生理盐水灌肠治疗骨科下肢手术术后尿潴留的临床观察

[目的]探讨生理盐水灌肠用于解除骨科下肢手术后尿潴留的效果。[方法]随机选择72例骨科下肢手术术后尿潴留病人,利用随机数字表分为两组,各36例。观察组用生理盐水灌肠,对照组用传统诱导法。排除下尿路梗阻、语言障碍、泌尿系统疾病病人。[结果]观察组有效率94.4%,对照组有效率72.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组首次排尿时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]生理盐水灌肠用于解除骨科下肢手术术后尿潴留效果满意。     

间歇导尿方法在骨科下肢手术术后尿潴留病人中的应用

[目的]探讨间歇导尿方法在骨科下肢手术术后尿潴留病人中的应用。[方法]将85例病人随机分成两组,观察组43例采用间歇导尿,对照组42例采取传统留置导尿管,观察两组病人尿路感染发生率、护理工作量及费用情况。[结果]观察组尿路感染发生率低于对照组,导尿所需护理时间少于对照组,导尿所需费用低于对照组(P0.05)。[结论]间歇导尿方法用于解除骨科下肢手术术后尿潴留可减少尿路感染发生,降低所需费用及缩短所需护理时间,效果优于传统留置导尿管方法。     

两种拔尿管方法用于骨科术后病人的效果比较

[目的]改进骨科术后留置尿管病人拔除尿管的方法,以减少拔管后尿路刺激及尿潴留的发生.[方法]将骨科术后留置尿管病人随机分为观察组和对照组.观察组52例拔尿管前用生理盐水500 mL加庆大霉素8×104U行膀胱冲洗,对照组48例则按常规方法拔管.[结果]观察组48例拔尿管后可自行排尿,对照组拔尿管后36例自行排尿,两组比较有统计学意义(χ2=8.306,P＜0.01);拔尿管后首次自行排尿时间,观察组2.15 h±1.09 h,对照组3.31 h±1.35 h,两组比较有统计学意义(t=4.48,P＜0.01);两组拔尿管后发生尿路刺激征、尿潴留情况比较差异有统计学意义(χ2=12.92 P＜0.05).[结论]对骨科术后留置尿管病人先行膀胱冲洗后拔尿管,可有效预防拔尿管后尿路刺激及尿潴留的发生.     

骨科病人术后应用自控镇痛后预防尿潴留的方法及效果分析

[目的]探讨骨科病人硬脊膜外麻醉术后应用自控镇痛(PCEA)发生尿潴留的原因和预防方法.[方法]将100例硬脊膜外麻醉术后使用PCEA的病人随机分为对照组和实验组.对照组采用常规处理方法预防尿潴留,实验组采用延迟使用PCEA2 h～4 h预防尿潴留,并应用放松疗法及辅助使用无尿潴留副反应的镇痛药物等治疗短时疼痛.[结果]实验组尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.01),实验组病人满意度明显高于对照组(P＜0.01),两组病人镇痛效果无明显差异(P＞0.05).[结论]硬脊膜外麻醉术后延迟使用PCEA2 h～4 h,可有效地预防尿潴留,提高病人的满意度.     

骨科病人术后应用自控镇痛后预防尿潴留的方法及效果分析

[目的]探讨骨科病人硬脊膜外麻醉术后应用自控镇痛(PCEA)发生尿潴留的原因和预防方法.[方法]将100例硬脊膜外麻醉术后使用PCEA的病人随机分为对照组和实验组.对照组采用常规处理方法预防尿潴留,实验组采用延迟使用PCEA2 h～4 h预防尿潴留,并应用放松疗法及辅助使用无尿潴留副反应的镇痛药物等治疗短时疼痛.[结果]实验组尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.01),实验组病人满意度明显高于对照组(P＜0.01),两组病人镇痛效果无明显差异(P＞0.05).[结论]硬脊膜外麻醉术后延迟使用PCEA2 h～4 h,可有效地预防尿潴留,提高病人的满意度.     

电脑气压止血带在骨科手术中的止血效果观察

[目的]观察电脑气压止血带在骨科手术中的止血效果.[方法]87例骨科手术病人,随机分为观察组44例和对照组43例,观察组术中应用电脑气压止血带进行止血,对照组术中采用传统方法止血.观察并比较两组病人止血效果.[结果]观察组止血有效率为77.3%,对照组为44.2%,两组比较差异有统计学意义.[结论]骨科手术中应用电脑气压止血带止血效果明显.     

护理干预对骨科手术病人拔尿管后尿潴留的影响

[目的]探讨护理干预对骨科手术病人拔尿管后尿潴留的影响.[方法]102例骨科择期手术病人随机分为实验组和对照组.每组51例,对照组采用常规传统护理方法,实验组采用系统的护理干预,观察并比较两组病人术后拔尿管后发生尿潴留的情况.[结果]实验组拔尿管后发生尿潴留2例,对照组拔尿管后发生尿潴留18例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对骨科手术病人进行系统的护理干预可明显降低拔尿管后尿潴留的发生.     

金黄散保留灌肠治疗术后盆腔残余感染的疗效观察及护理

[目的]观察金黄散保留灌肠治疗术后盆腔残余感染的临床疗效.[方法]将符合纳入标准的76例病人随机分为观察组40例和对照组36例,对照组给予头孢曲松钠和甲硝唑静脉输注治疗,观察组在此基础上加用金黄散保留灌肠治疗.[结果]观察组总有效率为97.5％,对照组总有效率为80.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组腹痛缓解时间、直肠刺激征消失时间、血常规恢复正常时间、住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]在抗感染治疗基础上加用金黄散保留灌肠治疗术后盆腔残余感染疗效优于单纯抗感染治疗.     

开塞露解除小儿包皮环切术后尿潴留的效果观察

[目的]探讨开塞露诱导排尿解除小儿包皮环切术后所致尿潴留的效果.[方法]72例小儿全身麻醉下行包皮环切术后尿潴留病人,随机分为观察组、对照组各36例,观察组患儿采用开塞露纳肛诱导排尿,而对照组采用听流水声、腹部热敷、腹部按摩等方法诱导病人排尿,通过比较病人排尿情况,了解诱导排尿的效果.[结果]观察组有效率100.0%,对照组有效率72.2%,两者比较有统计学意义(P<0.01).[结论]开塞露能有效诱导排尿,解除小儿包皮环切术后尿潴留.     

滴液式灌肠装置的改进及效果评价

[目的]评价自行设计滴液式灌肠装置的临床应用效果.[方法]自行设计滴液式灌肠装置,将104例需大量不保留灌肠的病人随机分为两组.观察组用滴液式灌肠装置灌肠,对照组用传统灌肠装置灌肠.比较两组灌肠效果及脱管、漏液情况.[结果]两组灌肠效果比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组灌肠过程中脱管、漏液发生率比较差异也有统计学意义(P＜0.01).[结论]应用滴液式灌肠装置可以提高灌肠效果,明显减少脱管、漏液问题.     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Factors associated with good self-management in older adults with a schizophrenic disorder compared with older adults with physical illnesses

The number of older people living with a schizophrenic disorder (SD) is increasing yet little attention paid has been paid to the needs of this population relative to people with other chronic illnesses. In order to achieve optimal functioning people with a SD need to manage their illness and its impact; therefore, this study set out to determine the factors associated with self-management in this population. The illness management of people over 50 years of age and living with schizophrenia (n= 84) was compared with their peers who were diagnosed with a chronic physical illness (n= 216). Participants completed a survey that included an illness management inventory, self-rated health and sense of coherence. The results demonstrated that participants with a SD had lower illness management levels, particularly for understanding their symptoms and taking appropriate actions in relation to health care. Poor self-rated health and the presence of comorbid conditions had a pervasive negative effect on self-management factors in the SD group, whereas being married, having a greater sense of coherence and being voluntary to treatment had a positive effect. Nurses need to develop strategies to address general health and self-management in older adults living with a SD.     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。