足月妊娠重度子痫前期产前检查延误诊治致隐性胎盘早剥胎死宫内1例

患者 女性,29岁。2008年3月3日6：00am出现不规则下腹痛,间隔（10～20）min,无见红或羊水流出,未感明显胎动,12：00am急诊入院。病史采集：G2P0,妊娠38孕周。LMP：2007年6月8日,EDC：2008年3月15日。妊娠4个月时初感胎动,正规产前检查9次,未见异常。28孕周前监测血压正常,37孕周时产前检查BP为143mmHg／91mmHg,休息后复查为133mmHg／89mmHg,回顾病例资料发现,31孕周后产前检查示平均动脉压（MAP）〉85mmHg,有子痫前期倾向。随机尿常规检查示,尿蛋白0．3g／L。37孕周时曾建议患者住院治疗,被拒绝,未同时行胎心监护,     

重度子痫前期并发急性肾损伤抢救成功1例

患者女性,35岁。因"停经7+个月,腹痛12h"于2010-08-30入西安交通大学第二附属医院。病史采集:LMP为2010-01-22。妊娠约50d时出现恶心、呕吐等早孕反应,不治自愈。否认孕早期放射线及毒物接触史。孕4+个月出现胎动伴腹渐隆,未定期产前检查。12h前无明显诱因出现下腹痛伴小腹坠涨,呈进行性加重。入院查体:Bp为168mm Hg/95mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),     

过期腹腔妊娠误诊中央性前置胎盘1例报告

患者,34岁,住院号:168928。妊娠43~(+5)周,于1994年6月21日入院。末次月经为93年7月2日。停经后无明显早孕反应,停经5 1/2月感胎动,胎动时腹痛难忍,以上腹部为甚,无规律性。在当地医院曾以胆囊炎行多次输液治疗。孕7个月行产前检查示     

产后垂体前叶机能减退综合征1例

1　病例女 ,34岁。因精神萎糜、食欲不振半年 ,言语错乱3ｄ ,于 1999年 3月 5日入院。患者于半年前 ,因妊娠足月 ,死胎 ,入当地医院妇产科治疗。应用催产素催产 ,继发产后大出血 ,失血约 10 0 0ｍｌ,Ｈｂ降至 6 0ｇ/Ｌ ,出现失血性休克。经抢救后好转 ,住院 2 0ｄ出院。产后乳汁未分泌。出院后 ,一直食欲差 ,精神萎糜 ,头晕、疲乏不能下床活动 ,体重下降 ,身体虚弱 ,闭经 ,未孕 ,性欲消失。近 3ｄ来 ,患者出现烦躁 ,呻吟 ,言语错乱 ,幻觉 ,遂收住我院。既往体健 ,7年前足月顺产 1女婴 ,健在 ,月经规律 ,性生活正常。体检 :体温 36 5℃ ,脉…     

高龄孕妇孕晚期死胎合并胎盘早剥并发DIC1例

1病例报告尹顺平,女,39岁。因"停经31周腹痛3小时伴阴道流血10分钟"于2012年07月14日06:00入院。孕早期伴恶心、呕吐。孕期曾口服感冒药"板蓝根"。孕7个月出现双下肢水肿,无头昏、眼花、发热、抽搐等不适,未作产检,未测血压。10分钟前出现阴道流血,约80ml。胎动情况不详。既往     

宫颈重度糜烂合并妊娠致产后出血1例

1 病例介绍 患者,37岁,孕1产0停经38“周要求终止妊娠于2007年9月28日入院。末次月经：2007年1月3日,预产期：2007年10月10日。孕早期自觉恶心、呕吐等早孕反应,持续两个月自动消失;孕5个月自觉胎动至今;孕7个月开始出现双下肢轻度浮肿,无头昏眼花等自觉症状;孕期产检6次,未发现其他异常。平时月经规则,（4—5）／30。既往无特殊病史。     

胎盘早剥剖腹探查术后阴道分娩1例

患者女性,32岁。因"停经7+个月,发现胎死宫内4d,外院剖腹探查术后1d"于2006-11-07日急诊转入四川大学华西第二医院。病史采集:G1P0,平素月经规则;LMP:7+个月前(确切时间不详)。孕3+个月时曾出现头痛、眼花及视物模糊等症状,于当地医院就诊,自诉当地医院检查时"BP正常",接受"输液治疗"(具体方案不详)后缓解。孕4+个月时自觉胎动,孕期未进行产前检查。入院前4d自觉胎动减少,当地医院     

剖宫产术后大出血腹腔填塞止血成功1例

患者 30岁,已婚,因停经39周,外院经B超检查发现"中央型前置胎盘"于2010年5月26日入院.患者平素月经规律,孕4产2,均为剖宫产,无输血史.本次妊娠末次月经为2009年8月22日,停经40余日出现恶心、呕吐等早孕反应,自测尿HCG(+),早孕反应症状较轻.孕20+周自感胎动至今,孕期不定期产检4次,胎位、胎心、血压未发现异常.孕中晚期无头昏、心悸、头痛、眼花、皮肤瘙痒等症状.近1周出现下腹坠胀感,无阴道流血和流液.入院时检查:宫高41 cm,腹围101 cm ,胎儿估重3 500 g,胎方位左枕前,头浮,胎心140次/分,宫缩规律15～20 s/4～5 min,跨耻征阳性,胎膜未破裂,宫口未开.     

完全性子宫破裂合并肠梗阻1例

<正>1病例资料患者,女,22岁,因"停经37周,腹痛3 d,加重6 h"入院,患者平素月经规律,末次月经2014年3月15日,孕40余天超声检查示宫内妊娠,孕早期未出现明显早孕反应,现孕37周,自述3 d前出现感冒症状伴不规律腹痛,未在意,1 d前停止排气、排便,6 h前腹痛加重,以上腹痛开始,后腹痛呈板状腹,伴恶心、呕吐;入院查体:宫高34 cm,腹围     

双胎妊娠1胎死亡1例解析

1病例介绍 患者,25岁,已婚,孕2产0,因停经32^＋1周双胎妊娠,发现1胎死亡3h于2008年6月30日入院。患者平素月经规则,末次月经2007年11月17日,预产期2008年8月24日,孕早期有明显早孕反应,未经治疗,自行缓解。孕3个月余到当地医院产检,B超发现为双胎妊娠。孕4个月余自觉有胎动,自觉左边胎动可,右边胎动较少,未引起重视,以后未定期产检。     

先天性内脏外翻2例

例 1　孕妇 ,2 4岁 ,因妊娠 39+2 周于 2 0 0 1年 11月 17日入院待产。孕妇末次月经 2 0 0 1年 2月 16日 ,妊娠早期有中度恶心呕吐 ,未治疗 ,自愈。妊娠 5个月出现胎动。曾多次院外产前检查无异常发现 ,未作 B超检查。孕妇及爱人均体健 ,无家族遗传病史。妊娠早期曾患“上呼吸道感染”,口服罗红霉素分散片 15 0 m g,2次 /天 ,服用 3d;复方氨酚烷胺片 ,每 12 h 1片 ,服用 3d;复方板蓝根冲剂 15 g,3次 /天 ,服用 5 d。停经 4 2 d时曾饮酒 1次 ,量中等。入院当日自然分娩一活女婴 ,重 315 0 g,Apgar评分 10分。出生后对新生儿查体 ,见婴儿脐部…     

宫颈原位癌锥切术后妊娠合并胎膜早破早产1例

患者女性，32岁，住院号：216017。孕3产1，因“停经29周，突发阴道大量流液0.5h”于2007年12月14日入院。采集病史：3年前患者因“宫颈原位癌”行宫颈锥切术。孕早期无明显早孕反应，否认有毒及放射性物质接触史，否认家族性遗传病史。孕18周时感胎动，在本院定期产前检查。孕20周时曾出现阴道点滴出血（宫颈长度为26cm），未治自愈。以后发现其宫颈长度进一步变短。     

隐匿性李斯特菌感染致新生儿死亡1例分析

<正>1主持人:四川大学华西第二医院姚强教授2病例汇报人:四川大学华西第二医院吕斌医师3病例摘要患者,31岁,G3P0。因孕31周,胎动减少半天,于2017年4月10日急诊入院,患者孕期定期产检未见异常,半天前开始无明显诱因出现胎动减少,无应激试验(non-stress test,NST)无反应型,收入院。患者孕期精     

前置胎盘剖宫产后误诊子宫内翻1例

患者,27岁。孕3产1,妊娠31周。因无痛性阴道流血,量较多,急诊入院。检查:T 37.2℃,P92次/分,Bp 13.3/9.3kPa,Hb 70g/L。B超报告:①宫内妊娠,胎心胎动良好。②部分性前置胎盘,住院期间给予对症处理,纠正贫血。期待疗法至妊娠36周时又一次出现较多量阴道流血。行剖宫产木,顺娩出一女活婴。     

妊娠肾病综合征3例临床分析

妊娠肾病综合征(nephrotic sydrome inpregnancy,NSP)是重度妊娠高血压综合征的一种特殊类型。多数文献记载本病较罕见,据报道其发生率为0.04%。现将1999年10月-2001年3月在我院住院的3例NSP报道如下。 例1 22岁,孕1产0,孕27周双下肢浮肿1个月,于1999年10月8日入院。否认既往有高血压,慢性肾病史。于入院前1个月开始出现双下肢的浮肿进行性加重,入院前1 d产前检查,发现血压升高     

妊娠期糖尿病

1病史 1．1病史概要患者女，26岁，因停经33心周、多饮多食、消瘦、乏力2个月，头晕、眼花、恶心、呕吐1d急诊入院。孕期未行规范的产前检查。停经25周时，在当地医院行50g葡萄糖筛查，血糖〉11．1mmol／L（200mg／dL），未进行进一步检查及饮食控制。2个月前出现多饮、多食，伴乏力、消瘦；1d前，出现头晕、眼花、恶心、呕吐，伴胎动减少。来我院急诊，以妊娠期糖尿病、酮症酸中毒收入院。     

无痛性阴道流血

患者，女，33岁。 主诉停经6个月余，胎动1个月，阴道流血1天。 现病史平素月经规律，30天型。停经30多天出现恶心、厌油腻食物等早孕反应。停经3个月时，反应自然消失。停经5个月自觉胎动，活跃至今。妊娠3个月开始定期进行产前检查，基础血压16．0／9．3kPa（120／70mmHg）。孕期无头晕、眼花等症状，无双下肢水肿。半个月前无明显诱因出现阴道流血，少于月经量，持续1天，未给予任何治疗好转。3天前又见阴道流血，相当于月经量，无腹痛，饮食较未孕时略有增加，睡眠好，大小便正常。     

胃复安致锥体外系反应2例报告

1　病例报告例 1,患者 ,男性 ,13岁 ,因腹痛、腹泻、呕吐 2ｄ入院。经检验血常规 :白细胞 :14 6× 10 9/Ｌ ,中性 :0 92 ,淋巴 :0 0 8,诊断为急性胃肠炎。使用氨苄青霉素1 5ｇ ,加入 0 9%氯化钠液 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,2次 /ｄ ,黄连素 0 3ｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,胃复安 10ｍｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,治疗 2ｄ ,症状缓解 ,第 3ｄ ,患者出现肌震颤 ,下肢肌肉抽搐 ,斜颈、阵发性双眼向上注视 ,给于阿托品 0 5ｍｇ肌内注射 1ｈ后症状缓解 ,次日上午 ,用药后再次出现上述症状。神经系统检查未见异常。急查电解质、心电图、脑电图、肝、肾功能均在正…     

99m锝标记检查确诊美克耳憩室大出血1例

患儿 ,男 ,9个月 ,因间断性便血 2 5ｄ ,加重 1ｄ入院。 2 5ｄ前无明显原因便血 1次 ,为暗红色 ,量约 2 0 0ｍｌ,当地药物止血后好转。 1周前于发热后便血3 0 0ｍｌ,为黑红色 ,急查血常规示 :ＷＢＣ11.3× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 0 .9× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ4 0ｇ/Ｌ ,Ｎ 0 .5 1,Ｌ 0 .4 9,按重度失血性贫血、消化道出血给予间断输血 60 0ｍｌ,病情好转。入院前 1ｄ便血加重 ,为 5次 ,每次量约 3 0～ 5 0ｍｌ。入院后查血常规示ＲＢＣ 3 .87× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ 98ｇ/Ｌ ,粪常规示 :血便。出凝血系列检查正常。查体 :一般情况可 ,全身皮肤、黏膜稍…     

口服中药致铅中毒贫血1例报告

铅中毒致贫血多属轻度 ,一般发生较晚。经口中毒引起中度贫血极少见 ,本院收治 1例因服中药致铅中毒及中度贫血患者 ,现报告如下。1　病例资料患者女性 ,2 0岁 ,学生 ,住院号 10 94 9,因腹痛、恶心、呕吐、双下肢水肿 1周入院。入院前患者因精神障碍 1月内连续服 6副偏方配制的中药治疗 ,服药后渐出现脐周持续性隐痛、食欲下降、恶心、呕吐数次胃内容物 ,双下肢凹陷性水肿 ,偶有头晕、眼花、乏力 ,无月经量增多 ,无呕血及便血。到我院门诊检查发现 :血色素 85ｇ/Ｌ ,晨尿铅 0 2 3ｍｇ/Ｌ ,以慢性铅中毒、贫血收入院。查体 :Ｔ37 1℃ ,Ｐ80…