膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理

目的探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理方法及效果。方法根据数字表达法将本院自2010年8月～2012年8月收治的80例膀胱肿瘤患者分为观察组与参考组,各为40例,两组患者均接受术后膀胱治疗,给予两组患者常规临床护理干预,在此基础上给予观察组系统优质护理干预,比较两组患者临床治疗效果及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为90％,参考组治疗总有效率为72．5％,数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组并发症发生率明显低于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论灌注前、中、后给予患者优质护理干预有助于保持膀胱灌注效果,提高临床治疗效果,减少并发症发生率,值得推广使用。     

新辅助化疗在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用

目的探讨新辅助化疗在经尿道膀胱肿瘤电切术中的临床应用价值及对预后的影响。方法将我院收治的77例浅表性膀胱肿瘤患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组经尿道电切术后行膀胱灌注化疗,观察组在此基础上行术前膀胱灌注化疗,观察两组毒副反应及并发症发生情况,随访3年,观察两组患者复发情况及尿液中肿瘤标志物水平。结果观察组术前血液学及肝肾功能指标与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组不良反应发生率为24.4%（11/45）,术后并发症发生率为11.1%（5/45）,对照组不良反应发生率为28.1%（9/32）,术后并发症发生率为12.5%（4/32）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;随访3年,观察组复发率及尿液中肿瘤标志物含量均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新辅助化疗能显著降低经尿道膀胱肿瘤电切术患者的复发率,且不增加毒副反应和术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值。     

经尿道膀胱肿瘤二次电切术治疗膀胱癌的复发及预后观察

目的观察经尿道膀胱肿瘤二次电切术治疗膀胱癌的复发与预后情况。方法 86例膀胱癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。两组患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,对照组于首次手术后给予膀胱灌注化疗;观察组于首次手术4周后再次接受电切术治疗,术后给予膀胱灌注化疗。随访12个月,记录两组患者肿瘤复发与预后情况。结果观察组患者肿瘤总体复发率为23.3%,低于对照组的51.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤复发病例均给予接受经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱灌注化疗,1年后,观察组无死亡病例,存活率为100.0%,对照组存活率为83.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤二次电切术治疗膀胱癌能有效降低肿瘤复发风险,提高远期存活率,值得推广。     

二次电切联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌疗效观察

目的探讨经尿道二次气化电切联合盐酸吡柔比星（THP）膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的疗效。方法选取2007年6月至2012年3月该院收治的已行第1次经尿道膀胱肿瘤电切术的高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者68例,所有患者术后1周内给予盐酸THP 30 mg膀胱灌注,每周1次,连续10周。术后6周将患者随机分为对照组和治疗组,各34例。对照组患者继续采用盐酸THP膀胱灌注化疗,治疗组患者行第2次经尿道气化电切术,术后采用盐酸THP膀胱灌注。随访2年,观察比较两组患者肿瘤复发率。结果治疗组患者膀胱肿瘤的复发率[14.71%（5/34）]较对照组[35.29%（12/34）]显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。至随访截止时,治疗组继续随访肿瘤复发率[27.27%（9/33）]显著低于对照组[71.88%（23/32）],差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组进展为肌层浸润肿瘤的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经尿道二次气化电切联合THP膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌,可显著降低肿瘤复发率,改善患者预后。     

护理干预对吡柔比星膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发影响

目的 探讨吡柔比星膀胱灌注联合护理干预预防腺性膀胱炎术后复发的临床影响.方法 入选我院腺性膀胱炎患者108例,均给予经尿道电切术治疗;观察组患者术后给予吡柔比星膀胱灌注联合护理干预,对照组患者给予常规护理干预;观察两组患者术后的复发情况及并发症情况.结果 两组患者治疗后,临床症状均有改善,但观察组的总有效率87.0％显著优于对照组的50.0％,观察组患者术后复发率7.4％显著低于对照组的27.8％,结果具有统计学差异(P.＜0.05).结论 腺性膀胱炎患者行尿道电切术后实施吡柔比星膀胱灌注联合护理干预,有效的减少了患者术后的复发,改善了患者的临床症状,提高了患者术后的生活质量,取得了良好的治疗效果.     

护理干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者心理状况的影响

目的：探讨护理干预对膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者心理状况的影响。方法：将82例患者随机分为实验组和对照组各41例,对照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上行护理干预,观察两组护理后的心理状况变化。结果：两组护理后生活质量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者在常规护理的基础上采用护理干预,能够改善患者的心理状况。     

膀胱移行细胞癌患者术后行膀胱灌注的疗效观察及护理

目的观察和比较膀胱移行细胞癌术后患者应用丝裂霉素和吡柔比星行膀胱灌注的疗效及护理干预。方法患者83例分两组：丝裂霉素组44例,吡柔比星组39例。术后1～2周开始膀胱灌注,比较复发率。结果复发患者共15例。丝裂霉素组8例复发,复发率为18.2%。吡柔比星组7例复发,复发率为17.9%。结论两种化疗药物行膀胱灌注治疗,对预防膀胱移行细胞癌术后复发效果相近,差异无统计学意义。     

灌注吡柔比星化疗在非肌层浸润性膀胱癌术后辅助治疗中的临床效果

目的:探讨对接受经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌患者术后采用吡柔比星灌注治疗的临床效果。方法:选取2010年1月~2012年1月期间某院收治的74例非浸润性膀胱癌患者为研究对象,所有患者均行接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,术后按照随机原则平均分为观察组和对照组各37例,术后2周观察组患者给予吡柔比星膀胱灌注化疗,对照组患者则给予多柔比星膀胱灌注化疗,随访2年,比较两组患者随访期间的复发率、初次复发时间以及毒副反应情况。结果:随访期间观察组复发率为2.70%,对照组复发率为24.32%,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组初次复发时间显著长于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);随访期间观察组毒副反应发生率为8.11%,对照组毒副反应发生率为29.73%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:于术后对行经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌患者采用吡柔比星灌注化疗,有助于减少患者术后复发,且毒副反应少、安全性高。     

吡柔比星膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发的护理配合

目的 探讨吡柔比星膀胱灌注预防腺桂膀脱炎术后复发的护理措施.方法 选取我院于2014年02月到2016年02月牧治的80例腺性膀胱炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者单纯给予常规经尿道电切术治疗、护理,观察组在此基础上给予吡柔比星膀胱灌注化疗和护理干预,对比观察两组不同治疗方法的效果.结果 观察组临床疗效总有效率为90.0％,对照组临床疗效总有效率为50.0％,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后复发率为5.0％(2/40),对照组患者术后复发率为40.0％(16/40),有统计学意义(P＜0.05).结论 吡柔比星膀胱灌注对于预防腺性膀胱炎术后复发效果显著,及时进行有效的护理,能有效降低复发率和并发症发生率,是一种安全的治疗方式,值得临床推广.     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发50例

目的观察膀胱癌术后应用吡柔比星膀胱灌注预防复发的临床疗效。方法选择2007年1月至2009年1月医院收治的浅表性膀胱癌患者100例,行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术后随机分成两组,每组各50例,对照组采用20 mg丝裂霉素加50 mL生理盐水膀胱灌注18次,治疗组采用30 mg吡柔比星加50 mL生理盐水膀胱灌注18次。随访两年,比较两组患者复发率及不良反应。结果治疗组复发率为10.00%,对照组复发率为12.00%,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和治疗组不良反应发生率分别为22.00%,10.00%,两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡柔比星膀胱灌注能有效预防膀胱癌的复发,毒副作用小,不良反应轻,值得临床推广。     

膀胱内药物灌注护理在膀胱癌术后的应用

目的：探讨膀胱内药物灌注护理在膀胱癌术后的效果。方法：选取86例膀胱癌患者,随机进行分组;两组患者均接受膀胱癌切除术及膀胱内药物灌注治疗;对照组采取常规护理;观察组灌注前、灌注中、灌注后开展心理干预护理,综合提高护理效果;对比分析两组治疗效果。结果：两组患者治疗前MFR及Ur差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组MFR显著提高,Ur显著降低;观察组治疗后MFR及Ur改善程度显著大于对照组（P＜0.05）;观察组显效率及治疗依从率显著大于对照组,观察组3年复发率及并发症发生率显著小于对照组;两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：膀胱内药物灌注护理与膀胱癌切除术及化疗具有协同的治疗效果,提高治疗安全性,改善患者的预后,具有临床可行性。     

α-干扰素＋丝裂霉素C膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的分析浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后分别采用α-干扰素＋丝裂霉素C和卡介苗进行膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效。方法将64例浅表性膀胱癌术后患者随机分为观察组34例和对照组30例。观察组采用α-干扰素＋丝裂霉素C治疗,对照组给予卡介苗作膀胱灌注,观察其不同疗效。结果所有病例随访12～24个月,平均18个月。观察组复发率为11.76%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且不良反应小。结论α-干扰素＋丝裂霉素C疗效优于卡介苗,且不良反应小,耐受性好,可以作为临床一线用药。     

经尿道电切联合术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤临床体会

目的 探讨经尿道电切联合术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床体会.方法 回顾性分析我院自2005年01月至2009年03月收治的84例膀胱肿瘤患者的临床资料,根据不同手术方法,分为观察组(经尿道电切+膀胱灌注组)43例和对照组(膀胱部分切除+膀胱灌注组)41例,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、手术并发症率及平均住院时间较对照组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者的术后总复发率及3年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道电切联合术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤值得临床应用推广.     

信息-动机-行为技巧模型为理论的干预模式在膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者中的应用

目的探讨以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为理论的干预模式在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用价值。方法选取2017年2月—2018年3月我院收治的膀胱癌患者78例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,各39例。两组患者入院后均行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术治疗,术后给予吉西他滨膀胱灌注化疗,其中,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上采用以IMB模型为理论的护理干预。对比两组患者自我效能感(GSES)评分、遵医行为、膀胱灌注化疗后并发症发生率、术后1年复发率。结果干预后,两组患者GSES评分均显著高于干预前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);干预后,观察组健康知识掌握情况、配合技巧、健康行为习惯、定期复查各项得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);术后1年,观察组无复发病例,对照组复发率为7.69%(3/39),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论以IMB模型为理论的护理干预可有效提高膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者的自我效能感及遵医行为,降低相关并发症的发生风险。     

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤91例治疗分析

目的 观察运用经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选取于我院就诊的171例膀胱肿瘤患者,随机分为治疗组91例和对照组80例,治疗组患者予以经尿道电切术方法治疗膀胱肿瘤,对照组患者采用开放手术治疗方式,两组患者术后均予以50 ml生理盐水中加入40 mg丝裂霉素进行膀胱灌注腔内化疗,1次/周,持续治疗2个月.结果 在手术时间、术中出血量及平均住院时间三个治疗情况方面,治疗组均显著小于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义;复发率方面,进行为期1年的随访后,治疗组复发20例,复发率为21.98%;对照组复发25例,复发率为31.25%,两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 相比于传统开放式手术方式,经尿道电切术具有手术创伤小、患者痛苦小、术中出血少且恢复时间短等优点,且疗效显著,术后复发率较低,值得临床推广应用.     

经尿道电切联合丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎的疗效观察

目的观察经尿道电切术联合术后丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法选取我院2009年10月—2012年9月收治的120例腺性膀胱炎患者。按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各60例。两组患者均给予经尿道电切术治疗,观察组术后加用丝裂霉素膀胱灌注治疗,比较两组患者的临床疗效及术后复发情况。结果观察组治愈39例,有效17例,无效4例;对照组治愈28例,有效20例,无效12例,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。本研究120例患者均随访成功,无失访病例。随访期间观察组复发2例,复发率为3.3%;对照组复发11例,复发率为18.3%。观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2=11.756,P〈0.01）。13例复发患者中1例转为膀胱癌给予膀胱全切术治疗,8例患者再次给予经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注后治愈,4例患者中断治疗。两组患者治疗期间均未发现明显不良反应。结论经尿道电切术联合术后丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎效果理想,可降低复发率,提高临床疗效,值得推广应用。     

乌体林斯联合吡柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发疗效观察

目的：比较乌体林斯联合吡柔比星与单独吡柔比星膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌电切术后复发的疗效。方法：临床62例非肌层浸润性膀胱癌患者,常规行经尿道膀胱癌电切术,术后随机分为两组,一组给予乌体林斯联合吡柔比星,另一组只给予吡柔比星膀胱灌注,门诊定期复查,持续2年。结果：联合灌注组肿瘤复发率为38.7%,单独灌注组肿瘤复发率为64.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ta期肿瘤,联合灌注组的复发率为25.0%,单独灌注组的复发率为58.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。T1期肿瘤,联合灌注组的复发率为47.4%,单独灌注组的复发率为68.4%,差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论：对Ta期非肌层浸润性膀胱癌,乌体林斯联合吡柔比星膀胱灌注预防术后复发的疗效优于单纯吡柔比星灌注。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的观察膀胱癌术后患者采用不同疗程吡柔比星（THP）膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效。方法对78例膀胱癌术后患者随机分为A、B两组各39例,A组行吡柔比星30mg膀胱灌注,每周1次,共8次;B组前8次灌注同A组,以后改为每月1次,连用10个月,总疗程12个月。随访2年,观察肿瘤复发率和不良反应发生情况。结果术后1年肿瘤复发率A组4例（10.3%）,B组2例（5.1%）;2年肿瘤复发率A组7例（17.9%）,B组5例（12.8%）,差异均无统计学意义（P〉0.05）。发生不良反应A组4例（10.3%）,B组12例（30.8%）,A组不良反应发生率低于B组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论 THP用于膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,短程与长程疗效相比无差异,但其不良反应少,值得进一步研究。     

根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗的“三联”模式在肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗上的效果

目的研究肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗中应用根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗的效果。方法选择我院2011年4月~2016年4月中的肌层浸润性膀胱癌患者68例,根据治疗方式分为两组,观察组接受根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗治疗,对照组直接实施膀胱部分切除术治疗,比较两组效果。结果观察组、对照组在手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组术后并发症发生率为23.53%,对照组为26.47%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组术后2年的复发率为11.76%、生存率为82.35%,对照组分别为32.35%、58.82%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于有膀胱保留需求的肌层浸润性膀胱癌患者,实施根治性经尿道膀胱肿瘤切除术联合术后放化疗治疗能减少术后复发,提升生存率,可推广。     

介入治疗联合膀胱灌注预防膀胱癌术后肿瘤复发和转移的临床研究

目的探究介入治疗联合膀胱灌注预防膀胱癌术后肿瘤复发和转移的临床效果。方法选取本院2009年1月—2010年1月收治的膀胱癌患者86例,随机分为试验组（43例）和对照组（43例）,试验组采用介入治疗联合膀胱灌注,对照组单纯采用定期膀胱灌注,对患者随访3年,比较两组患者的复发率、转移率及病死率进行对比。结果随访3年内,对照组累计复发率、转移率及病死率分别为46.5%（20/43）、39.5%（17/43）、18.6%（8/43）;试验组累计复发率、转移率及病死率分别为20.9%（9/43）、14.0%（6/43）、7.0%（3/43）;两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对膀胱癌患者术后采用介入法联合膀胱灌注化疗能够有效降低肿瘤的复发以及转移,并对延长患者的生存期具有重要意义。