五边形皮瓣在环状混合痔手术中的应用（附l58例报告）

目的：用五边形皮瓣肛门成形术达到一次性切除环状混合痔并避免术后肛门狭窄的目的。方法：通过158例环状混合痔切除肛门皮瓣成形术的临床治疗观察进行小结。结果：158例患者手术治疗顺利，只有2例术后第1天约有50mL出血。10例肛门皮瓣轻度水肿，2例创面轻度感染伴皮瓣下小量积液，均对症治愈。结论：环状混合痔用五边形皮瓣肛门整形术治疗可以达到一次性全部切除痔核，避免肛管狭窄的目的。     

外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔60例临床观察

为解决环状混合痔术后肛门狭窄、残留痔、皮桥水肿等并发症,采用环状混合痔外剥内扎术、保留皮桥处痔核弧形切除缝合术加肛门内括约肌侧切松解术治疗环状混合痔60例,结果显示,脱出、疼痛、出血等症状消失,治愈率100％。结果表明,外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔疗效肯定,避免了术后肛门狭窄、皮桥创缘水肿及残留痔等并发症和后遗症。     

五边形皮瓣在环状混合痔手术中的应用(附158例报告)

目的:用五边形皮瓣肛门成形术达到一次性切除环状混合痔并避免术后肛门狭窄的目的.方法:通过158例环状混合痔切除肛门皮瓣成形术的临床治疗观察进行小结.结果:158例患者手术治疗顺利,只有2例术后第1天约有50 mL出血.10例肛门皮瓣轻度水肿,2例创面轻度感染伴皮瓣下小量积液,均对症治愈.结论:环状混合痔用五边形皮瓣肛门整形术治疗可以达到一次性全部切除痔核,避免肛管狭窄的目的.     

TST 联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的：观察选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：回顾性分析2017 年 1 月—2017 年 12 月我们采用选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）加外剥内扎术治疗治疗环状混合痔的 90 例的术中情况、疗效及并发症情况。结果：90 例手术均成功，住院时间 5~9 d，创面愈合时间 7~15 d。术后随访 6 个至 12 月，均无再次脱出，无便血，无肛门狭窄。结论：选择性痔上黏膜切除吻合术加外剥内扎术治疗环状混合痔疗效显著，患者满意度高， 值得推广应用。     

PPH术治疗急性嵌顿环状混合痔32例

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）对急性嵌顿环状混合痔的临床应用价值及手术方法。方法：应用痔环切吻合器（强生PPH03）对32例急性嵌顿环状混合痔施行手术治疗。结果：全部治愈，平均手术时间21min,平均住院时间6d。术后尿潴留15例，术后止痛19例，术后无大出血、感染、肛门失禁及肛门狭窄，无肛缘水肿。结论：PPH术治疗急性嵌顿环状混合痔安全有效，手术及住院时间短、恢复快、并发症少等。     

PPH加痔核部分切除术治疗环状混合痔80例临床分析

目的:评价痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)加痔核部分切除术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:对80例环状混合痔先行痔核部分切除术,再行标准的PPH手术.结果:术后肛门平整无水肿,排便后未见痔核脱出及肛门异物感,无肛管缩小和肛门狭窄.结论:结果表明环状混合痔可采取PPH加痔核部分切除术,疗效满意,切实可行.     

PPH联合痔切除术治疗环状混合痔的疗效观察

目的：比较PPH联合痔切除术治疗环状混合痔的临床效果。方法选择368例环状混合痔患者,随机分为治疗组（190例）和对照组（178例）,分别采用PPH联合痔切除术和单纯痔切除术治疗,比较两组患者手术疗效和术后并发症情况。结果治疗组术后住院时间、创面愈合时间均明显优于对照组,而手术时间则无明显差别。其术后并发症中术后疼痛、肛门水肿、复发率明显低于单纯痔切除术组,而术后出血、肛门狭窄程度差别不大。结论 PPH联合痔切除术治疗环状混合痔,具有出血少、疼痛水肿轻微、恢复快、复发率低等优点,值得推广。     

PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔（附120例报告）

目的探讨PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法回顾性分析我科对120例环状混合痔行PPH术,同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料。结果全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,提高手术疗效。     

PPH手术治疗重度痔疮79例治疗体会

目的介绍痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗重度环状混合痔的体会。方法对79例重度痔疮实施痔PPH。结果79例患者均治愈出院,并发症少。结论 PPH治疗环状混合痔疗效肯定,未见明显并发症。     

痔及痔上黏膜环切肛门成形术用于环状混合痔Ⅳ度北大核心CSCD

目前在环状混合痔病的手术治疗中,痔上黏膜切除术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）因疗效显著、痛苦轻、恢复快,是治疗痔病的重要方法之一[1],由于其使用吻合器费用较高,术后痔体残留多、在Ⅳ度混合痔治疗中尚有局限性.为此,我们采用痔及痔上黏膜环切、肛门成形术在环状混合痔Ⅳ度中应用,现报道如下.     

PPH联合外剥内扎肛门整形术治疗重症环状混合痔临床观察（附60例报告）

目的 探讨PPH联合外剥内扎肛门整形术治疗重症环状混合痔的临床疗效.方法 回顾性分析我科对60例重症 环状混合痔行PPH同时对部分痔核行外剥内扎和肛门整形术治疗临床资料.结果 全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症.结论 PPH联合外剥内扎肛门整形术治疗重症环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,提高手术疗效.     

外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔临床观察

目的总结外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔临床观察,为提高手术治疗环状混合痔的疗效,减少术后并发症。方法将120例环状混合痔患者随机分为2组,各60例。治疗组采用外剥内扎痔核悬吊保留齿线术,对照组采用传统外剥内扎术。结果 2组患者治愈率差异无统计学意义,P>0.05;但治疗组在术后疼痛、坠胀、水肿、肛周皮赘、肛门溢液及愈合时间等方面均明显优于对照组,P<0.05。结论外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔创伤小,并发症少。疗效肯定。     

外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔60例疗效观察

为观察外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔的疗效,对60例环状混合痔采用外剥内扎加消痔灵注射术。结果显示,60例中,治愈47例,显效9例,有效4例。结果表明,外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔具有创伤小,并发症少,治愈时间短,术后肛门功能良好等优点。     

保留部分肛垫的痔环形切除术治疗环状混合痔

目的探讨保留部分肛垫的痔环形切除术治疗环状混合痔的效果。方法对94例环状混合痔患者,环形切除肛垫远端滑脱增大、完全无功能部分,保留近端尚有功能的部分。结果本组94例均治愈,伤口平均愈合时间为14.5(7~19)d;术后发生肛周皮瓣水肿2例,切口感染1例,1例术后3月出现肛门狭窄,经扩肛1个月治愈。76例随访6~24月无复发,肛门控便能力正常,对气体、液体、固体的辨别功能良好。结论保留部分肛垫的痔环形切除术治疗环状混合痔效果好,并发症少,是一种较为理想的术式。     

分段外剥内扎肛门成形术联合局部消痔灵注射治疗环状混合痔疗效分析

为了克服传统环状混合痔手术治疗后遗症多、手术次数多、肛门功能障碍及易复发等缺点,对200例环状混合痔患者采用分段外剥内扎肛门成形术联合消痔灵利多卡混合液注射治疗。结果显示,术后肛门保持原形,无痛苦、出血少、恢复快,未发生肛门失禁、肛门狭窄、黏液溢漏、黏膜外翻、畸形等严重后遗症,无复发。     

小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV 期环状混合痔200 例

目的：探讨小切口外剥内扎部分缝合术治疗环状混合痔的效果。 方法：回顾性分析 2005年—2011年间采用小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV期环状混合痔200例的临床资料。 结果：200例患者均治愈,术后无肛门直肠狭窄,无肛门失禁、出血、感染及明显皮赘形成等并发症,随访 1~5年无复发。 结论：小切口外剥内扎部分缝合术治疗III~IV期环状混合痔,切除彻底、不易复发、损伤小、愈合快、术后并发症少 、不损伤肛门功能。

     

小切口分段外切内缝吊术治疗环状混合痔的临床观察

目的:根据痔的肛垫理论,探讨小切口分段外切内缝吊术治疗环状混合痔的临床效果.方法:观察组采用小切口分段外切内缝吊术治疗环状混合痔40例,对照组采用传统外剥内扎术式治疗环状混合痔36例,术后两组作疗效对比分析.结果:观察组40例全部治愈,术后疼痛、肛门水肿、大便失禁、肛门坠胀等发生率明显低于对照组.结论:该术式具有切口小,疼痛轻,并发症少,创面愈合快,能有效地防止术后大出血、肛门失禁或狭窄等并发症等优点.     

TST联合聚桂醇治疗重度混合痔的临床效果观察

探讨选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)联合聚桂醇硬化剂注射治疗严重混合痔的临床价值。选择290例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者,随机分为TST联合聚桂醇硬化注射治疗组(TST+硬化剂组)和常规痔上黏膜环形切除术组(PPH组)。比较两组手术时间、术后疼痛、住院时间、术后并发症(如肛门狭窄、出血、肛门坠胀感、尿潴留)等。两组手术时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05),术后并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。TST联合聚桂醇硬化剂治疗环状混合痔可以实现两种方法的优势互补,弥补单纯PPH的不足,降低并发症发生率,微创、安全、有效。     

环状混合痔手术方法概况

环状混合痔是痔发展进程中较为严重的病理阶段,且往往病程较长,病情重,易反复发作,多需手术治疗。该病治疗既要彻底治愈环状混合痔,又要最大限度地保护肛门功能,降低术后复发率,减少肛门狭窄等并发症的发生。现将近年来对于环状混合痔的手术临床研究概况综述如下。     

小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔30例疗效观察

针对外剥内扎术治疗环状混合痔的不足,通过对环状混合痔手术方式的改良,以促进创口愈合、减少术后并发症的发生。比较外剥内扎术（对照组）与小切口外剥内扎及皮桥重建术（治疗组）术后并发症的发生率。结果显示,两组在术后疼痛、肛门水肿、创面愈合时间、肛门狭窄等方面,治疗组均优于对照组。结果表明,小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔,可显著减少痔术后并发症的发生,并能加快创面愈合。