心肌酶测定在窒息新生儿心肌损害32例中的应用价值

目的通过对32例窒息后心肌受累的新生儿治疗前后心肌酶谱测定，了解心肌酶谱在窒息新生儿心肌损害诊治中的意义。方法32例均自入院后12h及治疗后5～7天各静脉采血1次，作GOT、LDH、CK、CK-MB检查。结果窒息后心肌损害治疗前后心肌酶谱各项指标比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01），出院时心肌酶多恢复正常。结论对窒息新生儿做心肌酶谱检查，有利于早期发现心肌损害并及时治疗，并可作为判断疗效及预后的指标。     

新生儿病理性黄疸心肌酶变化及其意义

检测25例新生儿病理性黄疸患儿的心肌酶AST、CPK、LDH。发现所有病例均升高，其中10例3种酶均升高（40％），7例CPK、LDH升高（28％），8例仅LDH升高（32％），与正常对照，差异有极显著性（P＜0.001）。心肌酶升高与黄疸程度及出现时间高度相关（r=0.954），目随着黄疸减退而降低，采用复方丹参治疗心肌损害，疗效较好，治疗前后心肌酶变化差异有极显著性（P＜0.001）     

肺炎支原体肺炎患儿心肌酶谱动态分析

目的 对婴幼儿与儿童肺炎支原体(MP)肺炎的心肌酶谱的动态变化进行检测,了解二者在发病早期与恢复期的不同。方法 婴幼儿组和儿童组MP肺炎均在发病后1周和3周早晨取空腹血测定血清心肌酶谱及其同工酶。结果 心肌酶谱在发病第1周时儿童组血清门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)均高于婴幼儿组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。发病后3周经治疗血清心肌酶和同工酶婴幼儿组均高于儿童组,差异有显著性(P<0.01)。婴幼儿组中2次测定乳酸脱氢酶(LDH),均高于儿童组,且差异有显著性(P<0.01)。结论 MP肺炎感染早期儿童组心肌损害较婴幼儿组明显。发病后3周经治疗婴幼儿心肌损害较儿童组明显且迁延。婴幼儿组病程中LDH均高于儿童组,可能与LDH敏感性高、恢复慢、特异性差及婴幼儿肺部表现较儿童严重、且缺氧也更明显有关。     

心肌酶学活性测定评价窒息所致新生儿心肌损害

本文观察窒息新生儿心肌酶谱的动态变化，用以评估窒息对新生儿心肌损害的程度。设对照组15例．窒息组30例，包括宫内窘迫10例（心率＞160次／分），轻度窒息16例，重度室息4例，作心肌酶时间为生后24小时内（30例），3～5天（15例）．＞7天（30例）。结果24小时、3～5天GOT、LDH、CPK、CPK－MB值均明显高于对照组（P＜0．01）。窒息组治疗前后对比呈逐渐下降趋势。CPK的同功酶（CPK－MB）本组窒息组（47.83±21．9）明显高于对照组（12．06±6．42），在心肌损害判断上更有重要意义。有助于早期预测心功能的损害和及对治疗，以免进一步发展为心衰、心源性休克和心肌坏死等不可逆现象。     

新生儿病理性黄疸合并心肌损害30例分析

目的探讨新生儿高游离胆红素血症心肌酶变化及临床意义。方法分别于人院时（治疗前）和治疗后（显性黄疸消退后）抽不抗凝血3ml，用全自动生化分析仪测定心肌酶、肝功能、肾功能等10项指标，部分病人同时做心电图、胸片检查。结果30例感染性黄疸患儿心肌酶及同工酶活性均有不同程度增高，尤以CK、CK-MB活性明显升高，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。治疗前后高游离胆红素、心肌酶比较，心肌酶升高与黄疸程度及黄疸出现时间、高度呈正相关，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论新生儿病理性黄疸可出现心肌损害，与黄疸出现时间和程度有关。     

87例肺炎患儿心肌酶谱的临床分析

目的探讨小儿肺炎时心肌酶谱的变化，以指导临床。方法87例肺炎患儿进行心肌酶谱检测，同期门诊40例上呼吸道感染患儿作为对照组进行比较。结果肺炎患儿与上呼吸道感染患儿CK-MB值比较差异有统计学意义（P〈0．05），且小婴儿组差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论肺炎患儿心肌酶谱增高显著，年龄越小心肌酶谱水平越高，心肌损害越明显，对小婴儿肺炎患儿要早期，干预治疗。     

心肌酶谱的改变在新生儿疾病中有何临床意义？是否需要治疗？

关于新生儿血清酶谱的正常值及范围，可参考金汉珍、黄德珉、官希吉主编的《实用新生儿学》（第3版）所示的相关标准。由此可以看出，新生儿尤其是早期新生儿血清酶与成人相比有较大的波动范围。在临床工作中经常遇到一些新生儿测心肌酶增高的现象，并不代表新生儿真正存在心肌损害。与很多因素有关，除上述正常值范围大的因素外，常常与取血标本有关，新生儿血液粘稠，取血困难，容易引起红细胞破坏溶血，细胞内酶释放入血，使血清酶升高，这种情况是不需要处理的。     

26例新生儿轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱的变化

本文观察２６例新生儿轮状病毒性肠炎必心肌酶谱（ＣＰＫ、ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ、ＣＰＫ－ＭＢ）活性变化，与下沉对照组比较差异非常显著，表明患儿伴有心肌损害，且脱水酸中毒症状愈重，心肌酶活性升高愈显著，肠炎痊愈，心电图恢复正常，心肌酶活也下降。因此，心肌酶活中作为观察新生儿轮状病毒性肠炎病情和转归重要指标，研究结果亦表明，抗氧化剂治疗有助于心肌酶活性较快下降，有利于疾病愈愈。     

98例小儿肺炎血清心肌酶谱的检测观察

为探讨小儿肺炎时血清心肌酶谱有无改变,我们对本科1994年8月至1995年4月期间收治的186例小儿肺炎中98例患儿进行了血清心肌酶谱的检测,现将观察结果报道如下。     

新生儿肺炎支原体肺炎临床特点及治疗:附21例分析

新生儿肺炎支原体(MP)肺炎国内报道很少,我科于1998年2月至12月共收治21例,现分析如下。 临床资料 一、一般资料 男12例,女9例;足月儿19例,早产儿2例;日龄最小10天,最大27天;体重均为适于胎龄儿。9例有上呼吸道感染接触史。 二、临床表现 21例均有咳嗽,早期单声咳,2     

抗氧化剂治疗新生儿吸入性肺炎

临床资料t．病例选择：将1991年5月至1993年5月在本院产科出生12小时内诊为新生地吸入性肺炎166例，随机分为抗氧化剂治疗组和对照组各83例。治疗组中羊水吸入性肺炎68例，胎粪吸入性肺炎15例，其中重症肺炎17例。对照组羊水吸入性肺炎66例，胎粪吸入性肺炎17例，某中重症肺炎16例。2．诊断标准：全部病例均作胸片证实有新生地吸入性肺炎X线特征；产程中有缺氧窒息史，有羊水和／或胎粪吸入史；重症肺炎指并发心力衰竭和／或伴有呼吸衰竭。3．治疗方法：抗氧化剂治疗组在抗生素常规疗法（抗感染、吸氧及支持疗法）基础上加用维生素CO．sg…     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外表现40例分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的重要病原体之一，同时也可引起呼吸道以外的多个系统受损。我院2001年8月～2004年1月共收治MP肺炎140例，其中40例合并有肺外表现，现总结报告如下。     

窒息新生儿内分泌,血糖,心肌酶谱检测及其意义

为了探索窒息新生儿应激状态下内分泌改变及可能对机体造成的损害,以便更好地指导临床抢救及判断预后,进一步提高窒息新生儿的抢救成功率,我们于97年4月至98年4月对46例窒息新生儿进行了检测。报告如下:方法和结果1.对象:根据出生时Apgar评分分为轻度窒息组25例,男14例、女11例、早产4例。重度窒息组21例。男13例、女8例、早产5例。2.方法:46例均为生后24小时内一次股静脉抽血取样送检。内分泌激素用放射免疫法检测,T3、T4试剂由天津德普公司提供,皮质醇试剂由北方免疫试剂研究所提供,胰岛素试剂由原子能所提供,血糖、心肌酶谱由贝克曼全…     

肺炎并心力衰竭患儿血清钙和心肌酶谱检测的意义

本文为探讨血清钙和心肌酶谱在婴幼儿肺炎心衰患儿中的变化 ,现有关资料报告如下。资料与方法一、一般资料　我院 1999年 9月～ 2 0 0 3年 1月收治婴幼儿肺炎 12 0例 ,其中普通肺炎 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 2个月～ 3岁。符合婴幼儿肺炎并心力衰竭 (心衰 )诊断标准[1] 6 0例为心衰组 ,其中男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 35d～ 3岁 ;治疗及治愈判定标准均按文献 [1]。心衰组死亡 6例 ,余5 4例及普通组 6 0例均痊愈出院。选择门诊体检的健康婴幼儿 30例为对照组 ,年龄 30d～ 2岁 8个月 ,中位年龄 6个月。均除外先心病、肝炎等。二、方法　…     

高原新生儿红细胞增多症临床与心肌酶谱特点

目的了解拉萨地区新生儿红细胞增多症临床特征，探讨新生儿红细胞增多症患儿心肌酶谱含量。方法对资料完整的45例新生儿新生儿红细胞增多症进行分析，并与20例健康新生儿对照。结果心肌酶谱：治疗前与治疗后、治疗前与对照组比较CK-MB、MYO，P均〈0．01，TPIP均〈0．05，治疗后与对照组比较，各组P值〉0．05，心肌酶谱含量与病情程度正相关。结论心肌酶谱活动改变可作为预测病情的严重程度及作为预后评价的手段之一。     

拉萨地区藏族新生儿缺氧缺血性脑病临床表现与心肌酶谱的关系

为了解拉萨地区新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）临床特征，探讨心肌酶谱活性变化对ＨＩＥ的价值，对资料完整的５０例藏族新生儿ＨＩＥ进行分析。资料与方法一、一般资料：１．ＨＩＥ组：１９９６年６月～１９９７年８月收治藏族新生儿２２８例，临床诊断ＨＩＥ９９例，患病率４３．４２％。５０例ＨＩＥ均符合韩玉昆［１］诊断标准及分度。男４０例，女１０例。胎龄３７～４２ｗｋ４７例，＞４２ｗｋ３例。体重＜２５００～３５００克４５例，４０００克５例。生后１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分：４～７分１８例，０～３分３２例。顺产８例，异常…