糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的相关性

目的:探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性。方法:收集2020年6月—2021年7月在赣南医学院第一附属医院就诊的284例T2DM患者的临床资料,其中单纯T2DM组49例,T2DM合并CHD组235例,分析两组患者的社会人口学特征、烟酒嗜好以及血液生化指标的差异。采用多因素logistic回归分析影响T2DM合并CHD发生的危险因素,受试者操作特征曲线(ROC)分析HGI对T2DM合并CHD发生的诊断价值,并通过多元线性回归分析探讨HGI与Gensini评分的相关性。结果:T2DM+CHD组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPBG)、HGI、男性比例、吸烟率高于单纯T2DM组,而收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白b、左室射血分数(LVEF)低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,HGI升高为T2DM合并CHD发生的独立危险因素(OR=2.985,95%CI:1.506～5.915,P<0.0...     

肥胖程度和类型与2型糖尿病患者血清氨基酸关系的差异

目的探讨肥胖程度及类型与2型糖尿病(T2DM)患者血清氨基酸关系的差异。方法为横断面研究, 回顾性选取2016年12月至2018年6月就诊于云南省第一人民医院内分泌科的T2DM患者为研究对象。测量研究对象腰围、身高、体重并计算体重指数(BMI), 检测其血清支链氨基酸(BCAA)和芳香族氨基酸、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据BMI将T2DM患者分为体重正常组、超重组和肥胖组, 根据腰围将T2DM患者分为非腹型肥胖(NAO)组和腹型肥胖(AO)组。采用t检验、单因素方差分析、非参数秩和检验、χ2检验进行组间比较。采用Pearson/Spearman相关分析法分析血清氨基酸水平与代谢指标、胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的相关性。采用多元线性回归分析法分析色氨酸的相关影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清氨基酸对肥胖程度和类型的预测作用。结果共纳入T2DM患者97例。其中, 体重正常组33例, 超重组42例, 肥胖组22例;NAO...     

2型糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病视网膜病变相关性的研究

目的 探讨T2DM患者单核细胞/HDL-C比值(MHR)与DR的相关性。方法 选取2019年10月至2021年10月于河南科技大学第一附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1357例，根据眼底照相结果分为单纯T2DM组(n=699)和DR组(n=658)。比较各组一般资料及生化指标，Spearman相关分析MHR与其他指标的相关性，Logistic回归分析DR的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线评估MHR及传统危险因素对DR的预测价值，重分类分析评估MHR对DR的识别能力。将DR组分为轻度、中度、重度3个亚组，比较各亚组间MHR水平差异。结果 与T2DM组比较，DR组年龄、DM病程、Ins治疗率、SBP、HbA1c、Scr、中性粒细胞计数、单核细胞计数、MHR升高(P<0.05),HDL-C、e GFR、血红蛋白(Hb)降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示，MHR与年龄、DM病程、BMI、FPG、HbA1c、Scr呈正相关(P<0.05)，与eGFR呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示，校正年龄、性别、DM病程、BMI、HbA...     

血清黑色素浓缩激素与2型糖尿病和超重/肥胖的相关性研究

目的探讨血清黑色素浓缩激素(MCH)与2型糖尿病(T2DM)和超重/肥胖的相关性。方法为横断面研究。选取2021年6月至2022年4月遵义医科大学附属医院内分泌与代谢病科门诊及住院的T2DM患者及同期于该院体检中心进行健康体检者作为研究对象。测量研究对象身高、体重并计算体重指数(BMI), 检测其MCH、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、瘦素, 并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据研究对象BMI及糖代谢状态将其分为正常对照组(BMI<25 kg/m2, 糖代谢状态正常)、超重/肥胖组(BMI≥25 kg/m2, 糖代谢状态正常)、T2DM体重正常组(BMI<25 kg/m2)、T2DM合并超重/肥胖组(BMI≥25 kg/m2)。组间比较采用单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验或χ2检验。采用Spearman相关性分析法分析MCH与各变量间的相关性, 采用多分类logistic回归分析法探究MCH与超重/肥胖和T2DM之间的关系。结果共纳入T2DM患者236例、健康体检者244例。其中...     

老年2型糖尿病患者血清残余胆固醇水平与糖尿病肾病的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清残余胆固醇(RC)水平与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法选取2021年1月至2022年3月在中南大学湘雅二医院老年医学科住院的老年T2DM患者, 分为单纯糖尿病组(410例)和DKD组(433例), 收集一般临床资料和实验室资料, 计算RC水平;采用Spearman秩相关分析RC水平与代谢指标的相关性, Logistic回归分析血清RC水平与DKD风险的关联。结果与单纯糖尿病组比较, DKD组患者的年龄更大, 糖尿病病程更长, 收缩压(SBP)、空腹C肽、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、血肌酐、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和RC水平更高, 白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和估计肾小球滤过率(eGFR)水平更低(均P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示, 血清RC水平与体质指数(BMI)(r=0.069, P=0.046)、空腹血糖(r=0.099, P=0.004)、糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.075, P=0.031)、空腹C肽(r=0.177, P<0.001)、TG(r=0.632, P<...     

糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法 选取2015年1月～2019年10月于我科住院的T2DM患者450例,根据HGI将其分为低HGI组(150例)、中HGI组(150例)、高HGI组(150例),比较3组患者的临床资料、实验室检查结果及HGI,采用logistic回归分析探讨T2DM发生DN的影响因素,比较3组患者发生DN的风险。结果 3组患者的糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)、血尿酸(UA)、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、HbA1c、HGI、SCr、Ccr、UA、RBP、LDL-C与DN相关(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,中HGI组患者发生DN的风险是低HGI组的1.822倍(OR=1.822,95%CI 1.149～2.890,P=0.011),高H...     

单核细胞/高密度脂蛋白比值与2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的相关性分析

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)与2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的相关性。方法选取2017年2月至2019年1月我院收治的340例T2DM患者作为研究对象,根据MHR四分位数将患者分成4组:A组(n=85):MHR0. 61×10~9; B组(n=85):MHR为(0. 61～0. 90)×10~9; C组(n=85):MHR为(0. 91～1. 17)×10~9; D组(n=85):MHR1. 17×10~9。单因素分析4组患者基线资料,对差异有统计学意义的单因素行Logistic回归分析,分析MHR与ASO相关性,探讨ASO独立危险因素并建立其预测模型。应用ROC曲线评价MHR对ASO的诊断效能。结果 A组、B组、C组及D组患者ASO发生率分别为21. 18%、24. 70%、47. 06%及56. 47%,4组ASO发生率差异有统计学意义(P0. 001)。4组患者在体质指数、MHR、病程、单核细胞、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清肌酐、血尿素氮、踝肱指数(ABI)、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(SUA)、空腹胰岛素、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)等指标差异有统计学意义(P0. 05)。Logistic回归分析表明,MHR、Hcy、HOMA-IR、LDLC、HbA1c和SUA是ASO发生的独立危险因素(P0. 05)。Pearson相关分析显示,MHR与ABI呈负相关关系(r=-0. 742,P0. 001)。ROC曲线显示,MHR诊断ASO的临界值为0. 91×10~9,灵敏度为79. 53%,特异度为81. 22%,曲线下面积为0. 815。结论 MHR是T2DM患者合并ASO发生的独立危险因素,其与ASO呈正相关关系,对ASO预测、评估有一定的价值。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白变异指数与糖尿病肾病的关系

目的 分析2型糖尿病（Type 2 Diabetes, T2DM）患者糖化血红蛋白变异指数（Hemoglobin Glycation Index, HGI）与糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy, DN）的关系。方法 选取2021年1月—2023年1月泉州市光前医院接诊的86例T2DM患者作为研究对象。根据患者入院时的HGI值,将其分成低HGI组（≤-0.85）、中HGI组（-0.85～0.55）、高HGI组（>0.55）,分别为31、29、26例。检测3组患者的糖化血红蛋白（Glycosylated Hemoglobin A1c, HbA1c）水平,计算HGI;检测3组患者的空腹血糖（Fasting Blood Glucose, FBG）、总胆固醇（Total Cholesterol, TC）、三酰甘油（Triacylglycerol, TG）、低密度脂蛋白胆固醇（Low Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（High-density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C）水平...     

血红蛋白糖化指数与2型糖尿病患者视网膜病变的相关性研究

目的探讨血红蛋白糖化指数(HGI)与T2DM患者DR的关系。方法选取2018年1～12月于马鞍山十七冶医院内分泌科住院的T2DM患者201例,检测患者眼底、FPG、HbA1c。根据HbA1c、FPG计算HGI,高HGI定义为HGI≥0,低HGI定义为HGI0。所有患者根据眼底检查结果分为合并DR组(DR,n=49)和单纯T2DM组(T2DM,n=152),分析DR与HGI的关系。结果DR组HbA1c、高HGI比例高于T2DM组[(9.1±2.6)%vs(8.4±2.2)%、53.1%vs 30.3%,P0.05或P0.01]。二元Logistic回归分析显示,高HbA1c、HGI是T2DM患者发生DR的危险因素[OR 1.557(95%CI 1.484,5.183),OR 1.480(95%CI 1.218,4.714)]。结论 HGI可能是T2DM患者DR风险个体化评估的新指标。     

2型糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨单核细胞/HDL-C比值(MHR)与T2DM患者IR的关系,分析IR发生的影响因素。方法选取2019年11月至2020年11月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者536例(T2DM组),另选取同期于我院体检中心体检的健康人群163名为正常对照(NC)组,比较两组一般资料、生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。另根据HOMA-IR将T2DM组分为HOMA-IR2.5、HOMA-IR≥2.5亚组,比较两亚组差异。再对T2DM组按MHR四分位数分为MHR≤0.26的Q1_(MHR)、0.26MHR≤0.35的Q2_(MHR)、0.35MHR≤0.46的Q3_(MHR)和MHR0.46的Q4_(MHR)共4个亚组进行分析比较。结果与NC组比较,T2DM组BMI、FPG、TG、Hb A_1c、HOMA-IR、FC-P、血尿酸(SUA)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LY)、单核细胞计数(MO)、MHR升高,HDL-C降低(P0.05)。HOMA-IR≥2.5亚组BMI、FPG、TG、Hb A_1c、FIns、FC-P、SUA、WBC、NE、LY、MO、MHR均高于HOMA-IR2.5亚组,HDL-C水平低于HOMA-IR2.5组(P0.05)。Q4_(MHR)亚组HOMA-IR水平高于Q1_(MHR)、Q2_(MHR)、Q3_(MHR)亚组(P0.05),Q3_(MHR)亚组HOMA-IR水平高于Q1_(MHR)、Q2_(MHR)亚组(P0.05)。Spearman相关分析显示,T2DM患者IR与MHR呈正相关(r=0.368,P0.001)。Logistic回归分析显示,BMI、FPG、SUA、MHR是IR的影响因素。ROC曲线结果显示,MHR预测T2DM患者发生IR的曲线下面积为0.759,灵敏度72.5%,特异度68.5%。结论 MHR与T2DM患者IR相关,MHR越大,T2DM患者IR程度越严重,MHR可预测T2DM患者IR。     

2型糖尿病患者血脂水平与微血管病变相关性研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血脂水平与微血管病变的相关性。方法收集华北理工大学附属医院2017年11月—2018年3月住院的T2DM患者85例,分为T2DM合并微血管病变组(A组)44例、T2DM不合并微血管病变组(B组)41例,比较两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果 A组患者TC、TG、LDL-C、HbA1c高于B组,HDL-C低于B组(P0.05)。T2DM患者微血管病变发生与TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论T2DM患者合并微血管病变时血脂水平明显异常,脂代谢异常与T2DM患者微血管病变发生具有相关性。     

体质指数与2型糖尿病患者糖化白蛋白及糖化白蛋白与糖化血红蛋白比值的相关性研究

背景糖化白蛋白(GA)及糖化白蛋白与糖化血红蛋白比值(GA/HbA1c)是反映血糖控制的临床新指标,明确两者与体质指数(BMI)的相关性有助于更加准确地评估血糖控制状况。目的分析BMI与2型糖尿病(T2DM)患者GA、GA/HbA1c的相关性。方法选取2017年11月—2018年2月合肥市第三人民医院内分泌科收治的T2DM患者170例,根据BMI分为超重肥胖组(BMI≥25 kg/m2,n=72)和非超重肥胖组(BMI25 kg/m2,n=98)。比较两组患者实验室检验指标,包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(IR)、清蛋白、血红蛋白、促甲状腺激素(TSH)、空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2 h BG)、GA、糖化血红蛋白(HbA1c)及GA/HbA1c;BMI与T2DM患者GA、GA/HbA1c的关系分析采用Pearson相关分析/Spearman秩相关分析及多元线性回归分析。结果 (1)两组患者TC、TG、LDL-C、CRP、清蛋白、血红蛋白、TSH、FBG及HbA1c比较,差异无统计学意义(P0.05);超重肥胖组患者HDL-C、2 h BG、GA、GA/HbA1c低于非超重肥胖组,SUA和IR高于非超重肥胖组(P0.05)。(2)相关性分析结果显示,GA与T2DM患者FBG、2 h BG、HbA1c呈正相关,与BMI、SUA呈负相关(P0.05);进一步行多元线性回归分析结果显示,GA与T2DM患者BMI(β=-0.301)、HbA1c(β=2.881)独立相关(P0.05)。(3)相关性分析结果显示,GA/HbA1c与T2DM患者年龄、糖尿病病程呈正相关,与BMI、TG、SUA、IR、血红蛋白呈负相关(P0.05);进一步行多元线性回归分析结果显示,GA/HbA1c与T2DM患者年龄(β=0.100)、BMI(β=-0.036)独立相关(P0.05)。结论 BMI与T2DM患者GA、GA/HbA1c呈负相关,因此采用GA、GA/HbA1c评估T2DM患者血糖控制状况应考虑BMI的影响。     

糖化血红蛋白变异指数与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨T2DM患者糖化血红蛋白变异指数(HGI)与DR发病风险的关系。方法收集506例T2DM患者的临床资料,根据HGI数值,采用三分位数法将患者分为低、中和高HGI组,比较组间健康状况差异并分析HGI与DR发生的相关性。结果各组性别、年龄、糖尿病病程、BMI、血压、血浆肝脏酶学、TG、HDL-C、Scr、肾小球滤过率(eGFR)和BUN比较,差异无统计学意义(P0.05)。而HbA1c、FPG、SUA、TC、LDL-C组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。高HGI(H-HGI)组和中HGI(M-HGI)组发生DR的风险分别是低HGI(L-HGI)组的2.49和1.88倍(P0.05)。Logistic回归分析显示,HGI是DR的独立危险因素[OR(95%CI)1.397(1.047,1.865),P0.05],而eGFR是DR的保护因素[OR(95%CI)0.988(0.979,0.997),P0.05]。结论 HGI有望成为预测T2DM患者发生DR风险的新指标。     

单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值与早发冠心病的相关性分析

目的:评估单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对早发冠心病及冠状动脉(冠脉)狭窄程度的预测价值。方法:回顾性纳入2018年10月-2019年4月于上海交通大学医学院附属新华医院住院并首次行冠脉造影检查者共232例(男性≤55岁,女性≤65岁)。收集所有入组者的基本资料、实验室数据、冠脉造影结果。将入组患者分为早发冠心病组(126例)及无冠心病组(106例);另根据Gensini评分将早发冠心病组患者分为低分组(41例)、中间分组(43例)和高分组(42例)。比较各组间资料的差异,并运用Logistic回归及ROC曲线评估MHR对早发冠心病及冠脉狭窄程度的预测价值。结果:Logistics回归分析显示,高血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、MHR、中性粒细胞与低密度脂蛋白胆固醇比值(NLR)为早发冠心病的独立危险因素。Spearman相关性分析显示,MHR与Gensini评分呈正相关性(r=0.664,P0.001)。ROC曲线显示,MHR预测高Gensini评分的曲线下面积(AUC)为0.813(95%CI:0.740～0.886,P0.001),截断值为0.362,灵敏度和特异度分别为69.05%和92.86%。结论:MHR可作为早发冠心病的独立危险因素,并与冠脉狭窄程度呈正相关。     

2型糖尿病患者非高密度脂蛋白胆固醇与轻度认知功能障碍的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法 选取T2DM住院患者417例，先后对其进行简易智力状态检查量表(MMSE)检测和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测，根据评分将其分为MCI组186例和认知功能正常组231例。收集其一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评估各临床资料与认知功能的相关性；采用多元逐步回归分析评估影响T2DM患者MIC的相关因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各血脂指标诊断MCI的效能。结果 与认知功能正常组相比，MCI组患者年龄、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non-HDL-C明显高于认知功能正常组，受教育年限明显低于认知功能正常组(P<0.05)。Pearson及Spearman相关分析结果显示，T2DM患者认知功能与年龄、舒张压、HbA1c、TC、TG、LDL-C、non-HDL-C均呈正相关，与受教育年限呈负相关(P<0.05...     

绝经后女性单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉SYNTAX评分的关系

目的探讨绝经后女性单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与冠状动脉SYNTAX评分的相关性。方法入组接受冠状动脉造影术确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的绝经后女性180例,根据MHR(以第33和第66百分位点为截点)分为三组:低MHR组:MHR0.28(n=59);中MHR组:0.28≤MHR≤0.43(n=61);高MHR组:MHR0.43(n=60)。比较三组SYNTAX评分差异,采用Spearman相关性分析和多重线性回归分析MHR与SYNTAX评分的关系。结果高MHR组的SYNTAX评分(25±13)高于低MHR组(18±13)和中MHR组(19±12)(P=0.003)。高MHR组的白细胞计数、中性粒细胞计数、血清C反应蛋白水平均高于低MHR组和中MHR组(P0.001)。Spearman相关分析表明MHR与SYNTAX评分相关(r=0.263,P0.001)。多因素线性回归分析结果提示SYNTAX评分受MHR的影响,冠状动脉病变严重程度与MHR密切相关(F=4.777,P=0.031)。结论绝经后女性冠心病患者MHR与冠状动脉SYNTAX评分呈正相关,可预测冠状动脉病变的严重程度。     

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病的影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的相关影响因素。方法 选取2021年5月—2022年3月上海市宝山区中西医结合医院中纳入国家标准化代谢性疾病管理中心的252例T2DM患者，根据患者的脂肪肝情况，分为单纯T2DM组(n=105)和T2DM合并NAFLD组(n=147)。分析患者一般资料，包括性别、年龄、血压、身高、体质量、颈围、甘油三酯(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、晨尿白蛋白/肌酐、促甲状腺激素、尿酸、肝内脂肪沉积情况、颈动脉内膜中层厚度以及踝臂脉搏波等。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验；非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ²检验。多因素Logistic回归分析T2DM合并NAFLD的相关危险因素，应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估相关影响因素的预测价值。结果 按年龄分层统计分析发现，<50岁T2DM合并NAFLD患者的BMI、内脏脂肪、TG、肱踝脉搏波传导速度、晨尿白...     

2型糖尿病合并骨质疏松患者维生素D水平及其危险因素

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者血清维生素D(VD)水平及发生OP的危险因素。方法选取2010年1月至2015年6月在该院内分泌科住院治疗的133例T2DM合并OP患者为病例组,同时选取同期住院的133例单纯T2DM患者为对照组。对两组患者血清25羟VD〔25(OH)VD〕、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平进行对比分析,并对两组患者进行OP危险因素的调查分析。结果病例组患者血清25(OH)VD水平低于对照组,男性患者高于女性患者(P0.05);女性患者中血清25(OH)VD水平与糖化血红蛋白呈负相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现,T2DM患者发生OP的危险因素有年龄(OR=2.152)、性别(OR=2.275)、糖尿病病程(OR=2.251)、体重指数(BMI)(OR=2.232)、空腹血糖(OR=2.118)、糖化血红蛋白(OR=2.179)。结论 T2DM合并OP患者较单纯糖尿病患者VD缺乏更严重。高龄、女性、糖尿病病程较长、低BMI、血糖控制不好的T2DM患者发生OP的危险性更高,提示T2DM患者在控制血糖的同时,应对高危人群的骨密度异常进行早期诊断、早期干预,降低OP发生率,提高T2DM患者的生存质量。     

血清单核细胞趋化蛋白1、亲环素A与糖尿病合并高血压患者冠状动脉Gensini积分的相关性

目的探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、亲环素A(CyPA)与2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者冠状动脉Gensini积分的相关性。方法选取2015年5月—2018年1月收治的T2DM患者220例为研究对象,根据是否合并高血压(HTN)分为单纯T2DM组(n=105)和T2DM+HTN组(n=115)。选取同期单纯HTN患者100例作为单纯HTN组及健康体检者100人作为对照组。比较各组患者基础资料、血清生化指标、冠状动脉Gensini积分,并进行Pearson相关性分析和Logistic回归分析。结果与对照组相比,T2DM+HTN组、单纯T2DM组、单纯HTN组患者体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Gensini积分、MCP-1、CyPA更高(均P0.05),且T2DM+HTN组、单纯T2DM组患者空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPG)更高(均P0.05);与单纯T2DM组相比,T2DM+HTN组、单纯HTN组患者收缩压、舒张压、总胆固醇、LDL-C、Gensini积分、MCP-1、CyPA更高(均P0.05);T2DM+HTN组患者BMI、糖尿病病程、收缩压、舒张压、总胆固醇、LDL-C、空腹血糖、2hPG、HbA1c、Gensini积分、MCP-1、CyPA高于单纯HTN组(均P0.05)。在T2DM+HTN患者中,随着Gensini积分值升高,血清MCP-1、CyPA水平升高(均P0.05)。Pearson相关分析显示,收缩压、舒张压、总胆固醇、LDL-C、MCP-1、CyPA与T2DM+HTN患者冠状动脉Gensini积分呈正相关(r=0.412、0.471、0.526、0.483、0.574、0.604,均P0.05)。Logistic回归分析显示,收缩压、舒张压、总胆固醇、LDL-C、MCP-1、CyPA与T2DM+HTN患者冠状动脉Gensini积分独立相关。结论 MCP-1、CyPA与糖尿病合并高血压患者冠状动脉病变程度密切相关。     

2型糖尿病微量白蛋白尿与动脉硬化危险因素关系的研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)微量白蛋白尿(MAU)与致动脉粥样硬化危险因素间的关系。方法回顾分析1995—2009年在卫生部北京医院住院的T2DM患者1004例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为MAU组及正常组,进行两组间患者临床和生化指标的比较,并进行MAU与致动脉硬化危险因素间的相关性分析。结果 (1)两组在性别、年龄、体重指数、收缩压、吸烟史、糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、尿酸、胰岛素抵抗指数等方面比较差异有统计学意义(P0.05);(2)Logistic回归分析显示,体重指数(OR=1.137,95%CI:1.061～1.218)、收缩压(OR=1.033,95%CI:1.023～1.043)、糖尿病病程(OR=1.082,95%CI:1.056～1.108)、糖化血红蛋白(OR=1.172,95%CI:1.019～1.349)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.346,,95%CI:1.090～1.661)是MAU发生的独立危险因素。结论 T2DM患者MAU的发生与体重指数、收缩压、糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇密切相关。