睾丸扭转56例临床诊治体会

目的提高睾丸扭转的临床诊治水平。方法对本院2001年1月至2012年9月确诊并治疗的56例睾丸扭转患者的临床资料进行了回顾性分析。结果 56例睾丸扭转患者均行彩色多普勒超声检查及手术治疗,其中51例提示睾丸血流信号减弱或消失。56例均为鞘膜内睾丸扭转,其中35例行患侧睾丸切除术加健侧睾丸固定术;21例行患侧睾丸扭转复位固定术加健侧睾丸固定术。15例发病后6h内就诊手术者,患侧睾丸均存活,6例发病后6～12h手术者仅3例可保留患侧睾丸,35例超过12h手术者均行患侧睾丸切除术。随访12个月,56例术后健侧无睾丸扭转发生,1例保留患侧睾丸者出现睾丸萎缩。结论彩色多普勒超声检查对确诊睾丸扭转十分重要,患者应在6h内手术,早期诊断、及时手术可显著提高睾丸存活率。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的:探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,以提高本病患者睾丸存活率.方法:分析28例睾丸扭转患者的临床资料.结果:28例中初诊确诊率仅11%(3例),25例复诊时行彩色多普勒超声(彩超)检查明确诊断,并经手术证实为睾丸扭转,彩超诊断符合率100%;28例患者均行手术探查,13例因扭转时间短(10 h内10例,24 h内3例),行睾丸复位、固定术,15例行患侧睾丸切除术(24 h内5例,＞24 h 10例),所有病例均行对侧睾丸探查、固定术,28例均痊愈出院.结论:彩超是该疾病的首选检查方法;早期诊断、及时手术探查是患侧睾丸存活的关键;睾丸扭转10 h以内的均应行睾丸复位固定术, 10～24 h者应尽量保留睾丸,＞24 h者应手术切除.     

睾丸扭转的诊治46例分析

目的 分析睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对46例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者中,初诊确诊为睾丸扭转者19例(41.3%),延误诊断27例(58.7%)。病程<6 h者14例(30.4%),6~12 h者11例(23.9%),>12 h者21例(45.7%)。46例患者均施行手术探查,其中30例(65.2%)行睾丸切除术,行睾丸保留固定术16例(34.8%),同时行预防性对侧睾丸固定术。彩色多普勒血流显像(CDFI)确诊43例(93.5%)。41例患者随访6月~12年,未发生睾丸扭转。结论 CDFI是诊断睾丸扭转的重要检查方法。睾丸扭转的早期诊断尤其重要,及时手术探查是减少睾丸丢失的关键。建议常规预防性固定对侧睾丸。     

睾丸扭转的诊治

目的探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,以提高本病患者睾丸存活率。方法分析30例睾丸扭转患者的临床资料。结果30例中,初诊确诊为睾丸扭转者18例,误诊为急性附睾炎12例,均行彩色多普勒超声检查以明确诊断,彩超诊断符合率100%;30例患者均行手术探查,16例因扭转时间短,扭转程度轻,行睾丸复位、固定手术,14例行患侧睾丸切除术,所有病例均行对侧睾丸探查、固定术,30例均痊愈出院。结论彩超是该疾病的首选检查方法,早期诊断,及时手术探查是患侧睾丸存活关键,睾丸扭转12h以内均应行睾丸复位固定术,12～24h者应尽量保留睾丸。>24h者应手术切除。     

睾丸扭转27例报告

目的探讨提高睾丸扭转诊断和治疗水平的方法。方法对27例睾丸扭转患者临床资料进行回顾性分析。结果发病至就诊时间：6 h之内7例,6～12 h1例,行手法复位或手术复位后睾丸血供恢复,行患侧睾丸固定术;6～12 h 2例;12～24 h 2例;超过24 h 15例行手术复位后睾丸血供不能恢复行睾丸切除。结论睾丸扭转的诊治应该尽早进行,睾丸损伤与扭转时间的长短密切相关,延迟诊断是睾丸切除重要原因,对于疑似病例应尽早手术探查。     

诊治睾丸扭转20例体会

目的讨论睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平。方法回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料。结果20例中误诊15例,误诊率75%,20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2 h内,13例转入我科时距发病已超过12 h。手术探查结果与彩超检测相符,5例6 h内确诊(25%),其中3例复位成功(15%),17例行睾丸切除(85%),均行对侧固定。结论睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医师提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键。     

精索扭转的诊断和治疗(附24例报告)

目的 探讨精索扭转的诊断和治疗方法.方法 对24例精索扭转患者的临床资料进行分析和总结.结果 24例均经彩超检查确诊为精索扭转,6例12 h内手术者,患睾均存活,18例12 h后手术者均行患睾切除和对侧睾丸固定术,19例术后随访1～2年,2例复位的患睾萎缩,17例复位或剩余的睾丸正常.结论 彩超是首选的辅助检查方法,早诊断,早手术探查是提高睾丸存活率的关键.     

睾丸扭转的诊断与治疗(附11例报告)

目的总结睾丸扭转的诊治经验。方法回顾性分析11例睾丸扭转的临床资料,结合文献进行复习。结果5例术前彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断并经手术证实,符合率100%。4例扭转时间短或扭转不完全者经手术复位后保留了睾丸,7例(64%)坏死睾丸予以切除。结论CDFI是首选的辅助检查方法,确诊后应积极行手术探查,扭转<3600,且<24h者经手术复位有机会保留睾丸;扭转>3600>24h者应切除患侧睾丸。     

睾丸扭转诊治的临床分析（附17例报告）

目的 探讨睾丸扭转的早期诊断及治疗,减少误诊、误治,降低失睾率.方法 回顾性分析我院17例睾丸扭转患者临床资料.患者年龄1.5 ～24岁,平均年龄（16.5±3.7）岁.发病时间2h～15d.左侧14例,右侧3例.结果 所有患者均行阴囊彩色多普勒超声检查,彩超确诊15例,睾丸抬高试验（Prehis test）阳性13例.16例行手术探查,5例保留患侧睾丸行睾丸复位固定术,11例睾丸坏死行患侧睾丸切除术.1例手法复位成功,睾丸存活,留院观察3d后出院.随访1～4年,1例复位睾丸萎缩.结论 早期准确诊断、及时手术是降低失睾率的关键.     

睾丸扭转46例的诊断与治疗

目的 提高睾丸扭转的诊治水平.方法 回顾睾丸扭转46例,结合文献进行诊治讨论.结果 患者年龄14～52岁,平均25.6岁,病程1h～8d,左侧35例,右侧11例.38例行彩色多普勒血流显像检查,33例与临床诊断相符(86.8%),显示同侧睾丸血流减慢或消失.46例均行手术探查,37例行睾丸切除术,其中对侧睾丸固定术29例,8例未行对侧睾丸固定术;9例保留睾丸,随访1～12年,1例发生睾丸萎缩.结论 睾丸扭转是青少年阴囊急症的常见病,彩超检查是睾丸扭转的首选方法,早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义.     

睾丸扭转的外科治疗及误诊分析

目的 提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法回顾性分析56例睾丸扭转患者的临床资料，52例手术探查，行睾丸切除或睾丸复位固定，健侧睾丸固定。4例未手术。结果22例患者经B超及CDFI确诊为睾丸扭转，34例误诊。20例患侧睾丸切除。32例睾丸保留，其中8例萎缩。结论对于青少年患者阴囊急症，首诊医生应高度警惕睾丸扭转，可疑时立即行B超及CDFI检查，避免延误诊治。及时手术探查是提高睾丸成活率的关健。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的 提高睾丸扭转诊断及治疗水平.方法 对49例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果 49例中手法复位成功2例(4.08%),行手术睾丸复位固定23例(46.94%),行睾丸切除24例(48.98%).发病12 h以内者19例,均行睾丸复位固定术;13～24 h 10例中复位固定5例,睾丸切除5例;25～48 h...     

40例睾丸扭转诊治分析

目的探讨睾丸扭转的临床诊断方法及治疗情况,以提高救治水平。方法对我院2009年8月至2011年3月收治的40例睾丸扭转患者临床诊治资料进行回顾性分析,观察其诊断特点及预后情况。结果 40例睾丸扭转患者,34例经彩超确诊,6例经手术探查确诊。其中发生左侧扭转22例,右侧扭转12例。其中8h以内就诊16例,经手术复位固定,术后睾丸全部成活;9～24h就诊者17例,手术复位后11例存活;24h以后就诊者7例,全部行睾丸切除术,并固定健侧睾丸。结论利用彩超进行检查睾丸扭转情况,并根据睾丸扭转时间积极手术探查能够提高睾丸生存机会。     

睾丸扭转16例诊治分析

目的总结睾丸扭转的诊治经验,以期提高睾丸扭转的诊治水平。方法对我院2006年月1月-2012年月12月诊治的16例睾丸扭转患者的临床诊治资料进行回顾分析。结果 16例患者中,左侧11例,右侧5例;术前确诊12例,误诊4例;手法复位成功1例,睾丸手术复位固定7例,患侧睾丸切除8例,其中3例右侧睾丸扭转者在患侧睾丸切除时,同时行左侧患侧睾丸固定术。术后随访6个月-2年,保留睾丸的7例中,手法复位成功1例及5例睾丸复位固定良好,有1例出现患侧睾丸萎缩;8例行睾丸切除者身体状况良好。结论睾丸扭转早期诊断和早期治疗极为重要,根据临床症状和体检,结合彩色多普勒超声检查可获得明确诊断;一经确诊应根据具体情况分别给予复位固定及切除睾丸的手术。     

23例睾丸扭转诊疗分析

目的提高睾丸扭转的诊疗水平和睾丸的挽救率。方法回顾性分析对23例睾丸扭转患者的诊断及治疗资料,20例经彩超确诊,3例经手术探查确诊,19例Prehn,s征阳性,发生左侧扭转16例,右侧扭转7例。结果8 h内就诊9例,经手术复位固定,术后睾丸全部成活。9～24 h就诊6例,其中扭转〈360°4例,手术复位固定后3例睾丸存活,〉360°2例,手术后仅一例存活;超过24 h就诊8例,全部行睾丸切除术,并经阴囊纵隔固定健侧睾丸。结论睾丸扭转8 h内应保留睾丸,手术复位固定。9～24 h内就诊的,手术者应尽可能复位保留睾丸,按扭转程度酌情处理;超过24 h,应手术切除睾丸。     

睾丸扭转的诊治体会(附26例报告)

目的 探讨睾丸扭转的诊治方法.方法 回顾总结26例睾丸扭转患者的诊治资料,分析总结体会.结果 26例经手术证实与术前彩色多普勒超声检查(CDS)诊断一致.9例行手术复位、固定,17例行患侧睾丸切除,所有病例均行对侧睾丸固定术.18例随访6～12月,其中9例行手术复位固定者,2例出现睾丸萎缩.10例为成年人行精液分析,8例生精正常,2例生精低下.结论 考虑睾丸扭转时,应首选CDS检查,治疗上应尽快手术探查,根据具体情况决定行复位固定或切除术.     

睾丸扭转诊治相关因素分析（附23例报告）

目的：提高睾丸扭转的诊治水平,降低失睾率。方法回顾性分析我院23例睾丸扭转患者病例资料：患者年龄1．5～24岁,平均年龄12．5岁。发病时间2 h ～17d。左侧17例,右侧6例。结果本组患者均行阴囊彩超检查,彩超确诊23例,睾丸抬高试验（Prehis test）阳性22例。21例行阴囊探查,7例行患侧睾丸复位固定术,14例因患侧睾丸坏死行睾丸切除术,对侧睾丸固定式。2例睾丸扭转手法复位成功,患者疼痛消失,彩超示睾丸血流恢复,住院观察3 d 后出院,随访1～4年,3例复位睾丸萎缩。随访获得＞18岁的3例患者精液标本,行精液分析,异常者2份。主要是精子数量减少、死精子、畸形精子增多,均为保留扭转睾丸病例。结论早期准确诊断、及时手术治疗是保护睾丸功能的关键。     

睾丸扭转23例临床分析

目的 总结睾丸扭转的诊治经验.方法 分析23例睾丸扭转的临床资料.结果 本组23例,经CDFI确诊22例,1例误诊.13例6h内就诊睾丸正常,给予复位固定;9例因就诊时间长,术中见睾丸坏死行睾丸切除,1例扭转时间达10h,经温盐水热敷近30min,睾丸颜色转至正常,予睾丸固定术.结论 对阴囊急诊常规行CDn是必须的,但不能过分依赖于CDFI,对阴囊急诊均需行手术探查.     

睾丸扭转诊疗分析

目的提高对睾丸扭转的认识及诊治水平。方法回顾总结我院12例睾丸扭转患者的诊治资料,复习相关的文献。结果左侧睾丸扭转9例,右侧睾丸扭转3例。12例均接受手术治疗,8例睾丸已坏死,行睾丸切除术;睾丸存活4例,行睾丸复位固定术;12例均行健侧睾丸固定术。结论疑为睾丸扭转时,应首选彩色多普勒检查,彩色多普勒血流动态显像是诊断睾丸扭转的最佳方法,治疗上应尽早手术探查,避免睾丸切除的发生。早期诊断和手术探查是避免睾丸坏死、切除的关键。     

25例小儿阴囊急症手术探查的诊治体会

我院１９９４年１月～２０００年１月收治１５８例阴囊急症 ,其中２５例行手术探查。现报道如下 :１临床资料１．１一般资料 :２５例中 ,年龄３月～３岁３例 ,３岁～７岁４例 ,７岁～１２岁１８例。左侧１０例 ,右侧１５例。均因阴囊红肿疼痛以急性睾丸扭转可能而行患侧腹股沟探查。术中证实３例为睾丸附睾炎;６例为睾丸附件扭转 ,行附件切除术;１６例为睾丸扭转 ,其中５例为８小时内就诊 ,手术记录提示睾丸扭转１８０～５４０度不等 ,经热敷后 ,血供恢复 ,睾丸复位成活 ,余１１例睾丸坏死而行单纯睾丸切除术 ,其中３例误诊为嵌顿疝而手术…