PSA、PSAD在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的价值

目的：探讨血清总前列腺特异抗原（PSA）及前列腺特异抗原密度（PSAD）在前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断中的价值。方法：用化学发光免疫分析检测前列腺癌患者（48例）和前列腺增生患者（86例）血清PSA含量,NNNNB超测定每个病人的前列腺体积,计算出PSAD,将病人分组进行比较。结果：前列腺癌组PSA和PSAD均显著高于前列腺增生组（P〈0．01）。前列腺癌组病人PSAD≥0．15比例明显高于前列腺增生组。结论：PSA和PSAD可提高前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断的准确性。     

血清PSA IRMA在前列腺病变中的临床意义

近年来,前列腺特异抗原(PSA)作为一种前列腺癌(PC)诊断和监测复发的肿瘤标志物已广泛用于临床。然而其特异性不能令人满意,因为一些良性前列腺病变患者血清PSA也可呈一定程度升高,易于同前列腺癌相混淆。本文收集1994～1998年本院泌尿外科门诊及住院病人中资料较完整的96例前列腺癌及226例良性前列腺增生(BPH)患者血清PSA含量进行分析,探讨其对前列腺病变诊断、鉴别     

944例前列腺特异性抗原检测分析

前列腺特异性抗原（PSA）检测是目前前列腺癌（PCa）早期诊断和疗效监测的重要指标,但PSA并非为（PCa）所特异的,一些前列腺良性疾病如前列腺良性增生（BPH）、前列腺炎可导致血清PSA升高。为探讨PSA水平的变化在诊断前列腺疾病中的意义,本文对944例男性血清PSA检测结果分析如下。     

PSA与fPSA联合诊断前列腺疾病的临床研究

评价前列腺特异抗原（PSA）和游离前列腺特异抗原（fPSA)的联合检测在前列腺疾病鉴别诊断中的价值。采用化学发光免疫分析法（CLIA）对前列腺癌患者32例、前列腺增生症患者76例及30名正常人的PSA、fPSA和fPSA/PSA比值进行了检测和分析。结果表明，如果以血清PSA值4ng/mL为阈值，诊断前列腺癌的灵敏度为100％，特异性为50．6％；如果以血清PSA值4ng/mL为阈值，同时结合fPSA/PSA并以16％为阈值，诊断前列腺癌的灵敏度为100％，而特异性则为85．3％。这说明联合检测对提高前列腺癌诊断的特异性有一定的价值。     

女性前列腺特异抗原的研究进展

前列腺特异抗原(PSA)作为男性前列腺癌诊断和治疗的最重要的标志物,在临床有着广泛的应用.近年来随着超微量测定技术的进步,发现许多女性组织也能产生PSA[1-4].因此,PSA在女性生理和病理变化及临床意义的研究不断增加,现综述如下:     

40岁以上正常男性血清PSA、fPSA/tPSA结果探讨

前列腺肿瘤标志物前列腺特异性抗原tPSA、fPSA和其fPSA/tPSA比值已广泛用于临床,诸多资料显示,随着我国人口的老龄化,前列腺癌（Pca）发病率逐年上升。早期诊断Pca对其治疗及预后是非常重要的,但是PSA是前列腺组织特异而非Pca特异。国外有学者研究发现,PSA、fPSA血清水平在正常情况下会随年龄增加而递增,60岁男性的PSA值以每年0.04ng/ml的速度增加,     

ECL法检测前列腺特异抗原的临床价值

目的 :探讨前列腺特异性抗原 (PSA)浓度测定在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法 :采用电化学发光免疫分析 (ECL)法检测 81例健康对照者、5 8例前列腺炎患者、1 2 1例良性前列腺增生 (BPH)患者和 6 9例前列腺癌 (PCa)患者血清中的PSA浓度 ,对检测结果进行统计分析。组间两两比较用t检验 ;良、恶性鉴别诊断界值的确定用ROC曲线。结果 :(1 )前列腺癌组患者血清PSA浓度明显高于其它各组 (p皆 <0 0 0 1 ) ;前列腺增生组部分病人血清PSA浓度升高 (与健康对照组和炎症组比较 p <0 0 0 1 ) ,但局限在一定范围 ,一般不超过 1 0ng/ml;前列腺炎组和健康对照组均在正常范围 (<4ng/ml)。 (2 )ROC曲线下面积为 0 98,当鉴别界值为4ng/ml时 ,灵敏度为 1 0 0 % ,特异度为 77 3% ;界值为 1 8ng/ml时 ,特异度 1 0 0 % ,灵敏度 6 8 1 % ;界值为 7 6ng/ml时 ,灵敏度为 95 7% ,特异度为 90 %。结论 :PSA是筛查前列腺癌的灵敏的肿瘤标志物 ,对良、恶性前列腺疾病有一定的鉴别诊断意义。     

兰州地区前列腺增生和前列腺癌发病情况及发病因素分析

为了解兰州地区前列腺增生 (BPH)和前列腺癌的发病情况 ,调查了该地区 5 0岁以上男性 135 6人的国际前列腺症状评分 (I-PSS)、生活质量评分 (L)、前列腺体积 (V)、直肠指检等情况 ,测量了 14 5人血清睾酮 (T)、前列腺特异抗原 (PSA)。结果显示 ,BPH发病率占总调查人数的 35 .0 3% (4 75 / 135 6 ) ,城市人口发病率 4 1.0 4 %(2 5 2 / 6 14 ) ,农村人口发病率 30 .0 5 % (2 2 3/ 74 2 ) ;城市人口明显高于农村 (P <0 .0 5 )。前列腺癌占总调查人数的2 .5 0 % (34/ 135 6 ) ;城市职工 3.0 9% ,农村人口 2 .0 2 % ;城市人口同样高于农村人口。前列腺癌组PSA明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :城镇职工的BPH和前列腺癌的发病率高于农村人口 ,与年龄、城乡地区、饮食结构有关 ,已成为常见的老年病     

前列腺特异抗原研究进展

前列腺特异抗原(prostate specific antigen, PSA)是与前列腺癌相关的一种抗原.它是公认的诊断前列腺癌的较好的肿瘤标志物.前列腺癌在男性所有类型癌中占10%～20%,是男性最常见的癌肿.该病进展缓慢,是威胁50岁以上男性生命的主要癌症,在西方国家占男性死亡率的第二位.流行病学调查表明,随着我国居民生活水平的改善,环境污染的加剧以及饮食结构的改变,前列腺癌的发病率日趋上升,已引起临床上的高度重视.美国FDA已批准将PSA检测作为50岁以上男性的普查指标.研究显示,PSA测定在早期诊断前列腺癌上要优于直肠指检.正常男性的PSA值＜4μg/L.     

老年人PSA水平与前列腺疾病的关系研究

目的:观察老年男性血清PSA水平与前列腺疾病的相关性.方法:采用放射免疫分析,分别对845例老年人和前列腺良性疾患与前列腺癌病人进行了血清PSA的检测,并与40例正常人比较.结果:老年体检组中各年龄段的血清PSA平均水平明显升高,显著高于正常对照组(P＜0.01);前列腺癌患者血清PSA水平显著高于前列腺良性疾患组和正常对照组(P＜0.01),前列腺良性疾患组又明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:检测老年男性血清PSA水平有助于鉴别诊断前列腺癌和前列腺良性疾病及泌尿系统等疾病,但PSA不能成为唯一诊断前列腺癌的血清学指标.     

血清PAP和PSA测定在前列腺癌诊断中的应用

前列腺癌是伴随男性衰老而发生的一种常见疾病,在50岁以上的男性人群中,其发病率随年龄而增长。其死亡率在男性肿瘤中居第二。该病的早期诊断和早期治疗效果将非常明显。因此寻找灵敏和特异的诊断方法是十分有意义的。前列腺酸性磷酸酶(prostate acid phosphatase,PAP)和前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)在前列腺癌诊断和筛选是十分有用的,是二个非常理想的血清学诊断指标。本文将对我院就诊的132位患前列腺疾病的病人进行测定血清PAP和PSA来探讨其在前列腺癌中的诊断价值,现报道如下。     

TRFIA法检测血清F-PSA在前列腺癌诊断中的应用

探讨血清游离PSA(F-PSA)、总PSA(T-PSA)和游离/总(F/T)PSA比值测定对良恶性前列腺疾病鉴别诊断的价值. 采用全自动时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)进行检测. T-PSA在2-20ng/mL范围内的患者共86例, 根据术后病检结果分为两组: 前列腺增生(BPH)症组68例, 前列腺癌组18例, 分析比较两组患者血清F-PSA、T-PSA和F/T PSA比值.结果是: ①前列腺癌组的F-PSA、T-PSA和前列腺增生组的F-PSA、T-PSA皆无显著性差异(P＞0.05), 但F/T PSA比值, 在前列腺癌组明显低于前列腺增生组(P＜0.01).②以F/T PSA=0.18作为诊断阈值, F/T PSA比值对前列腺癌诊断的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为85%、72.5%、43.6%.结论是: F/T PSA比值测定有利于前列腺癌与前列腺增生症的鉴别诊断; 当T-PSA在2-20ng/mL范围时, 选用0.18作为诊断阈值有较大的临床应用价值.     

血清PSA、ALP检测和核素骨显像诊断前列腺癌早期骨转移

目的:探讨早期明确前列腺癌骨转移的有效方法。方法:选择45例前列腺增生患者作为对照组,用化学发光免疫分析法检测PSA;酶法检测单脂磷酸水解酶(ALP即AKP);用SPECT对38例前列腺癌患者进行全身核素骨显像的同时,测定血清PSA、ALP。结果:有骨转移的Pca患者的血清PSA和ALP浓度明显高于无骨转移及前列腺增生(BHP)患者;骨显像阳性组和骨显像阴性组分别与前列腺增生组比较,PSA有极显著性意义(P<0. 001);ALP测定阳性组与增生组比较有显著性意义(P<0. 001),阴性组与增生组比较无显著性意义(P>0. 05)。结论:同时测定血清PSA和ALP有助于明确前列腺癌患者核素骨显像异常表现的病变性质。     

PSA、cPSA检测和骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值

目的:分析前列腺特异性抗原(PSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)联检和核素全身骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值.方法:选择152例患者(其中74例为临床确诊的前列腺癌患者,78例为良性前列腺疾病患者),全部进行血清PSA、cPSA检测,并同时对74例临床确诊的前列腺癌患者进行核素全身骨显像.另选择正常健康查体男性90例检测血清PSA、cPSA结果作为对照组.并计算cPSA/PSA比值.结果:前列腺癌患者血清PSA、cPSA检测结果及cPSA/PSA比值显著高于良性前列腺疾病患者及正常健康男性.其中,骨转移阳性显像组血清PSA、cPSA水平及cPSA/PSA比值显著高于非骨转移显像组,检测存在显著性差异(P＜0.05).结论:当PSA＞20μg/L、cPSA＞10μg/L、cPSA/PSA＞0.80时,发生前列腺癌骨转移的可能性较大,应常规做核素全身骨显像,可早期、全面地发现前列腺癌骨转移.     

老年人PSA、h-EGF随年龄变化的意义

随着我国老年人口的增多,前列腺良性增生、前 列腺癌发病有所增加。前列腺特异抗原(PSA)是公 认的最有价值的前列腺癌的肿瘤标记物。近年来的研究发现人表皮生长因子(h-EGF)是前列腺生长和     

血清PSA RIA对前列腺癌的诊断价值

前列腺癌(Prostate Cancer)是男性常见的恶性肿瘤之一,多发于50岁以上的男性,随着年龄的增加其发病率呈上升趋势。众所周知,前列腺特异抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)是一种论断前列腺癌最有意义的肿瘤标志物。本文用RIA法测定了499例血清样本中PSA浓度,比较123例前列腺癌患者血清中的PSA水平并进行动态观察,现将结果报告如下。     

IRMA法与EIA法对PSA检测的临床应用

前列腺特异抗原(PSA)是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白,具有较高的器官特异性,精液中含量高,其在血清中的半衰期为2.2-3.5天,测定其含量,对临床良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(CaP)的鉴别诊断及治疗具有重要的临床诊断价值.本文用免疫放射法(IRMA)和酶联免疫法(EIA)对不同的标本进行PSA测定,并对结果进行了回顾性分析,以比较其方法的优劣.     

AMACR/P504S的发现及其在前列腺癌诊断中应用

前列腺特异性抗原（PSA）是诊断前列腺癌并判断其预后最常用的血浆生物学标记物。然而，PSA并不是癌症的特异性标记物，它在正常和恶变的前列腺上皮细胞中均可表达。血浆PSA水平不但在前列腺癌中升高，而且在许多良性疾病中也会升高，例如良性前列腺增生（BPH）和前列腺炎。因此，血浆PSA升高的患者必须接受组织活检以确定或排除前列腺癌。     

血清PSA和性激素六项联合检测与前列腺良恶性疾病的关系

为探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、f/t PSA及性激素六项在前列腺疾病中的应用价值,用放射免疫法(RIA)测定72例前列腺增生(BPH)患者和40例前列腺癌(Pca)患者血清中的PSA、fPSA、f/t PSA及性激素六项[睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)]水平.结果表明,BPH组的性激素T、E2、PRL、LH、FSH水平均明显低于Pca组,Pca组中P水平明显低于BPH组;BPH组fPSA、f/t PSA比值均明显高于Pca组.提示前列腺良恶性疾病(BPH和Pca)与激素水平失调有关,血清tPSA、fPSA均是诊断Pca和BPH的重要指标,与血清f/t PSA联合测定,可提示哪些患者需要进行前列腺TRUS,并可提高Pca早期检出率.     

血清tPSA水平在前列腺疾病中的应用价值

前列腺癌（prostate cancer，PCa）和前列腺增生（benign prostate hyperplasia，BPH）是中、老年男性常见的泌尿系统疾病。在我国前列腺癌发病率虽远低于欧美国家，但近年来，随着人口老龄化及居民生活条件的改善、环境污染的加剧以及饮食结构的改变，发病率呈逐年上升趋势。由于前列腺癌的生物学特性比较复杂，其早期的临床症状不显著，出现症状而就诊的患者大部分已属于晚期病例，甚至部分已有远处转移。前列腺特异性抗原（PSA）作为前列腺癌标记物，已成为目前最常用的一种前列腺癌普查手段。但由于检测方法和实验室条件的不同，各实验室检测结果会有较大差异，应视情建立自己的正常参考范围和鉴别诊断阈值。笔者自2004年11月开始应用电化学发光免疫（ECL）法检测血清PSA，现将结果报告如下。