宝鸡市口腔器械消毒效果调查

目的了解宝鸡市口腔医疗机构消毒工作现状,以便加强口腔器械的消毒与灭菌管理。方法采取现场检查和随机抽样检测的方法,对全市医疗机构的口腔器械消毒、灭菌质量进行了监测。结果 2006-2010年连续5年共采集口腔器械样本392份,总平均合格率为84.44%。无菌器械灭菌效果平均合格率为83.7%,医护人员手消毒质量平均合格率为81.0%。除牙托和一次性托盘无菌合格率为100%之外,其他器械都存在不合格现象,牙钻手机灭菌合格率均在80%以下。结论宝鸡市医疗机构口腔器械消毒与灭菌质量存在问题较多,无菌器械灭菌合格率较低,应重点加强监督管理。     

手术室器械包过期现象根本原因分析及对策

目的分析手术室器械包过期现象的根本原因,并探讨相应的对策。方法采用根本原因分析法(root cause analysis,RCA)找出灭菌器械包过期的根本原因,并制订针对性的整改措施,比较应用RCA前后手术室器械包的过期情况。结果应用RCA后,无菌器械包过期发生率和消毒成本低于应用前,检查过期器械包耗时短于应用前(均P<0.05)。结论 应用RCA能对手术室无菌物品进行科学管理,降低无菌物品的重消毒率,并可提高工作质量,降低医院器械的灭菌成本。     

合肥市牙科口腔器械消毒灭菌现况

为了解各级医院牙科口腔器械消毒灭菌现况,进一步加强规范化管理,采用问卷调查及现场采样方法对合肥市各级医院牙科口腔器械消毒灭菌质量进行了监测。结果,检测消毒级器械样52份,合格率90.39％;灭菌级器械样144份,无菌率88.89％。在市级医院检出致病菌1份,个体诊所检出HBsAg阳性5份。结果表明,各级医院牙科口腔器械消毒灭菌工作均存在不合格现象,个体诊所尤为突出,提示应加强对口腔器械消毒灭菌监测管理力度。     

口腔诊疗器械消毒与灭菌质量调查

为了解青岛市医疗机构口腔诊疗器械污染情况及其消毒与灭菌质量,加强口腔诊疗器械消毒灭菌工作,以提高医源性感染控制水平,采用直接采样检测方法对口腔诊疗器械污染及消毒灭菌情况进行了调查。结果,口腔诊疗器械HBsAg检出阳性率为15.59%,无菌检验合格率为86.24%;牙钻手机HBsAg阳性率为15.9%,灭菌合格率为87.5%;牙钻车针HBsAg阳性率为19%,灭菌合格率为81%。部分个体牙科诊所没有配备压力蒸汽灭菌器,少数诊所不进行消毒。结论,青岛市医疗机构口腔诊疗器械HBsAg污染严重,灭菌合格率比较低,需要加强口腔诊疗器械消毒与灭菌管理。     

兖州市医院消毒质量状况调查

为了解兖州市各级医疗卫生单位卫生消毒与灭菌质量,提高医院消毒管理水平,采用现场随机抽检方法,对本市医院消毒与灭菌质量进行了监测。结果,所调查的12所医院卫生消毒质量总合格率为94.03%;其中室内空气的合格率为77.08%,物体表面的合格率为93.33%,医护人员的手合格率为94.19%。不同科室卫生消毒质量比较,以供应室空气合格率最低为66.67%,手术室的医护人员手和物体表面合格率均为100%。灭菌医疗器械的无菌合格率为98.10%;针头无菌合格率为100%,注射器合格率为96.67%,无菌器械灭菌合格率为98.00%。结论,兖州市医院卫生消毒质量整体比较好,无菌器械灭菌质量存在一定问题。     

不常用无菌物品延长保存期限方法的观察

无菌物品法定有效期为7～14d，凡超过有效期时限，必须重新灭菌。有些无菌包是备用的，如救护车、抢救车上的气管切开包、穿刺包等，这些物品在备而不用或很少使用的情况下，反复灭菌小仅费时耗力，而且加速了物品器械的损耗。为寻求一种能使无菌物品延长保存期限的方法，将压力蒸汽灭菌后的干燥无菌包立即密闭于双层塑料袋中，置于密闭的器械柜内，并应用过氧乙酸熏蒸消毒的方法延长保存期，并进行埘照实验。     

手术室内镜器械的清洗消毒方法研究

目的 研究医院手术室内镜器械的清洗消毒方法及其清洗消毒效果。 方法 采用细菌定量培养方法,对某医院使用后的内镜器械不同清洗消毒方法的效果进行比较观察。 结果 传统清洗消毒方法的对照组消化内镜清洗消毒效果合格率为90.2%;观察组内镜清洗工艺中加入了酶洗环节,清洗消毒效果合格率为98.2%。传统清洗消毒方法的对照组无菌内镜附件灭菌效果合格率为92.1%;观察组清洗消毒方法清洗的无菌内镜附件灭菌效果合格率为97.4%。结论 内镜清洗消毒在传统方法的基础上,加入酶洗环节可明显提高清洗消毒质量。     

特殊污染的医疗物品处理方法

医院消毒供应中心是医疗器械进行消毒灭菌处理和无菌物品供应的部门,污染物品处理必须经过清洗、消毒、灭菌。《医院消毒技术规范》中规定,感染症病人使用过的医疗器械处理程序是消毒-清洗-灭菌,但在工作实践中,我们发现先用酶浸泡后-再消毒-清洗-灭菌更为合理。1方法将临床科室用过的污染器械回收后,经过分类浸泡在多酶洗液中30 m in,若有干固的血迹或脓液附着在器械上可浸泡至1 h(必须将关节打开,套管拆开)。将物品浸泡在含有效氯为1500 mg/L的消毒液中30 m in。根据物品清洗的难易程度,选择手工清洗或机器清洗。2结果检测结果表明,酶浸…     

医院供应室消毒与灭菌质量管理

消毒供应室是面向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,是医院感染管理中的一个重要部门,搞好供应室的消毒是预防和控制医院感染的关键环节之一,其工作质量直接影响到临床医疗护理质量,所以医院供应室应加强消毒与灭菌的管理,确保每一件无菌物品安全使用,有效防止院内交叉感染。1消毒供应室工作流程管理1.1污染区管理增强自我保护意识,尽量减少污染区人员流动,坚持分类存放,分类清洗,并按先消毒后清洗的原则。对有严重感染或传染性强的物品,用专门污染袋封闭包装,在进入供应室前应先消毒或灭菌。1.2清洁区管理清洁区的职能是将污染的物品清洗后做进一步处理,分类包装,然后送交灭菌。1.3无菌区管理人员应相对固定,较少流动,每天坚持空气消毒制度,如紫外线照射。工作人员进无菌区要更换衣帽、鞋及戴口罩,做好手的清洁消毒。灭菌物品均标明灭菌有效期。超过有效期的物品必须重新灭菌后再发放。发出的无菌物品不可再放回无菌间。2医疗物品的清洁消毒2.1认真了解清洗前消毒的重要性污染的医疗器械在清洗前的消毒直接影响灭菌质量。病人用过的医疗器械可携带许多危险的病菌,这些病菌可通过污染的器械,经人体损伤的皮肤黏膜而获得感染,也可在清洗过程污染医...     

消毒供应室再生器械清洗及质量控制

随着现代医学的发展,预防和控制医源性感染日益被重视,而消毒供应室在预防和控制院内感染中起着非常重要的作用,临床上使用过、污染过的医疗器械都要回收到消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌后再使用,这些再生医疗器械的消毒、灭菌质量直接关系到临床科室的工作,甚至关系到病人的健康与生命,而这些器械的清洗质量又直接影响其灭菌质量,灭菌后的物品必需百分之百的无菌,才能再次使用,因此对这些再生器械清洗过程中各环节的质量控制就成为灭菌前的关键.现将消毒供应室再生器械清洗及质量控制报告如下.     

消毒供应室常见质量缺陷及对策

<正>2009年4月1日,国家卫生部正式颁布了医院消毒供应中心管理规范,要求医院采取集中管理的方式对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由医院消毒供应中心(CSSD)回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。CSSD是保证医院各项医疗工作顺利进行、预防和控制医院感染的重要科室,其质量的好坏与无菌物品灭菌质量有着密不可分的关系〔1〕。随着工作内容和性质的变化,供应室工作面临着越来越多的问题。现将延边第二人民     

包头市九原区各级医疗机构的消毒质量监测

目的了解包头市九原区各级医疗机构消毒与灭菌质量,以便改进和提高医院消毒质量。方法采用现场调查和采样检测方法进行了监测。结果全区连续4年共采样4677份,总合格率为65.70%。区级医院合格率为83.08%;企业医务室、乡镇卫生院为73.27%;村卫生所、个体诊所为63.72%。各监测项目中以无菌器械和室内空气合格率比较低,分别为56.54%和47.57%。结论包头市九原区医疗机构2002~2005年消毒与灭菌质量发展速度缓慢,合格率比较低,无菌器械灭菌质量令人担忧。     

营口市口腔医疗机构消毒隔离现状调查

目的了解营口市口腔医疗机构消毒隔离工作现状,为规范消毒管理和提高消毒质量提供科学依据。方法采用现场调查与采样检测的方法,对营口市部分口腔诊所进行了调查。结果所调查的口腔诊所内牙钻手机、无菌器械和使用中消毒液的合格率依次为89.66%,77.27%和50%;口腔诊疗用水的合格率手机用水为27.5%,储罐用水为26.92%,漱口水为38.71%。结论营口市口腔医疗机构消毒与灭菌质量存在明显隐患,应加强无菌器械和牙钻手机灭菌管理,提高灭菌效果。     

2004-2014年重庆市部分医疗机构消毒与灭菌质量监测分析

了解重庆市医疗机构近11年的消毒灭菌状况,指导医院感染控制及消毒灭菌管理工作。采用现场抽检方法,对2004-2014年重庆市26家医疗机构消毒与灭菌质量进行监测与评价。结果 连续11年从重庆市26所医疗机构中,共采集不同消毒对象21 092件,消毒质量平均合格率为99.51%。5种不同类型医疗机构消毒质量监测合格率为99.40%～99.64%。监测的各种消毒对象中,消毒和灭菌质量合格率为94.46%～100.00%,无菌器械和压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测合格率分别为99.88%和98.87%。结论 重庆市医疗机构消毒与灭菌质量总体较好,应重点关注无菌器械灭菌质量和压力蒸汽灭菌管理。     

区域消毒供应中心的建立和应用实践

目的建立区域消毒供应中心,观察其应用效果。方法以绍兴市人民医院消毒供应中心为服务中心,配备专业人员、专用的物流系统和标准器械包,对市区18家基层医院实施复用无菌物品集中配送。结果实行区域消毒供应中心集中管理后,复用器械物品的清洗、包装、灭菌质量均较原先有提高,器械使用损毁较原先减少;区域消毒供应中心的建立并投入使用,其运营成本较自建1家消毒供应中心明显低。结论建立并应用区域消毒供应中心可使区域内医院的复用器械清洗、包装、灭菌质量提高,使资源得以整合,节约成本。     

建立县级区域化消毒供应中心的实践体会

总结建立县级区域化消毒供应中心的实践体会。建立县级区域化消毒供应中心,对11家卫生院及民营医院的可复用器械进行统一管理。实施区域化消毒供应后,无菌物品清洗质量、包装质量、器械质量及灭菌质量均有提高,与实施前比较差异有统计学意义(P0.0001);卫生院消毒供应运营成本下降。消毒供应中心的区域化管理可提高无菌物品消毒质量,降低运营成本。     

消毒供应中心器械清洗的影响因素

医院消毒供应中心是医疗器械进行消毒灭菌处理和无菌物品供应的部门,污染物品处理必须经过清洗、消毒、灭菌.彻底有效地清洗是延长器械寿命、减少成本支出、保障消毒有效率、降低交叉感染的保障.     

消毒供应中心实行信息化追溯管理的实践探索

目的:探讨信息化追溯管理在医院消毒供应中心的应用效果。方法:分析国内外消毒器械供应链的信息化管理方式,对比实施信息化管理前后无菌不合包、遗失及护理人员工作效率等情况。结果:实施信息化管理,无菌不合格较上一年度同期明显下降,无灭菌包遗失现象,并实现了可追溯管理。结论:消毒供应中心实施信息化管理后,实现了器械清洗消毒、灭菌质量全程可追溯管理,提高了工作效率,减少了差错发生,全面提升了消毒供应中心综合管理水平,值得推广。     

口腔器械清洗灭菌管理模式探讨

[目的]探讨口腔器械清洗灭菌质量管理模式,控制医院感染。[方法]采用普通器械清洗与灭菌由医院消毒供应中心集中配送,专科器械在口腔科供应区处理的方式管理,建立质量监测登记制度。[结果]各类灭菌器械质量监测显示,无菌物品合格率达100%。[结论]采用医院消毒供应中心与口腔科共同管理灭菌器械并进行环节质量监督的管理模式,能保证器械灭菌质量,满足临床需求。     

两种包装医疗器械的灭菌及防污染效果比较

将装针头灭菌的铝制自动启闭消毒盒改装后．用于盛装医疗器械进行脉动真空压力蒸汽灭菌。对其灭菌效果与灭菌后无菌存放期进行了检测,并与双层棉布包装者比较。结果,２种包装医疗器械灭菌合格率均为 １００％。用改装铝盒装的器械,无菌存放期达２１ｄ,双层棉布包装者 １４ｄ。