立其丁治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的:观察立其丁抢救急性左心衰竭的临床疗效。方法:选择2000年1月~2013年3月急诊的急性左心衰竭患者50例,随机分为治疗组26例,对照组24例,均常规给予强心、利尿、硝酸异山梨酯舌下含服、吸氧等综合抢救。治疗组立即加用立其丁10mg加入5%葡萄糖液250ml静滴,滴速15~20滴/分,观察立其丁使用后抢救急性左心衰竭的疗效。结论:立其丁配伍强心、利尿对抢救急性左心衰竭有一定疗效。     

激素、速尿和钙剂联合治疗急性血管性水肿的疗效分析

目的 观察激素、速尿和钙剂对急性血管性水肿8例的临床疗效。方法 采用短程小剂量激素地塞米松2～5mg/d，速尿10～20mg／d，10％葡萄糖酸钙5～10ml／d分别加入10％葡萄糖溶液100ml中静脉滴注，3～d为一疗程。结果全部病例均治愈，有效率为100％。结论激素、速尿和钙剂“三联”治疗急性血管性水肿具有疗效好、疗程短、副作用少的特点。     

肾上腺素在慢性阻塞性肺病伴急性左心衰竭病人的疗效分析

目的观察肾上腺素在慢性阻塞性肺病（COPD）加重期急性左心衰竭病人的治疗效果。方法将COPD加重期急性左心衰竭病人26例随机分为肾上腺素治疗组和西地兰治疗组，肾上腺素组12例，给予不少于1／3支（每支1mg）的肾上腺素肌注治疗（心音弱者1／3支，极弱1／2支，消失1支）；西地兰组14例，给予西地兰0．2mg＋5％葡萄糖10ml在5分钟内推入，以用药开始后15分钟为时间点监测心音强弱的改善程度，明显增强为显效，增强为有效，无变化为无效。结果肾上腺素组中显效10例，有效1例，无效1例；西地兰组中显效4例，有效6例，无效4例，两组急性左心衰治疗效果差异有显著性（P〈0．01）。结论肾上腺素可以用作COPD加重期伴急性左心衰竭病人的心衰改善药物。     

硝酸甘油与硝普钠联用治疗急性左心衰52例临床报告

急性左心衰竭应用西地兰和速尿治疗疗效是肯定的，但起效慢，疗程长，影响患者的生活质量。我院应用硝酸甘油与硝普钠联合治疗急性左心衰52例与应用西地兰、速尿对照组46例作一比较，报告如下。     

利尿剂+冬眠合剂治疗老年急性左心衰临床观察

目的：探讨利尿剂与冬眠合剂合用治疗急性左心衰竭的效果及安全性。方法：28例急性左心衰竭患者，随机分成A，B组，每组14例。A组为对照组，应用强心，扩血管剂治疗，B组为速尿＋冬眠合剂治疗组。结果：A组显效4例，有效8例，无效2例，总有效率85．7％；B组显效6例，有效7例，无效1例，总有效率92．9％，两组比较，无显著差异（P＞0．05）。结论：速尿＋冬眠合剂治疗老年急性左心衰竭效果显著，安全常规。     

硝酸甘油静脉输入治疗老年左心衰竭36例疗效观察

目的　验证硝酸甘油静点治疗急性左心衰竭的疗效。方法　选择 36例急性左心衰竭病例 ,其中劳力性呼吸困难 1 2例 ,端坐呼吸 8例 ,阵发性呼吸困难 1 6例。应用硝酸甘油静点 ,滴速为 1 0～ 4 0mg/min ,用药最短为 3d ,最长为 9d。结果　显效 1 9例 ,有效 1 7例 ,总有效率为 1 0 0 %。结论　治疗急性左心衰竭采用硝酸甘油静点 ,显效快、疗效确切 ,优于硝普钠等药物     

急性左心衰竭临床用药分析

我院自1997年元月～2002年元月间共收治急性左心衰竭病人96例,根据NYHA分级,心功能均为IV级。分别采用酚妥拉明或乌拉地尔静脉注射后静滴维持,取得了满意的疗效,现总结如下。1临床资料本组96例中,男64例,女32例,年龄22～89岁。其中冠心病40例,高血压22例,风心病16例,心肌病10例,甲心病4例。治疗方法:96例病人随机分为两组,对照组48例,常规吸氧、强心利尿、镇静等,加用酚妥拉明5～10mg静注后再用酚妥拉明10～20mg加5%葡萄糖250ml静滴治疗组48例,在常规治疗的基础上加用乌拉地尔12.5～25mg静滴。用药后15分钟、30分钟、l小时分别观察记录呼…     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭80例

目的：观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：对照组40例,予西医常规强心扩管利尿治疗,口服地高辛片、卡托普利片、双氢克尿噻片、螺内酯片、美托洛尔片配合静滴硝酸甘油、速尿、西地兰等,治疗组80例,除上述治疗外,补中益气丸6粒,2次／目15为1个疗程,观察2—4个疗程。结果：治疗组显效58例,有效17例,无效5例,总有效率93．75％;对照组显效14例,有效18例,无效8例,总有效率80％。两组经统计学处理,差异有统计意义（P〈0．05）结论：中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定,优于单纯西医治疗。     

静滴磷霉素引起过敏性休克1例

患者，男，38岁，因上呼吸道感染于2005年5月28日而就诊。给予5％葡萄糖500ml＋磷霉素6g静滴，约2分钟病人自诉胸闷。随后大汗淋漓，呼吸困难，不省人事，大小便失禁，脉细弱，心率150次／分，律齐。立即停止输液。皮下注射肾上腺素1mg，非那根50mg、地塞米松20mg静推。接着10％葡萄糖500ml＋维生素3g＋葡萄糖酸2g静滴，并同时给予相应的对症处理。约20分钟。患者神志清醒，休克症状缓解，其他生命体征恢复正常。续观察2小时，余无异常。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭60例

目的观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法对照组40例，予西医常规强心扩管利尿治疗，口服地高辛片、消心痛片、依那普利片、螺内酯片、美托洛尔片配合静滴硝普钠、速尿、西地兰等。治疗组60例，除上述治疗外，予本院制剂参麦宁心合剂80mL每日3次口服。15d为1个疗程，观察2～4个疗程。结果治疗组显效38例，有效17例，无效5例，总有效率91．67％；对照组显效14例，有效18例，无效8例，总有效率80％。两组经统计学处理，差异有统计意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定，优于单纯西医治疗。     

硝酸酯类治疗慢性肺源性心脏病20例

目的观察硝酸脂类在治疗慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）中的作用。方法将20例慢性肺心病患者随机分为两组，对照组：采用抗感染、止咳、祛痰、解除支气管痉挛、持续低流量吸氧、降低血黏度、强心、利尿等常规治疗。治疗组除常规治疗外，同时给予硝酸甘油5—10mg加入5％葡萄糖液250ml静脉滴注，根据血压情况调整硝酸甘油剂量、滴数。结果治疗组10例，显效7例，有效2例，无效1例，有效率90％；对照组10例，显效4例，有效2例，有效率60％。结论该类药物应用得当，与强心、利尿、抗感染、改善呼吸功能等综合治疗有机结合可显著改善肺心病心力衰竭患者的临床症状及体征。     

静脉注射丝裂霉素外漏致组织损伤的探讨

患者,男,54岁,以“食管癌术后化疗”入院,入院后经化验血常规,白细胞为5800／mm3,血压130／80mmHg,脉搏84次／分,精神较好。实行化疗方案: ①35％葡萄糖盐水500ml加西米替丁、维生素C、维生素B6。②0．9％生理盐水 500ml 5-Fu0．75g静滴,恩丹4mg每日2 次静注,胃复安10mg每日2次肌注, 0．9％生理盐水20ml加MMC8mg,缓慢静推,选择右侧手臂静脉给药。穿刺成功后,给予静滴第1组液体,10分钟后静推     

急性心肌梗死患者快速静滴1,6-二磷酸果糖致急性左心衰2例报告

1　病例报告　　例 1:患者 ,男 ,6 4岁 ,主因胸骨后压迫痛、向左肩部放射10 h而入院 ,入院后急检心肌酶明显升高 ,心电图描记 V1 - V5导联见 ST段抬高 ,诊断为前壁心肌梗死。入院后第 4d加用1,6 -二磷酸果糖快速静滴 ,于第 2 d患者出现胸闷、心悸、气短、端坐呼吸、大汗 ,心率 10 6次 / min,听诊双肺底有少许湿音 ,诊断为急性左心衰 ,经应用西地兰 0 .4mg加 5 %葡萄糖2 0 .0 ml、速尿 40 mg静推 ,5 %葡萄糖 2 5 0 ml、硝酸甘油 10 mg静滴 ,10 min后症状缓解。　　例 2 :患者 ,男 ,76岁 ,主因胸骨后痛 3d入院 ,测血压 16 /11k Pa,心率 80…     

误诊、误治致死亡1例

案件资料 患者，女．汉族，45岁。于2004年6月24日因功血在某中医医院妇科门诊就诊，并于13时许在该院急诊科输液室输液，第1批液体为5％葡萄糖液＋止血敏4g，静滴顺利；第2批液体为5％葡萄糖液＋黄芪注射液40ml，于14：08时患者出现胸闷、心慌、呼吸困难等异常反应。院方停止输液．考虑为过敏性休克，立即给予抗过敏性休克治疗，并予5％葡萄糖250ml＋多巴胺240mg静滴，地塞米松10mg静推，肾上腺素1mg静推，呼三联静推。14：18时又予肾上腺素1mg静注后，每隔4～7分钟静注肾上腺素2rag。抢救中给予胸外心脏按压及气管插管等心肺复苏术。14：29时给予肾上腺素5mg、阿托品液1mg，14：52时复给肾上腺素7mg、阿托品1mg静注，14：57时再次静注肾上腺素7mg，并继续行心脏复苏术，15：08时病人心跳、呼吸停止，双侧瞳孔散大、固定，抢救无效，宣告死亡。     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者，男，20岁，诊断上呼吸道感染，头痛，发热39℃，给予安痛定注射液4ml肌肉注射，清开灵注射液40ml加入10％葡萄糖注射液200ml静滴，滴速66滴／分，10分钟后患者出现胸闷、心慌、恶心，面色潮红，脉搏细速，立即停止输液。测量血压82／52mmHg，心率110次／分，给予①皮下注射副肾上腺素1mg，②地塞米松5mg，10％葡萄糖酸钙20g，维生素Clg，再加入5％葡萄糖注射液400ml静脉滴注，10分钟后病人症状缓解，测量血压100／62mmHg，心率95次／分。3     

善得定联用凯西莱治疗急性胰腺炎的疗效研究

目的 比较善得定联用凯西莱与常规治疗急性胰腺炎的疗效。方法 55例急性胰腺炎分为对照组28例为常规治疗，治疗组27例，轻型加用善得定0．1mg加入5％葡萄糖注射液300ml静脉滴注，q12h，重型0．6mg加入5％葡萄糖注射液1000ml静脉滴注，24h维持，轻重型均同时应用凯西莱加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注，qd。均至腹痛消失，血尿淀粉酶恢复正常停药。结果 急性胰腺炎腹痈消失，血、尿淀粉酶、体温恢复时间较对照组短，治疗组的手术率、并发症发生率、死亡率较对照组明显降低。结论 善得定联用凯西莱治疗急性胰腺炎疗效较好，其并发症和死亡率较低。     

酚妥拉明,速尿和西地兰联用治疗急性左心衰竭30例

酚妥拉明、速尿和西地兰联用治疗急性左心衰竭３０例曾自栋，张世杰第一冶金建设公司医院内科（４３００８１）关键词酚妥拉明；心脏前负荷；心脏后负荷；左心衰竭１９７６年以来，我科应用酚妥拉明、速尿、西地兰３种药物联合治疗急性左心衰竭３０例，效果满意，报道如下...     

硝普钠治疗急性左心衰竭32例疗效观察

目的:探讨硝普钠治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法:选择我院2008年7月至2010年7月急性左心衰竭患者64例,将所选患者随机分为两组,观察组和对照组各32例.对照组患者采用常规吸氧、给予强心药物、利尿、镇静及静脉滴注硝酸甘油等,同时控制诱发因素.观察组在对照组治疗基础上给予硝普钠替换硝酸甘油.硝普钠50 mg加入5%...     

速尿、多巴胺、氯化钾联合间断静脉滴注治疗心力衰竭56例临床观察

目的:观察速尿、多巴胺、氯化钾间断静滴治疗心力衰竭的疗效。方法:选取住院心力衰竭患者56例,在酌情给予洋地黄强心、硝酸酯类扩张血管等基础治疗上,采取速尿20 mg、多巴胺20 mg、10%氯化钾注射液7.5 ml加入0.9%NaCl溶液250 ml静脉滴注,10～15滴/min,1次/d,连续3 d天后改为隔日1次,治疗7 d观察疗效。结果:治疗组总有效率为96.4%。结论:速尿、多巴胺、氯化钾联合静滴是治疗慢性心力衰竭的有效方法。     

胺碘酮转复老年急性阵发性心房颤动及扑动疗效观察

目的 观察研究静脉胺碘酮和西地兰转复老年人急性阵发性心房颤动及心房扑动的临床疗效。方法 本文研究了55例阵发性房颤及房扑老年患者，随机选择二组，第1组给予胺碘酮静推，初始剂量为50mg，5－10min推完，如房颤或房扑未能控制，间隔10－15min再挣推50mg，最多达3次，150mg，并以1mg/min速度静滴，维持6h后减为0.5mg/min；第2组给予西地兰0.4mg，5min内静推完毕，未复律者2h后再推0.2mg，仍未复律者6h后再追加0.2mg。结果 胺碘酮组25例中18例复律成功（72％）,平均律时间为8h；西地兰组30组中12例复律成功（40％），平均复律时间为4h。结论 静脉胺碘酮治疗老年人心房颤动及心房扑动比西地兰复律成功率高，但复律时间长。