上海市肿瘤防治人员调查和业务知识评估

[目的]了解上海区县疾控中心和社区卫生服务中心肿瘤防治人员队伍组成以及业务知识掌握情况。[方法]对全市区县疾控中心和社区卫生服务中心肿瘤防治人员进行问卷调查。[结果]区县疾控中心肿瘤防治人员文化程度大专及以上学历比例72.34％，较社区肿瘤随访医师（30．00％）高，学历和职称越高．肿瘤防治知识得分越高，掌握知识程度越好。接受过培训人员的得分高于未接受过培训人员的得分。[结论]上海市已拥有了一支较为稳定的肿瘤防治队伍，但仍需加强肿瘤相关知识培训，尤其是肿瘤康复知识，以满足肿瘤随访实际需要。     

乌鲁木齐市社区卫生服务人员肿瘤防治知识调查分析

[目的] 了解乌鲁木齐市社区卫生服务人员对肿瘤防治知识的掌握程度,为在城市中开展癌症早诊早治工作提供依据[方法]采用问卷调查法对参加2014年度城市癌症早诊早治项目的4个区10个卫生服务中心的185名卫生服务人员进行肿瘤防治知识调查.[结果]社区卫生服务人员肿瘤防治知识得分20～90分,平均分62.86±16.97分.临床医生中学历越高对肿瘤防治知识的掌握程度越好,护士中级高于初级,临聘人员得分最低.[结论]乌鲁木齐市社区卫生服务人员对肿瘤防治知识的掌握程度普遍较低,尤其是低学历、低职称和临聘人员,急需加强培训、建立稳定的人才梯队,以满足肿瘤防治工作需求.     

社区医务人员肿瘤防治知识的调查分析

[目的]探讨社区医务人员对肿瘤防治知识的掌握情况,为今后加强肿瘤防治知识培训提供依据。[方法]发放问卷调查表对两家社区卫生服务中心的180名医务人员进行肿瘤防治相关知识的调查。[结果]学历和职称越高,年龄越小,得分越高,肿瘤防治知识掌握程度越好。护士的平均得分在性别、学历、职称、年龄各方面均低于临床医生与防保医生。[结论]社区医务人员对肿瘤基础知识的认识不足,以护士尤为明显。加强社区医务人员的教育和培训,提高肿瘤防治的专业服务水平,对普及肿瘤防治知识,增强社区人群自我防癌意识是行之有效和亟待重视及解决的问题。     

广州市肿瘤患者随访管理系统创建

广州市自2010年创建广州市肿瘤患者随访管理系统,对广州市肿瘤患者进行随访、监测并提供社区卫生服务。全文介绍了广州市肿瘤患者随访管理系统创建、工作流程、数据库建立以及医师培训等情况,并提出了相关问题和建议。     

巨大纵隔肿瘤28例临床研究

[目的]提高巨大纵隔肿瘤的诊断水平，探讨最佳的治疗方法。[方法]回顾性分析于1995年1月～2005年1月期间的28例巨大纵隔肿瘤患者，随访治疗效果。[结果]28例患者中，行手术23例．无围手术期死亡；随访2～5年，4例失访，余24例患者中生存者15人均为良性患者，恶性患者最长生存26个月。术后并发症主要为复张性肺水肿。[结论]巨大纵隔良性肿瘤手术效果好，恶性者无论手术与否预后都很差。对无法手术和恶性患者的治疗仍然是个难题。     

社区肿瘤随访医师随访行为调查

对上海市肿瘤随访医师597人进行询问调查,同时随机上门调查106例肿瘤现患病例.91.99%社区随访医师认为社区卫生服务中心由被动服务转向主动提供服务有必要,但认为对肿瘤病人主动随访工作有必要的仅为33.72%.有65.34%的随访医师经常给予患者心理疏导,50.84%主动给予康复指导.然而肿瘤患者对社区医师的随访指导满意率仅为17.24%,仅有22.41%患者希望上门进行面对面的宣传和指导.     

上海市长宁区2002～2005年肿瘤报告情况分析

[目的]提高长宁区恶性肿瘤报告质量，完善报告卡信息、准确报病。减少漏报。[方法]每季度开展医院漏报调查，并进行质量控制。[结果]2002年～2005年平均漏报率3．58％，并呈逐年下降趋势，肿瘤报告卡填写质量不合格率为1．9％。[结论]大力开展质量控制工作，加强业务培训是减少漏报、提高肿瘤报告卡质量的有效途径。     

郑州市医生吸烟现状及影响因素分析

[目的]分析郑州市医生吸烟状况及其主要影响因素，为控烟决策提供依据。[方法]采用分层整群随机抽样方法，对2865名医生进行问卷调查。[结果]郑州市医生总吸烟率为29．81％，其中男性医生吸烟率明显高于女性吸烟率，分别为46．42％和1．69％。医生的现在吸烟率为25．03％。男女性吸烟率分别为39．03％、1.32％。医生的年龄、性别、学历、职称、工作年限及所在医院级别是影响医生吸烟率的主要因素。[结论]郑州市医生吸烟率仍处于较高水平．控制烟草需要全社会的共同参与，医务人员应起表率作用。     

医患沟通对癌症患者心理影响的初步调查

[目的]了解医患沟通中医生的语言和态度对恶性肿瘤患者心理感受状态的影响。[方法]246例随机捕取的病例用无记名问卷调查的方式调查患者对医生的语言和态度对其心理感受的影响。[结果]78％调查患者认为医生的语言和态度对其心理有影响，68％患者认为医生的语言和态度对其心理状态非常重要，25％患者回忆医生的语言和态度曾带给他们不良的心理体验，99％患者希望医生们倾听他们诉说。[结论]恶性肿瘤诊疗中医患沟通问题不容忽视。     

以鄂南为试点构建新农合制度下肿瘤预防及双向转诊模式的现状分析

[目的]调查鄂南地区肿瘤预防及双向转诊现状,探讨如何将新农合制度与肿瘤预防及双向转诊相结合,构建社会、各级医院、患者共赢的肿瘤预防及双向转诊模式.[方法]邀请新农合管理、卫生法学、肿瘤及相关专业专家12人进行访谈及讨论;采用自制问卷调查肿瘤预防及双向转诊模式主体市级医院医生127人次,县级医院医生111人次,乡镇卫生院及社区卫生服务中心医生141人次,新农合农民681人;抽样现场调查27家乡镇及社区卫生院电子病历使用情况.[结果]专家一致认为肿瘤预防及双向转诊模式与现行新农合制度及分级诊疗制度可以接轨;肿瘤专业专家认为在现行制度下实现肿瘤防治及双向转诊模式无实质性障碍;卫生法律专家认为该模式与现行法律法规均不矛盾,上下级医师联动、技术扶持能减少医患纠纷;各级医院医生共有211名赞成双向转诊模式(55.67％),各级医院医生对双向转诊模式态度无统计学差异(X2=1.900,P=0.754);79.44％的参合农民认为目前农合制度转诊手续麻烦,86.81％的医生认为农合限制药品多,恶性肿瘤相关医患双方对新农合制度的不满因素间有显著统计学差异(x2=243.915,P=0.000);本地区乡镇及社区卫生服务中心医嘱和病程记录全部电子化所占比率为66.67％.[结论]以鄂南为试点,以保本让利为核心,建立肿瘤预防及双向转诊模式具备现实基础,在基础设施、制度管理等方面需进一步完善.