剖宫产率与剖宫产指征临床分析

目的分析剖官产率居高不下及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施.方法回顾分析2008年-2012年5年间在我院住院分娩的产妇病历资料,分析剖宫产率因何居高不下且升高以及剖宫产指征变化.结果剖宫产率2008年-2011年持续在40%左右,2012年达44.4%.剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫居第一位和第二位.结论社会因素的增加和剖宫产指征的放宽是导致剖宫产率居高不下且升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程,是提高阴道分娩率,降低剖宫产率的有效措施.     

1179例剖宫产相关因素分析

目的 分析剖宫产的指征,寻找降低剖宫产率的对策.方法 对2008年6月-2009年7月某院1179例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 足月剖宫产率为73.0%,与目标值(<50%)相差甚远.其中社会因素、胎位异常、巨大胎儿、妊娠高血压疾病为前4位主要指征.有高危因素孕妇中剖宫产率为65.99%.结论 以社会因素为指征的剖宫产是导致剖宫产率高的主要原因.     

5年剖宫产手术指征变迁的因素分析

目的:分析5年来剖宫产率居高不下的主要因素,探讨降低剖宫产率的对策。方法:对我院5年来(2005-2009年)剖宫产率及剖宫产指征变化进行回顾性分析。结果:剖宫产率呈逐年上升趋势,产钳助产率逐年下降;剖宫产指征中,社会因素、妊娠合并症及并发症、羊水过少剖宫产率上升,胎儿窘迫、产程异常剖宫产率下降;在各年度指征顺序中,社会因素始终居前3位,且逐年上升列第一位。结论:剖宫产率上升的主要原因是社会因素。     

我院近五年剖宫产率及剖宫产指征分析

目的 分析2005-2009年我院剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的临床措施.方法 对2005-2009年我院20 981例分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产率和剖宫产手术指征的变化.结果 剖宫产率有增加趋势,2005年为59.63%,2009年为66.98%.剖宫产主要指征依所占比率的由高到低依次为社会因素、胎儿窘迫、难产、妊娠并发症等,而且社会因素上升最快.结论 由于各种因素导致剖宫产指征掌握较宽松,剖宫产率有上升的趋势.因此,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,积极处理难产,减少因社会因素而行的剖宫产.     

5年剖宫产手术指征分析

目的探讨高剖宫产率的原因及其影响因素,为降低剖宫产率提供有效对策。方法对2005—2009年剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年下降趋势,但平均剖宫产率(42.30%)仍然较高;5年中剖宫产指征顺位变化不大,社会因素和前次剖宫产史始终在前3位之列;社会因素剖宫产中有超过半数(51.76%)为单纯产妇自愿要求;仅因瘢痕子宫而要求行二次剖宫产孕妇中前次剖宫产指征有超过1/3(36.65%)为社会因素。结论社会因素和前次剖宫产史是使平均剖宫产率居高不下的主要原因,降低剖宫产率的关键是降低社会因素剖宫产率。     

8年剖宫产率及剖宫产指征分析

目的:分析近8年剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的临床措施。方法:对2000~2007年来10 377例分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产率和剖宫产手术指征变化。结果:剖宫产率逐年升高,2000年为29.4%,2007年升至60.1%。剖宫产主要指征为社会因素、胎儿窘迫、难产、妊娠并发症,其中社会因素上升最快。结论:降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,积极处理难产,减少因社会因素而行的剖宫产。     

采用剖宫产手术终止妊娠的原因分析

目的 探讨近年采用剖宫产手术终止妊娠原因,分析其合理性,寻找降低剖宫产率的对策.方法 对我院2008年-2010年度刮宫产病例进行归类统计,以剖宫产第一位指征,按例数多少排序.结果 难产、疤痕子宫、胎儿宫内窘迫,社会因素为剖宫产主要手术指征.结论 疤痕子宫、社会因素采用剖宫产手术终止妊娠者占36.2%,应严格掌握剖宫产指征,正确处理产程,加强围产期保健,降低剖宫产率.     

剖宫产指征变化及分析

目的探讨剖宫产率增高的相关因素及对策。方法对广东省惠州市第一妇幼保健院2011年6月-2012年6月收治的973例孕产妇剖宫产指征进行回顾性分析。结果剖宫产率为40.98%,剖宫产指征以瘢痕子宫占第一位,社会因素及胎儿窘迫占第二、三位。结论降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,降低无指征剖宫产率,同时采取措施增加剖宫产后妊娠阴道分娩率,减少胎儿窘迫的过度诊断。     

剖宫产1578例指征探讨

目的探讨我院2006年剖宫产率及剖宫产指征情况,分析剖宫产各指征的合理性,寻找降低剖宫产率的方法对策。方法对2006年1月~12月我院1578例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果2006年度剖宫产率为39.9%。妊娠并发症、头盆不称、子宫瘢痕、社会因素、初产头浮、胎儿窘迫、胎位不正、妊娠合并症为前八位主要手术指征。结论剖宫产率高的原因与医患双方有关。因此,应合理掌握剖宫产指征,并对孕妇大力开展健康教育,呼吁社会的关注和支持,以降低剖宫产率。     

剖宫产率与剖宫产指征的变化分析

目的总结6年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的可行措施。方法回顾性分析6年来剖宫产的临床资料。结果(1)剖宫产率呈逐年上升:2003年为43.2%,相比1998年18.2%上升2.4倍(P<0.01);(2)剖宫产指征中以社会因素最明显(P<0.01),已跃居第2位;(3)胎儿宫内窘迫、妊娠合并症等并发症、臀位为指征的剖宫产增加。结论剖宫产指征已放宽,社会因素的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,控制因社会因素而致的不必要剖宫产。     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的探讨剖宫产率、刮宫产指征变化。方法回顾性分析2002年1月～2011年12月以来在横县妇幼保健院行剖宫产病例的档案资料。结果10年来我院产科剖宫产6137例,分娩总数31071例,剖宫产率为19．75％;高于WHO提出的不大于15％的目标。前6位指征排序依次为头位难产、胎儿窘迫、臀位及横位、疤痕子宫、妊娠合并症及并发症、社会因素。结论降低刮宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。     

6年剖宫产率及手术指征变迁的因素分析

目的剖析我院前5年来剖宫产率居高不下,近1年剖宫产率明显下降的原因,探讨降低剖宫产率的对策。方法对我院2003年10月1日～2009年9月30日,3963例产妇的剖宫产率及手术指征进行回顾性分析。结果在过去6年,平均剖宫产率为50．44％,近1年剖宫产率为39．14％,经过各方面努力降低了刮宫产率。剖宫产的主要指征是：胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、妊娠并发症、社会因素。结论剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围。加强围产期保健,提高产科医生的技术水平及合理控制社会因素的介入,降低剖宫产率是有效的。     

剖宫产指征对剖宫产率的影响研究

目的 探讨剖宫产指征对剖宫产率的影响.方法 回顾性分析2002 年-2011 年10 年间我院剖宫产率变动趋势及发生剖宫产的指征顺位变化.结果 我院剖宫产率呈缓慢上升趋势,平均22%.导致剖宫产率上升的主要指征是难产、胎儿窘迫、妊娠合并症及并发症.近3 年来,随着临床质控力度的提高,难产及胎儿窘迫明显下降,瘢痕子宫及社会因素呈上升趋势.结论 降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

剖宫产8199例相关因素分析

目的为了促进自然分娩降低剖宫产率。方法回顾分析本院2009年1月～2012年5月8 199例剖宫产的相关因素及所占比例,比较剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果胎儿窘迫占首位,其次是孕妇合并症及并发症,社会因素占第三位,胎儿窘迫和疤痕子宫所致的剖宫产呈明显上升趋势。结论只有通过医患双方、社会的共同努力,合理掌握剖宫产指征,降低社会因素所致的剖宫产率,可以间接的降低疤痕子宫所致的剖宫产。     

某院2008~2012年剖宫产率与剖宫产指征变化分析

目的：分析剖宫产率与剖宫产指征变化,探讨剖宫产率上升的原因,指导降低临床剖宫产率。方法回顾分析某院2008~2012年住院产妇的剖宫产率与剖宫产指征变化。结果该院2008~2012年的剖宫产率呈上升趋势。剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫、羊水过少、巨大儿呈上升趋势,而头位难产、妊娠合并症及并发症、过期妊娠、横位等呈下降趋势。结论社会因素和瘢痕子宫是剖宫产率上升的主要因素,而瘢痕子宫的增加也是由剖宫产率增加所致。控制社会因素剖宫产,减少瘢痕子宫是控制剖宫产率的关键。     

1932例剖宫产指征分析

目的 通过对我院2003年1月～2006年12月1932例剖宫产病例进行回顾,分析总结我院剖宫产指征.探讨降低剖官产率,提高自然分娩率,减轻产妇经济负担的方法.结果 显示:我院近四年平均剖官产率为38.23%,并出现逐年增高的趋势,主要表现为难产为指征的剖宫产率下降,孕期合并症及并发症和社会因素为指征的剖官产率明显升高,胎儿窘迫、臀位、瘢痕子宫则无明显改变.结论 降低剖宫产率需要医务工作者和社会共同努力.     

加强健康教育,降低社会因素剖宫

目的:分析社会因素影响剖宫产的原因,并提出有效的对策。方法:对深圳市水库新村社区健康服务中心2006-2010年595例剖宫产的原因进行分析,其中社会因素剖宫产位居第二。并对2009-2010年62例社会因素剖宫产的原因进行分析,结果:社会因素剖宫产率逐年上升。且各种社会因素是引起剖宫产率上升的主要原因。结论:孕期保健已纳入社区妇女保健的范畴,加强孕期健康教育,消除人们认识上的误区,建立和谐医患关系是降低剖宫产率的关键。     

产前综合干预对降低产妇剖宫产率的效果观察

目的探讨产前综合干预对降低剖宫产率的临床效果。方法将632例孕妇随机分为干预组和对照组,每组316例。于孕12～18周建卡后,对照组给予常规孕期体检及知识指导。干预组给予包括孕期知识培训、孕检、孕期锻炼、孕期心理指导、产程指导等为主的综合干预措施,比较两组剖宫产率、剖宫产影响因素和妊娠合并症、并发症情况。结果干预组中孕方要求、胎儿窘迫、妊娠合并症、并发症、产程异常等影响因素所占比例均显著低于对照组（P〈0．05）,而骨盆异常、胎位异常等因素差异无统计学意义（P〉0．05）。两组妊娠合并症、并发症中,干预组妊娠期高血压疾病的发生比例显著低于对照组（P〈0．05）。干预组的剖宫产率为33．2％,对照组的剖宫产率为62,7％．显著高于干预组（P〈0．01）。结论通过严格规范的产前检查、知识培训、心理指导、产程指导等综合措施可在一定程度上降低妊娠合并症、并发症的发生,降低剖宫产率,可在临床中推广应用。     

上海市某镇剖宫产现况调查及其影响因素分析

目的:对上海市浦东新区高桥镇产妇剖宫产现况进行调查,分析其影响因素,探讨降低剖宫产率及加强孕期保健的方法.方法:随机抽取2010年7月至2011年6月期间上海市浦东新区高桥镇799例产妇为研究对象,利用相关医务人员在产妇出院后的两次上门家访时,采用自行设计的社会人口学调查表进行问卷调查.调查内容包括患者的一般资料以及剖宫产手术指征,分析产妇剖宫产的影响因素.结果:①剖宫产主要手术指征包括社会因素(32.22％)、妊娠合并症(27.93％)、胎位异常(8.38％)、难产(7.64％)、羊水异常(7.26％)、瘢痕子宫(6.70％)、胎儿窘迫(5.21％)、其他(4.66％).②剖宫产与孕妇基本情况(户籍、医疗保险)密切相关.结论:剖宫产因素构成复杂,其中社会因素影响最大;孕妇的户籍及医疗保险情况也会影响其生产方式.因此可通过产前健康教育,改变产时服务模式,完善助产技术,避免经济利益干扰等措施降低社会因素对剖宫产率的影响.