BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并OSAHS的疗效分析

目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法将48例COPD合并OSAHS患者(即重叠综合征OS)进行BiPAP治疗10 d后,对其治疗前后的血气分析、多导睡眠监测(PSG)以及肺功能进行比较。结果治疗后患者血气分析值PaO2、PaCO2以及肺功能FEV1/FVC%较治疗前明显好转(P<0.05),PSG监测呼吸睡眠暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、平均及最低血氧饱和度、慢波深睡眠、总呼吸暂停次数较治疗前明显好转(P<0.05)。结论对于COPD合并OSHAS的重叠综合征患者,BiPAP治疗效果确切。     

CPAP呼吸机应用于AECOPD合并急性左心力衰竭治疗中的效果

目的探讨分析持续正压通气(CPAP)呼吸机应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性左心力衰竭治疗中的效果。方法选取我院于2009年2月至2011年6月收治的64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心力衰竭的患者,随机分成实验组与对照组各32例。对照组接受常规药物治疗,实验组接受与对照组完全相同的药物治疗,另接受持续正压通气呼吸机的治疗,观察2组患者的临床疗效。结果治疗48h后,对照组动脉血pH(7.26±0.16),PaO2(77±5.8)mmHg,PaCO2(52.3±8.5)mmHg,BNP(362±48)ng/L;实验组pH(7.36±0.18),PaO2(84±6.4)mmHg,PaCO2(45.6±6.2)mmHg,BNP(340±23)ng/L,2组患者的差值比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 CPAP呼吸机应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性左心力衰竭治疗中效果良好,值得推广。     

纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效观察

目的:观察纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效.方法:将56 例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者随机分成两组进行治疗,实验组为纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗,对照组为BiPAP呼吸机治疗.分别记录治疗前及治疗后12 h,72 h的pH值、动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2).结果:治疗前及治疗后12 h,72 h的pH值、PaO2、PaCO2差异显著(P＜0.05).结论:纳洛酮联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效肯定.     

双水平气道正压呼吸机治疗重叠综合征

目的 探讨经口/鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)急性加重期的效果评价.方法 通过对10例重叠综合症(OS)患者给予BiPAP治疗,观察治疗前后血气分析和肺功能指标变化.结果 OS患者经BiPAP治疗后,血气分析提示呼吸暂停时间、呼吸暂停指数、最低血氧饱和度、氧分压及二氧化碳分压、FEV1/FVC%较治疗前有不同程度的改善,P＜0.05.结论 BIPAP呼吸机是治疗重叠综合征的一种比较有效方法.     

BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺病合并II型呼衰的疗效观察

目的:总结无创正压通气对慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法:应用BiPAP呼吸机对45例慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行通气治疗,观察治疗前后2小时、1天、2天的心率(HR),呼吸频率(RR)及血气变化。结果:治疗后血气指标PaO2、SaO2明显上升,PaCO2明显下降,HR,RR明显改善。结论:BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著,且对RR,HR明显改善的患者预后较好。     

两种正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者难治性高血压的疗效比较

目的比较持续气道正压通气（CPAP）和双水平正压通气（BiPAP）治疗对合并难治性高血压（RH）的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的疗效。方法用CPAP,BiPAP呼吸机分别治疗12例合并RH的中重度OSAS患者3个月,比较两种治疗方法前后的睡眠呼吸相关参数、血压以及血浆ALD、PRA水平。结果与治疗前相比,CPAP和BiPAP治疗3月时睡眠呼吸相关参数均较治疗前明显好转;受试者的血压均显著下降;晨起卧位ALD明显降低,但PRA无明显变化。结论 CPAP、BiPAP治疗均是无创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者难治性高血压的有效措施。     

无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭20例

目的 探讨无创通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的有效性和安全性.方法 对20例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析的PH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化判断疗效.结果 无创通气后氧分压,二氧化碳分压均明显升高,PaCO2明显降低、PH改善、统计学存在显著性差异.结论 无创通气可以改善COPD并呼吸衰竭患者生命指征和动脉血气指标,减轻呼吸肌疲劳,减少气管插管率.     

无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭30例疗效分析

目的 探讨(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢阻肺(COPD)合并呼衰的治疗作用.方法 30例COPD急性加重合并呼衰患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,记录通气治疗前后血气变化.结果 治疗前PaCO2(76.14±11.57)mmHg、PaO2(50.30±6.02)mmHg,治疗后2周PaCO2(47.32±4.87)mmHg、PaO2(77.06±7.59)mmHg,二者差异有非常显著性(P＜0.01).结论 应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰可提高PaO2,降低PaCO2,改善肺功能.     

BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的总结我科开展无创通气9个月来慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用(BiPAP)无创呼吸机的治疗效果。方法对我院2014年1月至2014年9月收治的18例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机治疗,观察治疗前后p H、PaO2、PaCO2、SaO2等指标变化。结果 BiPAP呼吸机治疗后17例(94.4%)患者2~4 h、24 h、72 h及通气结束后较治疗前pH、PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,治疗后临床症状明显改善;1例(5.6%)患者无创呼吸机治疗3 h及6 h复查血气分析,PaO2升高,SaO2升高,PaCO2升高,病情加重,气管插管,转为有创呼吸机治疗后好转出院。结论 BiPAP呼吸机对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的：总结无创正压通气对慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法：应用BiPAP呼吸机对45例慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行通气治疗，观察治疗前后2小时、1天、2天的心率（HR），呼吸频率（RR）及血气变化。结果：治疗后血气指标PaO2、SaO2明显上升，PaCO2明显下降，HR，RR明显改善。结论：BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著，且对RR，HR明显改善的患者预后较好。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例随机分成对照组和治疗组,每组25例,常规治疗相同,对照组用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组用BiPAP呼吸机通气治疗,监测两组治疗前、后血气参数和生命体征变化.结果 治疗组二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);与对照组比较PaCO2、PaO2和SaO2差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰32例

目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰的临床应用价值。方法 对32例慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼衰患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气，观察治疗前后血气分析的PH，PaO2，PaC02，SaO2指标变化。结果无创通气后PaO2、saO2均明显升高，PaCO2明显降低，PH明显改善，差异均有显著性（P〈0．01）。结论 BiPAP心呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰疗效满意，无明显并发症，值得临床推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭临床效果观察

目的:探讨鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法:56例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,通过自身对照观察患者治疗前、后血气指标和病情改善程度。结果:经BiPAP呼吸机治疗无创呼吸机通气3d后56例患者与治疗前比较动脉血氧分压(PaO2)明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显降低,pH、心率、呼吸频率明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用BiPAP呼吸机辅助治疗COPD合并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2,改善通气,值得临床推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭68例疗效观察

目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 68例(COPD)患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组在常规治疗基础上,采用BiPAP呼吸机通气治疗;对照组予呼吸兴奋剂治疗。对两组患者呼吸、心率、血氧饱和度及血气变化进行比较。结果两组动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、呼吸频率(RR)、治疗前后心率(HR)及pH值相比经统计学处理差异显著(P<0.05),且RR和PaCO2治疗后72h治疗组改善程度更优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);PaO2、HR和pH改善程度也优于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著。选择合适的通气模式和参数,是治疗成功的关键。     

BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗慢阻肺急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的探讨BiPAP呼吸机通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将60例由COPD急性加重引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,实验组给予BiPAP呼吸机通气联用呼吸兴奋剂治疗。对照组单纯采用BiPAP呼吸机通气治疗,比较治疗前后两组血气变化、生理指标及转归。结果实验组治疗后PaCO2的下降显著优于对照组,PaO2的改善两组比较无显著性差异。结论BiPAP呼吸机通气联合呼吸兴奋剂治疗慢阻肺急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭,能显著改善二氧化碳潴留和低氧血症,减少气管插管机会。对伴有意识障碍的患者,加用呼吸兴奋剂有一定的协同作用。     

呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法对我院2010年9月—2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗。结果治疗3个月后减药成功率达21.6%。结论应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律。     

无创呼吸机BiPAP模式对呼吸衰竭合并COPD患者血气指标及氧化应激指标的影响

目的:探讨无创呼吸机双水平气道正压通气(BiPAP)模式对呼吸衰竭合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法:回顾性分析2017年4月~2019年12月某院收治的66例呼吸衰竭合并COPD患者的临床资料,根据治疗方法的的不同分为对照组(常规对症治疗)和观察组(无创呼吸机BiPAP治疗)各33例,比较两组血气指标及氧化应激指标。结果:治疗后,两组血氧分压(PaO 2)、血氧饱和度(SaO 2)均上升,血二氧化碳分压(PaCO 2)均下降,且观察组变化较大;此外,与对照组相比,观察组血清内超氧化物歧化酶(SOD)水平较高、丙二醛(MDA)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机Bipap模式可调节呼吸衰竭合并COPD患者动脉血气,减轻氧化应激反应。     

肺减容术后机械通气治疗

目的探讨肺减容术(LVRS)治疗慢性阻塞性肺气肿(LOPD)病人术后早期给予机械通气的必要性及通气方式的选择.方法18例重度COPD病人行LVRS手术,双侧4例,单侧14例,16例术后给呼吸机辅助通气1-7天,2例麻醉醒后拔管,3日后因呼吸困难再次插管给呼吸机辅助通气,并测血气(PaO2,PaCO2).结果18例痊愈出院,术后动肺血氧分压较术前明显提高(P＜0.01),二氧化碳分压较术前明显减低(P＜0.01).结论LVRS治疗重度慢性阻塞性肺气肿有效,术后早期应给呼吸机辅助通气治疗,提高PaO2,降低PaCP2,提高生活质量.     

双水平气道正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的 评价双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床价值.方法 比较76例COPD合并呼吸衰竭患者随机经常规治疗（对照组30例）和加用BiPAP呼吸机治疗（治疗组46例）的临床疗效、血气分析的变化及对心率、呼吸频率的影响.结果 治疗组符合临床好转标准42例,对照组19例,两组比较差异有显著意义（P＜0.005）;两组治疗后4、24 h PaO2、PaCO2、呼吸频率及心率的变化比较差异有显著意义（P＜0.001）,并且BiPAP呼吸机组鼻面罩患者依从性较好.结论 正确应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭能更快地改善患者的通气功能、纠正二氧化碳潴留和低氧血症.     

双水平正压通气治疗重叠综合征并肺心病23例疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)均是常见病,此两种疾患合并存在也是较常见的.1995年6月以来,应用BiPAP呼吸机治疗OSAS合并COPD呼吸衰竭患者23例,取得了良好的效果.报告如下: