以皮肤病变为首发表现的糖尿病误诊分析

目的 探讨以皮肤病变为首发表现的糖尿病的临床特点。以期能为早期诊断糖尿病提供线索。方法 总结分析以皮肤病变为首发表现的13例糖尿病的临床资料。结果 所有病例首疹就诊均误诊，主要是对糖尿病的皮肤病变缺乏认识，对无糖尿病典型表现的患忽视了检查血糖。结论 临床上糖尿病的皮肤病变较常见。对有反复真菌感染，化脓性皮肤病，顽固性皮肤瘙痒的中老年人，应重视血糖测定。避免误诊糖尿病。     

糖尿病周围神经病变56例临床治疗分析

糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症，开始以肢端麻木为主，随着病情的发展，则常以疼痛为主要表现。本文收集56例确诊为糖尿病周围神经病变患者，探讨糖尿病周围神经病变的发生情况及胰岛素控制血糖、周林频谱治疗仪、氦氖激光血管内照射、溶栓酶等治疗对其的影响，现将有关临床观察报告如下。     

肌醇治疗糖尿病周围神经病变的观察

糖尿病周围神经病变（NIDDM）是糖尿病最常见的并发症，其病因之～是神经细胞内肌醇耗竭。作者应用肌醇治疗糖尿病周围神经病变用例，疗效较满意，现报告如下。l临床资料NIDDM50例，男22例，女28例，年龄50～70岁。均有明显糖尿病周围神经病变的临床表现。其临床主要表现为：①     

眼科首诊的2型糖尿病66例分析

部分糖尿病患者因未出现多食、多饮、多尿、消瘦（三多一少）的典型临床表现，而以眼部病变为首发表现，首诊于眼科，易导致误诊和漏诊，有的甚至造成严重后果。我院眼科2006-01～2006-12共发现以眼部病变为首发表现的2型糖尿病患者66例，现分析如下。     

以眼部病变为首发表现的2型糖尿病56例分析

部分糖尿病患者以眼部病变为首发表现，首诊于眼科，因未出现多食、多饮、多尿、消瘦（“三多一少”）的典型临床表现，易导致误诊和漏诊，有的甚至造成严重后果。我院2000年1月至2005年3月共收治56例以眼部病变为首发表现的糖尿病患者，现分析报道如下。     

2型糖尿病严重周围神经病变1例

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，文献报道糖尿病神经病变发病率自10～90％差异很大，病变可累及中枢神经和周围神经，尤以后者常见。神经病变可侵犯感觉神经、运动神经和自主神经，从而出现各种各样的临床表现。发生周围神经病变时临床上先出现肢端感觉异常，随后有疼痛逐渐加剧等感觉神经病变的症状，后期可出现运动神经受累，表现为肌张力下降，肌力减弱，甚至肌萎缩和瘫痪。临床上运动神经病变发病率较少，但它危害很大，给病人带来极大痛苦。     

药物联合治疗对糖尿病痛性神经病变的影响

糖尿病痛性神经病变是临床慢性疼痛综合征最常见的原因。可分为急性痛性神经病变和慢性痛性神经病变，通常表现为肢体远端特别是下肢皮肤烧灼样疼痛，还伴有感觉过敏和植物神经功能障碍，严重者还可伴有焦虑和抑郁等，后者通常是影响生活质量的主要因素。糖尿病痛性神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，其发病机制较为复杂，目前尚缺乏特效的治疗方法，临床颇为棘手。     

前列腺素E1联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变64例临床观察

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病常见的并发症。临床症状多以持续性疼痛、麻木及感觉减退为主要表现，目前尚缺乏特异性治疗方法。我们对2002年8月2005年8月住院的糖尿病并发周围神经病变患者64例在常规治疗基础上，应用前列腺素E1和弥可保治疗，疗效显著。现报道如下。     

依帕司他与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见并发症之一,糖尿病诊断后的十年内常有明显的临床糖尿病神经病变的发生,糖尿病神经病变是最常见的糖尿病慢性并发症和主要致残因素之一。临床表现有局部神经病变,弥漫性多神经病变,糖尿病自主神经病变。临床症状多以持续性疼痛、麻木及感觉减退为主要表现,给患者带来极大痛苦,严重影响患者的生活质量。本院自依帕司他联合弥可保应用临床治疗DPN以来,效果满意,现报告如下。 .     

糖尿病微血管病变分析

糖尿病微血管病变是指微小动脉和微小静脉之间毛细血管和微血管网因长期高血糖影响引起该部分微血管内皮损伤,基底膜增厚,通透性增加,微血管舒缩功能障碍,微血管瘤及微血栓形成和血管闭塞导致的微循环障碍。由于微血管遍布全身各个组织器官,所以糖尿病所致的微血管病变也很广泛,主要表现为糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病外周神经病变。糖尿病微血管病变的     

依帕司他与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见并发症之一[1], 糖尿病诊断后的十年内常有明显的临床糖尿病神经病变的发生,糖尿病神经病变是最常见的糖尿病慢性并发症和主要致残因素之一.临床表现有局部神经病变,弥漫性多神经病变,糖尿病自主神经病变.临床症状多以持续性疼痛、麻木及感觉减退为主要表现,给患者带来极大痛苦,严重影响患者的生活质量.本院自依帕司他联合弥可保应用临床治疗DPN以来,效果满意,现报告如下.     

糖尿病性视神经病变的FFA诊断价值

目的探讨糖尿病性视神经病变的临床特点及FFA对其的诊断价值，指导临床分型及治疗。方法分析在我院行FFA检查，经内科明确诊断为糖尿病的587例患者（1074眼）的临床资料和FFA结果，筛选出视盘有异常表现（包括水肿、异常高荧光、充盈缺损、染色、新生血管）的患者，统计分析患者的临床资料，并根据文献提出的诊断标准，将糖尿病性视神经病变进行分型，包括糖尿病视乳头病变（DP）、缺血性视神经病变（ION）、视盘新生血管（NVD）、视神经萎缩，探讨各型的发病特点。结果（1）视盘有异常表现者157眼（14．6％），其中DP25眼，ION32眼，NVD85眼，视神经萎缩15眼，各型疾病在视力下降程度、患者年龄、糖尿病病程等方面都有不同。（2）增殖期DR344眼发生NVD71眼，比率为20．6％，但背景期DR合并DP和ION的发病率高于增殖期DR。结论糖尿病性视神经病变并不少见，FFA检查可以发现一些早期病变。在诊断中必不可少，具有重要的意义。     

β2微球蛋白检测与糖尿病肾病的临床探讨

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的慢性进行性微血管病变之一，主要是肾动脉、肾小球动脉以及肾微小血管病变所致肾小球硬化。DN的早期诊断较为困难，临床常根据糖尿病病史和肾脏病表现诊断DN，但往往确诊后肾脏病变已进展到相当程度。因此，DN的早期诊断显得尤为重要。有文献报道：DN患者的血清及尿中β2-微球蛋白（β2-MG）有显著增高。为探讨β2-MG检测与DN的临床关系，     

26例老年糖尿病足病人的护理

糖尿病足是糖尿病引起血管神经病变导致下肢异常改变及并发感染引起肢端坏疽，是使糖尿病病人致残致死的重要原因之一，临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状，严重威胁糖尿病病人的健康并降低其生活质量。有资料显示，糖尿病病人中约有15％会发生足部病变，是非糖尿病病人的17倍。病人对糖尿病知识缺乏，忽视足部病变所致，故加强护理及健康教育，让病人充分认识其危害性，及早重视足部护理十分重要。2007年5月-2008年5月收治老年糖尿病足病人26例，经积极治疗和精心护理，效果满意。现报告如下。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点分析

目的：探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点。方法：对86例2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉造影结果与非糖尿病患者比较。结果：糖尿病组冠脉造影表现为三支病变和多支多节段病变,而对照组冠脉造影表现为单支病变和双支病变;糖尿病组冠状血管的狭窄程度、血脂异常程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：糖尿病合并冠心病患者冠脉造影表现为冠状血管病变弥漫、广泛、严重。     

糖尿病合并肺结核的CT表现（附25例分析）

目的探讨糖尿病合并肺结核的影像特点。方法回顾性分析25例糖尿病患者合并肺结核的临床和CT表现。结果本组25例肺结核患者中，常见部位9例，少见部位3例，13例呈多个肺段发病。糖尿病合并肺结核的CT表现为斑片和大片融合性实变9例，空洞影包括多发小空洞12例，支气管播散6例。结论病变分布范围广，肺实变和空洞是糖尿病合并肺结核较为特征性的CT表现。     

彩超对2型糖尿病患者眼底动脉早期病变的诊断应用

目的探讨彩超对2型糖尿病患者眼底动脉早期病变的诊断价值。方法对经临床确诊2型糖尿病患者的眼底动脉进行彩超检测,分别获得眼动脉(OA)、睫状动脉(PCA)和视网膜中央动脉(CRA)的血流频谱,并分别测量其参数:收缩期血流峰值速度、舒张末期血流速度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果糖尿病患者眼动脉的血流频谱形态特征:CRA、OA、PCA 3支血管血流频谱均表现为谷峰消失呈圆钝状,S2S1,部分表现为血流加速型,另部分表现为血流减慢型,均伴有舒张末流速降低及RI、PI均有不同程度的增高。结论彩超动态检测OA及其分支的血流状态,了解视网膜循环的功能变化,对早期诊断、防止2型糖尿病引起的视网膜病变有重要价值。     

糖尿病致消化系统病变的检查

１引言 糖尿病自主神经病变是常见的糖尿病慢性并发症之一，可引起病人食管和胃肠功能紊乱。近十余年，糖尿病消化系统运动功能异常的研究已广泛受到重视，而检测技术的进展，为临床深人研究糖尿病消化系统运动功能紊乱提供了有利条件。糖尿病病人食管、胃及肠的动力异常，可表现为进食时吞咽困难、餐后易饱、腹胀、便秘或顽固性腹泻、结肠扩张等。本文就其临床检查及诊断作介绍。２糖尿病性食管弛缓症 据国内报道，８５．７％至９６．７％的糖尿病病人有食管运动异常，其病因是糖尿病自主神经病变，迷走神经张力低下，致食管平滑肌蠕动功能…     

57例糖尿病足的护理干预与分析

糖尿病足（DF）是糖尿病（DM）周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残的重要原因。糖尿病足的发病主要与糖尿病患者的末梢神经病变、血管病变和细菌感染三大因素有关,临床主要表现为足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽等症状。     

糖尿病皮肤病变研究进展

糖尿病合并皮肤病变 ,近年来国内外己有报道[1～ 5] ,其起病隐匿 ,误诊率高 ,多与糖尿病病程、病情关系密切。因而积极治疗糖尿病可减少皮肤病变的发生 ,病变发生后也可使其好转。本文详述糖尿病皮肤病变的类型及临床特点 ,为糖尿病皮肤病变的早期诊断、治疗及避免误诊提供帮助。1　糖尿病皮肤病变的类型与临床特点据国内外报道 ,一般可将糖尿病皮肤表现分为以下几类[6,9] 。1.1　糖尿病并皮肤感染　这是糖尿病患者最常见的皮肤表现 ,包括由真菌、细菌、病毒等病原体的感染 ,其发病率较正常人显著增高。 (1)真菌感染 :据统计在病情控制不良…