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相似文献
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1.
背景:研究发现脊髓功能激活区域和电生理等理论对应区域相一致,多数学者认为使用功能磁共振技术检测脊髓神经功能是可行的。目的:检测电针刺激脊髓损伤患者的脊髓磁共振功能成像激活区特征,验证使用脊髓磁共振功能成像技术来客观评价针灸治疗脊髓损伤疗效的可行性。方法:使用电针同时刺激3例脊髓损伤患者和5名健康志愿者的右手合谷穴和曲池穴,采用组块设计方法,使用SPM2软件得到患者和健康志愿者脊髓内真实的激活区,分析激活区在矢状位和横断位上的分布特征,并与健康志愿者的激活分布对比,找出患者的激活分布差异。结果与结论:5名健康志愿者在脊柱C2、C5段均重复出现激活信号,在C6段4名出现激活;3例脊髓损伤患者在脊柱C2,C6段均出现均重复出现激活,其中1例患者与健康志愿者激活分布特征基本一致。可以观察到针灸刺激脊髓损伤患者的脊髓功能激活,因此可以根据功能激活区的分布及强度,在一定程度上客观评价针灸治疗脊髓损伤的疗效。  相似文献   

2.
目的:回顾功能性电刺激(functional electrical stimulation, FES)对诱导瘫痪或麻痹的肌肉产生功能性或治疗性运动的作用.总结功能性电刺激修复脊髓损伤中应用进展。方法:应用计算机检索CNKI1990年11月至2009年11月有关组织工程修复脊髓损伤方面的文章,检索词”脊髓损伤,电刺激”,限定文献语言种类为中文。同时计算机检索Medline1999年11月至2009年11月有关功能性电刺激在修复脊髓损伤方面的文章,检索词”spinalcordinjury,electricalstimulation”,限定文献语言种类为English。对资料进行初审。选取功能性电刺激修复脊髓损伤方面的相关文献,查找全文,对文献分析,总结研究内容。结果:功能性电刺激通过一定频率电刺激诱导瘫痪或麻痹的肌肉产生功能性或治疗性运动,可以达到改善或恢复被刺激肌肉或肌群功能的目的。功能性电刺激技术可以恢复截瘫患者的部分运动功能。结论:功能性电刺激是现代康复工程领域具有应用前景的一项新的治疗性技术。功能性电刺激技术可以可以达到改善脊髓损伤患者被刺激肌肉或肌群功能,恢复截瘫患者的部分运动功能。  相似文献   

3.
背景:周围神经损伤后,损伤远端神经纤维出现Wallerian变性,近端相应节段脊髓出现神经元凋亡,导致轴突再生困难,影响神经损伤修复后的效果。目前针对周围神经损伤的研究大都局限在对损伤局部的修复与刺激,而对近端神经元胞体的研究相对较少。目的:比较脊髓电刺激与局部电刺激治疗周围神经损伤的疗效,探讨脊髓电刺激促进周围神经损伤修复的机制。方法:建立大鼠坐骨神经损伤模型,按随机数字表法分为3组,脊髓电刺激组、局部电刺激组和对照组各15只。测定造模后不同时期3组大鼠坐骨神经功能指数、小腿三头肌湿质量、脊髓神经元计数和超微结构、再生神经纤维髓鞘厚度及传导速度。结果与结论:造模后2周,大鼠坐骨神经功能指数比较脊髓电刺激组对照组,局部电刺激组对照组(P0.05);造模后4,6,8周,大鼠坐骨神经功能指数比较脊髓电刺激组局部电刺激组对照组(P0.05)。造模后2周,大鼠小腿三头肌湿重测定脊髓电刺激组对照组,局部电刺激组对照组(P0.05);造模后4,8周,大鼠小腿三头肌湿质量比较脊髓电刺激组局部电刺激组对照组(P0.05)。造模后2,4,8周,各组大鼠脊髓前角神经元计数脊髓电刺激组局部电刺激组对照组(P0.05)。造模后4,8周,各组大鼠再生神经纤维髓鞘厚度、坐骨神经传导速度比较,脊髓电刺激组局部电刺激组对照组(P均0.05)。提示周围神经损伤后给予相应节段脊髓电刺激,可以有效预防中枢神经元凋亡,促进轴突再生及神经功能恢复,且效果优于局部电刺激。  相似文献   

4.
背景:近期有文献报道了粒细胞集落刺激因子在脑梗死模型及急性脊髓损伤模型中的神经保护作用,但应用的动物模型均非击打模型,与人体脊髓损伤的病理生理过程存在一定差距。 目的:观察粒细胞集落刺激因子对Allen’s脊髓损伤大鼠模型运动功能恢复的影响。 方法:使用改良Allen’s法制作T10节段Wistar大鼠脊髓损伤撞击模型,随机分为2组,粒细胞集落刺激因子组应用粒细胞集落刺激因子治疗,vehicle组注射等剂量PBS。于造模后第1,7,14,21,28,35天分别应用BBB运动功能评分法和Rivlin斜板实验评估大鼠运动功能,造模后第7,14,21,28,35天使用网格步行实验评估大鼠四肢肌力。 结果与结论:所有大鼠造模后均出现后肢瘫痪症状。造模后第7,14,21,28,35天粒细胞集落刺激因子组BBB运动功能评分及Rivlin斜板实验评分高于vehicle组(P < 0.05-0.01),造模后第14,21,28,35天粒细胞集落刺激因子组网格行走实验错误数低于vehicle组(P < 0.05-0.01),结果显示,粒细胞集落刺激因子治疗后大鼠运动功能及四肢肌力恢复情况均优于vehicle组。提示粒细胞集落刺激因子疗法对脊髓损伤起到了积极的治疗效果。  相似文献   

5.
外加直流电场刺激(EFS)可抑制脊髓损伤(SCI)后损伤组织局部Ca2+内流,有效抑制脊髓继发性损伤的发生。但电场刺激结束后,损伤局部Ca2+会重新开始内流并激发后续病理生理学连锁反应,影响了EFS治疗SCI的效果。聚乙二醇(PEG)是一种亲水性的高分子材料,具有促进细胞膜融合及受损细胞膜修复的作用。本文旨在研究EFS联合PEG治疗Sprague-Dawley(SD)大鼠SCI的效果。脊髓损伤后的SD大鼠被随机分为对照组(无治疗,n=10)、电场组(EFS治疗30 min,n=10)、PEG组(浸润50%PEG的明胶海绵覆盖损伤处5 min,n=10)和联合组(电场刺激和PEG联合治疗,n=10)。术后不同时间进行运动诱发电位(MEP)测量、运动行为学评分以及脊髓切片染色分析。研究结果表明,术后8周联合组大鼠MEP潜伏期差和波幅差以及脊髓空洞面积比均显著低于对照组、电场组和PEG组,而运动功能评分和脊髓神经组织残余面积比均显著高于对照组、电场组和PEG组。以上结果提示,联合治疗方法能减轻大鼠脊髓损伤后的病理损伤程度,促进大鼠电生理及运动功能的恢复,其疗效优于EFS和PEG单独使用时的效果。  相似文献   

6.
经颅磁刺激作为一种无创的神经刺激方法,因其具有相对安全、无创的特点而成为目前治疗阿尔茨海默病的研究热点。该文首先介绍了经颅磁刺激原理;然后分别介绍了经颅磁刺激对阿尔茨海默病整体认知功能及不同认知域的治疗效果;接着分别分析了不同参数对整体认知功能治疗效果的影响;最后总结了经颅磁刺激的治疗机制,并探讨了可能的治疗方案。  相似文献   

7.
背景:磁刺激可促进损伤神经的修复。 目的:观察磁刺激对大鼠损伤坐骨神经神经传导速度及相应水平脊髓运动神经元内生长相关蛋白43表达的影响。 方法:将60只SD大鼠随机分为实验组(n=24)、模型组(n=24)和假手术组(n=12),用一新的长17 cm的止血钳钳夹坐骨神经至第二扣,以21.95×103 Pa维持10 s制备损伤模型。造模后24 h,实验组每天给予0.09 T的磁刺激。 结果与结论:造模后第2,4,8,12周,免疫组织化学染色显示实验组脊髓L4~5运动神经元生长相关蛋白43的表达较模型组相应时间点明显增高( P < 0. 05);造模后12周,电生理检测发现,与模型组比较,实验组再生神经传导速度加快,波幅升高,潜伏期缩短(P < 0.05)。说明磁刺激能提高损伤坐骨神经的传导速度,增加其对应脊髓节段运动神经元中生长相关蛋白43的表达,对大鼠损伤坐骨神经的修复起促进作用。  相似文献   

8.
目的 总结功能性电刺激技术在呼吸功能重建方面的应用进展。方法 以“膈神经刺激器”“膈肌起搏”“呼吸起搏器”“脊髓电刺激”“脊髓损伤”“功能性电刺激”“呼吸功能不全”以及“phrenic nerve stimulator” “diaphragm pacing” “respiratory pacemaker” “spinal cord stimulation”“spinal cord injury”“functional electrical stimulation” “respiratory insufficiency”等为中、英文关键词,在中国知网、万方数据库、PubMed等中英文数据库中检索2019年12月前发表的与重建呼吸功能的功能性电刺激技术相关的文献822篇,剔除无法获取全文、重复性研究以及存在设计缺陷的文献,最终纳入33篇文献(中文文献3篇、英文文献30篇)进行总结和分析。结果 同机械通气相比,体内膈肌起搏对脊髓损伤伴呼吸功能障碍患者是一种更为安全有效的呼吸支持疗法,然而只有50%的受试者能够完全获得呼吸支持。在上胸段脊髓腹侧面施加高频率(300 Hz)电刺激可导致肋间肌和膈肌的协同激活,从而产生更大的潮气量和更强的抗疲劳性。结论 不同于传统的膈肌起搏装置,高频脊髓电刺激技术可提供更加有效的呼吸支持治疗。未来,需要进一步的动物实验和最终的临床试验来确定这种电刺激疗法在脊髓损伤人群中的适用性。  相似文献   

9.
Maertens等在54篇文献复习中指出,经皮运动皮层与脊髓刺激技术是目前检查中枢运动通路功能的唯一方法。而且是安全而灵敏的方法,因此已被广泛应用于诸如脑血管病、ALS、MS、颈椎病、脊髓损伤与脊髓病等各种中枢运动损害的传导研究及脊髓手术监护中。宋新光等于1988年研制成功原理、结构与国外均不同的CCS—1型直流斩波式大脑皮层电刺激仪(92年国家发明奖)并首次在国内报告了他们242例上,下运动  相似文献   

10.
脊髓内功能电激励提供了一种恢复脊髓损伤患者运动功能的途径。本研究的目标是在大鼠脊髓上确定诱发后肢不同动作的区域,对支配相应动作的区域进行归一化描述,并验证脊髓内功能电激励能够用于后肢运动功能恢复。实验中利用了三维扫描式功能电激励技术对大鼠脊髓腰骶段进行刺激。结果表明,对腰骶段脊髓腹侧进行电刺激能够产生单关节或多关节的协调运动,合理选择刺激位点能够诱发后肢多种不同动作,且后肢运动向量图覆盖后肢运动的矢状平面的各个方向。本文绘制了大鼠脊髓运动功能图谱,对相关动作的控制区域进行归一化描述,为后续实验中电极植入位点的确定提供指导。  相似文献   

11.
背景:以往研究表明通过不同频率电刺激阴部神经及其分支会抑制膀胱逼尿肌的过度活动,从而治疗神经源性膀胱,基于此,能否通过电刺激阴部神经分支来抑制逼尿肌过度活动呢? 目的:探讨电刺激脊髓损伤兔肛周皮肤调控神经源性膀胱内压可行性。 方法:选择成年雌性兔10只,在T9-T10水平横断脊髓,饲养4周后开始进行实验,电刺激采用一对钩状电极刺激肛门周围的皮肤,在膀胱内插入双腔球囊导管注入生理盐水,测量膀胱内压力。 结果与结论:当膀胱灌注量高于排尿容积阈值时,以低于10 Hz的频率电刺激肛周,会显著抑制膀胱逼尿肌过度活动;当膀胱灌注量低于排尿容积阈值时,刺激频率在20-50 Hz时,会引起膀胱收缩。最佳抑制刺激    (6 Hz)能显著增加膀胱容积(30±10)%,最佳的兴奋刺激(25 Hz)能引起大幅度(超过25 cm H2O即24.5 kPa)、长时间(20 s)的膀胱收缩。结果表明电刺激脊髓损伤兔肛周皮肤可以有效调控神经源性膀胱压力。  中国组织工程研究杂志出版内容重点:肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程  相似文献   

12.
文题释义: 聚类分析:是一组将研究对象分为相对同质群组的统计分析技术。 关联规则分析:从事务数据库、关系数据库和其他信息存储中的大量数据的项集之间发现有趣的、频繁出现的模式、关联和相关性。 背景:目前,许多的研究表明针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱具有显著疗效,但对于此病的治疗尚无统一的针灸处方标准。 目的:探究针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的取穴规律。 方法:检索1989年至2020年1月发表于中国知网、万方数据资源系统、维普数据库和中国生物医学文献数据库中的有关针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的相关临床文献,建立数据库对所收集文献的针灸处方进行描述性分析、关联规则分析和聚类分析。 结果与结论:①共计纳入文献93篇,经数据汇总、分析显示针灸治疗脊髓损伤后的神经源性膀胱使用频率最高的腧穴和经络分别为中极(CV3)(频次55)、足太阳膀胱经(频次161);②关联规则分析显示支持度最高的穴位组合为关元(CV4)-中极(CV3);③将使用频率≥10的腧穴进行聚类分析,结果显示腧穴可分为2类;④上述数据证实,针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱时选穴多为循经选穴和局部选穴,临床治疗可利用数据挖掘得出的关联规则分析和聚类分析结果合理取穴配穴并重用特定穴以提高治病效果。 ORCID: 0000-0001-6928-314X(刘会敏) 中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程  相似文献   

13.
Traumatic spinal cord injury resulting from car accidents, falls, violence or sport-related activities is a common occurrence throughout the world. Spinal cord injuries occur most often to young men in their parenting years. Among the medical challenges facing many of these men is the inability to ejaculate via sexual intercourse. To achieve biological fatherhood, their semen may be retrieved by methods of assisted ejaculation. This paper discusses the use of penile vibratory stimulation in men with spinal cord injury, and includes the topics: patient selection and management; proper placement and timing of stimulation; appropriate use of low-amplitude, high-amplitude or dual vibrators; and factors influencing ejaculatory success rate. Also summarized are recent data on semen quality in men with spinal cord injury. When performed properly, penile vibratory stimulation is a safe and easy method of obtaining semen from anejaculatory men with spinal cord injury. Semen quality is better when obtained by penile vibratory stimulation compared with electroejaculation, an alternative method of semen retrieval. For these reasons, and because of the low investment of time and money, it is recommended that penile vibratory stimulation be used as the first line of treatment for anejaculation in men with spinal cord injury.  相似文献   

14.
背景:目前对脊髓损伤的治疗方法有激素冲击治疗,急诊手术减压及最新发展的干细胞治疗等方法。已有大量工作聚焦于干细胞治疗脊髓损伤的研究方面,并已成为热点。 目的:综述诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤的相关研究现状及未来发展趋势。 方法:应用计算机检索PubMed 数据库1980年1月至2012年12 月期间的相关文章,检索关键词为“spine injury,induced pluripotent stem cells,IPS”。 结果与结论:共纳入35篇文章,均就诱导多能干细胞治疗脊髓损伤持赞同或支持态度。结果表明,诱导多功能干细胞直接来源于自体分离得到,解决了干细胞移植中伦理以及道德等问题,同时避免了异体排斥反应也为移植提供了大量的细胞来源。对于脊髓损伤的治疗方面目前只有动物实验及少量临床实验支持,但其在动物实验中效果良好,安全性较高。诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤现存的问题主要是诱导多功能干细胞的诱导分化方法不成熟,并发症也较多。因此,诱导多功能干细胞的诱导分化及使用安全性将成为研究关键。  相似文献   

15.
肖萃 《医学信息》2018,(20):183-185
目的 研究脊髓损伤后神经源性膀胱患者护理中集束化康复护理的应用。方法 选取于2016年2月~2017年5月入院68例脊髓损伤后神经源性膀胱患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例。对照组选用常规方式予以护理,研究组基于常规方式选用集束化康复护理模式;比较两组脊髓损伤后神经源性膀胱患者护理后满意度与护理前后膀胱容量、残余尿量。结果 研究组护理后满意度为97.44%,高于对照组79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理前后膀胱容量分别为(199.64±20.05)ml、(408.87±23.14)ml,护理前后残余尿量分别为(185.29±19.86)ml、(69.71±11.75)ml,对照组护理前后膀胱容量分别为(199.73±20.12)ml、(300.41±19.88)ml,护理前后残余尿量分别为(184.93±19.94)ml、(107.64±15.28)ml,两组患者护理后膀胱容量、残余尿量优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后膀胱容量、残余尿量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脊髓损伤后神经源性膀胱患者护理中集束化康复护理的应用效果显著,可供临床参考。  相似文献   

16.
背景:研究表明,脐血干细胞移植对脊髓损伤的恢复起促进作用,而电针也能够通过抑制星形胶质细胞增生,来减少损伤部瘢痕形成,故推测两者结合可能在急性脊髓损伤治疗中发挥重要作用。 目的:观察人脐血干细胞局部移植联合督脉电针治疗后大鼠脊髓损伤组织神经生长因子、神经营养因子3的表达。 方法:选取雌性SD大鼠72只,随机分为对照组、损伤组、移植组、联合组。对照组单纯性背部切口后缝合,损伤组脊髓横断处(T10水平)放置约1 mm×2 mm×2 mm大小、浸润生理盐水的明胶海绵;移植组及联合组在脊髓横断处放置浸润人脐血干细胞悬液的明胶海绵,联合组于造模后1 h开始给予督脉电针治疗。在相应处理7,14,28 d后应用免疫组织化学、Western Blot及实时荧光定量PCR方法检测脊髓组织神经生长因子、神经营养因子3表达量的变化。 结果与结论:脊髓损伤后,移植组与损伤组相比,联合组与移植组相比,神经生长因子、神经营养因子3在7,14,28 d表达量均增加(P < 0.05)。Western Blot、实时荧光定量PCR与免疫组化结果相一致。结果显示人脐血干细胞移植与电针联合治疗脊髓损伤具有协同作用,显著上调损伤脊髓神经生长因子、神经营养因子3的表达水平,有利于脊髓损伤后功能恢复。中国组织工程研究杂志出版内容重点:干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接:  相似文献   

17.
Electric stimulation of the posterior parts of the spinal cord (dorsal column stimulation), a direct clinical off-spring of the ‘gate-control theory’ presented 30 years ago, came into use as a means of relieving intractable pain only a few years later. The method was spread rapidly in the US and in Europe and is today an important adjunct in the therapy of selected pain syndromes resistant to other forms of treatment. Especially pain due to nerve injury, pain in peripheral vascular disease as well as angina pectoris are conditions which often respond to this treatment modality. Application of electric current to the dorsal columns evokes both ortho- and antidromic activity, the former being the base for the paraesthesiae experienced by the patient during stimulation. DCS seems to selectively suppress neurogenic types of pain, but the method also has a profound influence on pain in ischemia, probably via an entirely different mechanism. The somato-sensory and autonomic modulatory properties of DCS are the subject of this review, and in discussing this, we will also touch upon the question of the mechanisms underlying the beneficial effects. Furthermore, we will try to reflect the problems of generalizing observations from the laboratory, when DCS procedures are applied to subhuman subjects without concurrant disease, to the clinical setting and the suffering patient.  相似文献   

18.
We describe a new model of neurogenic pulmonary edema in spinal cord injured Wistar male rats. The pulmonary edema was elicited by an epidural thoracic balloon compression spinal cord lesion, performed under a low concentration of isoflurane (1.5 or 2%) in air. Anesthesia with 1.5% isoflurane promoted very severe interstitial and intraalveolar neurogenic pulmonary edema with a significantly increased thickness of the alveolar walls and massive pulmonary hemorrhage. In this group, 33% of animals died. Anesthesia with 2% isoflurane promoted severe interstitial and intraalveolar neurogenic pulmonary edema with less thickening of the alveolar walls and pulmonary hemorrhage. For evoking severe neurogenic pulmonary edema in spinal cord injured rats, 2% isoflurane anesthesia would be more suitable. However, if very severe neurogenic pulmonary edema needs to be evoked, spinal cord injury under 1.5% isoflurane anesthesia could be used, but one-third of the animals will be lost.  相似文献   

19.
背景:无骨折脱位颈髓挥鞭样损伤是一种特殊颈椎、颈髓损伤,其损伤的原因、机制尚存争议,认识其发病机制可为临床诊断和治疗提供重要的理论基础。 目的:综述国内外无骨折脱位颈髓挥鞭样损伤的发病机制和诊断治疗方法。 方法:应用计算机检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库(1975年1月至2011年5月)和PubMed数据库(1950年1月至2011年5月)中与无骨折脱位颈髓挥鞭样损伤有关的文章,检索词为“颈髓挥鞭样损伤、发病机制、影像学、治疗”和“cervical spinal cord whiplash injuries; pathogenesis; imaging; treatment”,并限定文章语种为中文和英文。纳入所述内容与颈椎无骨折脱位颈髓挥鞭样损伤定义、发病机制、影像学表现和治疗及预后相关的文章,排除重复性研究。 结果与结论:共检索到90篇相关文章,纳入符合要求的38篇文献进行综述。无骨折脱位颈髓挥鞭样损伤是一种特殊的颈椎、颈髓损伤,主要由过伸性和过屈性损伤引起。近年来对无骨折脱位颈髓挥鞭样损伤的进一步研究发现,其定义、发病机制、影像学表现和治疗标准存在不同的分歧。常规X射线和CT检查无阳性发现,MRI检查能降低无骨折脱位型颈髓挥鞭样损伤的误诊率,是一种最佳检查方法。根据损伤机制可选择前路手术、后路手术和前后路联合手术治疗。  相似文献   

20.
Utilization of endogenous adult spinal cord progenitor cells (SCPCs) for neuronal regeneration is a promising strategy for spinal cord repair. To mobilize endogenous SCPCs for injury repair, it is necessary to understand their intrinsic properties and to identify signaling factors that can stimulate their neurogenic potential. In this study, we demonstrate that adult mouse SCPCs express distinct combinatorial Hox genes and exhibit axial-specific stem cell properties. Lumbar-derived neurospheres displayed higher primary sphere formation and greater neurogenicity compared with cervical- and thoracic-derived neurospheres. To further understand the mechanisms governing neuronal differentiation of SCPCs from specific axial regions, we examined the neurogenic responses of adult SCPCs to retinoic acid (RA), an essential factor for adult neurogenesis. Although RA is a potent inducer of neuronal differentiation, we found that RA enhanced the generation of neurons specifically in cervical- but not lumbar-derived cells. We further demonstrate that the differential RA response was mediated by the RA-degrading enzyme cytochrome P450 oxidase b1 Cyp26b1. Lumbar cells express high levels of Cyp26b1 and low levels of the RA-synthesizing enzyme retinaldehyde dehydrogenase Raldh2, resulting in limited activation of the RA signaling pathway in these cells. In contrast, low Cyp26b1 expression in cervical spinal cord progenitor cells allows RA signaling to be readily activated upon RA treatment. The intrinsic heterogeneity and signaling factor regulation among adult SCPCs suggest that different niche factor regimens are required for site-specific mobilization of endogenous SCPCs from distinct spatial regions of the spinal cord for injury repair.  相似文献   

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