酸性氧化电位水在大面积烧伤病人的临床应用

目的探讨酸性氧化电位水在大面积烧伤病人深度创面的临床应用。方法用酸性氧化电位水对大面积烧伤病人的深度创面进行冲洗,观察创面细菌培养情况,用灭菌生理盐水作对照。结果用酸性氧化电位水对大面积烧伤病人的深度创面进行冲洗后,创面细菌培养阳性率减少(2/20),与对照组(9/20)相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论酸性氧化电位水可用于大面积烧伤病人深度创面的冲洗,酸性氧化电位水杀菌作用强,疗效显著。     

酸性氧化电位水联合烧伤湿润膏治疗浅Ⅱ度烧伤的疗效观察

2006-11/2008-12我科对10例烧伤患者采取酸性氧化电位水联合烧伤湿润膏治疗,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料将10例浅Ⅱ度烧伤患者分成2组,对照组4例,观察组6例。两组患者性别、年龄、病情、烧伤面积深度无明显差异。1.2治疗方法观察组:前3d,渗出期以酸性氧化电位水彻底清创待干后,局部涂烧伤湿润膏2次/d。第4天开始,用酸性氧化电位水彻底清创待干后,用酸性氧化电位水喷敷局部每日4～5次。对照组:采用常规方法,每日用生理盐水彻底清创待干后,局部涂烧伤湿润膏1次/d。观察两组治疗过程中疼痛程度及治愈时间。2结果见表1。表1两组治疗疼痛效果观察及治愈时间比较组别治疗第2天第3天第4天第5天第6天治愈时间(d)对照组疼痛剧烈较剧烈明显疼痛明显疼痛轻微疼痛18±2观察组稍有疼痛轻微疼痛轻微疼痛疼痛消失疼痛消失8±23讨论我院应用洲际资源公司生产的洲际资源酸性氧化电位水生成器,自产酸性氧化电位水,在用于烧伤外科疾病的治疗中,取得满意临床疗效。酸性氧化电位水是利用离子隔膜技术电解氯化钠在阳极得到的带高电位酸性水。具有高氧化还原电位(≥1150mW),低pH(2.3～2.6)的特性,此环境远离细菌生...     

Meek植皮术在烧伤创面的临床应用

目的总结Meek植皮术在烧伤创面中的应用效果。方法用Meek植皮方法治疗2例特重烧伤患者．Meek植皮面积分别为38％和42％，供皮区为头部和胸腹部，其中一例切削痂后即刻进行Meek植皮，扩展比例为1：4和1：6；另1例为切削痂后第7d进行Meek植皮，扩展比例为1：3和1：4。结果2例应用MEEK植皮术手术时间分别为65min和60min．2例均疗效满意，创面愈合后较传统植皮方法排列整齐、外形美观。结论Meek植皮术适用于体表任何形式的创面（骨外露除外）尤其是大面积烧伤患者。     

肝素和重组人表皮生长因子在Ⅱ度烧伤创面的应用

目的观察肝素和重组人表皮生长因子（EGF）喷射于浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法选择住院35例浅Ⅱ度和35例深Ⅱ度烧伤患者进行同体对照试验,将住院患者创面按用药不同分为2组,治疗组外用肝素（浓度为5000U／ml）、EGF（商品名：金因肽）和2％磺胺嘧啶银（SD-Ag）油后期包扎时改用1％SD-Ag乳剂;对照组除未使用肝素外,其他用药均相同。观察各组创面完全愈合时间、指定时相点创面愈合率和药物疗效。结果浅Ⅱ度创面：治疗组完全愈合时间为（8．5±2．5）d,对照组完全愈合时间为（10．5±3．3）d;用药后7d创面愈合率分别为（80．6±15．3）％和（71．2±14．1）％。深Ⅱ度创面：治疗组完全愈合时间为（20．1±4．5）d,对照组完全愈合时间为（25;5±5．4）d;用药后20d,创面愈合率分别为（89．5±10．2）％和（78．6±11．5）％。同等深度烧伤创面上述各项数据2组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肝素和EGF喷射于Ⅱ度烧伤创面,创面愈合明显加快,其疗效优于单用EGF。     

酸性氧化电位水用于内镜消毒的临床效果观察

目的：探讨酸性氧化电位水和2%戊二醛溶液对内镜进行消毒,并评价其临床效果。方法：回顾性分析本院临床污染的48条内镜,分别采用酸性氧化电位水（24条）和2%戊二醛溶液浸泡（24条）的方法消毒,观察对胃镜表面和内腔的消毒效果。结果：酸性氧化电位水对内镜的消毒效果良好,灭菌率为100%。结论：强效戊二醛溶液属于高效消毒剂,具有杀菌谱广,对金属腐蚀性小等特点,目前有些人正在积极寻找其替代品用于内镜和其他医疗器械的消毒。酸性氧化电位水对内镜的消毒效果肯定、消毒时间短、对人体无损害,值得推广应用。     

早期胃肠营养结合应用H2受体拮抗剂预防大面积烧伤应激性溃疡

我科自1993年7月至1996年2月，对12例大面积烧伤病人开展早期胃肠营养结合应用H2受体拮抗剂预防应激性溃疡的治疗，取得了满意的效果，现报告如下。临床资料本组12例，男8例，女4例；年龄14～57岁。烧伤面积30％～85％，Ⅲ°10％～60％；入院时间烧伤后1～8小时，12例患者除1例因创面感染，败血症死亡外，余均治愈出院。方法本组12例患者入院后立即开始鼻饲胃肠营养，应用H。受体桔抗剂，将牛奶、豆浆、鸡蛋等制成均浆食物，温度控制在37’C～39’C，24小时持续缓慢滴入鼻铜管内，滴入量为每小时约500Inl。同时应用甲氰咪派每6，J’时400…     

肝素钠乳膏治疗小面积深Ⅱ度烧伤的临床观察

目的探讨肝素钠乳膏治疗小面积看深Ⅱ度烧伤创面的临床应用效果。方法应用肝素钠乳膏治疗1％-5％总烧伤面积深Ⅱ度烧伤患者55例（肝素治疗组）,同期保痂治疗1％～5％总烧伤面积深Ⅱ度烧伤患者50例（碘伏治疗组）。观察创面愈合时间及愈合质量情况。治愈患者经过3个月～1年随诊,了解瘢痕增生情况。结果肝素治疗组创面愈合时间为（18．5±2．2）d,碘伏治疗组愈合时间为（22．5±3．6）d,2组差异有统计学意义（P〈0．05）,肝素治疗组瘢痕增生情况较碘伏治疗组明显减轻或无瘢痕增生。结论肝素钠乳膏可促进小面积深Ⅱ度烧伤创面愈合,减轻瘢痕增生。     

负压封闭引流技术在烧伤整形术中的应用观察

目的探讨负压封闭引流技术在烧伤整形术中的应用效果。方法对本院2010年3月～2012年3月80例行烧伤整形术的患者为研究对象,患者均采用负压封闭引流术治疗,观察患者的创面愈合时间、抗生素应用情况、并发症发生情况及创面恢复情况。结果·所有患者手术均顺利进行,患者创面愈合时间平均为（14．32±3．98）d;25例患者应用抗生素,抗生素应用率为31．25％;6例患者出现感染,感染等并发症发生率为7．5％;患者平均住院时间为（30．25±3．28）d。所有患者创面肉芽组织均良好生长,修复后皮肤表面光滑。结论负压封闭引流技术应用在烧伤整形术中能够有效修复创面,促进创面愈合,缩短患者康复及住院时间,减少患者的经济负担,并发症发生率低,值得推广应用。     

辐照氟银猪皮在烧伤创面治疗中的应用

报道临床应用辐照氟银猪皮治疗烧伤患者138例，分别用于浅Ⅱ°～Ⅱ°深Ⅱ°创面（106例）、供皮区创面（21例）和切、削痂创面（11例）收到良好效果。其中38例部份创面用其它方法处理进行对照（对照组）。在Ⅱ°创面中辐照氟银猪皮粘附时间为10．28d±4．83d，106例中98例创面愈合良好，占92.45％。本组进一步证实该皮在烧伤创面的应用起到减少渗出、缓解疼痛、防止感染和促进愈合的作用。     

酸性氧化电位水结合泡沫敷料在难愈合性创面中的应用

<正>酸性氧化电位水即酸化水,是一种有效氯浓度为50~70mg/L,p H值在2.0~3.0,氧化还原电位≥1 100 m V,具有氧化还原能力的水。其杀菌机制是使微生物细胞膜的通透性增加和细胞代谢酶受到破坏,进而杀灭微生物,其杀菌能力与氧化点位及p H值密切相关[1]。酸性氧化电位水在医院通常应用于内窥镜的消毒(如胃镜、口腔器械等),创口、创面的消毒等。本院外科大楼安装有中心酸性氧化电位水发生装置(由     

异种（猪）脱细胞真皮基质敷料在门诊烧伤患者中的应用

目的探讨应用异种（猪）脱细胞真皮基质包扎治疗门诊小面积烧伤患者的可行性。方法2006年11月至2012年11月门诊收治的63例小面积烧伤患者分别应用异种（猪）脱细胞真皮基质治疗和传统聚维酮碘乳膏纱布换药治疗,根据烧伤的深浅和处理方法的不同分成四组：真皮基质治疗浅Ⅱ°组（13例）、聚维酮碘乳膏治疗浅Ⅱ°组（17例）、真皮基质治疗深Ⅱ°组（19例）、聚维酮碘乳膏治疗深Ⅱ°组（14例）。观察创面愈合时间、换药次数、创面疼痛情况、患者依从性等。结果真皮基质治疗小面积浅Ⅱ°创面,创面平均愈合时间为（6．23±2．21）天,真皮基质治疗小面积深Ⅱ°创面,创面平均愈合时间为（12．46±3．57）天;聚维酮碘乳膏治疗小面积浅Ⅱ°创面,创面平均愈合时间为（8．37±4．39）天,聚维酮碘乳膏治疗小面积深Ⅱ°创面,创面平均愈合时间为（15．45±6．32）天。真皮基质治疗小面积浅Ⅱ°创面,平均换药次数为（3．34±1．45）,真皮基质治疗小面积深Ⅱ°创面,平均换药次数为（3．69±2．48）;聚维酮碘乳膏治疗小面积浅Ⅱ°创面,平均换药次数为（6．67±3．72）,聚维酮碘乳膏治疗小面积深Ⅱo创面,平均换药次数为（8．54±6．21）。结论真皮基质能够有效促进创面愈合,减少换药次数,适合门诊应用。     

三种酸性氧化电位水消毒产品性能比较研究

<正>酸性氧化电位水(EOW)是由专门电解装置电解一定浓度的氯化钠溶液,在阳极得到的具有强氧化性的电解产物。近年来,EOW作为一种新型抗菌剂,因其杀菌快速、广谱,对人体无不良反应,在环境中无残留污染,已广泛应用于医疗、农业、医药和食品卫生行业的清洗消毒。为了解不同厂家酸性氧化电位水消毒产品性能差异,本文就3种以酸性氧化电位水为有效成分的消毒产品理化性能、杀菌性能、毒性等相关指标进行研究,观察其消毒效果及毒性作用,为实际使用提供参考。     

自体微粒皮同种异体皮混合移植在大面积烧伤治疗的应用

迄今大面积皿“烧伤治愈者，基本治疗措施无一例不是依靠混合植皮修复。但受自体皮源的匾乏所制约，创面修复时间常较长。1986年张明良等首创自体微粒皮移植技术后，我院近年临床应用该技术于大面积皿”烧伤病人创面修复，缩短了创面愈合时间，取得良好效果。临床资料一、本组病例中，男7例，女1例，年龄24～38岁，烧伤总面积57％～93％，平均81．63％。Ⅲ°面积20％～83％，平均58．13％。微粒皮扩展比1：7～17，平均1：13，微粒皮植皮创面愈合时间24～43天。二、手术方法1．切除皿”坏死焦痴组织，植皮受区准备。2．异体皮试样，裁剪，备…     

气管切开术在吸入性损伤中的应用

目的：探讨吸入性损伤患者吸入性损伤的合理应用。方法：回顾性分析1989年1月－2000年12月共174例烧伤合并吸入性损伤接受气管切开术治疗患者的临床资料。结果：174例吸入性损伤管切开的患者，轻度和重度组气管切开时机分别为伤后27．6h,18.6h和12.7h；拔管时间分别为术后13．8d,14.7d和18．7d，病死率为3．3％、5．8％和40％。结论：对密闭环境下头面部深度烧伤合并中，重度吸入性损伤者可适当放宽气管切开术的指征，伤后24h内行气管切开具有预防和治疗作用。     

酸性氧化电位水在门诊外科换药中的应用

目的探讨酸性氧化电位水(electrolyzed oxidizing water,EOW)在外科换药消毒中的安全性及可行性。方法通过对83例应用酸性氧化电位水进行局部消毒换药患者的治疗观察,研究酸性氧化电位水对局部伤口组织的刺激、反应、愈合及感染情况。结果本组83例患者经过应用酸性氧化电位水进行局部消毒换药,1例局部红肿感染,其余患者伤口均局部组织红润,无刺激感或有轻微痛感,伤口愈合良好。结论酸性氧化电位水是一种无毒、无味、无刺激性的高效消毒剂,能有效减轻患者痛苦,预防感染,可用于外科伤口消毒换药。     

酸性氧化电位水与戊二醛对胃镜消毒效果比较

目的通过检测酸性氧化电位水与2％戊二醛对胃镜消毒效果进行比较，寻找一种有效、快速、简便的消毒方法。方法临床污染的96条胃镜分为两组，分别采用2％戊二醛浸泡20min（对照组）、酸性氧化电位水浸泡5min（实验组）的方法消毒，比较2种消毒液对胃镜表面和内腔的消毒效果。结果2种消毒液对胃镜的消毒效果相同，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论酸性氧化电位水对胃镜的消毒效果肯定、消毒时间短、对人体无损害，值得推广应用。     

小儿浅Ⅱ度烧伤创面三种治疗方法的前瞻性随机研究

目的比较暴露疗法、包扎疗法、基因转染猪皮疗法三种不同方法治疗小儿下肢浅Ⅱ度烧伤创面的效果。方法采用随机、开放的前瞻性研究设计,对208例小儿下肢浅Ⅱ度烧伤创面分别应用暴露疗法、包扎疗法、基因转染猪皮疗法,观察创面愈合时间、色素沉着与瘢痕增生情况。结果暴露疗法组小儿下肢浅Ⅱ度烧伤创面愈合的时间为（15．0±2．2）d,包扎疗法组创面愈合时间为（11．4±1．5）d,基因转染猪皮疗法组创面愈合时间为（8．3±1．4）d,各组指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于小儿浅Ⅱ度烧伤创面,应用基因转染猪皮疗法,创面愈合时间较包扎疗法、暴露疗法缩短。     

富硒温泉水浸浴对烧伤创面愈合的影响

目的探讨富硒温泉水浸浴对烧伤创面愈合的影响。方法将100例烧伤患者完全随机分为试验组和对照组,各50例。试验组用温泉水浸浴,水温以患者感舒适为宜,浸浴频率为1次／d,每次30min。对照组用普通温水浸浴,方法同上。观察烧伤患者的创面愈合情况。结果试验组较对照组创面愈合时间缩短,其中浅Ⅱ度创面愈合时间试验组为（7．1±1．6）d,对照组为（8．2±3．1）d;深Ⅱ度创面愈合时间试验组为（18．2±3．3）d,对照组为（20．4±2．2）d;III度烧伤残余创面愈合时间试验组为（35．6±6．1）d,对照组为（48．7±7．9）d。2组创面愈合时间差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组刚愈合创面浸浴治疗后瘢痕较对照组明显减轻,关节活动良好,经温泉水浸浴的患者瘢痕较平软,对关节功能影响较小。结论富硒温泉水浸浴能够有效促进烧伤创面愈合,抑制瘢痕增生。     

外用复春散1号治疗烧伤后期残余创面疗效观察

目的观察外用复春散1号治疗烧伤后期残余创面的临床疗效。方法对128例烧伤后期残余创面的患者,随机分为试验组和对照组各64例,试验组用复春散1号单层纱布覆盖创面行半暴露疗法,对照组创面以单层碘伏纱布覆盖行半暴露疗法,1周为一疗程,比较两组的治疗情况。结果试验组和对照组创面治愈率、总有效率、细菌检出率分别为59．4％、87．5％、12．1％和28．1％、65．6％、33．6％,两组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论复春散1号治疗烧伤后期残余创面疗效明显,使用方便,是外用治疗创面较好的中药药物。     

八湿膏治疗小面积烧伤180例疗效观察

目的评价自制八湿膏治疗小面积烧伤的临床疗效及安全性。方法采用随机分组、有效对照,与目前医院门诊普遍使用的3％庆大霉素液进行疗效及安全性比较。观察、总结340例患者,其中本组180例,对照组160例。结果本组创面平均愈合时间12．8d（对照组19．6d）（P＜0．05）,深Ⅱ度及残余创面愈合后,本组11％瘢痕增生明显（对照组为76％）（P＜0．01）,局部外用无毒副作用,无不良反应发生（对照组有4例出现不良反应,发生率为2．5％）。结论八湿膏治疗小面积烧伤疗效显著,安全性好,价廉、取材广,配制及使用简便,是一种较理想的小面积烧伤创面外用药,值得在医院门诊推广使用。