玉参汤联合心律平治疗冠心病室性早搏临床观察

目的观察玉参汤联合心律平治疗冠心病室性早搏临床疗效。选择符合条件的冠心病室性早搏患者72例.采用随机对照方法 ,观察组和对照组按照1:1分配;观察组给予自拟中药汤剂玉参汤联合心律平,对照组口服心律平,治疗4周后进行疗效评估。结果治疗后观察组疗效优于对照组。     

养心汤治疗老年室性早博40例临床疗效观察

目的观察养心汤治疗老年室性早博临床疗效。方法将80例老年室性早搏患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用心律平口服,实验组采用养心汤口服,疗程均为30 d,观察治疗前后临床症状进行疗效判定。结果治疗组的总有效率为90.00%,高于对照组的87.50%,但无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),实验组的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论养心汤可以有效的治疗老年室性早搏,同时可以明显改善患者的临床症状。     

麝香保心丸联合立普妥治疗老年冠心病室性早搏的临床疗效观察

目的观察麝香保心丸联合立普妥治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法选择冠心病室性早搏患者96例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予麝香保心丸联合立普妥口服,对照组患者口服普罗帕酮口服,两组患者疗程均为4周。4周后对比观察两组抗心律失常药物的治疗效果。结果两组患者的临床症状均得到明显改善,治疗后的室性心律失常次数较治疗前也显著减少,治疗组与对照组相比疗效更为显著(P<0.05);而且治疗组的不良反应发生率较对照组也显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸联合立普妥在治疗老年冠心病室性早搏方面有很好的效果,能够明显减少室心早搏的发生次数,显著改善临床症状,而且不良反应较少,值得在临床广泛应用。     

中西医结合治疗稳定型心绞痛并发室性早搏58例

目的:观察稳心颗粒联合心律平治疗冠心病稳定型心绞痛合并室性早搏的疗效.方法:治疗组58例在病因和常规治疗基础上加用稳心颗粒和心律平、对照组52例加用心律平治疗,观察4周.结果:两组室性早搏疗效分别为84.48%、82.69%,两组无显著性差异(P＞0.05).两组心绞痛疗效分别为93.10%、75.00%,治疗组优于对照组(P＜0.05).     

益气养心通脉汤联合西药治疗老年慢性心力衰竭36例临床观察

目的观察益气养心通脉汤联合西药治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法将66例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养心通脉汤治疗,观察治疗组治疗后对心功能分级、左室射血分数值的影响,比较2组疗效。结果与治疗前相比,治疗组治疗后上述指标明显改善(P均<0.05);2组临床疗效相比有显著性差异(P<0.05)。结论益气养心通脉汤联合西药治疗,能明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能。     

复脉汤治疗心脾两虚型室性早搏30例

目的观察复脉汤对心脾两虚型室性早搏患者的症状疗效及动态心电图疗效。方法采用平行对照研究将60例心脾两虚型室性早搏患者随机分为中药治疗组(30例)、西药对照组(30例)。治疗组服用复脉汤,对照组服用心律平,两组进行对照观察,疗程为6周。结果两组症状疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。动态心电图疗效比较:治疗组显效率为53.3%,总有效率为83.3%;对照组显效率为40%,总有效率为66.7%。两组比较,P0.05。提示治疗组疗效优于对照组。结论复脉汤对心脾两虚型室性早搏的临床疗效确切,可在临床上广泛推广。     

中西医结合治疗室性早搏45例临床观察

目的:观察炙甘草汤联合心律平治疗室性早搏的临床疗效与安全性。方法:将90例室性早搏患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予炙甘草汤联合心律平治疗,对照组单纯给予心律平治疗,两组均2周为1个疗程,疗程结束后评定疗效。结果:心电图疗效治疗组为65.5%,对照组为37.5%,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效治疗组为96.75%,对照组为56.46%,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:炙甘草汤联合心律平治疗室性早搏疗效显著。     

步长稳心颗粒联用心律平治疗室性早搏的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒联用心律平治疗室性早搏的疗效。方法将91例患者随机分为观察组50例和对照组41例。观察组用步长稳心颗粒每次1包(9 g),3次/d。心律平口服150 mg,每8 h 1次。对照组单用心律平口服,用法同上。2组患者于治疗前和治疗后的第4周分别进行常规心电图和24h动态心电图检查及不良反应的观察。结果治疗组对室性早搏的总有效率为84%,对照组为54%,有显著性差异(P<0.05)。症状改善比较:治疗组为92%,对照组为61%,有显著性差异(P<0.05)。结论步长稳心颗粒联用心律平治疗室性早搏临床疗效满意,不良反应轻微。     

炙甘草汤联合心律平治疗气阴两虚型冠心病并发室性心律失常50例临床观察

目的探讨炙甘草汤联合心律平治疗气阴两虚型冠心病并发室性心律失常的疗效。方法观察100例冠心病并发室性心律失常患者,治疗组应用炙甘草汤联合心律平治疗,对照组单用心律平治疗,观察2组治疗后室性心律失常及QT离散度(QTd)的疗效。结果治疗组较对照组疗效显著,2组治疗后心率及QTd均有下降。结论炙甘草汤联合心律平较单用心律平能更有效降低气阴两虚型冠心病患者的心率及QTd,减少室性心律失常的发生。     

桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏临床观察

目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏临床疗效。方法:将冠心病室性早搏患者74例随机分为2组各37例,对照组单纯使用丹参多酚酸盐针治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗。2组均治疗15天。结果:中医症状积分治疗后2组较治疗前均有下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组下降幅度高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。动态心电图室性早搏总数治疗后2组均均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。心电图缺血2组治疗后S-T段压低数、T波改变数较治疗前有显著下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后S-T段压低数观察组显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。T波段改变数治疗后2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察组94.6%,对照组64.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏患者疗效显著,能够显著改善室性早搏的数量,减少患者心肌缺血的症状。     

温针灸与血府逐瘀汤联合常规疗法治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用温针灸与血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效以及对心功能的影响。方法:纳入156例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各78例,2组患者均给予现代医学常规治疗,观察组加温针灸联合血府逐瘀汤治疗。2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比2组的心绞痛疗效、中医证候疗效及心电图疗效,记录并对比心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)]与血管内皮功能指标[内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)]。结果:治疗后,观察组心绞痛疗效总有效率96.15%,对照组总有效率78.21%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中医证候疗效总有效率98.72%,对照组总有效率69.23%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组心电图疗效总有效率89.74%,对照组总有效率52.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组LVEF、LVEDD、LVESD均较治疗前有所改善,观察组LVEF、LVEDD均低于对照组,LVESD高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组ET、TXB2均较治疗前下降,6-keto-PGF1α均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组ET、TXB2均低于对照组,6-keto-PGF1α高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用温针灸联合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛可有效缓解心绞痛,提高中医证候疗效,且能有效改善患者的心功能及血管内皮功能,临床效果显著。     

炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏临床研究

目的:观察炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法:筛选2017年3月—2019年3月收治的室性早搏患者,共92例。按随机数字表法分为2组各46例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,连续治疗4周。观察组在对照组治疗方案的基础上给予炙甘草汤治疗,2组均治疗4周观察评价疗效。比较2组心率变异性全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、24 h室性早搏总数、临床疗效。结果:治疗后,2组SDNN、SDANN、RMSSD较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组SDNN、SDANN、RMSSD显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组24 h室性早搏总数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组24 h室性早搏总数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组室性早搏次数临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组室性早搏分级临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏能改善患者的心率变异性,减少室性早搏发作频次,降低室性早搏等级,临床疗效优于单纯西医治疗。     

芪红汤联合比索洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪红汤联合比索洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将106例冠心病合并慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予比索洛尔治疗,观察组给予芪红汤联合比索洛尔方治疗,2组疗程均为2个月。评估2组临床疗效,比较患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等相关指标的变化。结果:观察组总有效率为88.67%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。治疗后,2组LVEF值均较治疗前升高(P<0.05),LVEDd、LVESd值较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项指标改善均较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组血浆hs-CRP、NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组hs-CRP、NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间血尿常规、肝肾功能未见异常,无治疗相关的不良反应发生。结论:芪红汤联合比索洛尔方治疗冠心病合并慢性心力衰竭效果显著,能改善患者的心功能,调节血浆hs-CRP、NT-proBNP水平,用药安全可靠。     

益气健脾汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察益气健脾汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及其对炎性指标水平的影响。方法:选取慢性萎缩性胃炎患者80例,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组给予单纯西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合益气健脾汤治疗。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及炎性指标水平。结果:治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后各炎性指标CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾汤联合西药在治疗慢性萎缩性胃炎中可获得较好的临床效果,临床症状显著改善,各炎性指标水平均得到明显降低。     

养阴益气活血汤对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的:研究养阴益气活血汤对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响。方法:将慢性心力衰竭患者86例随机分为2组。对照组采用常规西药治疗,观察组联合养阴益气活血汤治疗。观察比较2组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、生活质量评分、中医证候积分、疗效和不良反应。结果:治疗后,2组LVEF升高,LVEDD、LVESD降低,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、生活质量评分均降低,且观察组中医证候积分、生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.02%,对照组总有效率为76.74%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:养阴益气活血汤治疗慢性心力衰竭,能显著改善患者心功能,提高生活质量,安全可靠。     

真武汤联合常规西药治疗心肾阳虚型慢性心功能不全临床研究

目的:观察真武汤联合常规西药治疗慢性心功能不全(CHF)的临床疗效及其对左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)表达的影响。方法:将心肾阳虚型CHF患者130例随机分为2组,对照组65例行西医常规治疗,观察组65例在对照组的基础上加服真武汤治疗;2组均连续治疗4周,观察患者临床疗效、心功能、血液流变学指标、中医证候积分及血清BNP、内皮素-1(ET1)含量改善情况。结果:总有效率观察组为95.38%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血黏度高切、低切值均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组两项指标治疗前后变化不大(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、血清BNP、ET1含量均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者LVESD、LVEDD值较治疗前降低(P<0.05),E/A、LVEF值较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:真武汤联合常规西药治疗CHF疗效显著,可明显降低中医证候积分、血清BNP含量,改善患者心功能及血液流变学状态。     

五参复脉汤加减对病毒性心肌炎后室性早搏患者QT间期离散度的影响

目的 观察五参复脉汤对病毒性心肌炎后室性早搏的疗效及QT间期离散度(QTd)的影响.方法 将100例病毒性心肌炎慢性期并频发室性早搏患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规治疗+普罗帕酮片每次150mg,每日3次,有效后减为每次100mg;观察组给予常规治疗+五参复脉汤每日1剂,分早晚2次空腹温服.30天后评价临床疗效并检查治疗前后心电图、24小时动态心电图,观察室性早搏次数及QTd、校正后的QT离散度(QTcd)变化.结果 观察组总有效率84.0％,对照组总有效率90.0％,两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后对照组患者的QTd、QTcd与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者QTd、QTcd均显著小于治疗前和对照组(P＜0.05);两组患者的室性早搏频率均显著低于治疗前(P＜0.01),对照组患者室性早搏改善程度优于观察组(P＜0.01).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 五参复脉汤治疗病毒性心肌炎后频发室性早搏有效,其能缩短QTd、QTcd,无明显的不良反应.     

益气养阴汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察益气养阴汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果及对其生活质量的改善作用。方法:将经手术组织病理学确诊为晚期非小细胞肺癌患者84例按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各42例。对照组采用单纯化疗治疗(多西他赛联合顺铂);观察组于对照组基础上给予益气养阴汤口服治疗。评价2组治疗疗效及治疗前后中医证候积分变化,采用EORTC QLQ-C30与EORTC QLQ-LC 13量表及卡氏评分标准(KPS)评价2组患者治疗前后生活质量状况。分别于治疗前后检测2组血清免疫学指标,记录治疗期间不良反应。结果:观察组总有效率为85.71%,高于对照组59.52%(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前明显下降,观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活质量评分较治疗前升高,且观察组治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后KPS评分高于对照组,2组均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+较治疗前升高,观察组升高程度较对照组高(P<0.05)。观察组白细胞计数下降、恶心/呕吐及腹泻发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者化疗期间辅以益气养阴汤治疗可有助于提高治疗效果和免疫功能,且不良反应更少,有助于改善患者生活质量。     

蒲翘异功汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床研究

目的:观察蒲翘异功汤联合常规含铋剂四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃溃疡的临床疗效。方法:选择符合纳入标准与排除标准的消化科患者60例,将其按随机数字表法分为2组各30例,对照组予四联疗法治疗14天,后予序贯服用予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗6周;观察组在对照组治疗方案的基础上加用蒲翘异功汤治疗。2组均治疗8周评价疗效。疗程结束后观察临床疗效指标及安全性指标。对胃镜下治愈并根除Hp的患者随访4个月,评价其远期疗效。结果:治疗后,2组Hp感染情况比较,观察组总有效率93.33%;对照组总有效率90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束4个月后,观察组复发率10.71%,对照组37.04%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胃溃疡疗效观察组痊愈率46.67%,总有效率93.33%;对照组痊愈率33.33%,总有效率76.67%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束4个月后溃疡复发情况进行比较,观察组溃疡痊愈14例中,复发1例,复发率7.14%;对照组痊愈10例中,复发4例,复发率40.00%。差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组环氧合酶2(COX-2)、中间核转录因子(NF-кBp65)和三叶因子(TFF3)免疫组化表达阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组各项中医症状积分较治疗前均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胃脘疼痛、得食痛减、四肢乏力、肢冷畏寒、纳呆食少症状积分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在研究过程中,2组间的安全性指标均未见明显异常,无不良反应,治疗前后心、肝、肾功能,血、小便、大便常规检查及心电图检查均无明显异常。结论:蒲翘异功汤联合常规含铋剂四联疗法治疗脾胃虚寒证Hp相关性胃溃疡,其Hp清除率与单纯含铋剂四联疗法治疗虽无明显变化,但能降低Hp感染的远期复发率,不同程度改善脾胃虚寒证Hp相关性胃溃疡患者的中医症状,提高胃溃疡治愈率,降低胃溃疡远期复发率,有效降低COX-2、NF-кBp65、TFF3肿瘤风险因子表达水平,且临床安全性高。     

降气消瘀汤治疗老年高血压脑出血微创术后临床研究

目的:观察降气消瘀汤对老年高血压脑出血(HCH)微创术后的恢复效果。方法:将老年HCH微创手术患者64例,按随机数字表法分为观察组与对照组各32例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合降气消瘀汤治疗。2组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后脑出血量情况,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量评分量表(ADL)评分变化,以及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:观察组总有效率为93.75%,对照组为71.88%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组脑出血量显著低于治疗前(P<0.05),且观察组脑出血量明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:降气消瘀汤治疗能显著提高老年HCH患者术后的临床效果,改善脑出血量,有效促进神经组织修复,降低血清炎症因子水平,提高患者生活质量。