乳管内视镜在保乳手术的应用

目的 探讨乳腺导管内视镜在乳腺癌的保乳手术方面的应用价值.方法 对乳腺导管内视镜检出的36例导管内癌患者行保乳手术18例,18例患者再次行仿根治术Ⅱ式(MRMII术),术后随访观察疗效.结果 18例保乳手术患者术后随访半年到3年(平均2.2年)无1例复发,无死亡病例.乳房外观良好,生存质量良好.MRMII组不仅患侧乳房丧失,而且出现上肢水肿4例,,活动障碍2例,切口瘢痕挛缩不适6例.结论 乳腺导管内视镜可明确检出0期乳癌,对早期乳癌的保乳手术具有重要的价值.     

乳腺癌保乳术联合术中放疗1例的围术期护理

<正>保留乳房手术加术后全乳腺放射治疗是目前早期乳腺癌的标准治疗方法之一,由于术后通常需要放疗5⁶周,严重影响患者的生活质量。研究证明,乳腺癌保乳术后肿瘤复发绝大多数发生在瘤床部位[1],因此,目前针对瘤床的术中放疗成为乳腺癌放疗研究的热点。保乳手术联合术中放疗已越来越多地应用于早期乳腺癌。但保乳手术联合术中放     

保留乳房手术在早期乳腺癌治疗中的临床观察

目的 :探讨早期乳腺癌保留乳房手术的原则及近期疗效。方法 :对 2 8例早期乳腺癌病例实施保乳手术 ,手术方式为肿块广泛切除加腋窝淋巴结清扫 ,术后常规辅助放疗和化疗。结果 :2 8例均存活 ,术后均无局部复发 ,无远处转移 ,双乳均保持良好乳房外形。结论 :对早期乳腺癌实施保乳综合治疗疗效可靠 ,可作为早期乳腺癌治疗的首选方法。     

0期乳腺癌28例保乳手术中期随访报告

目的探讨乳腺导管内视镜检出的0期乳癌施行保乳手术的中期效果。方法把乳腺导管内视镜检出的48例导管内癌患者随机分为两组分别行保乳手术和仿Ⅱ根治术(MRMⅡ),分析治疗效果。结果随访7年到11年7个月(中位8年),两组均无复发及转移。两组均无死亡病例。保乳手术组患者术后在乳房外观和生存质量方面明显优于MRMⅡ组。结论对乳腺导管内视镜检出的0期乳癌施行保留乳房手术是安全可行的。     

乳腺癌保乳术后并发症降低的临床分析

乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌的有效方法,该术式手术范围大,组织损伤多,易发生术后伤口瘢痕组织、关节僵硬、上肢淋巴水肿等并发症,引起上肢功能障碍［1］。乳腺癌手术大致分为保乳和不保乳两类。保乳是指切除乳腺内肿块和部分乳腺腺体,但保留完整或大部分乳房。不保乳目前使用较多的是乳腺癌改良根治术,即切除乳房（皮肤、皮下组织、乳腺腺体及乳头乳晕复合体）、清扫腋窝淋巴结、切除胸大肌筋膜,但保留或部分保留胸大肌、胸小肌。我们对109例乳腺癌手术患者的临床资料进行回顾分析,结果报告如下。     

35例早期乳腺癌保乳手术治疗

目的 探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应症及方法。方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2002年8月～2005年6月接受了保乳治疗的35例早期乳腺癌资料。35例均行肿瘤扩大切除加腋淋巴结清扫，术后均进行了放疗和化疗。结果 存活时间30个月无局部复发；保留乳房外观满意率为82．8％。结论 早期乳腺癌的保乳手术治疗安全、疗效确切。但必须正确掌握手术指征及规范的广泛切除、腋淋巴结清扫及术后辅助放疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键措施，可使局部复发率降低；同时保乳治疗后大多数病例能够保持良好的乳房外形。     

保乳手术治疗早期乳腺癌60例疗效观察

目的 研究乳腺癌保乳的治疗方法,并探讨保乳手术的适应证及疗效.方法 对20例早期乳腺癌患者局部切除肿瘤和部分乳腺组织,清扫同侧腋窝淋巴结,探查胸肌间淋巴结;术后CMF(CerbB-2阳性则用CAF)方案化疗加放疗(残乳50 Gy/25次,肿块位于内乳区另做胸廓内照射);ER阳性者服用TAM5年.结果 全组患者随访3～51个月(中位16.5个月),均无瘤生存,无远处转移和局部复发,乳房美容效果优40例,良13例,尚可7例,保留乳房的美容效果满意率为92.86%.结论 对早期乳腺癌在严格掌握指征的前提下,保留乳房是切实可行的,术后要正规化疗、放疗及内分泌治疗.     

早期乳腺癌保留乳房手术21例

目的观察早期乳腺癌保乳手术治疗的疗效，探讨其临床意义。方法21例早期乳腺癌采用保留乳房手术治疗，选取15例为对照组，术后随访观察2组临床疗效。结果术后随访，治疗组乳腺外形较好，术后并发症发生率14．26％（3／21），低于结照组20．00％（3／15），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论严格掌握适应证，结合术后规范治疗，保乳手术治疗早期乳腺癌，乳腺外形较好，且疗效满意，可在临床推广应用。     

保乳手术治疗早期乳腺癌疗效观察

目的探讨乳腺癌保乳治疗的方法及近期疗效。方法对20例早期乳腺癌患者局部切除肿瘤和部分乳腺组织,清扫同侧腋窝淋巴结,探查胸肌间淋巴结。术后CMF（CerbB-2阳性则用CAF）方案化疗加放疗（残乳50gy/25次,肿块位于内乳区另作胸廓内照射）。ER阳性者服用TAM5年。结果无同侧乳腺局部复发。随访调查患者对术后乳房外形满意。结论对早期乳腺癌在严格掌握指征的前提下保留乳房是切实可行的,术前要选择合适的病例,术后要正规化疗、放疗及内分泌治疗,并对患者定期随访。     

早期乳腺癌保乳手术治疗41例临床体会

目的 探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效及适应证.方法 回顾性分析我院收治的41例早期乳腺癌患者,采用肿块局部广泛切除加腋窝淋巴结清扫保乳治疗术.结果 经病理检查,单纯癌11例,导管癌20例,乳头状癌6例,髓样癌4例.所有患者术后均恢复良好,乳房外观良好,术后无并发症出现,随访3~16个月,有2例因肿瘤复发转移死亡.其余患者均无局部复发和转移.结论 保乳手术是治疗早期乳腺癌的主要手术方法,大大提高了女性的乳房美观和生活的信心,值得在临床中推广.     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的手术指标及安全性对比分析

<正>目前手术为治疗早期乳腺癌的常采用手段,其中以改良根治术为主,但易对患者形成较大创伤,从而影响术后康复效果。而保乳术作为一种新型术式,不仅能够有效切除乳房内病灶组织,还可在一定程度上减少创伤并保留患者乳房完整性~([1])。本研究对早期乳腺癌患者分别采用保乳手术及改良根治术治疗方式,以比较其临床应用效果。现报告如下。     

早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床价值分析

目的分析保留乳腺手术在早期乳腺癌治疗中的价值。方法将60例早期乳腺癌患者随机分成2组,各30例,治疗组进行保乳手术治疗,对照组进行改良根治术治疗,对比两组的疗效。结果治疗组的术中出血量、手术及住院时间、肿瘤转移率和美容满意度明显优于对照组(P<0.05),但两组的复发率及存活率无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者实施保乳手术治疗效果安全、有效、美观性好。     

保留乳房的乳腺癌切除术治疗早期乳腺癌

目的观察保留乳房的乳腺癌切除术治疗早期乳腺癌的近期疗效及美容效果。方法回顾性分析2009年2月～2012年7月我院收治的29例行保乳手术治疗早期乳腺癌患者的临床资料,对肿瘤行局部扩大切除并进行腋窝淋巴结清扫术,手术后辅以放疗,化疗或内分泌治疗,观察手术并发症及美容效果,通过随访,观察临床疗效。结果手术并发症为2例,按保留乳房治疗后美容评判标准进行评价,其中优良27例,一般1例,差1例,总优良率:93.1%。随访6～36月,所有患者均无局部复发及远处转移。结论保留乳房的乳腺癌切除术治疗早期乳腺癌近期疗效较好,可使乳房形体改变较小,是值得推荐的一种技术。     

早期乳腺癌保乳手术治疗(附20例报告)

目的探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗疗效.方法 回顾分析经治的20例早期乳腺癌行保乳手术的疗效.结果 全部患者手术过程顺利,除2例因心理因素补行全乳切除外,其余病例近期乳房外形保持良好,术后随诊10天～36月(平均10月),无局部复发,远处转移和死亡病例,无严重放疗合并症.结论 早期乳腺癌行保乳手术治疗的近、远期疗效满意.规范化的手术和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键.     

乳腺导管原位癌与人表皮生长因子受体-2关系的研究进展

乳腺癌现已成为全球恶性肿瘤中恶性程度较高的一种肿瘤。并且它存在很多种亚型,其中乳腺导管原位癌是一种特殊类型的肿瘤,它是一种原位非浸润性癌。在大多数情况下通过X线筛查发现,临床症状不明显,只有少部分患者会出现乳房肿块或乳房皮肤改变等症状。而在乳腺导管原位癌中检测出的人表皮生长因子受体-2分子与较高的复发风险有一定的关系,可使乳腺导管原位癌进展为乳腺浸润性癌,大大提高肿瘤的恶性程度。这一分子与乳腺导管原位癌的预后复发及治疗存在很大的关系。目前临床上也无明确针对乳腺导管原位癌的治疗方法,大多数情况下采用手术切除或辅助放化疗等方式治疗。本文就乳腺导管原位癌的病理特征、预后及治疗与人表皮生长因子受体-2这一分子关系的研究进展作一综述。     

保乳手术治疗乳腺癌69例临床分析

目的 探讨保留乳房手术(保乳手术)在早期乳腺癌治疗中的临床价值.方法 对69例早期乳腺癌患者实施保乳手术.其中行单纯肿瘤扩大切除术33例,肿瘤扩大切除术+腋窝淋巴结清扫术18例,肿瘤扩大切除术+前哨淋巴结清扫11例,肿瘤扩大切除术+前哨淋巴结清扫+腋窝淋巴结清扫7例.术后进行化疗、放疗及内分泌治疗.结果 本组手术切口均Ⅰ期甲等愈合,患侧上肢无淋巴水肿和功能障碍.经美容效果评估,优良61例,优良率88.4%.随访12～48个月,未见肿瘤局部复发、远处转移.结论 对于乳腺癌患者应做到早发现、早治疗,保乳手术具有疗效确切,美容效果好,术后并发症少,能提高患者生活质量等特点,是早期乳腺癌的有效治疗方法.     

20例早期乳腺癌保乳手术的临床研究

目的：探讨乳腺癌保留乳房的适应证、手术方式及术后辅助治疗方案。方法：对20例早期乳腺癌患者局部切除肿瘤和部分乳腺组织,清扫同侧腋窝淋巴结,探查胸肌间淋巴结。术后CMF（CerbB-2阳性则用CAF）方案化疗加放疗（残乳50Gy/25次,肿块位于内乳区另做胸廓内照射）。ER阳性者服用TAM5年。结果：全组患者随访2～51个月,平均随访17个月,均无瘤生存,无远处转移和局部复发,乳房美容效果优良。结论：对早期乳腺癌在严格掌握指征的前提下,保留乳房是切实可行的,术后要正规化疗、放疗及内分泌治疗。     

早期乳腺癌保乳手术25例临床探讨

目的探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的方法、疗效,研究其适应症及临床意义。方法回顾性分析安阳市人民医院25例早期乳腺癌保乳手术患者的临床资料。结果全部患者手术顺利,近期乳房外形保持较好,手术并发症少。术后随访30～120个月,1例局部复发与转移死亡,局部复发率4%,无放疗后合并症。结论对早期乳腺癌患者,在严格掌握适应证的前提下保留乳房是切实可行的,术后结合正规化疗、放疗及内分泌治疗,取得满意疗效。     

59例早期乳腺癌的手术治疗分析

目的探讨保留乳房手术（简称保乳手术）治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法对59例早期乳腺癌患者行单纯肿瘤扩大切除术27例,肿瘤扩大切除术＋前哨淋巴结清扫9例,肿瘤扩大切除术＋前哨淋巴结清扫＋腋窝淋巴结清扫8例,肿瘤扩大切除术＋腋窝淋巴结清扫术15例。术后按CMF（CerbB-2阳性则用CAF）方案进行化疗并加放疗,对于雌、孕激素受体阳性患者进行内分泌治疗。结果随访6～48个月,全部患者无皮下积液及上肢水肿,均无瘤生存（无局部复发、无远处转移）。经疗效判定,优良51例,优良率达86.4%。结论在严格掌握适应证的前提下,采用保乳手术治疗早期乳腺癌疗效确切,且美容效果满意。     

38例早期乳腺癌保乳手术疗效观察

目的:观察早期乳腺癌保留乳房手术的治疗效果。方法回顾性分析我院1986年12月～2004年12月间经治的38例早期乳腺癌实施保乳手术治疗疗效。结果无手术并发症,全部病人手术顺利,近期乳房外形保持较好。术后随访3～120个月,1例局部复发与转移死亡,局部复发率2.6%。无放疗后合并症。结论早期乳腺癌保乳手术治疗创伤小、疗效确切,能提高生存质量。术前严格掌握手术适应症,术后规范的综合治疗是取得良好效果的基础。