭骨,玻璃片,鹅骨,竹片,枣核,纽扣,贝壳,食物团等。4.停留位置:颈段最多,胸腔入口处次之,再次为左支气管压跡,主动脉弓压跡,没有一例在横膈食管裂孔处者。     

外科治疗食管异物10例报告

198 3～ 2 0 0 2年 ,我们共治疗食管异物患者 10例 ,其中 2例合并主动脉食管瘘死亡 ,8例经食管切开取异物而治愈。现报告如下。1　资料与结果本组男 7例 ,女 3例 ,年龄 2～ 73岁 ,平均年龄为 38岁。异物分别为鱼刺 5例 ,鸡骨 2例 ,锯条、小刀片和话梅核各 1例。异物在体内停留 2 4h以内者 2例 ,7～ 14d 7例 ,6 0d以上 1例。异物位于食管主动脉弓处 7例 ,位于食管中下段 3例。并发主动脉食管瘘 2例。　　在 10例中行左侧开胸 8例 ,右侧开胸 2例。 2例并发主动脉食管瘘者 ,1例死于术中出血不能控制 ;1例行主动脉瘘修补、食管外置 ,术后 3d再出…     

食管异物及其严重并发症临床分析

目的：探讨引起严重并发症食管异物的临床特点及治疗方法。方法：对158例食管异物病人临床资料进行回顾分析。结果：158例中，治愈157例占99．37％，死亡1例占0．63％，出现严重并发症33例占20．89％，其中食管穿孔11例、食管周围脓肿6例、咽后壁脓肿5例、颈部脓肿5例、纵隔脓肿2例、气管食管瘘2例、主动脉损伤1例、败血症1例。结论：硬管食管镜下取出异物是治疗食管异物的主要方法；对于异物嵌顿严重者应选择全麻；食管镜下取出失败或出现食管穿孔等严重并发症者，应及时颈侧切开或开胸手术。     

耳鼻咽喉医源性异物19例临床分析

1临床资料 1995-07/2005-12延安大学附属医院耳鼻咽喉科收治医源性异物患者19(男10,女9)例,年龄5～65岁.其中鼻及鼻窦异物9例,均为手术操作时遗留的棉片或纱条,于3～6 mo后经前鼻孔取出.食管异物2例,1例原为鼻咽腔异物(玩具金属小飞机),在采取坐位经口腔取出时不慎被软腭挂脱,嵌入食管第二狭窄处,后经胸外科手术取出;1例发生于局麻下扁桃体切除术中,切除的扁桃体嵌入食管入口,次日在硬管食管镜下取出.     

食管异物432例分析

目的：通过对４３２例食管异物的分析，探讨食管异物的病因及诊断、治疗方法；方法：４３２例食管异物的发病年龄、病因、异物种类归类，并对食管异物诊断、治疗进行总结分析；结果：食管异物发生于病理生狭窄占９３．５％，其中食管瘤及其相关疾病占９５．５％。通过内镜能有效地诊断及清除异物，内镜下扩张治疗对清除异物改进饮食效果显著；结论Ｌ：食管异物主要病因为食管病理性狭窄，内镜仍是诊断及清除食管异物的最佳选择。     

Foley管法在取出儿童圆钝食管异物中的价值和安全性

目的探讨Foley管法取儿童食管异物的有效性和安全性。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科2010年5月-2013年5月17例儿童用Foley管法取出食管异物的操作方法、效果及并发症。结果 17例食管异物中16例为金属异物,1例为扁平石头。16例金属异物当中硬币类11例,金属钮扣2例,钮扣电池1例,装饰环1例,吊坠1例。异物停留位置在食管第二狭窄处7例,胸廓入口处6例,食管第一狭窄处4例。通过Foley管顺利取出16例,取出失败并掉入胃内2d后排出体外1例。所有患儿均未发生进食时疼痛、出血或呼吸困难等并发症。结论 Foley管法安全、高效、经济、快速,适于取儿童钝圆、扁平食管异物。     

食管异物81例分析

１９８６年至１９９６年我们共收治食管异物８１例,现报告如下。１　临床资料　　本组患者男５３例,占６５．４％,女２８例,占３４．６％,男女之比为１．８：１。年龄１１月～９１岁,＜１０岁１４例,占１７．３％,～３０岁３５例,占４３．２％,～６０岁２８例,占３４．６％,＞６０岁１７例,占２０．９％。８１例中以骨类异物最多见,共５０例（６１．７％）,其次为枣核１７例（２０．９％）,此外,硬币５例,酒瓶盖２例,手表、耳环、图钉、义齿、铜线、金属球及金属环各１例,异物位于第１狭窄处６５例（８０．２％）,第２…     

食管异物与主动脉—食管瘘

食管异物极为常见,其最为严重的并发症是主动脉—食管瘘,文献报告发生率高达2％。国内迄今报告80余例,仅2例治愈,我科1980年至1990年收治食管异物所致主动脉—食管瘘3例,2例死亡,1例治愈,例1、例3误吞鸡骨,例2误吞鱼刺。术前呕血量:例1 1400ml,例2 1100ml,例350ml。X线检查:例1钡餐示食管的主动脉平面有0.5cm憩室,例2钡餐见食管的主动脉压迹处有少许钡剂潴留,例3钡餐2次检查均阴性。误吞异物至手术时间:例1 13天,例2 7天,例3 9天。呕血至手术时间:例1 25小时,例2 17小时,例3 6小时。     

胃镜下上消化道难取异物巧取3法(附48例报告)

从 198 6年 10月～ 1999年 10月 ,我院胃镜室在胃镜下取上消化道异物 35 6例 ,其中对难取异物应用Ｎａ ＹＡＧ激光分解法治疗 10例 ,开窗管通过法治疗 16例 ,穿针引线钓鱼法治疗 2 2例 ,共计 4 8例 ,均巧取成功 ,未发生任何并发症 ,现报告如下。1　临床资料4 8例患者中 ,男 2 9例 ,女 19例 ;年龄 3～ 72岁 ;异物发生的时间 :最短 30ｍｉｎ ,最长 3ｄ ;应用Ｎａ ＹＡＧ激光分解法治疗 10例 ,所取嵌顿异物有 :鸡骨 3根、鸭骨2根、鳖甲骨 2根、鱼卡 2根 ,牙托 1只 ;应用开窗管通过法治疗 16例 ,所取长条状异物有 :竹筷 4根、牙刷 4把、眼镜脚 3…