输卵管扭转6例

输卵管扭转是一种少见的妇科急腹症,无特殊临床表现,极易误诊。我院从1975年至1986年共收治6例,现报告如下。一、临床资料见附表。二、讨论 1.病因正常输卵管或由病变引起肿大的输卵管都可发生扭转。过去有过盆腔炎较未患盆腔炎者多见。崔丽侠、邵温群等提出输卵管扭转的诱因是输卵管或输卵管系膜过长,输卵管积液或输卵管肿瘤,体位变化或子宫增大,输卵管发育异常等。本文例1、5、6输卵管较长;例1、4、5输卵管系膜过长,致使输卵管单独发生扭转,而卵巢未发生扭转;     

酷似阑尾炎少见的子宫附件疾病

1输卵管疾病输卵管扭转：正常的输卵管或有病变的输卵管其体积和重量增加时，可致以输卵管峡部为轴发生扭转。也有的输卵管结扎后而形成扭转。其发生常因粘膜感染而引起伞端闭锁和管腔积水，一旦体位、腹压改变或输卵管蠕动增加，积水在输卵管近端、峡部或结扎疤痕狭窄处可发生扭转。输卵管扭转多见于年轻未婚妇女或中年妇女。其右侧输卵管扭转常易误诊为急性阑尾炎。因此对有慢性盆腔炎或输卵管结扎术的中青年妇女，突然出现一侧下腹疼痛，呈间歇性加剧，盆腔检查在子宫旁一侧可价及较小囊性腊肠样包块，应想到输卵管扭转的可能。输卵管脓…     

妊娠合并输卵管扭转10例临床分析

<正>单纯性输卵管扭转是妇产科急症之一,临床较为少见。正常输卵管活动度大,若以其自身为轴心发生扭转(不包含卵巢扭转),可引起急性下腹痛,发病率为1/150万[1]。因其临床表现无特异性,实验室检查及影像学检查鉴别率不高,因此术前诊断率低仅为15.8%[2]。输卵管扭转发生于妊娠期更为少见,临床易被忽略而漏诊误诊危及孕妇生命。我院2004年1月—2012年12月收治妊娠期输卵管扭转患者共10例,均经手术治疗及病理确诊,病例分析报道如下。1临床资料     

单纯性输卵管扭转的超声误诊分析

目的：探讨单纯性输卵管扭转的超声误诊原因。方法：采用超声检查18例单纯性输卵管扭转患者,依照单纯性输卵管扭转术后病理确诊结果进行超声误诊分析。结果：与手术病理诊断对照,术前超声单纯性输卵管扭转诊断准确率为50%（9/18）,误诊率50%（9/18）,3例误诊为盆腔炎症包块,3例误诊为卵巢肿瘤蒂扭转,3例误诊为卵巢扭转。超声检查示：左侧输卵管峡部12例,右侧输卵管扭转6例;4例输卵管扭转1圈,6例输卵管扭转2圈,6例输卵管扭转3圈,1例输卵管扭转4圈,1例输卵管扭转6圈;9例单纯性输卵管扭转呈漩涡征的超声主要征象,9例超声征象为肿块型;14例血流信号异常,4例血流信号正常。结论：扭转部位呈＂漩涡征＂是单纯性输卵管扭转的超声主要征象,仔细观察超声征象有利于提高超声诊断符合率,降低误诊率。     

输卵管扭转的 CT 表现

目的:探讨输卵管扭转的 CT 表现及诊断价值。 方法:对11 例经手术病理证实为输卵管扭转病人的 CT 表现进行回顾性分析。 结果:4 例出现输卵管增粗、积液,合并扭转处“鸟嘴征冶,CT 增强扫描扭转的输卵管 不强化或轻度强化;7 例子宫向扭转的输卵管侧偏移;2 例盆腔积血;6 例输卵管扭转侧卵巢正常。 结论:输卵管 扭转的 CT 表现有一定的特征性,与 B 超互为补充,对诊断和鉴别诊断具有重要价值。 关键词:输卵管;扭转;体层摄影术;x 线计算机     

输卵管扭转的CT表现

目的:探讨输卵管扭转的CT表现及诊断价值。方法:对11例经手术病理证实为输卵管扭转病人的CT表现进行回顾性分析。结果:4例出现输卵管增粗、积液,合并扭转处"鸟嘴征",CT增强扫描扭转的输卵管不强化或轻度强化;7例子宫向扭转的输卵管侧偏移;2例盆腔积血;6例输卵管扭转侧卵巢正常。结论:输卵管扭转的CT表现有一定的特征性,与B超互为补充,对诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

62例输卵管系膜囊肿手术治疗患者的护理

目的：探讨输卵管系膜囊肿的临床表现及治疗。方法：回顾分析该院62例输卵管系膜囊肿的临床资料。结果：62例输卵管系膜囊肿患者的发病年龄（39.0±13.1）岁,主要为育龄女性,临床多无症状,肿瘤标记物正常,囊肿直径4.2~17.8 cm,平均（8.68±2.56）cm。56例（92%）为单侧输卵管系膜囊肿（左侧25例,右41例）,6例（7.5%）为双侧输卵管系膜囊肿。56例囊肿囊壁光滑,4例囊壁内有乳头。术后病理结果示57例为单纯囊肿,3例为上皮性囊肿。共9例发生蒂扭转,扭转度180~720度,4例不全扭转例,5例完全扭转,囊肿直径6~14 cm,平均（7.9±2.5）cm。所有患者均行手术治疗,52例行输卵管系膜囊肿剥除,6例行患侧附件切除术,2例输卵管切除。结论：输卵管系膜囊肿多为良性病变,极少恶变,囊肿直径接近或大于5 cm 时,易引起蒂扭转,临床处理主要行输卵管系膜囊肿剥除术,发生蒂扭转引起组织坏死行患侧附件切除术或输卵管切除术;绝经后囊肿增长快、囊肿较大者,囊肿内有出血者,囊肿内壁有乳头者术中应行冰冻病理检查。     

输卵管扭转16例临床分析

输卵管扭转是一种妇科急腹症,临床上较少见。我院1990年1月～2009年12月共收治输卵管扭转患者16例,均经手术及病理确诊,现分析报告如下。     

输卵管扭转5例分析

慢性输卵管炎和输卵管积水扭转尚属少见，在我院15年期间收治输卵管扭转5例，其扭转发生的机理是：已有慢性炎症或积水的输卵管固体积与重量的增加，其远端壶腹部膨大较重，而以近端峡部为轴，一旦患者体位发生改变，或因妊娠子宫位置的改变而促发扭转。     

腹腔镜诊治输卵管扭转32例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在输卵管扭转的诊断及治疗中的应用。方法回顾分析我院2002-2011年共32例输卵管扭转的患者经腹腔镜诊断及治疗情况。结果本组病例中,术前诊断为急性阑尾炎者9例(28.13%),诊断为卵巢囊肿蒂扭转者17例(53.12%),诊断为卵巢囊肿合并感染者4例(12.50%),只有2例诊断为输卵管扭转(6.25%)。32例患者均在腹腔镜下明确诊断及治疗,无并发症发生,取得良好疗效。结论输卵管扭转发病率低,误诊率高,通过腹腔镜检查,可提高输卵管扭转的诊断,同时又可在腹腔镜下完成相应的手术治疗,临床疗效好,可取代传统的开腹手术治疗。     

一例罕见的嵌顿疝

疝内容一般书籍记载有卵巢及输卵管,但临床较为罕见。我院曾见一例三个月女孩,疝内容系卵巢及输卵管,并有卵巢扭转引起的嵌顿疝,现报告如下。     

青春期输卵管扭转保留输卵管治疗成功1例

输卵管扭转是一种较为少见并缺乏特异性表现的急腹症,临床一时难以确诊,常被误诊为急性阑尾炎、卵巢肿瘤蒂扭转等,传统术式为切除患侧输卵管,这无疑增加了不孕症的发病率.本院收治1例青春期输卵管扭转并保留输卵管治疗成功,现报告如下.     

彩超对盆腔附件扭转的诊断价值及影像表现分析

目的 探讨彩超对盆腔附件扭转的诊断价值,并分析其影像特征。方法 选取2018年7月—2021年8月恩施市中心医院收治的120例盆腔附件扭转患者,按发生位置进行分组,发生在左侧为A组,发生在右侧为B组。回顾性分析患者的临床资料和超声表现,对比2组超声诊断结果,并分析其影像特征。结果 120例盆腔附件扭转患者中,51例发生于左侧,69例发生于右侧。彩超诊断盆腔附件扭转的正确率为86.67%,彩超检查显示附件扭转,主要呈现“漩涡征”,术后随访结果良好。其中41例输卵管积液扭转,36例卵巢肿瘤扭转,27例输卵管系膜囊肿扭转,16例单纯输卵管扭转,另外34例合并妊娠。结论 盆腔附件扭转多发于右侧,超声诊断盆腔附件扭转的诊断正确率较高,能精准识别盆腔附件扭转不同类型的影像特征。应用彩超可尽早发现与诊断盆腔附件扭转,可将其作为临床首选诊断方法。     

超声诊断急慢性附件扭转临床体会

目的：探讨彩色多普勒超声对女性附件扭转的应用价值。方法对21例经手术病理及临床治疗证实为卵巢、输卵管或卵巢肿物扭转患者的声像图表现及治疗方法进行回顾性分析。结果21例卵巢、输卵管或卵巢肿物蒂扭转大部分（95.2%）超声可以明确诊断；另外对5例由卵巢囊性病变引起的扭转在第一时间行超声引导下穿刺抽液后疼痛明显减轻，4例经对症治疗后出院。结论彩色多普勒超声能及时诊断附件扭转，扭转时所致附件水肿增粗及卵巢的病变特征，是诊断的有力依据，而超声引导下对囊性病变进行抽液可作为一种治疗方法供临床参考使用。     

彩色多普勒超声在附件扭转鉴别诊断中的价值研究

目的：研究彩色多普勒超声在附件扭转诊断中的价值。方法：分析经手术证实为附件扭转25例患者的超声声像图表现。结果：25例手术病例中卵巢扭转6例，输卵管扭转3例，输卵管卵巢扭转2例，卵巢肿瘤扭转14例。结论：附件完全性扭转彩色多普勒超声可明确诊断，对于不完全性扭转或妊娠合并附件扭转需结合临床体征及实验室检查做出诊断。     

输卵管积水的CT诊断与鉴别诊断初探

目的：探讨输卵管积水的CT表现及其鉴别诊断。方法：回顾性分析17例经手术病理证实的输卵管积水病例的CT、B超和临床资料，总结输卵管积水的影像学特点及其鉴别诊断要点。结果：17例中双侧输卵管积水5例，单侧输卵管积水12例（左侧、右侧各6例）。17例中4例接受腹腔镜手术，13例接受常规手术治疗。4例并输卵管扭转，最小扭转180度，最大扭转3周。1例并发化脓性感染。结论：输卵管积水在CT上有一定的特征，提高对输卵管积水的认识对CT诊断和鉴别诊断有重要意义。     

卵巢破裂30例临床分析

卵巢破裂出血是妇科急腹症之一,严重者可引起失血性休克.由于有相同或相似的临床表现,又要与输卵管妊娠、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病相鉴别.     

急性输卵管扭转14例临床分析

输卵管扭转是一种较为少见并缺乏特异性表现的急腹症，临床常一时难以确诊。现将本院的14例急性输卵管扭转患者的临床资料，分析报道如下。     

儿童输卵管卵巢扭转的诊断与治疗

目的:探讨儿童输卵管卵巢扭转的诊断要点及腹腔镜等治疗手段的临床疗效。方法:选取2010年6月-2017年6月在我院住院治疗的儿童输卵管卵巢扭转患儿15例作为观察对象。所有患儿均以腹痛或者恶心呕吐就诊,对其临床资料进行回顾性分析。结果:15例患儿术前接受血常规、腹部超声等检查,术前诊断输卵管卵巢扭转12例,所有患儿均接受腹腔镜手术确诊及治疗。3例行患侧附件切除,12例行卵巢囊肿剥除术。手术过程顺利,平均手术时间短于0.8h,仅2例超过1h。平均住院日期为3.5d,术后随访5~71个月,平均随访25.1个月,无再发扭转及卵巢囊肿复发病例,11例患儿已有正常月经,其他患儿年龄<12岁。结论:儿童输卵管卵巢扭转容易出现误诊漏诊,彩超是诊断的重要手段,及时腹腔镜检查能明确诊断,并且可同时进行治疗,安全可靠。     

超声诊断左侧输卵管扭转1例观察思考

目的 对一例发生左侧输卵管扭转问题的患者进行超声诊断,总结患者的超声声像图特征。方法 对这一例患者采用经腔内超声或者腹部超声进行检查。结果 患者可见明显的子宫萎缩,左侧输卵管增粗,呈暗紫色,峡部扭转2周,右侧输卵管壶腹部增粗约50×30mm,双卵巢未见明显异常。结论 超声是妇科病患检查的首选方法,方便、快捷、可重复性好,对于输卵管扭转病例,顺两侧宫角输卵管走形顺序扫查,仔细观察发现螺旋样扭曲,便能做出相应诊断。