锁骨钩钢板固定加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带转位治疗肩锁关节脱位的疗效。方法选择本院近年收治的肩锁关节脱位20例患者的临床资料．观察采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带的治疗效果。结果全部患者术前术后均采用Lazzcano标准评价肩关节功能,术后肩关节功能均较治疗前明显改善,优良率前后比较差异有统计学意义（X2=6．367,P〈O．05）。全部患者切口均甲级愈合,均未出现螺钉松动和断裂。结论锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定牢靠,安全有效。     

锁骨钩钢板联合喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位48例效果观察

目的:探讨采用锁骨钩钢板联合喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:肩锁关节脱位48例患者采用锁骨钩钢板,新鲜脱位41例,陈旧性脱位7例。采用Rockwood分类,其中Ⅲ型35例,Ⅳ型8例,V型5例。治疗后参照Karlsson评价标准进行疗效评定。结果:48例均获随访,时间16～38个月,平均28.2个月,根据Karlsson疗效标准,优40例,良5例,差3例。结论:锁骨钩钢板固定及重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有操作简单、创伤小、内固定牢固,更符合生物力学,可以早期功能锻炼等优点为治疗肩锁关节脱位提供了新的选择。     

锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 选择河北满城县医院2008 年6月-2011 年4 月收治的肩锁关节脱位患者40 例的临床资料,其中20 例采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗( 研究组),20 例采用锁骨钩钢板加张力带治疗( 对照组),观察两组治疗效果.结果 两组术前术后均采用Lazzcano 标准评价肩关节功能,两组术后肩关节功能均较治疗前明显改善(P<0.05).研究组治疗后肩关节功能优良率高于对照组(P<0.05).两组切口均甲级愈合,均未出现螺钉松动和断裂.结论 锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位较锁骨钩钢板加张力带治疗术后肩关节功能优良率高,且固定牢靠,安全有效.     

锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建治疗肩锁关节脱位疗效观察

目的探讨锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年6月间收治的32例肩锁关节脱位患者的临床资料,所有患者均采取锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗,观察临床疗效。结果本组32例肩锁关节脱位患者经锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗后,临床疗效为优者27例,良者4例,差者1例,疗效优良率为96.9%。术后患者未出现螺钉断裂、感染等并发症。结论采用锁骨钩钢板联合喙肩韧带转位重建治疗肩锁关节脱位临床疗效确切,能够有效促进患者肩功能的恢复,值得临床进一步推广使用。     

锁骨钩钢板固定及重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床研究

目的：探讨锁骨钩钢板固定及重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效和方法。方法：2002年1月至2008年12月收治肩锁关节脱位38例,年龄17-54岁,平均37岁。陈旧性脱位28例,新鲜脱位10例。损伤分类采用Rockwood分类,其中Ⅲ型30例,Ⅳ型1例,Ⅴ型7例。所有病例均用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带,并用锁骨钩钢板固定。结果：手术时间50-70min,平均55min。切口长度5-8cm,平均6cm。出血量约150-250ml,平均200ml。住院时间5-14d,平均10d。术后X线检查显示肩锁关节间隙恢复正常。随访时间3-12个月,平均6个月。无钢板断裂、螺钉松动和再脱位。按Karlsson术后疗效评价标准：优30例,占79%;良5例,占13%;差3例,占8%。结论：锁骨钩钢板固定及重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有操作简单、创伤小、固定确实,不损伤关节面,可以早期功能锻炼等优点。     

锁骨钩钢板联合韧带重建治疗陈旧性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位未获及时治疗或治疗不当而成为陈旧性肩锁关节脱位，治疗较困难。2000年至2005年我院采用喙肩韧带转位重建肩锁韧带、肱二头肌短头与喙肱肌联合腱肌筋膜重建喙锁韧带，并锁骨钩钢板内固定治疗陈旧性肩锁关节脱位25例，其中22例获得随访，效果满意，报道如下。     

重建喙锁及肩锁韧带联合锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的效果

目的 观察重建喙锁及肩锁韧带联合锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的效果。方法 选择2015年1月至2018年9月中国人民解放军联勤保障部队第901医院收治的60例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,采用随机数字表法分为A组与B组,每组30例。A组实施重建喙锁及肩锁韧带联合锁骨钩钢板手术,B组实施单纯锁骨钩钢板手术。术后9个月进行随访,比较两组患者术后疗效（Lazzcano标准评估）及并发症情况。结果 A组患者疗效的优良率为93.33%,B组患者疗效的优良率为73.33%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者术后功能受限1例、滑囊炎1例,并发症发生率为6.67%,B组患者术后再脱位2例、功能受限3例、滑囊炎3例,术后并发症发生率为26.67%,两组患者并发症发生率的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重建喙肩、肩锁韧带联合锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效好、并发症少。     

掌长肌腱重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的:介绍应用掌长肌腱重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的手术方法,并通过临床病例随访分析其疗效。方法:对2006年2月到2007年5月间经掌长肌腱重建喙锁韧带加锁骨钩钢板内固定治疗的8例RockwoodⅢ型、Ⅳ型、Ⅴ型肩锁关节脱位的患者进行随访。8例中男7例,女1例;年龄28岁～45岁,平均35.1岁;其中6例累及主力肩。损伤分型3例Ⅲ型,1例Ⅳ型,4例Ⅴ型肩锁关节脱位。其中7例为急性损伤(<3周),包括所有的Ⅳ型、Ⅴ型脱位以及2例Ⅲ型脱位;1例是慢性损伤(>3周)为Ⅲ型肩锁关节脱位。术后平均随访16.5个月(12个月～26个月)。最终随访时应用放射学评估肩锁对应情况并采用ASES评分(AmericanShouledr&El-bowSurgeons’score)和Constant-Murley评分对肩关节功能进行评估。结果:所有的患者术中锁骨远端的高度均达到解剖复位。最终随访时平均ASES评分为95分,肩关节平均前屈上150°,外旋35°;平均Constant-Murley评分为93分,8例全都维持锁骨远端复位。7例结果为优,1例结果为良。8例患者7例均恢复从事他们伤前的工作,6例恢复其伤前的运动水平。结论:应用掌长肌腱重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定手术方式,是治疗移位较大的肩锁关节脱位的一种有效的方法。     

喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的：评价喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法：32例Ⅲ度肩锁关节脱位,应用喙肩韧带重建并锁骨钩钢板固定治疗。结果：32例患者均获随访,优良28例,满意4例,肩锁关节无脱位,肩关节活动正常。结论：应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种好方法。可以使肩关节早期锻炼,疗效满意。     

锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位

目的评估应用锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2006年10月~2010年10月我院收治的肩锁关节脱位住院患者80例的临床资料,将所有患者随机分为两组,A组40例采用锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗;B组40例采用锁骨钩钢板加锚钉重建喙锁韧带治疗。比较两组患者肩关节功能恢复时间及术前、术后JOA评分情况。结果两组治疗后的JOA评分,A组为（96.17±1.10）分,B组为（88.35±2.14）分,两组比较差异有统计学意义（t=3.495,P〈0.05）。80例患者全部进行了随访,时间为6～24个月,平均14个月,骨折均愈合良好。A组肩关节功能恢复时间为4～8个月,平均为（5.3±1.1）个月。B组为6～9个月,平均为（7.4±1.6）个月,两组比较差异有统计学意义（t=2.982,P〈0.05）。结论采用锁骨钩钢板加张力带或锚钉重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位手术操作简便,对肩部生理功能影响小,韧带重建可靠,内固定牢固,近期疗效满意。     

TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中带袢钢板重建喙锁韧带应用的可行性分析

目的 分析带袢钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床可行性。方法 回顾性分析近两年来我院骨科就诊的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者共72例,随机数表法分为两组,观察组采用带袢钢板重建喙锁韧带治疗,对照组采用锁骨钩钢板内固定,术后随访18个月,分别统计肩关节JOA评分及肩锁关节VAS评分。结果 所有患者术后3、6个月JOA及VAS评分均明显改善(P＜0.05);观察组患者JOA评分升高幅度及VAS评分下降幅度均明显优于对照组(P＜0.05)。结论 带袢钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位操作简单,创伤小,并发症相对较少,可早期功能锻炼,推荐临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位34例疗效探讨

目的：研究分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的治疗效果。方法选取该院2012年5月—2013年6月收治的34例肩锁关节脱位患者，采取锁骨钩钢板治疗，观察患者术后肩关节功能以及治疗效果。结果对患者进行术后随访，随访时间为3~12个月，所有患者的术后X线片显示肩锁关节脱位已经复位，手术切口均一期愈合，没有出现伤口感染的情况。术后6个月复诊肩关节运动和功能恢复正常。根据Constant-Murley肩关节功能评分，优23例，良9例，可2例，差0例，优良率为94.1%。结论采取锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位，具有较好的治疗效果，其操作简单方便，创伤小，能够早期恢复，治疗效果较满意，具有较高的临床应用价值。     

肩锁关节脱位钩钢板术后早期拆除的可行性

目的：探讨早期取出肩锁关节钩钢板的可行性及对治疗效果的影响。方法：回顾分析2017 年1月至2019年12月间在龙湾区第一人民医院接受治疗且符合纳排标准的32例肩锁关节脱位患者的临床资料。结果：本研究32例患者均在我院完成初次内固定植入手术、术后定期随访及内固定拆除手术。半年内拆除组钢板拆除前患者的VAS疼痛评分明显高于半年以上拆除组（4.58±1.08 vs. 2.20±1.36,P ＜0.001）,半年内拆除组钢板拆除前患者的肩关节功能评分为72.92±7.13,显著低于半年以上拆除组的80.50±5.58（P =0.002）;当钢板拆除后,两组患者的疼痛及功能评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组患者在内固定拆除后,喙锁关节间隙的增宽距离差异无统计学意义[（1.70±1.19）mm vs（. 2.20±2.02）mm,P =0.442]。结论：肩锁关节脱位行钩钢板固定后,早期拆除内固定能够改善部分合并疼痛不适及功能受限患者的症状,同时并未增加肩锁关节再次脱位的风险。     

锁骨钩钢板加张力带或锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效研究

目的探讨应用锁骨钩钢板加张力带重建和加锚钉重建喙锁韧带两种方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2009年4月～2010年4月我院采用锁骨钩钢板加不同喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位患者60例,其中,A组30例采用锁骨钩钢板加张力带重建喙锁韧带,B组30例采用锁骨钩钢板加锚钉重建喙锁韧带。比较两组患者肩关节功能恢复时间及术前、术后疗效情况和术后随访情况。结果全部患者获得随访,随访时间6～16个月,平均（11.6±1.8）个月。两组肩关节功能恢复时间分别为（4.3±0.4）周和（4.6±0.5）周,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组术前Karlsson疗效评价显示优3例、良11例、差16例,术后优24例、良5例、差1例,术前、术后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组术前Karlsson疗效评价显示优2例、良8例、差20例,术后评分优25例、良4例、差1例,术前、术后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术前、术后两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未发生神经血管损伤、螺钉松动脱落和断裂等并发症,两组术后随访情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用锁骨钩钢板加张力带或锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位均是可靠、有效和安全的方法。     

锁骨钩钢板固定与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带手术治疗新鲜肩锁关节脱位(TossyⅢ)的疗效。方法40例新鲜肩锁关节脱位,应用锁骨钩钢板10例,克氏针张力带30例,术后随访1年以上进行比较。结果随访1~5年(平均2.0年),按Karlsson评定标准,10例钩钢板病例中优5例,良4例,差1例,优良率90%;30例克氏针张力带病例中优12例,良9例,差9例,优良率70%;两组优良率有明显差异(P<0.01)。克氏针张力带组并发病较多,钩钢板组无并发症。结论锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位具有疗效显著,并发症少等优点,值得临床推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的：探讨AO／ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法：对2004年2月-2007年3月我科收治的30例得到完整随访资料的锁骨骨折和肩锁关节脱位的患者进行回顾性分析，其中，应用锁骨钩钢板治疗的新鲜锁骨外端不稳定骨折23例，陈旧性锁骨外端骨折骨不连患者2例，Tossy grade Ⅲ度肩锁关节脱位5例。结果：30例患者的随访时间为6．46个月，平均27．1个月，骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。按照日本骨科协会评分标准。疗效优28例，良2例。结论：AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠，不损伤关节面,早期进行关节功能锻炼，术后关节功能恢复好等优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位31例

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的方法和治疗效果。方法回顾性分析2005年3月至2008年6月用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折31例的临床资料。结果31例均痊愈,术后2周肩关节功能基本正常,X线显示肩锁关节间隙正常,未见明显并发症,随访3个月～2年。Lazzcano标准评定优23例,良8例。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折符合生物力学要求,手术操作简便,内固定牢固,可早期活动肩关节,并发症少,疗效满意。     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：2008年1月-2010年9月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位21例。按Rockwood分型：Ⅲ型21例。结果：21例均获得随访,随访时间7～13个月,即10．1±1．4个月,按Lazzcano功能评分：优13例,良5例,差3例,优良率85．7％。无内固定物松动脱落或断裂、应力骨折。结论：锁骨钩钢板是一种治疗Rockwood III型肩锁关节脱位的有效方法。