我院门诊应用抗生素类药物调查分析

随着抗生素新产品的开发和临床广泛应用 ,其滥用现象十分严重。这不仅造成药品的浪费 ,增加患者的经济负担 ,而且不良反应增多 ,耐药菌株增加。笔者就我院三年来 3个月的门诊处方中抗生素药物的使用情况进行调查分析。1　资料与方法随机抽取我院 2 0 0 1 - 2 0 0 3年 3月份的门诊处方共 67665张 ,统计处方中抗生素类药物的处方数 ,常用药物出现的频率与排序 ,以及抗生素类药物的处方比例 ,单用、联用的使用率 ,并进行分析。2　结果2 .1　抗生素类药物的处方情况　见表 1。表 1　抗生素类药物的处方情况调查时　间 处方数张含抗生素处方 ( % …     

社区医院抗生素合理应用情况的调查及分析报告

目的:对社区医院抗生素合理应用的调查和研究.方法:本次选取社区医院门诊管理系统中2013年4月至2015年4月期间的抗生素处方6000分为研究对象,记录并统计处方的药品名称、药品种类、药品用量、用药时间、用药频次等数据.结果:研究中门诊人次为11563例,处方总数为14568例,患者人均处方数为1.3份,在所有处方中6000份为抗生素处方,占处方总数的42.2%,其中有645份抗生素处方存在用药不合理,占抗生素处方的10.8%.在抗生素处方中,有292份存在药物联用的情况,其中两种药物联用272份,三种以上药物联用20份,单药处方353份,在使用抗生素中,头孢羟氨苄的DDDS最大,使用频率较高,其次的为阿莫西林,第三位的是诺氟沙星,左氧氟沙星和头孢唑林的用药剂量较大.结论:在社区医院抗生素使用中,头孢羟氨苄和阿莫西林的使用频率最好,其次为诺氟沙星和左氧氟沙星,抗生素的合理使用可提高临床治疗效果,减少抗生素的滥用是减少不良反应的关键,社区医院要加强抗生素合理用药的监管,防止细菌耐药性的发生.     

社区医院抗生素合理应用情况的调查及分析报告

目的:对社区医院抗生素合理应用的调查和研究。方法:本次选取社区医院门诊管理系统中2013年4月至2015年4月期间的抗生素处方6 000分为研究对象,记录并统计处方的药品名称、药品种类、药品用量、用药时间、用药频次等数据。结果:研究中门诊人次为11 563例,处方总数为14568例,患者人均处方数为1.3份,在所有处方中6 000份为抗生素处方,占处方总数的42.2%,其中有645份抗生素处方存在用药不合理,占抗生素处方的10.8%。在抗生素处方中,有292份存在药物联用的情况,其中两种药物联用272份,三种以上药物联用20份,单药处方353份,在使用抗生素中,头孢羟氨苄的DDDS最大,使用频率较高,其次的为阿莫西林,第三位的是诺氟沙星,左氧氟沙星和头孢唑林的用药剂量较大。结论:在社区医院抗生素使用中,头孢羟氨苄和阿莫西林的使用频率最好,其次为诺氟沙星和左氧氟沙星,抗生素的合理使用可提高临床治疗效果,减少抗生素的滥用是减少不良反应的关键,社区医院要加强抗生素合理用药的监管,防止细菌耐药性的发生。     

住院患者抗生素使用情况调查

抗生素是抗感染治疗的重要药物 ,在临床应用极为广泛和普遍。如能正确、合理地应用 ,可迅速控制炎症 ,治愈疾病 ;若应用不当或滥用 ,则延误病情 ,甚至危害身体健康和生命安全。因此 ,了解住院患者抗生素一般使用情况 ,为临床安全、合理、有效地用药提供依据 ,具有十分重要的意义。1　方法　　随机抽查我院 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 4月的住院处方10 0 8张 ,其中含抗生素的处方共 470张 ,占处方总数的46 .6 % ;此外还调查抗生素一般使用情况。2　结果2 .1　抗生素使用情况　根据处方中抗生素使用的频次排序 ,结果见表 1。抗生素单独应用者 …     

合理使用抗生素有效控制院内感染

正确合理使用抗生素 ,防止医院内感染发生 ,是摆在医务人员面前的重要任务 ,为掌握合理使用抗生素的第一手资料 ,笔者随机从我院内、外、妇、儿 4个科室抽取 1 999— 2 0 0 0年病历 484份 ,结合病情分析抗生素的使用情况。在 484份病历中用抗生素者434份 ,占 90 % ;对同一病人用 3种以上抗生素者2 5 0例 ,占 5 1 .6% ;用 2种抗生素者 1 2 6例 ,占2 6% ;仅使用一种抗生素者 5 8例 ,占 1 2 %。其中重复用药 68例 ,占 1 4% ,重复用药大部分为青霉素钠+环丙沙星 ,阿莫西林 +美洛西林等。从以上统计数字说明 ,我院临床在使用抗生素方面 ,确实存在…     

医院处方抗生素应用的分析

随着药学、医学的不断发展 ,药物种类日益增多 ,特别是新的抗生素不断的投入使用、合理选用抗生素 ,降低不良反应 ,发挥特有疗效 ,是临床不可忽视的问题。本人根据工作实践 ,随机抽查本院部分处方 ,对抗生素的实际应用分析如下。1　资料及方法随机抽查本院 2 0 0 0年 1季度部分门诊和住院处方 80 0 0张 ,统计如表 1。表 1　 80 0 0张处方统计项　　目 使用抗生素处方数使用 2种以上抗生素处方数使用 3种以上抗生素处方数处方数 60 1 6 380 91 4 0 8比　例 % 75.2 4 7.61 1 7.62　讨　论2 .1　抗生素使用比例偏高的原因 :调查可见 ,使用抗生…     

应用咨询微机对临床使用抗生素的调查分析

<正> 抗生素是临床应用最广和最重要的一类抗感染药物。随着种类的日益增多,临床上不合理的使用,甚至滥用的现象较为普遍存在。我们随机抽取本院1989年1至6月份住院病历500份,处方3360张中的临床应用抗生素做了调查,其中使用抗生素处方为959     

社区卫生服务站抗生素不合理使用情况分析

目的 分析社区卫生服务站门诊处方抗生素使用情况,以提高合理用药水平.方法 随机抽取纸坊社区卫生服务中心下辖的15个社区卫生服务站2007年9月-2008年3月门诊西药含抗生素的处方5 620份,了解和分析抗生素的使用情况,并对不合理使用抗生素的处方进行原因分析.结果 使用抗生素的处方共5 620份,其中不合理使用处方1 460份(占25.97%),不合理处方存在着重复用药、联用不合理、用法用量不当、大处方等多种情况.结论 社区卫生服务站门诊处方抗生素的使用存在一定的不合理现象,抗生素的不合理使用不仅增加药物不良反应和安全风险,还导致耐药性和药源性疾病发生,同时也增加了患者和社会的经济负担.故社区卫生服务站医师的合理用药水平尚需提高.     

兰州市上呼吸道感染患者院外抗生素使用和认知状况调查研究

目的:了解兰州市人群抗生素院外使用状况,该人群对抗生素的认知以及院外使用现状的调查分析,对院外使用抗生素做出合理性评价,从而为抗生素知识的普及提供科学依据。方法:设计调查问卷,对兰州市城关区、七里河区各医院门诊上呼吸道患者进行问卷调查。结果:共获得956例有效问卷,其中678例来院就诊前已服用过抗生素,院外抗生素滥用现象严重;人群对抗生素的认知不足与文化程度、经济状况等因素有关;抗生素使用的不合理与药物来源、价格、选择依据等因素有关;抗生素院外使用不当的主要责任在于不规范的药品销售,其次也有患者和医院的因素。结论:抗生素用药知识的广泛普及以及严格规范的药品销售有助于改善我国抗生素滥用的现状。     

抗生素用药不当5例分析

<正> 目前,少数医生把抗生素作为万能药,不论什么原因引起的发烧都用抗生素。有时一种不行,就用多种,滥用抗生素的现象非常严重。在抽查我院的40份病历中,使用抗生素的处方竟有34份,占所抽查的85%,以下几例造成治疗失败。例1:女,58岁,以肺内感染,心功能不全入院。给予5%的葡萄糖盐水500ml,青霉素640万单位,氯霉素1.2g,联合静滴。     

外科抗生素使用现状调查分析

抗生素控制感染卓有成效。然而日益严重的滥用抗生素现象 ,导致细菌耐药率不断增高 ,使有些感染不能得到有效控制 ,反而病情恶化。因此合理使用抗生素已成为临床当务之急。本文以回顾性调查方式 ,对我院外科 2 0 0 1年 6～ 9月 32 1份出院病历进行抗生素使用情况分析。1　抗生素使用情况32 1例患者中用抗生素 2 72人 ,使用率84 .74 % ;用药种类共 2 7种 ,前 3位的依次是头孢唑啉、甲硝唑、头孢呋辛 ;预防用药 170例占 6 2 .5 % ,治疗用药 10 2例占 37.5 % ,用药前做病原学检测及药敏试验 12例占 4 .4 1% ;用一种抗生素 134例占4 9 .2 7% ,二…     

急性上呼吸道感染在社区卫生服务机构中的用药情况分析

目的;分析社区卫生服务机构中急性上呼吸道感染的用药情况,为合理用药水平提供建议.方法;选择我市部分社区卫生服务中心(站),抽取其2009年2～5月诊断为急性上呼吸道感染的处方共343份,将数据输入Excel中,双人输入复核,进行数据整理,分析急性上呼吸道感染的用药情况,包括抗生素、抗病毒药物、激素及三者联用情况.结果:(1)343份处方中含抗生素的处方数为312份,抗生素的应用率为91.0%;含抗病毒药物的处方数为226份,抗病毒药物的应用率为65.9%;含激素的处方数为134份,激素的应用率为39.1%.(2)343份处方中,抗生素和激素联用的处方数为130份,占全部处方的37.9%:抗生素和抗病毒药物联用的处方数为216份,占全部处方的63.0%;抗生素和抗病毒药物及激素三者联用的处方数为103份,占全部处方的30.0%.结论:社区卫生服务机构在急性上呼吸道感染的治疗中存在不合理用药现象,有待加强.     

我国基本药物制度对湖北省基层医疗卫生机构合理用药的影响

目的:探讨基本药物制度对湖北省基层医疗卫生机构合理用药的影响。方法:随机抽取基层医疗卫生机构门诊处方2000张和住院病人2000名,并采用统计学方法比较基本药物制度实施前后住院病人使用抗生素、抗生素联用比例,以及注射处方使用比例和激素处方使用比例,了解平均每方费用等指标的差异。结果:2010-2011年实施基本药物制度后,住院病人使用抗生素比例从70.50%下降为65.85%,门诊抗生素联用处方比例从37.00%下降到32.50%,门诊注射处方比例从62.65%下降到58.25%,门诊平均每方费用从44.32元下降到35.06元,差异都有统计学意义。结论:基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药有促进作用,但基层仍然存在抗生素、注射剂滥用的现象,提出基层医疗机构应加强对抗生素和注射剂的用药监管力度,以提高合理用药率,减少抗生素、注射剂滥用问题。     

导致抗生素滥用的相关因素分析及管理对策研究

目的探讨导致抗生素滥用的相关因素,并针对抗生素滥用的不合理因素采取相应对策。方法收集常州市第二人民医院2016年1月至2018年12月使用抗生素的处方共2220张进行调查研究,对导致抗生素滥用处方的相关因素进行统计分析。结果 2220张使用抗生素的处方中,抗生素滥用处方1555张,占比为70.05%;其中导致抗生素滥用的因素主要为医护人员缺乏抗生素使用知识、重复用药、配伍禁忌、给药时间不合理、患者缺乏抗菌药物的使用知识、患者不良用药习惯、抗生素销售管理不严格等。结论导致抗生素滥用的因素主要为社会因素和人为因素,应采取相应管理措施,以减少抗生素滥用现象。     

南充市某医院门诊处方抗菌药物应用调查分析

为使医院领导和药事管理委员会对抗菌药物使用情况进行宏观管理和药房编制采购计划及临床医生合理使用抗菌药物提供帮助 ,我们对南充市某医院 2 0 0 0年 1- 12月门诊西药房的处方进行随机抽样 12次共 82 15张进行统计分析 ,现报告如下 :1　材料与方法随机抽取南充市某医院 2 0 0 0年 1- 12月份的门诊处方 ,每月的某一天共 12次进行统计分析。2　结果2 1　共抽取 82 15张处方 ,使用抗菌药物的处方有4 681张占 56 7%。其中使用一种抗菌药物的处方有 636张占 13 6% ,2种抗菌药物的处方有 4 2 1张占9 0 % ,使用三种和三种以上抗菌药物的处方有 …     

抗生素的合理使用

抗生素是由某些微生物产生的对病原菌具有抑制和杀灭作用的常用药物.目前我国由于对滥用抗生素的危害性的认识和重视不足,致使此现象较欧美国家严重.出现滥用抗生素现象的原因是多方面的,既有社会因素,也有医生及患者因素,究其原因与如下因素相关:1)我国处方药物管理不严,临床药师指导用药未普及;2)医务人员未能掌握合理使用抗生素的原则和方法,选用抗生素或联合用药不科学,无指征预防性用药或治疗用药,无规律用药,局部用药和频繁更换抗生素等现象比较多见,使用广谱抗生素的倾向较多;3)患者家属普遍存在习惯性使用抗生素的现象.滥用抗生素可…     

103例老年患者医院感染相关因素分析

目的 :探讨 60岁以上老年患者医院感染的相关因素。方法 :对 92 0例 60岁以上出院病历进行统计分析。结果 :有 10 3例 12 1例次发生院内感染 ,感染率为 13 .2 % ,以呼吸道感染最常见。感染率住院 3 0天以上者 ,明显高于≤ 3 0天者 (P<0 .0 1) ,与住院时间呈正相关 ,有侵袭性操作者感染率为 3 8.3 % ,66例有慢性基础病 ,在医院感染发生前 64例使用抗生素。结论 :医院感染与高龄、慢性基础疾病、住院时间长、侵袭性操作、滥用抗生素及免疫功能低下相关。     

药物在神经系统的不良反应

药物在防治疾病中 ,起着举足轻重的作用 ,在疾病的治疗中 ,有 75 %的疗效是通过药物的治疗取得的。但是由于临床不合理使用 ,以及对药物的不良反应了解不全面 ,致使医源性疾病不断出现 ,严重者给患者造成终身残疾 ,甚至死亡。因此 ,全面了解药物的性能 ,用药前做到不多用、滥用、错用、配伍用药无禁忌 ,这样很多医源性疾病是可以减少的 ,甚至可以避免。本文主要对药物在神经系统的不良反应作一综述。1　抗生素类1 1　青霉素Ｇ :注射大量青霉素Ｇ(2 0 0 0万单位 日 ) ,可引起脑病 ;鞘内注射 ,引起惊厥 ,现已不用 ;肌肉注射、静脉注射有发生急…     

门诊输液抗生素的不合理应用

目的:调查我院门诊输液治疗患者抗生素使用情况.方法:对我院门诊输液治疗患者的抗生素使用情况进行了调查,将所有涉及使用抗生素的处方逐一登记,包括科别、年龄、诊断、初诊或复诊、抗生素种类、用量、用法、持续使用时间等.结果:1660张涉及抗生素的处方中,查出不合理处方为512张,占30.84%.一张处方上,二种抗菌药联用者196张,占11.81%;三种及以上抗菌药物联用者52张,占3.13%.抗生素的使用不合理类型:溶酶不当72张,占14.06%;配伍错误26张,占5.08%;间隔时间不当393张,占76.76% ;联合用药不当63张,占12.3%;用量不当112张,占21.86%;其中有2处或2处以上不合理者占38张,占7.42%.结论:门诊输液治疗中,抗生素不合理使用现象明显,需要通过加强领导、多部门联合把关、加强培训来提高抗生素合理使用.     

处方层次上的抗生素滥用情况分析

抗生素的发现是20世纪医学史上的重大进步之一,它在为现代医学的发展提供了强大动力的问题的同时也带来了许多棘手的问题。本文拟对随机抽取我院2003年某一天药方处方518份, 逐方阅读分析,发现存在滥用的问题不少,具体列举如下。 1问题 (1)抗生素不合理联合应用:在抗生素联合应用中,2 种或2种以上的抗生素不合理联合应用时有出现,占被调查病例0．9％。例: