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目的:探究会阴联合经腹超声对子宫下段瘢痕愈合情况的诊断效果及对再次妊娠分娩方式选择的指导作用。方法:选取2017年1月~2017年8月于我院进行分娩的妊娠晚期孕妇70例,40例既往有剖宫产史孕妇为观察组,30例初次妊娠孕妇为对照组。均给予腹部超声和阴道超声检查,对比子宫下段厚度及与妊娠结局的关系。结果:观察组40例孕妇中,I级愈合22例(55.0%),II级愈合13例(32.5%),III级愈合5例(12.5%),经腹联合阴道超声对子宫下段瘢痕检出率为100.0%,显著高于单纯经腹超声检出率82.4%,差异有统计学意义(χ2=10.34,P=0.007);I~III级愈合孕妇子宫下段厚度分别为(4.19+0.54)mm、(1.86+0.77)mm、(0.94+0.23)mm,随着瘢痕愈合分级增加,子宫下段厚度变薄,差异有统计学意义(P<0.05);I级愈合分娩方式、术中和产后24h出血量与对照组差异无统计学意义(P>0.05);与对照组和I级愈合组相比,II级愈合孕妇剖宫产比例升高、术中和产后24h出血量增加,差异有统计学意义(P<0.05);与II级愈合组相比,III级愈合孕妇剖宫产比例升高、术中和产后24h出血量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:会阴联合经腹超声诊断子宫下段瘢痕检出率高,据此进行瘢痕愈合分级临床符合度好,对再次妊娠分娩方式的选择具有一定的指导意义,会阴联合经腹超声显示子宫瘢痕II~III级愈合的孕妇提倡剖宫产。 相似文献
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目的 分析经腹、经会阴及经阴道联合超声对妊娠晚期瘢痕子宫破裂风险的评估价值。方法筛选2019年1月至2020年12月本院收治的妊娠晚期瘢痕子宫患者75例,均开展经腹、经会阴及经阴道联合超声检查,与后期手术病理诊断结果进行对比,判断诊断价值。结果 超声诊断与手术诊断检查准确性分别为96.0%、100.0%,2组数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。超声诊断与手术诊断在孕囊型、包块型妊娠晚期瘢痕子宫最大直径、距膀胱前壁厚度指标对比无差异,2组数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。超声诊断子宫先兆破裂、子宫破裂检验符合率为96.0%,与手术诊断对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠晚期瘢痕子宫使用经腹、经会阴及经阴道联合超声检测可较好的显示子宫切口肌层等具体信息,提示子宫破裂风险,对于疾病有较为理想的引导价值,可为疾病诊断创造较好地条件。 相似文献
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冯志仪 《实用医学影像杂志》2022,(5):523-525
目的探究经阴道超声联合磁共振成像(MRI)对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断价值。方法选取我院2020年1月至2021年8月期间80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,均接受经阴道超声、MRI诊断,以手术病理活检结果为金标准,分析两种诊断方法单独、联合诊断价值。结果经阴道超声:共检出72例瘢痕妊娠,包括孕囊型54例、包块型18例;孕囊型中,胚芽、心管搏动检出率分别为46.2%(37/54)、41.2%(33/54);周围血流情况中,孕囊型环状或半环状血流检出率为51.2%(41/54),包块型局部肌层血流紊乱检出率为6.2%(5/18);MRI共检出79例瘢痕妊娠,包括孕囊型57例、包块型22例;胚芽检出率为51.2%(41/54);平扫见38例(47.5%)孕囊型信号均匀增大,T1WI低信号,T2WI高信号,增强扫描见22例(27.5%)包块型包块型病灶均见囊壁明显强化,囊内容物无明显强化;经阴道超声+MRI对瘢痕、胚芽、心管搏动检出率分别为100.0%、55.0%、41.2%,其中瘢痕、胚芽检出率较经阴道超声高,心管搏动诊断检出率较MRI高(P<0.05);以手术病理组织检验为... 相似文献
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经阴道超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值 总被引:3,自引:0,他引:3
本文报告经超声检查的子宫内膜癌52例,其中46例病理诊断与超声诊断相符,符合率为88.5%,对其进行分析。旨在探讨经阴道超声检查诊断本病的临床价值。 相似文献
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葛莉 《航空航天医学杂志》2016,(4):443-445
目的 研究分析经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2012年9月~2015年5月收治的74例外生型剖宫产瘢痕妊娠患者作为观察目标,将其随机分为对照组(应用腹腔镜下妊娠病灶切除术治疗)和试验组(应用经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗),各37例患者,对两组患者术中、术后各项指标进行对比.结果 试验组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间等均明显短于对照组,差异显著(P<0.05);对照组月经恢复时间、血-β-HGG下降至正常时间与试验组相比,差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论 经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠效果明显,具有积极的临床使用和推广价值. 相似文献
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目的 :探讨高频超声在剖宫产瘢痕子宫孕妇分娩方式选择中的临床价值。方法 :选择有剖宫产史的孕妇78例,在孕36~40周采用高频超声观察子宫下段的厚度及结构,并与同期入住的82例无子宫手术史孕妇进行对比。此外,对78例剖宫产史孕妇中符合阴道试产(下段厚度超过3 mm且超声表现为均匀一致)且经其同意的孕妇实施试产,其他孕妇再次行剖宫产术。结果:有剖宫产史78例孕妇中,高频超声下妊娠晚期子宫下段瘢痕表现为截断状(5.1%,4/78)、鼠尾状(12.8%,10/78)、均匀一致(82.1%,64/78)3种类型。41例子宫下段厚度3 mm,37例3 mm,78例平均厚度明显小于82例无子宫手术史孕妇(P0.05)。41例子宫下段厚度3 mm孕妇中,瘢痕呈截断状和鼠尾状的孕妇发生子宫不完全破裂和瘢痕愈合不良的情况明显高于瘢痕表现为均匀一致的孕妇(均P0.05)。32例选择阴道试产,试产成功率为81.2%(26/32)。结论:高频超声能显示妊娠晚期瘢痕子宫下段肌层变化,可为临床医师判断能否行经阴道试产提供依据。 相似文献
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随着近年剖宫产手术逐年增多,术后再次妊娠率也明显升高,导致瘢痕子宫孕妇增多,其在分娩时有发生子宫破裂的风险,另外,瘢痕子宫妊娠行再次剖宫产几率明显增加,出血、严重感染等并发症发生率也明显高于非瘢痕子宫。本研究选择2009年6月~2012年12月我院收治的剖宫产瘢痕子宫妊娠161例,分析妊娠晚期子宫下段瘢痕情况及其妊娠结局,旨在探讨彩色多普勒超声检测妊娠晚期子宫下段厚度对再次分娩的临床意义,现报道如下。 相似文献
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卞海萍 《实用医学影像杂志》2013,(6):469-470
随着削宫产率的不断上升,剖宫产后的远期并发症不断引起人们的重视,子宫下段切口憩室是近几年来开始被认识的一个病理。它可导致经期延长、经期阴道流血、性交后出血,甚至不孕、痛经等症状。回顾性分析研究我院2012年7月至2013年6月间14例剖宫产术后42~60d、产褥期常规经阴道超声检查诊断为子宫切几憩室的患者.探讨子宫下段切口憩室的超声征像。1资料与方法1.1一般资料:本组14例产妇,年龄2l~36岁,平均(25.O±0.5)岁,均为剖宫产后42~60d,并跟踪随访。孕前月经规则,无宫内节育器、几服避孕药等其他月经不调的诱因。 相似文献
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目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性.方法:选择某医院产科收治的瘢痕子宫再次妊娠成功分娩产妇183例,将经阴道分娩93例作为观察组,再次剖宫产90例作为对照1组;另选择同期非瘢痕子宫成功经阴道分娩95例作为对照2组.收集入选病例年龄、孕次,瘢痕子宫者子宫下段瘢痕厚度、距前次剖宫产时间和术后并发症发生情况... 相似文献
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李华 《中国航天工业医药》2012,(4):71-72
目的探讨经阴道彩色多普勒超声㈣CD)对子宫内膜病变的诊断价值。方法对140例不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查,重点观察内膜厚度及内膜血流,与诊刮的内膜组织病理诊断对照。结果140例患者中,无子宫内膜病变的42例,良性病变95例,子宫内膜癌3例,三者声像图表现、血流显示、阻力指数(RI)均有明显差异。结论经阴道彩色多普勒超声是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法。 相似文献
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目的:探讨经阴道超声(TVS)诊断子宫肌瘤的准确性及监床应用价值。方法:回顾分析2007年1月~2007年8月143例子宫肌瘤的经腹壁及经阴道超声检查的图像表现和诊断。结果:经腹壁超声诊断子宫肌瘤125例发现146个肌瘤;经阴道超声诊断140例发现166个肌瘤。与经腹壁相比,经阴道超声敏感性提高了12.05%,准确性提高了10.49%。经阴道超声诊断子宫肌瘤的准确率为97.82%,经腹壁超声诊断子宫肌瘤的准确率为87.41%。结论:经阴道超声诊断子宫肌瘤准确率更高,对诊断小肌瘤更有价值。 相似文献
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李华 《中国航天工业医药》2010,(4):71-72
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)对子宫内膜病变的诊断价值。方法对140例不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查,重点观察内膜厚度及内膜血流,与诊刮的内膜组织病理诊断对照。结果140例患者中,无子宫内膜病变的42例,良性病变95例,子宫内膜癌3例,三者声像图表现、血流显示、阻力指数(RI)均有明显差异。结论经阴道彩色多普勒超声是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法。 相似文献
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倪文璐 《航空航天医学杂志》2021,32(7):780-781
目的 分析联用磁共振与阴道超声于剖宫产后子宫瘢痕憩室(CSD)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年01月-2019年12月行阴道子宫憩室修补的86例患者的临床资料,均予以阴道超声和磁共振检查,对CSD有关参数开展测量.结果 86例患者术前开展超声检查诊断率为96.51%,磁共振检查诊断率为100.00%.超声检... 相似文献
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目的 探讨经会阴超声检查预测足月初产妇分娩方式临床价值。方法 选取我院接收的分娩孕妇156例,分析经会阴超声检查预测足月初产妇分娩方式各项临床数据。结果 胎头方向角及其下降距离和内诊检查胎先露最低点位置存在线性关系;自然分娩组胎头方向角显著高于非自然分娩组(P <0.05),自然分娩组胎头下降距离显著低于非自然分娩组(P <0.05),胎头方向角>120°及胎头下降距离> 40 mm时可选择阴道分娩。结论 对足月初产妇采取经会阴超声检查,通过胎头方向角和胎头下降距离可预测分娩方式。 相似文献
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朱晓明 《航空航天医学杂志》2017,28(8)
目的 观察经阴道病灶切除术用于剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床效果,为临床医师选择合理手术方案提供参考.方法 选取治疗的剖宫产子宫瘢痕妊娠患者84例作为本次观察对象,选取时间为2013年6月~2016年6月期间所有患者使用数字表法进行分组,观察组和对照组均42例.对照组剖宫产子宫瘢痕妊娠患者使用经腹病灶切除术治疗,观察组患者采用经阴道病灶切除术进行治疗.将两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及恢复情况(HCG恢复至正常水平时间、病灶缩小时间和月经复潮时间)进行对比,并观察两组患者并发症情况发生的概率.结果 观察组患者的手术时间(34.46±6.34)min、术后住院时间(4.78±1.69)d,均短于对照组,术中出血量(59.64±11.26)mL少于对照组,P<0.05;观察组HCG恢复至正常水平的时间(15.10±4.36)d、病灶缩小时间(5.23±1.02)d、月经复潮时间(35.47±8.69)d,均短于对照组(P<0.05);且观察组的并发症发生率为7.14%,低于对照组,P<0.05.结论 经阴道病灶切除术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床效果显著,手术创伤小、术后恢复更快,值得在临床上广泛推广应用. 相似文献