那格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效比较研究

目的比较那格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法将60名单纯饮食控制加运动疗法治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为那格列奈组（A组）30例及阿卡波糖组（B组）30例,A组那格列奈治疗,120mg/次,3次/d;B组阿卡波糖100mg/次,3次/d,疗程均为12周。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PG2h）,糖化血红蛋白（HbA1c）和体重指数（BMI）变化。结果那格列奈组FPG平均下降2.2mmol/L,PG2h平均下降6.9mmol/L;阿卡波糖组FPG平均下降1.4mmol/L,PG2h平均下降8.1mmol/L,两组P值均〈0.01;两种药物对P2hBG均有明显地降低作用（P〈0.01）,且降低程度相似;两组HbA1c均能显著降低,两组间降幅度比较无显著性差异（P〉0.05）。结论那格列奈和阿卡波糖均有明显降低空腹和餐后血糖以及HbA1c的作用,那格列奈有较少的胃肠道反应,依从性耐受性良好,安全性好。     

瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效比较研究

目的：比较瑞格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法：将120例单纯饮食运动治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为瑞格列奈组60例（A组）和阿卡波糖60例（B组）,疗程12周。测定并比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）,糖化血红蛋白（HbA1C）,空腹及餐后胰岛素（FINS,P2hINS）,血脂和体重指数（BMI）。结果：瑞格列奈组FBG平均下降3.84mmol·L-1,疗效优于阿卡波糖组（下降2.90mmol·L-1）,两组P〈0.01;两种药物对2hBG均有明显地降低作用（P〈0.01）,且降低程度相似;两组HbA1C均能显著降低,两组比较HbA1C降低的幅度无显著性差异（P〉0.05）;餐后2小时血清胰岛素与治疗前比较瑞格列奈组升高有显著性差异（P〈0.01）,而阿卡波糖组明显降低（P〈0.01）,治疗12周后瑞格列奈组BMI略上升1.3%（P〉0.05）,阿卡波糖组BMI降低2.6%（P〈0.05）,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。阿卡波糖能使甘油三酯和低密度脂蛋白明显降低（P〈0.01）。结论：瑞格列奈和阿卡波糖均能明显降低空腹和餐后血糖以及HbA1C。瑞格列奈降低空腹血糖的作用优与阿卡波糖,而阿卡波糖可减低餐后胰岛素分泌,调节血脂,减轻体重,更适合肥胖患者。     

阿卡波糖和二甲双胍干预治疗糖耐量异常的疗效观察

目的 观察阿卡波糖和二甲双胍干预治疗糖耐量异常的疗效。方法 糖耐量异常患者60例，随机分为2组．30例给予阿卡波糖50～100mg，3次／d，即阿卡波糖组；另30例给予盐酸二甲双胍片250～500mg，3次／d，即二甲双胍组。疗程均为6个月。结果 治疗后2组空腹及餐后2h血糖较治疗前均显著下降（P〈0．05和P〈0．01），但对餐后2h血糖控制阿卡波糖组优于二甲双胍组（P〈0．01）。结论 阿卡波糖能显著控制餐后血糖，疗效优于二甲双胍；且具有调节血脂的作用，故可治疗2型糖尿病，预防心血管疾病的发生。     

代谢综合征、C反应蛋白与冠心病关系的临床研究

目的：探讨代谢综合征（MS）、C反应蛋白与冠心病之间的关系。方法：将230例MS患者分为MS合并冠心病组和MS无冠心病组，比较其体重指数（BMD、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋自（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2小时胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）及胰岛素抵抗指数（ISI）、C反应蛋白（CRP）的变化。结果：MS患者BMI、TG、TC、LDL、FBG、2hBG、FINS、2hINS、HbAlc、CRP较对照组显著升高（P〈0．01），ISI较对照组显著降低（P〈0．01），而MS合并冠心病组较无冠心病组上述改变更显著（P〈0．05）。结论：MS患者存在血脂和血糖代谢紊乱、胰岛素抵抗和炎症标记物CRP升高的病理变化，胰岛素抵抗和炎症状态在MS患者冠心病的发生和发展起着促进作用。     

格列吡嗪联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察

目的：比较格列吡嗪联合阿卡波糖与单用阿卡波糖（商品名拜唐苹）治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法：将65例单纯饮食加运动疗法治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组应用格列吡嗪联合阿卡波糖33例,对照组应用阿卡波糖32例,1个疗程为12周。定期测定并比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）,糖化血红蛋白（HbA1c）,空腹及餐后2h胰岛素（FINS,2hPINS）和血脂。结果：治疗组FPG平均下降幅度大于对照组,两组P值均〈0.01;两种药物对2hPBG均有明显的降低作用（P〈0.01）,且降低程度相似;两组HbA1c均能显著降低,治疗组从（8.81±1.12）%降至（7.01±0.96）%（P〈0.01）,对照组从（8.75±0.71）%降至（6.95±0.92）%（P〈0.01）,两组比较HbA1c降低的幅度差异无统计学意义（P〉0.05）;餐后2h血清胰岛素与治疗前比较,治疗组升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,而对照组明显降低（P〈0.01）。结论：两组均有明显降低空腹和餐后血糖以及HbA1c的作用,对以餐后血糖高为主的糖尿病患者更适合选用。格列吡嗪联合阿卡波糖降空腹血糖的作用优于单用阿卡波糖,而且能很好地控制继发失效2型糖尿病患者的血糖。     

阿卡波糖对老年糖耐量减低患者颈动脉内中膜厚度的影响

目的观察阿卡波糖对老年糖耐量减低患者颈动脉内中膜厚度的影响。方法120例老年糖耐量减低患者分为两组：60例口服阿卡波糖50mg,3次·d^-1,持续1年,60例未服药,均随访1年。结果治疗后4周患者口服馒头餐后2h血糖明显下降（P〈0．01）;1年后治疗组患者HbAlc明显减低（P〈0．05）,平均颈动脉内中膜厚度增加治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论阿卡波糖有效降低糖耐量减低患者餐后血糖,长期治疗可降低糖化血红蛋白,减缓动脉粥样硬化的发展。     

162例长效重组甘精胰岛素与口服降糖药治疗2型糖尿病疗效及安全性分析

目的观察长效重组甘精胰岛素与口服降糖药治疗2型糖尿病疗效及安全性。方法将162例2型糖尿病患者随机分为阿卡波糖治疗组（48例）、甘精胰岛素治疗组（53例）、甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗组（61例）。用药时间为8周,观察各组疗效及治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAle）水平。结果甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗组优良率为88．6％,高于阿卡波糖治疗组的70．9％和甘精胰岛素治疗组的73．6％,均有统计学差异（P〈0．05）。FBG、2hPG、HbAlc水平治疗后均明显降低（P〈0．05）,且单药组高于联合用药组（P〈0．05）。联合用药组低血糖发生风险明显少于单药组（P〈0．01）。结论长效重组甘精胰岛素联合阿卡波糖能较好控制2型糖尿病患者的血糖,低血糖发生率低,是2型糖尿病患者的首选的理想治疗方案。     

甘精胰岛素联合二甲双胍或／和阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

目的比较甘精胰岛素联合二甲双胍或／和阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法84例新诊断2型糖尿病患者先服用二甲双胍至少4周,血糖控制不佳的患者随机分为三组。A组予二甲双胍加甘精胰岛素,B组予阿卡波糖加甘精胰岛素,C组予二甲双胍与阿卡波糖加甘精胰岛素治疗,随访12周。结果三组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）均低于治疗前治疗,A、B两组HbAlc部分达标,C组HbAlc全部达标（P〈0．05）。C组疗效优于A、B组,达标时间最短,日胰岛素用量最少。A、B组BMI无增加,C组BMI有所下降（P〉0．05）。三组低血糖发生率均〈11％,无严重低血糖事件发生,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍或／和阿卡波糖均能较好地控制血糖,对体质量影响小,低血糖发生率低,三药联合疗效优于二药联合,总体安全、有效、方便,是新诊断2型糖尿病理想的治疗方案。     

新发2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗临床疗效分析

目的：评价新发2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的效果。方法：对28例新发2型糖尿病患进行早期胰岛素强化治疗。结果：空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平均显著下降（P〈0．01）,而空腹C肽水平增高（P〈0．05）,餐后2hC肽水SF（2hCP）明显升高（P〈0．01）。结论：早期胰岛素强化治疗能尽快解除高糖毒性,胰岛B细胞功能显著恢复,减轻糖毒性。     

甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效

目的：评价分析甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效。方法：经计算机检索选出100例2011年3月～2013年3月在我院接受治疗的糖尿病老年患者作为本次的临床研究对象,根据治疗方法的不同分为试验组和对照组,每组50例。给予对照组患者单纯阿卡波糖治疗;给予试验组患者阿卡波糖与甘精胰岛素的联合治疗。记录、比较两组患者的FBG、2hPG、HbAlc及治疗前后的体质量指数,评价分析甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效。结果：试验组的FBG、2hPG、HbAlc显著优于对照组,两组差异均具有统计学意义（P〈0．05）。试验组的治疗后体质量指数（27．3±4．0）显著优于治疗前（25．8±3．1）,治疗前后差异具有统计学意义（P〈O．05）;对照组治疗后体质量指数（26．7±3．3）优于治疗前（26．0±3．2）,治疗前后差异不具有统计学意义（P〉0．05）。试验组患者的临床满意度（100．00％）显著优于对照组患者（84．00％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病临床疗效显著,可有效控制患者的FBG、2hPG、HbAlc及体质量指数,患者满意度高,值得临床推广。     

吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的:评价吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法:将102例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组采用吡格列酮联用二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗,比较2组血糖和胰岛素指标的变化。结果:连用6个月后2组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(P2hINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)水平均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗组治疗后FPG、P2hBG、HbA1c、FINS、P2hINS、HOMA-IR水平明显低于同期对照组水平,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应少,均未见严重不良反应。结论:吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病,能够明显降低血糖水平,改善胰岛素状态,且不良反应少。     

那格列奈联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨那格列奈联合卡托普利治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 92例糖尿病肾病（Mogensen分期Ⅲ-Ⅳ期）患者,随机分为2组,试验组47例,那格列奈加卡托普利联合治疗;对照组45例,那格列奈治疗每日3次。疗程均为6周,观察治疗前后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及血压的变化。结果对照组FBG、2hBG、HbA1c、24h尿蛋白定量均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而BUN、SCr和血压与治疗前比较无明显变化;实验组在FBG、2hBG、HbA1c、24h尿蛋白定量、BUN、SCr和血压等方面均有下降,较治疗前有明显差异（P〈0.05）;治疗后,实验组在24h尿蛋白定量、BUN、SCr和血压4个指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论那格列奈联合卡托普利治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,改善肾脏功能。     

阿卡波糖与西格列汀治疗2型糖尿病的疗效及对胃肠道相关激素的影响

目的 观察阿卡波糖与西格列汀治疗2型糖尿病的疗效及对胃肠道激素的影响.方法 128例2型糖尿病患者按分层随机分组法随机分为阿卡波糖组及西格列汀组,每组64例.阿卡波糖组接受阿卡波糖片治疗,50 mg/次,3次/d;西格列汀组给予西格列汀片治疗,100 mg/次,1次/d.24周后对比两组患者干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、胃饥饿素（Ghrelin）和胃泌素（Gastrin）等变化.结果 治疗后,两组患者HbA1c、BMI、FPG 、2hPG等指标均较治疗前明显降低（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;西格列汀干预后,Ghrelin分泌增加,血压明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）;阿卡波糖干预后,Gastrin分泌增加,TC、TG明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 西格列汀和阿卡波糖作为两种不同类别的降糖药降糖效果无明显差异,但对胃肠道影响不同.     

应用磺脲类药物和二甲双胍治疗2型糖尿病失效后补充第3种降糖药的选择

目的:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,观察补充第3种药物控制血糖的效果和安全性。方法:119例2型糖尿病患者(年龄(56.1±14.0)岁,糖化血红蛋白A(1HbA1c)(9.1±1.6)%)分为3组,分别随机补充甘精胰岛素、罗格列酮、阿卡波糖,根据血糖调整3种药物用量。补充药物治疗24周前、后,分别测定3组患者的HbA1c、空腹血糖(FPG)、体质量等指标变化。结果:甘精胰岛素组血糖(HbA1c(-1.66±0.24)%,FPG(-3.68±0.28)mmol·L-1)改善比罗格列酮组(HbA1c(-1.15±0.17)%,FPG(-2.85±0.26)mmol·L-1)、阿卡波糖组(HbA1c(-0.75±0.22)%,FPG(-1.85±0.26)mmol·L-1)更明显(P<0.05)。与口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)比较,甘精胰岛素组患者外周水肿、胃肠道反应等发生几率更少或更轻微(P<0.05),仅体质量增加比阿卡波糖组明显(P<0.05)。3组患者低血糖发生率和治疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,补充甘精胰岛素比补充口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)降糖效力更强,且副作用无明显增加。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选择确诊为2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组38例,采用预混胰岛素(诺和灵30R)治疗,治疗组42例,采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,治疗12周,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、血糖达标时间、低血糖事件发生率、胰岛素每天用量等指标.结果 2组经过12周治疗后,FBG、2 hBG、HbA1c指标均较治疗前有显著改善(P＜0.05),FBG、2 hBG、HbA1c各指标组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);BMI指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者血糖达标时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者胰岛素每天用量、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病可显著改善血糖,降低血糖发生率低,且可减少胰岛素用量,临床效果显著,值得推广和借鉴.     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者疗效观察

目的:探讨阿卡波糖及二甲双胍单独或联合应用治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果.方法:选择63例初诊2型糖尿病患者,进行运动和饮食治疗的基础上,分别给予阿卡波糖(50mg,tid),二甲双胍(0.5g,tid)或两药联合治疗6个月,比较治疗前后所有患者的空腹血糖(FBS)、餐后血糖(PBS)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰...     

瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的效果比较

目的：探讨瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2012年5月~2013年6月本院收治的2型糖尿病患者146例,随机分为两组,分别给予瑞格列奈与格列齐特进行治疗,通过测定患者的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG等指标,比较两组的疗效。结果两组治疗前的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组治疗后的BMI、FPG、HbA1c、2 h PG水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,瑞格列奈组治疗后的BMI、FPG、HbA1c水平显著低于格列齐特组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后的2 h PG水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;瑞格列奈组的总有效率为91.8%,高于格列齐特组的84.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果优于格列齐特。     

西格列汀联合参麦注射液治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察西格列汀联合参麦注射液治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予磷酸西格列汀片+参麦注射液,对照组予阿卡波糖,两组均治疗14周.检测治疗前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、体质量指数(BMI)、低血糖发生率、血液流变学、经颅多普勒超声(TCD)、肝肾功能及尿蛋白.结果 治疗后两组FBG、2hBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组对血脂的控制更优于对照组;治疗组在减少低血糖和体质量增加的风险方面优于对照组(P＜0.05);治疗组全血黏度、血浆黏度、低切黏度和红细胞比容治疗后较治疗前有明显降低(P＜0.05),而对照组无明显改变;TCD颅内血管血流速度异常数治疗前后相比,治疗组异常率为52.6％,明显优于对照组的86.5％(P＜0.05).结论 西格列汀与参麦注射液联合治疗2型糖尿病效果显著,相对于传统降糖药,该组合具有有效降糖控脂,较少不良反应等优势.