PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床价值分析

目的探讨股骨近端髓内钉(PFNA)内固定系统治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择40例股骨粗隆间骨折的高龄患者采用股骨近端髓内钉(PFNA)内固定系统进行治疗,观察、统计术中出血量、手术时间和骨折愈合时间,并进行半年的随访,依据Harris评分标准对髋关节功能进行评价。结果术中平均出血量为(180.9±66.5)mL,手术平均时间为(82.69±10.01)min,骨折愈合时间为(9.85±3.0)周;优26例,良11例,中2例,差1例,优良率为92.5%。结论采用股骨近端髓内钉(PFNA)内固定系统治疗高龄股骨粗隆间骨折患者,效果显著,值得临床推广。     

改良股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨粗隆外侧壁不完整型骨折的临床研究

目的 分析改良股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨粗隆外侧壁不完整型骨折的效果.方法 选择2017年1月—2020年9月本院收治的80例股骨粗隆外侧壁不完整型骨折,根据治疗方式的不同分为研究组41例(行改良股骨近端锁定钢板内固定治疗)和对照组39例(行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗).比较2组手术相关指标(手术时间、术中出血量...     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆部骨折178例

加压滑动鹅头钉内固定股骨粗隆部骨折系粗隆间折及粗隆下骨折是老年人的一种常见骨折,常为高能量损伤所致,保守治疗常出现诸多并发症,近年来,临床上逐渐采用手术治疗并形成共识。我科自1993年3月至2001年9月采用加压鹅头钉(Dynamie Hip Screw DHS)治疗股骨粗隆部骨折     

股骨近端髓内钉PFNA治疗股骨粗隆间骨折26例

目的在C臂透视下采用股骨近端髓内钉PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折。方法 26例新鲜股骨粗隆间骨折患者行股骨近端髓内钉内固定PFNA手术治疗。结果治疗和随访26例患者,24例骨折愈合优,优良率为95.7%。结论股骨近端髓内钉PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少。     

股骨近端防旋髓内钉与经皮加压钢板微创治疗股骨粗隆间骨折疗效的比较分析

<正>股骨近端防旋髓内钉(PFNA)是在股骨近端髓内钉(PFN)基础上加以改进,属于髓内内固定系统;经皮加压钢板(PCCP)是在动力髋螺钉(DCP)基础上加以改进,属于髓外内固定系统。它们均是治疗股骨粗隆间骨折的微创内固定方法,手术并发症低,是当今治疗股骨粗隆间骨折的热点[1,2]。我们采用PFNA及PCCP治疗老年股骨粗隆间骨折,现回顾性比较2种微创内固定方法的临床疗效。1资料与方法     

老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗45例分析

目的研究老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗的围手术期处理及其内固定方式的合理选择。方法重视内科合并症对老年股骨粗隆间骨折的围手术期影响，从手术时机、术前牵引、术后监测、手术禁忌症多方面阐明观点。对不同类型的骨折，可选择空心钉、DHS、头髓钉内固定治疗。结果45例获得随访，骨折达到骨性愈合，髋关节功能良好，优良率达97．8％。结论做好围手术期处理，选择简便可行的内固定可以减少患者创伤和手术并发症。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折46例临床分析

目的用手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折，减少并发症，尽早恢复病人生活能力。方法用Gamma钉内固定治疗股骨粗隆问完全骨折。结果46例病人用Gamma钉固定治疗，术后随访2月～3年，疗效满意。结论作者认为Gamma钉是目前治疗粗隆间骨折较为理想的内固定。具有固定坚固，有直接加压和抗旋转能力强，损伤小，能早期下床活动，加快骨愈合过程等特点。     

106例老年股骨粗隆间骨折手术治疗疗效分析

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法 106例老年人股骨粗隆间骨折均行手术治疗。在手术治疗中,动力髋螺钉(DHS)固定69例,Gamma钉和PFN固定27例,3枚空心钉固定10例。结果手术内固定治疗中,伤口无感染,原内科疾病无加重,平均住院时间16天,骨折平均愈合时间14周。关节功能:正常82例,轻度跛行22例,活动差2例。结论对于老年人股骨粗隆间骨折,在全身状况允许下,首选手术内固定治疗(如DHS、Gamma钉、PFN);在身体条件不适合于做相对大的手术时,可选择简单、有效的空心钉固定。     

股骨粗隆间骨折2种手术方法比较

股骨粗隆间骨折多见于老年人,治疗上采用手术治疗已得到广泛应用.我院自1998年9月至今采用闭合复位(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折289例,自2002年至今采用闭合合办开放复位股骨重建钉治疗股骨粗隆间骨折157例.现对2种治疗方法疗效进行分析比较.     

手术治疗老年股骨粗隆间骨折86例

目的观察手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用DHS(动力髋螺钉)、DHS加空心钉及Gamma钉,并对内固定术式进行分析。结果随访11~36个月,所有病例骨折均愈合,关节功能优良率达95.3%。结论选择性应用DHS、DHS加空心钉、Gamma钉固定治疗各种类型股骨粗隆间骨折,疗效可靠。老年股骨粗隆间骨折,若无手术禁忌证应争取早期手术。     

Gamma钉与Richard钉治疗股骨粗隆间骨折的外科评价

目的:探讨51例股骨粗隆间骨折患者手术内固定的疗效。方法:采用目前国内外应用最多的两种固定—G amm a钉与R ichard钉治疗股骨粗隆间骨折51例,并对G amm a钉19例,R ichard钉32例进行分析比较。结果:G amm a钉髓内固定,力矩短,抗弯应力强,对非稳定型骨折(Evans′3、4型)效果最好;R ichard钉动静力加压固定,抗弯、抗旋转性好,适用于稳定型骨折(Evan′s1、2型)固定治疗更满意。结论:股骨粗隆间骨折选择内固定方法治疗应更具倾向性。     

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端骨髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端骨髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2008年6月—2011年12月采用PFN和PFNA治疗股骨粗隆间骨折87例,其中采用PFN内固定治疗48例,PFNA内固定治疗39例。通过对患者的手术时间、术后并发症及髋关节功能情况进行回顾性分析综合判定其疗效。结果 87例患者中共有82例获完整资料随访,随访时间平均为12.3个月(4～22个月),PFNA组手术时间明显比PFN组短,术后并发症少,髋关节功能恢复好。结论治疗股骨粗隆间间骨折PFNA较PFN相对操作简单,手术时间短,术后并发症少,髋关节功能恢复好。     

多种内固定方法治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)、Gamma钉、股骨近端交锁髓内钉(PFN)在治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 手术治疗的75岁以上股骨粗隆问骨折112例,按手术方法分为:DHS 78例,DCS 4例,Gamma钉9例,PFN 21例.结果 94例患者获得随访,随访时间10～28个月,86例骨折愈合,8例发生内固定失败,功能优良率为85.1%(80/94).结论 股骨粗隆问骨折大多发生于老年人,手术内固定治疗可以减少并发症,促进骨折愈合,术后功能恢复受多种因素影响.     

加压滑动鹅头钉内固定的手术护理配合

目的 探讨利用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折手术护理。方法 对93例股骨粗隆间骨折患者予心理支持,器械准备,加压滑动鹅头钉内固定的护理配合。结果 加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折,在正确的手术护理配合下,手术顺利,骨折愈合功能恢复满意。结论 加压滑动鹅头钉是目前股骨粗隆间骨折的理想内固定物,经过充分的术前准备和术中默契的配合下方能提高手术效果及治愈率,而正确的手术护理配合是取得满意疗效的保证。     

交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的 探讨交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察.方法 随机选取本院骨科治疗的老年股骨粗隆间骨折患者54例,根据患者意愿分为对照组和治疗组,每组27例患者.对照组采取Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,治疗组采取交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折.对比分析两组在治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间、手术出血量、住院时间等方面的差异.结果 治疗组与对照组相比手术时间更短,出血量更少,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短,出血量少等优点,值得临床进一步推广使用.     

PFNA内固定在治疗老年性骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的对应用股骨近端防旋髓内钉技术为患有股骨粗隆阀骨折的老年骨质疏松患者实施内固定手术治疗的临床效果进行研究。方法抽取80例患有股骨粗隆间骨折的老年骨质疏松患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组40例。采用股骨近端髓内钉技术对对照组患者实施内固定治疗;采用股骨近端防旋髓内钉技术对治疗组患者实施内固定治疗。结果治疗组患者股骨粗隆间骨折病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后Harris评分改善幅度明显大于对照组;手术操作时间、术后住院治疗时间、骨折愈合时间明显短于对照组;术中出血量明显低于对照组;围术期不良反应人数明显少于对照组。结论应用股骨近端防旋髓内钉技术为患有股骨粗隆间骨折的老年骨质疏松患者实施内固定手术治疗的临床效果非常明显。     

老年股骨粗隆间骨折手术方式的选择

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法。方法对36例股骨粗隆骨折患者采用股骨近端髓内钉（PFN）和动力髋螺钉（DHS）内固定，并跟踪8—20个月随访。结果髋内翻2例，DHS内固定螺钉松动，退出，骨折移位2例，钢板断裂1例，PFN主钉远端股骨干骨折1例。结论依据实情合理选择手术方法，可避免一部分手术的失败，建议老年粗隆间骨折用PFN内固定比较事宜。     

闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折

目的:探讨分析闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折。方法:选取我院2016年11月至2017年11月收治的15例股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者,给予患者闭合复位,加长型股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗干预,分析患者治疗效果。结果:本组患者手术平均时间为(85.3±7.2)min,术中平均出血量为(91.2±8.3)ml。其中有13例患者随访6-24个月。患者未出现螺旋刀片切割退出,髋内翻畸形和下肢短缩症状等并发症。本组患者治疗优良率为86.67%。结论:给予股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗手术具有显著优势,能够缩短手术时间,减少术中出血量,提升髋关节功能评分,因此值得在临床治疗中推广使用。     

老年患者股骨粗隆间骨折内固定治疗疗效分析

目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折行动力股骨近端髓内钉内固定治疗的临床价值。方法选取2011年12月～2012年12月骨科收治的股骨粗隆间骨折患者68例,将患者分为两组,DHS组采取动力髋螺钉内固定(DHS)治疗,PFN组行股骨近端髓内钉内固定(PFN)治疗。结果 DHS组患者手术时间、住院时间、术中出血量相比PFN组均明显增加(P0.05),两组患者Harris评分相比差异无统计学意义(P0.05)。DHS组患者出现1例髋关节内翻,PFN组患者无髋关节内翻,两组患者均无其他明显并发症,并发症发生率分别为4.17%与0.0%,两组相比差异无统计学意义。结论股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折相比动力髋螺钉内固定治疗方式,具有手术时间短、住院时间短、术中出血量少的显著优势,同时治疗效果较好,临床价值较高。     

不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,随着老龄化社会的到来,骨质疏松患者逐渐增多,股骨粗隆间骨折发生率呈上升趋势.若非手术治疗则需要长时间卧床,容易引发多种并发症,有的可危及生命.临床治疗该病的主要目的是降低病死率、减少髋内翻、提高生活质量,因此,除非患者有绝对手术禁忌证,手术固定治疗应是首选方法,目前临床对股骨粗隆间骨折的内固定方法呈多样化.我院2005年6月～2009年6月共收治老年股骨粗隆间骨折96例,分别采用动力髋螺钉(DHS)和动力髁螺钉(DCS)以及股骨近端髓内钉(PFN)3种内固定方式治疗,现将治疗体会报告如下.