米非司酮联合米索前列醇用于早期妊娠流产的效果分析

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇不同给药方式在孕早期流产中的应用效果。方法：回顾分析2009年1月～2012年12月要求终止妊娠患者200例。分析米非司酮联合米索前列醇早孕流产的临床疗法及安全性。将200例患者分为4组：A组患者：米非司酮75mg每天晨起空腹顿服1次,共2d,第3d晨起空腹顿服米索前列醇600肛g。B组：米非司酮75mg每天晨起空腹顿服1次,共2d,第3d晨起阴道放置米索前列醇600μg。C组患者：米非司酮晨起空腹口服50mg／次,晚口服25mg／次,共2d,第3d晨起空腹顿服米索前列醇600μg。D组：米非司酮晨起空腹口服50mg／次,晚口服25mg／次,共2d,第3d晨起阴道放置米索前列醇600μg。结果：米非司酮联合米索前列醇流产4组成功率均令人满意。相同的给药途径流产效果差异无统计学意义（P〉0．05）,而不同给药途径流产效果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：米非司酮口服联合米索前列醇600μg阴道给药的早期流产方法更为简便、安全、有效、痛苦小。值得临床推广使用。     

药物流产时追加米索前列醇的临床观察

目的探讨提高药物流产的完全流产率,缩短流产后阴道流血时间。方法将药物流产病例按孕囊直径随机分为观察组和对照组,观察组用药第1、2天分别口服米非司酮75 mg,第3天顿服用米索前列醇600μg后3 h追加服米索列醇600μg;对照组第1天、第2天用药同观察组,第3天顿服米索前列醇600μg,观察两组的完全流产率、阴道流血时间、阴道流血量、转经时间、尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）2周转阴率。结果孕囊直径〉2.0 cm组观察组与对照组比较完全流产率提高,阴道流血时间缩短（P〈0.05）。结论追加米索前列醇600μg的药物流产方案可提高孕囊直径〉2.0 cm病例的完全流产率。     

药物终止11～16周妊娠的临床观察

目的探索终止11～16周妊娠的药物引产方法。方法引产健康妇女97例，随机分成3组。A组36例：经阴道羊膜腔外插管注入依沙吖啶100mg引产（简称依插）；B组33例：NA组依插法后配米非司酮75mg顿服，后8小时空腹服米索前列醇600μg，简称“依插配双米”；C组28例：米非司酮50mgbid×2天，第三天早晨口服米索前列醇600μg，每4小时一次，最多3次（简称“双米”）。结果B组成功率显著高于A组（P〈0．05）．B组与C组差异无显著，x^=2．44，0．1〈P〈0．250。B、02组完全流产率差异无显著，A2组完全流产率均高于A组（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇或依沙吖啶羊膜腔外注射加用米非司酮配伍米索前列醇成功率高、产程短、痛苦小、危险性小、副作用小等优点，值得临床推广运用。     

绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法效果比较

目的观察米索前列醇、尼尔雌醇、尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法的效果。方法将对象按来站先后顺序随机分为A、B、C3组,A组：术前3小时予米索前列醇400μg放入阴道后穹窿。B组：尼尔雌醇4mg术前1周顿服;C组：术前1周尼尔雌醇4mg顿服,术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。结果宫颈软化C组最佳,C组与A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A、B两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。取器效果C组比A、B两组好,C组分别与A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米索前列醇、尼尔雌醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备均有一定的效果,尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备效果更好。     

米非司酮配伍米索前列醇终止孕l0—18周妊娠临床分析

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇200μg阴道序贯给药终止孕10一18周妊娠的临床应用价值。方法 选择孕10一18周要求终止妊娠者122例，随机分成A、B、C三组，A组56例为羊腹腔注入法；B组30例为口服米非司酮及米索前列醇组；C组36例为米非司酮口服及米索前列醇经阴道放药组，并比较三组流产有效率及有效流产时间。结果 B组、C组流产有效率明显优于A组(P均＜0．05)，但B组与C组比较差异无显著性(P＞0．05)，而有效流产时间明显短于A组(P均＜0．01)，C组用药剂量及副反应明显少于B组(P＜0．0l或0．05)。结论 米非司酮配伍米索前列醇200μg阴道序贯给药的流产方法安全、效果好、副反应少，适合临床应用。     

米非司酮配伍不同剂量米索前列醇应用于中期妊娠引产

目的米非司酮配伍不同剂量米索前列醇应用于中期妊娠引产效果分析。方法我院自愿要求终止妊娠的孕妇219例,随机分为三组。三组米非司酮的使用方法,米索前列醇使用量分别为A组200μg,B组400μg,C组600μg。结果看出B组和C组在总有效率方面与A组相比有显著性差异（P〈0.05）,且C组与A组相比具有更显著性差异（P〈0.01）。阴道后穹窿放置米索前列醇400μg和600μg有很好的引产效果,引产成功率分别为95.89%和100%。结论虽然使用600μg米索前列醇在引产中阴道出血量略有增加,但其引产效果最佳,且与其他使用剂量相比并无明显的副作用。     

改良药物流产给药法终止早孕320例分析

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇止早孕的新的给药方法。方法：将640例早孕妇女随机分为两组,观察组每天上午9时口服50mg米非司酮,连服3d,服药前后2h内禁食,第3天服用米非司酮半小时后将米索前列醇600μg置于阴道后穹窿,对照组第1天上午8年首服50mg米非司酮,以后每12小时服25mg,共4次,第3天早晨1次,口服米前列醇600μg。结果：完全流产率观察组为99．7％,对照组为95．3％（P＜0．01）,差异有极显著性。观察组副反应发生率为2．8％,对照组为13．4％（P＜0．01）,差异也有极显著性,两组完全流产后阴道出血持续天数有显著差异（P＜0．01）。结论观察组使用的给药方法,其效果显著,作用迅速、安全、副作用少。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产204例

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的临床效果。方法：将204例中期妊娠引产的产妇分为两组。A组13周～20周，B组20周～28周，经米非司酮150mg顿服后，于当天分别给米索前列醇200μg的1／6片日服，第3日晨阴道后穹窿用药米索前列醇200μg，4h无宫缩追加1片。结果：完全流产率99％，两组间差异无显著性（P〉0．05）。阴遗后穹窿放置米索前列醇6h、10h内流产率为75％、95％，随着孕龄的增加，流产时间延长，两组间差异有显著性（P〈0．05）。两组间的胎盘膜残留率与产后出血差异无显著性（P〉0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇同步给药用于中期引产具有方法简单、痛苦小、可避免手术损伤，成功率高、副作用小等优点，值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式终止早早孕的临床研究

目的对比观察米非司酮配伍米索前列醇阴道给药及舌下含服对早早期妊娠的药物流产效果。方法将70例停经妇女（停经≤37d）随机分为两组,第1天均顿服米非司酮150mg,第3天（服米非司酮36～48h后）使用米索前列醇,分为阴道给药400μg（组Ⅰ）和舌下含服400μg（组Ⅱ）两种方式以终止妊娠。结果总完全流产率为92.86%,其中组Ⅰ为97.06%,组Ⅱ为88.89%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;两组均无不全流产发生;总失败率为7.14%,其中组Ⅰ为2.94%,组Ⅱ为11.11%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;70例患者血hCG值与药物流产后的出血时间成显著正相关（P=0.000）。结论对于停经37d以内的早早孕终止妊娠,米非司酮配伍米索前列醇阴道给药能达到更好的药物流产效果,不完全流产率极低,但要警惕异位妊娠的可能。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止10～13周妊娠临床观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止10～13周妊娠的疗效和安全性.方法 236例患者随机分为A组与B组.A组舌下含服米非司酮 150 mg,将 600μg米索前列醇置于阴道后穹窿 ;B组空腹口服米非司酮 150 mg和米索前列醇 600μg.结果 A组总有效率 (96.61% )与B组 (95.76% )差异无显著性 (P>0.05),但A组的不全流产率(40.68% )比B组 (61.02% )低,两组有显著差异 ( P <0.05),A组的不良反应发生率显著低于B组 (P<0.05).结论 舌下含服米非司酮配伍米索前列醇阴道置药与口服同样有效,且胃肠道不良反应发生少.     

益母草软胶囊在稽留流产中的早期应用

目的观察益母草软胶囊在稽留流产中早期应用效果。方法 A组:口服益母草软胶囊1.0 g/次,每日3次;米非司酮100 mg/次,每日1次,共服2 d,第3天空腹顿服米索前列醇600μg。B组:口服米非司酮100mg/次,每日1次,共服用2次,第3天空腹顿服米索前列醇600μg。结果 A组与B组,在平均排胎时间(h)上差异有统计学意义(P<0.05)。结论在米非司酮联合米索前列醇药物流产的早期运用益母草软胶囊可有效缩短妊娠组织排出时间。     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的剂量方法研究

目的探讨应用米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的积极有效、简便可行的剂量方法,以提高流产成功率,缩短流产时间。方法将要求终止12～16周妊娠孕妇90例随机分为3组,即对照组、观察1组、观察2组各30例。对照组30例,米非司酮100 mg1,次/天,共2 d,第2天服药后24 h,口服米索前列醇600 ug。观察1组、观察2组各30例,米非司酮200 mg顿服,服药24 h后观察1组口服米索前列醇600μg、观察2组阴道放置米索前列醇600μg。结果 90例均引产成功。观察组的总宫缩产程时间、完全流产率、产时产后出血量与对照组相比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。观察1组与观察2组比较,发生药物不良反应（主要是胃肠道反应）的几率稍高,但差异无显著性意义（P〉0.05）,总宫缩产程时间稍长,但差异无显著性意义（P〉0.05）。结论顿服米非司酮200 mg 24 h后,口服或阴道放置米索前列醇600 ug的引产方法,是更加简便有效的方法,而采用阴道放置米索前列醇,药物不良反应发生几率低,见效快,更为适宜。     

阴道放置米索前列醇终止早孕临床效果分析

目的探讨米索前列醇终止早孕的最佳剂量和给药途径.方法将430例早孕要求药物终止妊娠的妇女随机分成两组实验组212例(阴道放置米索前列醇组),米非司酮25mg每天2次,首量加倍,连服2天,第3天晨来我所放置米索前列醇0.6mg;对照组218例(口服米索前列醇组);米非司酮空腹顿服150mg,第3天晨来所顿服米索前列醇0.6mg.结果完全流产率,实验组为98.11%,对照组为89.45%(P＜0.01),有极显著性差异;平均阴道出血时间,实验组为13.21±6.51天,对照组出血时间为21.30±13.20天(P＜0.01),有极显著性差异;胃肠道副反应发生率,实验组为56.6%,对照组97.71%(P＜0.01)有显著性差异.结论阴道放置米索前列醇600μg合并口服米非司酮,是较好的药物终止早孕的方法,值得推广.     

米非司酮配伍前列醇终止10～16周妊娠的剂量分析

目的 探讨米非司酮伍米索前列醇（米索）终止10-16周妊娠的剂量及用药途径。方法 对148例早中期妊娠妇女随机分3组：A组，米非司酮25mg，每12h一次，共3d，第4d晨口服米索600μg。B组米非司酮75mg，每12h一次，用3次，第3d晨阴道放置米索600μg。C组，米非司酮50mg，每12h一次，共3次，第3d晨阴道放置米索200μg，宫颈管内放置米索200μg。结果 24h流产成功率，A组76.36%，B组87.76%，C组90.91%。结论 阴道用药较口服用药流产成功率高，但B组的用药量比C组大，有使宫颈裂伤的病例，故C组是最佳用药方案。     

序贯给药对药流后止血的临床观察

目的 探讨药流后止血的最佳方案，减少并发症。方法 153例7周左右妊娠药物流产终止妊娠的妇女随机分为两组：实验组78例，开始治疗当日8：00pm空腹口服氨甲喋呤15mg，10：00pm再一次顿服米非司酮200mg，以后2d8：00pm均服氨甲喋呤15mg，总量45mg。用药后第4天8：00pm服米索前醇600μg。对照组75例也于开始治疗当日8：00pm用米非司酮50mg，继后每12h一次服用25mg，共3d总量150mg。各组均于用药后第4天8：00am服米索前醇600μg。结果 完全流产率实验组高于对照组（P〈0．05）；而不全流产率及失败率均低于对照组（P〈0．05）。实验组完全流产阴道出血量、平均出血时间及10d内出血天数均低于对照组（P〈0．05）。比较两组间的药物副作用差异无显著性（P〉0．05）。结论 米非司酮伍甲氨堞呤配米索前醇序贯给药是值得采用的药流方法，具有完全流产率高，阴道出血时间短的优势。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止10～13周妊娠临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止10～13周妊娠的疗效和安全性。方法 230例患者随机分为置药组与口服组。置药组口服米非司酮150mg,将600μg米索前列醇置于阴道后穹窿;口服组空腹口服米索前列醇600μg。结果置药组总有效率（97.39%）与口服组（98.26%）差异无显著性（P〉0.05）,但置药组的不全流产率（41.73%）比口服组（61.75%）低,两组有显著差异（P〈0.05）,置药组的不良反应发生率显著低于口服组（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇阴道置药与口服同样有效,但较口服胃肠道不良反应发生少。     

顿服米非司酮与米索前列醇用于药物流产325例分析

目的顿服米非司酮与米索前列醇用于药物流产并观察其疗效。方法对325例各种原因要求终止早孕患者给予顿服米非司酮片150mg,间隔2d后清晨顿服米索前列醇600μg,服药前后均禁食2h,留医院门诊观察6h。结果有效294例,有效率达90.6%。结论顿服米非司酮与米索前列醇用于药物流产疗效显著,副作用小,安全可靠。     

米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产临床观察及护理

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产的效果及临床护理措施。方法:选取早孕妇女100例,按孕期≤49d、50~55d编号后分为两组:Ⅰ组、Ⅱ组各50例,Ⅰ组:给予米非司酮口服100mg,24h后阴道放置米索前列醇600μg;Ⅱ组:给予米非司酮口服100mg,48h后阴道放置米索前列醇600μg。两组均采取护理干预措施。观察两组完全流产率、阴道出血发生率、阴道流血时间。结果:两组完全流产率比较差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组阴道流血发生率明显低于Ⅱ组(P0.05),但两组阴道出血时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:口服米非司酮24h后,于阴道放置米索前列醇流产同时采取护理干预措施,效果满意,值得借鉴。     

不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止10—16周妊娠的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10－16周妊娠中米非司酮合理有效的剂量。方法：妊娠10－16周妇女64例随机分为两组，A组：第1天晨起一次顿服米非司酮150mg，第3天起口服米索前列醇600μ，每2小时1次，至妊娠物排出，最多不超过4次，B组：于第1天，第2天分次了米非司酮100mg，总剂量为200mg，第3天晨了米索前列醇，方法同A组。结果：两组引流产效果，平均引流产时间，平均米索前列醇用量无明显差异（P＞0．05）。结论：150mg米非司酮配伍米索前列醇可方便，有效的终止10－16周妊娠。     

米索前列醇不同给药途径用于中期妊娠引产的疗效观察

目的：比较米索前列醇不同给药途径在米非司酮联合利凡诺中期妊娠引产中的效果。方法：将我院近三年行中期妊娠（孕16-24周）引产的健康孕妇180例分为观察组及对照组各90例。两组均空腹顿服米非司酮片150mg后当日行羊膜腔内注射利凡诺100mg。观察组次日阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,2小时后观察宫缩的变化,若官缩无规律再重复1次上述操作,最多不超过3次。对照组次日空腹顿服米索前列醇600μg。比较两组引产过程中妊娠物排出时间、产后出血量、宫颈损伤、胎物残留、产褥感染及成功例数。结果：两组引产均成功,未出现产褥感染。两组妊娠物排出时间、产后出血及产道损伤、胎物残留方面有显著差异（P〈0．01,P〈0．05）。结论：在米非司酮联合利凡诺中期妊娠引产中阴道后穹窿给予米索前列醇副作用少,引产时间短,完全流产率高,损伤小,效果明显优于口服给药。